2011—2013年常熟市3家医院麻醉药品应用分析

目的:了解常熟市2家三乙医院、1家二甲医院麻醉药品的使用现状和趋势,评价药物利用情况。方法:采用回顾性分析方法,对上述3家医院2011—2013年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行排序、分析。结果:3年来,3家医院麻醉药品的销售金额和DDDs均有不同程度的增长。2011、2013年盐酸瑞芬太尼销售金额排序均居第1位(2012年居第2位);枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂各年度销售金额排序在前5位内波动。枸橼酸芬太尼注射液的DDDs逐年递增,3年均居DDDs排序第1位;盐酸哌替啶注射液因其显著的神经毒性和较弱的镇痛效果,使用量明显减少。结论:常熟市3家医院麻醉药品的使用基本合理,但仍应继续加强对麻醉药品的规范化使用和管理。     

2008～2013年武汉地区32家医院抗病毒药使用分析

目的:统计武汉地区近6年抗病毒药的使用情况,分析其变化趋势,为合理用药提供依据。方法:统计分析武汉地区32家医院2008~2013年抗病毒药的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)。结果:2008~2013年武汉地区抗病毒药年销售总金额和DDDs逐年上升,年销售金额排在前5位的为恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定和更昔洛韦;DDDs排名前5位的是阿德福韦酯、恩替卡韦、利巴韦林、替比夫定、拉米夫定。大多数药物的DDC较为稳定,个别药物如奥司他韦、穿琥宁的DDC波动较大。结论:武汉地区32家医院近6年的抗病毒药使用基本稳定,西药占据了主要市场,其中以疗效较好的恩替卡韦、价格低廉的阿德福韦酯等药品增长迅速,而穿琥宁为代表的中药抗病毒药应用较少。     

我院门诊2013～2015年抗骨质疏松类药物利用分析

摘 要 目的：调查分析2013～2015年我院门诊药房抗骨质疏松类药物利用情况,为临床合理用药提供参考。方法：将2013～2015年我院门诊使用的骨质疏松药物分为五大类,分别统计各类别的销售金额及构成比。采用限定日剂量（DDD）法,对门诊使用的19种抗骨质疏松药物的用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、药品金额与DDDs序号比（K）进行统计分析。结果：2013～2015年我院抗骨质疏松药物的销售金额呈先下降再上升的趋势,相比于2013年,2015年的销售金额增长了17.10%。3年中活性维生素D都是总金额占比最高的类别,而降钙素类药物的销售金额占比逐年增加。DDDs排名第一的药品始终为我院自产的氨基酸钙片。DDC值最高的为鲑鱼降钙素喷鼻剂（金尔力）,最低的为碳酸钙D3片(Ⅱ)（朗迪）。大多数药品的K值接近于1。结论：2013～2015年我院抗骨质疏松药物使用基本合理。     

西安市32家二级医院2013~2015年辅助用药使用情况分析

摘 要 目的：调查西安市二级医院辅助用药使用现状,为促进制定合理用药政策提供决策依据。方法: 对西安市2013~2015年32家二级医院全院销售金额排名前20位药品中辅助用药销售总金额及构成比、辅助用药单品种销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等数据及不良反应发生情况进行统计分析。结果: 西安市二级医院2013~2015年辅助用药销售总金额及构成比逐年上升。共有13种辅助用药连续3年进入3家以上医院药品总销售金额排名前20位。丹红注射液、舒血宁注射液、血栓通注射液、血塞通注射液、小牛血清去蛋白注射液等是临床使用量较大的辅助用药品种。辅助用药不良反应发生例数逐年增多。结论: 辅助用药已成为该市二级医院临床用药的重要组成部分,并呈增长趋势。卫生行政部门应尽快出台相关政策,以规范辅助用药的临床应用,遏制医疗费用的不合理增长。     

2013~2015年武汉市34家医院抗高血压药使用情况分析

摘 要 目的：探讨抗高血压药在武汉市的利用情况与发展趋势。方法: 对武汉市34家医院2013~2015年抗高血压药的种类、销售金额和用药频度（DDDs）等进行统计和分析。结果:2013~2015年抗高血压药的年度销售总金额逐年增长,分别为20 896.67,23 527.19,24 033.44万元,其中不同类别药物构成比变化不大,钙通道阻滞药（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）、肾上腺素受体阻断药和血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）在3年中均居前4位,新型复方制剂的销售金额和DDDs逐年增加。单药品种销售金额和DDDs排名前2位的分别是左旋氨氯地平和氨氯地平。结论:在武汉市, CCB、ARB、ACEI、肾上腺素受体阻断药和利尿药最常用,符合目前高血压治疗用药的指南推荐。     

