结直肠癌术后患者348张肠外营养处方合理性分析

目的调查结直肠癌术后肠外营养的应用情况,促进合理用药。方法回顾性随机调查2012年我院结直肠癌手术患者的348张全肠外营养液（TPN）处方进行合理性分析,依据《临床诊疗指南·肠外肠内营养学分册》（2008版）评价其合理性。结果处方中存在热量供应不合理（83.33%）、热氮比不合理（35.06%）、糖类供能的比例不合理（61.78%）、组分不合理（73.28%）等问题。结论临床应根据患者情况,制定个体化肠外营养给药方案;药师有必要对TPN的不合理使用进行干预,确保TPN处方用药合理、安全和有效。     

结直肠癌术后患者348张肠外营养处方合理性分析

目的:调查结直肠癌术后肠外营养的应用情况,促进合理用药。方法:回顾性随机调查2012年我院结直肠癌手术患者的TPN处方进行合理性分析,依据《临床诊疗指南·肠外肠内营养学分册》(2008版)中的标准评价其合理性。结果:348张TPN处方存在组分不合理、热量供应不足、热氮比、糖类供能的比例不合理等问题。结论:临床应根据患者情况,制定个体化肠外营养给药方案;药师有必要对TPN的不合理使用进行干预,确保TPN处方用药合理、安全和有效。     

某院静脉药物调配中心365份不合理肠外营养处方分析(英文)

本文分析郑州大学第一附属医院不合理肠外营养液处方,为处方审核提供数据支持,促进肠外营养液的合理应用。从处方审核系统中调取郑州大学第一附属医院东院区2020年1月至2021年11月的50 274份肠外营养液处方,进行统计分析。不合理肠外营养液处方共365份,占调取处方的0.73%,其中药物配伍不合理共212份占不合理处方的58.08%;用法用量不合理共96份占不合理处方的26.30%;重复医嘱共37份占不合理处方的10.14%;医嘱形式不当共20份占不合理处方的5.48%。通过汇总分析不合理处方,有助于药师把握处方审核重点,促进临床肠外营养液合理应用。     

某三甲医院普外科2 408例肠外营养处方分析

摘 要 目的：通过对某院普外科肠外营养（PN）处方合理性进行调查分析,为药师处方审核及临床合理用药提供参考。 方法：对某三甲医院普外科2018年1～12月住院患者的PN处方情况进行回顾性统计分析,依据相关指南对全营养混合液处方进行合理性评价。 结果：本次调查的2 408例PN的处方中96.4%的患者具有PN指征;但仍存在微营养素缺失（14.7%）、氨基酸品种选用不当（3.4%）、热氮比不合理（20.3%）、糖脂比不合理（17.9%）、阳离子浓度不合理（2.3%）、胰岛素用量过大（2.8%）等问题。结论：该院普外科PN处方主要存在热氮比、糖脂比不合理和微营养素缺失等问题,临床药师应积极对PN处方进行审核与干预,确保临床安全合理用药。     

某院540份肠外营养制剂医嘱合理性分析

目的:为肠外营养的临床合理用药提供参考。方法:提取某院2017年01月至2018年06月使用肠外营养制剂病历,随机抽取540份,结合患者营养状况,临床诊断和实验室检查结果,对其肠外营养医嘱的合理性进行分析。结果:540份肠外营养医嘱中,不合理用药医嘱161份,不合理用药率为29.8%。肠外营养医嘱不合理用药主要表现为给药途径不当(39份,占24.2%),药品遴选不适宜(38份,占23.6%),溶媒不适宜(37份,占23.0%)等。结论:开具肠外营养处方时,应充分考虑患者的基本情况,同时兼顾肠外营养制剂的合理使用。     