2014~2016年武汉地区31家医院质子泵抑制药的使用情况分析

摘 要 目的：分析2014~2016年武汉地区31家医院质子泵抑制药（PPIs）的使用情况,为临床上该类药物的合理应用提供参考依据。方法: 对2014~2016年武汉地区31家医院PPIs的使用品种、用药剂型、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、药品销售金额排序（B）/DDDs排序（A）以及进口用药构成比等进行统计,分析PPIs的应用现状。结果:2014~2016年武汉地区31家医院PPIs的销售金额与DDDs呈逐年递增趋势。用药剂型以口服为主,但注射用药构成比仍然较高。3年中销售金额与DDDs增速最快的分别是口服泮托拉唑与注射用兰索拉唑;注射用奥美拉唑的销售金额与DDDs却呈现大幅下降的趋势。口服泮托拉唑的DDDs排序连续3年居第1位,且其B/A值远大于1。大多数PPIs的同步性较好且DDC逐年减少。除埃索美拉唑外,PPIs的用药均以国产为主。结论:2014~2016年武汉地区31家医院PPIs的使用基本趋于合理,但仍存在不合理用药的可能性,需进一步加强监控,促进临床合理用药。     

2011-2013年抚顺矿务局总医院抗菌药物使用分析

目的：了解抚顺矿务局总医院抗菌药物的使用情况及趋势,为抗菌药物的合理使用提供参考.方法：采用金额排序法和用药频度（DDDs）排序法,对该院2011-2013年抗菌药物的使用情况进行回顾性分析.结果：3年来,该院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例呈下降趋势,头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类的DDDs各年度均位于前3位;销售金额排序列前10位的药品中,第一代头孢菌素头孢硫脒在各年度稳居榜首,五水头孢唑林钠的销售金额逐年增加,2013年列第2位.结论：该院抗菌药物使用渐趋合理,但仍需进一步加强监管.     

北京市24家医院2011-2013年妇产科维生素类药物使用情况分析

目的：分析北京市24家医院2011-2013年妇产科维生素类药物使用情况。方法：采用《医院处方分析》课题组提供的北京市24家医院2011-2013年妇产科维生素类药物使用品种、销售金额、用药数量进行统计,并计算出各药用药频度、限定日费用、药品消耗金额与用药频度比值。结果：北京市24家医院2011-2013年妇产科维生素类药物的药品用药频度、金额、处方数、限定日费用和药品消耗金额与用药频度比值统计结果见正文。结论：所使用的药物以复合维生素片(爱乐维)为主。儿童用鱼肝油和维D2磷酸氢钙片(维丁钙)也有较大用量。所用药物都具有良好的药物经济学属性。     

我院门诊2013~2015年降血糖药使用情况分析

目的:评价我院门诊降血糖药物使用情况,为合理用药提供依据.方法:回顾性调查分析2013~2015年我院门诊降血糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC),评价用药合理性.结果:口服降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额、DDC一直位居首位,磺酰脲类和双胍类的DDDs居前两位.胰岛素类降血糖药中,长效胰岛素和混合胰岛素销售金额较大,混合胰岛素DDDs居第一位,长效胰岛素DDC居第一位.结论:门诊降血糖药应用情况基本合理.     

2013-2015年重庆地区39家医院阿片类止痛药利用分析

目的:为阿片类止痛药的生产、使用及监管提供参考。方法:对重庆地区39家医院2013-2015年阿片类止痛药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比进行统计分析。结果:重庆地区阿片类止痛药销售总金额2014年较2013年增长12.9%;2015年较2014年增长16.6%。销售金额前5位的药品分别为地佐辛注射液、盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂以及喷他佐辛注射剂。DDDs前5位的药品分别为枸橼酸芬太尼注射剂、盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片以及盐酸吗啡注射剂。DDC前5位的药品分别为地佐辛注射剂、喷他佐辛注射剂、盐酸羟考酮注射剂、酒石酸布托啡诺注射剂、酒石酸布托啡诺鼻喷剂。销售金额前10位药品中,地佐辛注射液、盐酸羟考酮缓释片、喷他佐辛注射剂、布托啡诺注射液、羟考酮注射液排序比小于1。结论:重庆地区阿片类止痛药销售总金额呈逐年增长趋势,品种结构基本合理,但对重点关注品种,尤其是地佐辛、喷他佐辛等销售金额大,DDC偏高,排序比明显偏低的品种,仍需加强合理用药监管力度。     