我院2015年普外科肠外营养中氨基酸类药物专项点评

目的 评价我院普外科肠外营中养氨基酸类药物的使用情况,促进医院合理用药,方法 采用回顾性分析方法 ,利用医院信息系统(HIS)功能,按病区,采用随机抽取将2015年1、4、7、10月抽取点评的肠外营养氨基酸类药物医嘱共计120份.依据氨基酸药物说明书、《肠外肠内营养临床指南》2009版.参照《处方管理办法》2012版《医院处方点评管理规范》(2010)08号.填写处方点评表,进行处方点评,评价用药合理性.结果 我院普外科肠外营养中氨基酸类药物使用不合理情况较突出.通过定期点评干预改进2015年4个月不合理比例分别为40.00%、36.67%、23.33%、16.67%、呈明显降低趋势.结论 贯彻执行《肠内肠外营养临床指南》一年定期抽查,并持续干预措施,有助于提高临床正确合理选用肠外营养中氨基酸类药物水平,保障患者用药合理,安全,有效.     

我院2015年120张肠外营养制剂处方点评

目的：通过开展肠外营养制剂处方点评工作,发现临床应用过程中存在或潜在问题,制定改进措施并对此实施干预,促进临床合理应用。方法：通过HIS系统随机抽样选取肠外营养制剂处方进行合理性统计分析。结果：本次抽查肠外营养制剂处方120张,分析指标为电解质浓度、糖脂比和热氮比,发现不合理处方61张,占50.8%。结论：TPN处方存在糖脂比、热氮比不合理、电解质浓度超量等问题。     

某院全肠外营养不合理用药的分析

目的了解PIVAS的全肠外营养处方不合理用药情况,规范肠外营养的合理应用。方法通过PIVAS系统收集该院2018年1～12月审核的肠外营养医嘱,进行统计分析。结果 481张处方中不合理用药处方307例(63.8%),其中糖脂比不适宜138例(45.0%),热氮比不适宜196例(63.8%),丙氨酰谷氨酰胺超量97例(31.6%),阳离子超量23例(7.5%),配伍禁忌10例(3.3%),重复用药9例(2.9%),营养组分缺失11例(3.6%),总液体量过少13例(4.2%),其他7例(2.3%)。结论为提高该院临床使用全肠外营养治疗的有效性和安全性,应加强对TPN处方的药学干预。     

全肠外营养液处方不合理因素分析

目的对我院外科科室所开具全肠外营养处方进行审核,对不合理处方进行干预,从而保证肠外营养支持治疗的安全性和有效性,防范用药风险发生。方法药师在静脉药物配置中心对外科24个科室2014年1~6月所开具肠外营养液处方进行事前审核,从中记录不合理处方并归类分析。结果对审核的4 012张不合理处方实例进行具体分析,我院肠外营养液常见不合理问题包括营养组分缺失或超量、电解质离子浓度超标、特殊营养制剂使用不合理、糖脂比不合理、营养组分重复用药等。结论药师对肠外营养液处方的审核和问题干预,对于保证患者营养支持治疗安全、有效、经济起到重要作用。     

某院300例住院患者全肠外营养药物处方分析

目的 分析住院患者全肠外营养（TPN）药物医嘱,为临床合理应用TPN提供参考依据。方法 采用回顾性调查方法,收集中国人民解放军第105医院2016年1~12月有TPN处方的住院患者病历300份,参考国内外肠外营养相关指南及最新研究进展,利用Excel表格对自行设计的TPN处方点评表中的各项指标进行统计分析,评价TPN处方的合理性。结果 在300份TPN处方中,有11份（3.7%）无适应证用药;在289份有适应证处方中,不合理糖脂比占36.3%,阳离子浓度超标占19.7%,维生素超剂量使用占12.4%,TPN配方中加入未经证实安全性的药物占3.8%。结论 该院TPN设计基本合理,但仍存在无适应证用药,成分配比及浓度不适宜等情况,建议临床医生应针对患者的营养状况进行规范化的筛查和评估,科学设计TPN配方,进一步提高合理应用TPN的水平,实现专业化规范化治疗。