2009～2011年武汉地区32家医院抗高血压药应用分析

目的:分析武汉地区32家医院2009～2011年抗高血压药使用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法:用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和限定日费用等客观指标分析药物利用的动态。结果:2009～2011年武汉地区32家医院使用的各类抗高血压药中用药金额最大的是钙离子拮抗药,构成比超过40%;氨氯地平、左旋氨氯地平和缬沙坦的销售金额名列前茅;抗高血压药日治疗费用最高24.37元;最常使用的抗高血压药为氨氯地平;多数抗高血压药的消耗金额与用药频度基本同步,使用合理。结论:武汉地区抗高血压药的应用基本合理。     

2016～2018年南京地区50家医院免疫调节药物使用调查

摘要：目的:了解近年南京地区免疫调节药物的应用情况和趋势,为临床合理使用免疫调节药物提供参考。方法:依据江苏省医药情报研究所提供的数据,分别统计和计算2016～2018年南京地区50家医院免疫调节药物的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、排序比等指标,并分析用药趋势。结果:2016～2018年南京地区50家医院免疫调节药物销售金额呈逐年下降趋势,免疫增强药下降更显著。免疫抑制药销售金额排名前3位的是他克莫司、吗替麦考酚酯和环孢素;DDDs排名前3位的是雷公藤总苷、他克莫司和吗替麦考酚酯,2018年艾拉莫德DDDs排名升至第二;免疫抑制药排序比为0.5～4。乌司他丁和匹多莫德等免疫增强药销售金额上升明显;羧甲基淀粉钠、川黄口服液和参麦注射液DDDs排名连续3年位居前四,白细胞介素-2DDDs下降较多;免疫增强药排序比为0.1～9。三级医院为免疫调节药物主要使用者,但2017年开始,二级及以下医院免疫调节药物使用逐渐增多。结论:南京地区免疫调节药物的使用基本符合患者的用药需求,其中免疫增强药用量逐年下降,与其使用合理性增加有关。     

2015—2018年浙江省12家医院肿瘤患者抗凝药物的使用情况分析

目的 分析2015-2018年浙江省12家医院肿瘤患者抗凝药物的使用现状及其用药特点和趋势。方法 对2015-2018年浙江省12家医院肿瘤患者使用的抗凝药物的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及排序比（B/A）等情况进行统计分析。结果 2015-2018年肿瘤患者抗凝药物的用药总金额呈上升趋势,2018年比2015年上涨2倍左右;其中肝素类抗凝药的DDDs和DDC排名较前,肝素钠类B/A大于或接近于1,肝素钙类B/A小于1;新型口服抗凝药利伐沙班片、阿哌沙班片和达比加群酯胶囊的DDDs逐年上涨,但排名仍较后,且DDC较高,B/A接近于1;纤溶药的DDDs轻微上升,但DDC较为稳定,B/A小于1;华法林的DDDs稳定,DDC低廉,B/A大于1。结论 2015-2018年浙江省12家医院肿瘤患者抗凝药物的使用基本合理,基本无滥用情况。     

浙江省11家医院2010~2014年肺癌患者麻醉药品使用情况分析

摘 要 目的：了解浙江省11家医院2010~2014年肺癌患者麻醉药品的使用情况及用药趋势,为麻醉药品临床合理应用提供参考。方法: 抽取浙江省11家医院2010~2014年肺癌患者的医嘱,对麻醉药品的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、排序比以及口服缓控释制剂与贴剂用量比值进行分析。结果: 浙江省11家医院肺癌患者2010~2014年抽样医嘱中药品消耗总金额与麻醉药品销售金额均逐年增加,麻醉药品金额构成比也逐年增加,5年来麻醉药品金额构成比增加了81.34%。2010~2014年盐酸羟考酮缓释片销售金额、DDDs均有显著增加,为目前最常用的缓控释麻醉药品。即释吗啡销售金额及DDDs也呈明显上升趋势,一定程度上表明疼痛滴定和爆发痛解救合理性有所上升。此外,缓控释制剂中口服与贴剂用量比值逐步升高,符合WHO首选口服的癌痛治疗理念。结论:浙江省11家医院肺癌患者2010~2014年抽样医嘱中麻醉药品的使用不断趋于合理,麻醉药品用于癌痛治疗的规范性有所提升。     

2011～2013 年武汉地区34家医院抗血小板药和抗凝血药应用分析

摘 要 目的:了解武汉地区34家医院抗血小板药和抗凝血药临床应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对 2011～2013年武汉地区34家医院抗血小板药和抗凝血药的销售金额、各药品品种的销售金额、用药频度(DDDs) 、药品限定日费用(DDC) 和排序比(B/A) 进行统计分析。结果：抗血小板药和抗凝血药的销售金额逐年呈上升趋势,氯吡格雷、红花、低分子量肝素销售金额每年均排在前3位;氯吡格雷、华法林、肝素、低分子量肝素、红花DDDs位居前5位,华法林、肝素的DDC小于10元/d;肝素、西洛他唑、舒洛地特、蚓激酶、华法林、吲哚布芬B/A 值超过1。结论：武汉地区34家医院抗血小板药和抗凝血药临床应用中,氯吡格雷、华法林、肝素和低分子肝素占主导地位,吲哚布芬、达比加群酯前景可观。     

2013～2015年某肿瘤医院质子泵抑制剂的应用分析

目的了解新疆医科大学附属肿瘤医院质子泵抑制剂的应用现状和趋势。方法对医院2013~2015年质子泵抑制剂的品种、销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行分析和统计。结果医院2013~2015年质子泵抑制剂(PPI)的使用品种基本固定,购药金额呈逐年递增趋势,用药频度及销售金额排前3位的药物是注射用奥美拉唑钠(奥西康)、注射用兰索拉唑(兰川)和注射用兰索拉唑(悦康),各药用药频度呈平稳趋势。结论医院2013~2015年质子泵抑制剂使用广泛,存在盲目预防性应用和倾向于使用注射剂等不合理现象,需进一步完善质子泵抑制剂的临床应用和管理制度,促进质子泵抑制剂的合理应用。     

2011年至2013年精神病专科医院抗抑郁药使用分析

目的 了解医院抗抑郁药的应用现状,分析抗抑郁药的用药特点,预测用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法 采用限定日剂量(DDD)法,对2011年至2013年抗抑郁药的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等指标进行统计和分析。结果 抗抑郁药应用总金额和DDDs逐年上升,新型抗抑郁药的应用更为广泛。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂(SNRI)的应用这3年中占主导地位。结论 新型抗抑郁药己成为临床的首选用药,得到医患的普遍认可。     

2013~2017年杭州市12家医院肺癌患者免疫增强药物应用分析

摘 要 目的：了解2013~2017年杭州市12家医院肺癌患者免疫增强药物的用药特点和趋势,为其合理用药提供参考。方法：抽取2013~2017年杭州市12家医院肺癌患者的全部用药数据,对其使用免疫增强药物的品规、销售金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC）进行排序,回顾性分析其用药特点。结果：2013~2017年杭州市12家医院肺癌患者免疫增强药物的用药金额逐年上升,其总金额占比也呈缓慢升高趋势。5年内销售金额最高的药物为胸腺法新,乌苯美司占据DDDs排名和序号比首位,注射用A群链球菌则高居DDC榜首。结论：杭州市12家医院肺癌患者使用免疫增强药物品种基本合理,服用方便、经济有效的免疫增强药物在临床使用中占优势。     

浙江省11家医院2009~2014年肺癌合并糖尿病患者口服降糖药使用调查

摘 要 目的：分析浙江地区11家医院肺癌合并糖尿病患者口服降糖药的使用情况,为肺癌合并糖尿病患者此类药物的临床合理应用提供依据。方法：选取浙江地区11家医院肺癌合并糖尿病患者口服降糖药2009~2014年每年40d的医嘱数据,分析口服降糖药的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和药物利用指数（DUI）等指标。结果：用药金额占前三位药物的分别是阿卡波糖、格列齐特和瑞格列奈;DDDs排前四位是阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈和格列美脲;DDC排前四位是罗格列酮、西格列汀、格列齐特和阿卡波糖;12种口服降糖药的DUI值介于0.27~2.94。结论：浙江地区11家医院肺癌合并糖尿病患者口服降糖药的使用存在不合理现象,临床用药时应进一步掌握合理用药指征。     

我院2013～2015年门诊中药饮片与中药免煎颗粒使用分析

摘 要 目的：了解某中医院2013～2015年门诊中药饮片及免煎颗粒的使用情况,为该类药物科学采购及临床合理使用提供参考。方法：调取该院门诊中药房2013～2015年使用的中药品种、数量、金额等数据,对用药频度（DDDs）、限定日费用(DDC)等进行统计分析。结果：中药饮片使用量及金额呈下降趋势,年销售品种金额排序连续3年均列前5位的是黄芪、茯苓、丹参、当归、白芍,DDDs排序列前5位为茯苓、当归、黄芩、丹参、黄芪。中药免煎颗粒使用量及金额均呈上升趋势。年销售金额排序连续3年均列前5位的是黄芪、茯苓、白芍、当归、丹参,DDDs排序前5位为当归、茯苓、黄芩、白芍、白术。结论：该院门诊中药饮片和中药免煎颗粒使用前10名的品种相对稳定,免煎颗粒使用量及DDDs远超过中药饮片。用药品种均为常见品,无明显使用异常,但医师用药存在趋向性。