2型糖尿病患者血尿酸水平及相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者血尿酸代谢与代谢综合征（MS）及其组分的关系。方法272例2型糖尿病患者,按性别和女性绝经与否分组,组内分为MS亚组和非MS亚组,对血尿酸进行相关分析和回归分析。结果①MS组血尿酸高于非MS组;②血尿酸与腰围、甘油三酯（TG）、收缩压、舒张压正相关,与血糖、高密度脂蛋白负相关;③腰围和TG是血尿酸独立相关因素。结论2型糖尿病患者血尿酸升高与MS有关,腰围和TG是血尿酸升高的危险因素。     

2型糖尿病患者心律失常及相关因素分析

对我院收治的310例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者是否合并心律失常分为两组,合并心律失常的为观察组,共78例,未合并心律失常的为对照组,共232例。对两组患者的心电图及临床资料进行分析对比,以了解导致其心律失常的相关因素。结果2型糖尿病合并心律失常的发病率为25.2%,其中房性期前收缩的发病率最高。观察组的冠心病、高血压发病率显著高于对照组,P〈0.05。对两组患者的年龄、BMI指数、高血压病程、糖尿病病程、冠心病病程、LDL-C、空腹胰岛素以及胰岛素抵抗指数进行对比可得,观察组患者明显高于对照组, P〈0.05。使用Logistic回归方程计算可得,年龄、BMI指数、疾病种类、高血压、糖尿病病程是导致心律失常的高危因素。2型糖尿病患者的年龄、体质量、高血压与糖尿病病程、高血压病程、冠心病病程等均是导致心律失常的高危因素。2型糖尿病患者由于冠心病、高血压、糖尿病病程造成的自主神经系统、血管及心肌细胞受损,使其心律失常发生率高于其他心血管疾病。     

2型糖尿病脑卒中患者血尿酸水平相关因素的分析

目的:观察血尿酸水平与2型糖尿病合并脑卒中的关系,并分析影响2型糖尿病脑卒中患者血尿酸水平的因素。方法:对正常对照组、2型糖尿病脑卒中组、单纯脑卒中组、和单纯2型糖尿病组测定血尿酸、肌酐、血脂及血糖等水平。结果:2型糖尿病脑卒中组血尿酸水平、TG、BMI、WHR、FINS、HOMA指数、BP明显高于其他3组(P<0.05);血尿酸水平升高、高血压、高TG血症和低HDL血症是2型糖尿病脑卒中发病的危险因素(OR=1.64～2.75)。结论:糖尿病脑卒中血尿酸水平升高与肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗及高血压密切相关。     

2型糖尿病住院患者营养状况评估及影响因素分析

目的应用控制营养状况(CONUT)评分法评估2型糖尿病(T2DM)住院患者的营养状况并分析其影响因素。方法收集2018年1月至2019年3月在新疆生产建设兵团医院内分泌科住院的T2DM患者671例,根据CONUT评分标准将患者分为营养不良组(≥2分)和营养正常组(2分),分析2组患者年龄、T2DM病程及实验室检测指标的差异,并采用多因素Logistic回归分析T2DM患者营养不良的影响因素。结果671例T2DM住院患者中,营养正常组361例(53.8%);营养不良组310例(46.2%),其中轻度营养不良289例(93.2%),中度营养不良21例(6.8%)。营养不良组的年龄、T2DM病程、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)均高于营养正常组,差异均有统计学意义(均P0.05);高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、血红蛋白(Hb)及糖化血红蛋白(HbA1c)均低于营养正常组,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归显示:T2DM病程和NLR水平是T2DM住院患者发生营养不良的危险因素;HDL、TG、Hb是其保护因素。结论 T2DM住院患者易发生营养不良,且受多种因素影响。CONUT评分法能快速对患者营养状况进行筛查,并及时指导临床采取相应的干预措施,从而减少患者不良并发症的发生。     

2型糖尿病患者抑郁症相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM )患者抑郁症原因.方法 对180 例T2DM 患者的糖尿病(DM )以及DM 并发症进行相关项目检查.根据检查所得数据,应用SDS 抑郁自评量表评价其抑郁情况,并对患者不同情况分析心理状况.结果 180 例T2DM 患者中108 例(60% )无抑郁症,72 例(40% )患抑郁症,其中轻度抑郁症38 例(21.2% )、中度抑郁症22 例(12.5% )、重度抑郁症12 例(6.3% ).患有抑郁症患者与无抑郁症患者比较,抑郁症患者DM 病程长,餐后2h 血糖及24h 尿白蛋白明显升高.T2DM 患者的抑郁严重程度与DM 并发症、运动治疗、DM 无法根治、服药麻烦以及饮食控制、DM 病程、尿白蛋白、HbA1c 呈正相关.结论 导致T2DM 患者抑郁症的原因主要是DM 无法根治的心理因素、DM 慢性并发症和DM 复杂的治疗方法,DM 病程越长,并发症越多,并且难以控制性增加,从而导致抑郁症的加重.     

2型糖尿病患者骨密度相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者骨密度(BMD)与体重、病程、胰岛功能等因素的相关性。方法 42例2型糖尿病患者(DM)中21例为骨质疏松患者(DM-OP),21例为非骨质疏松患者(DM-NOP),采用双能X线骨密度测定仪测定42例DM患者以及42名正常对照者(NC)正位腰椎(L1~L4)及左侧股骨BMD,并记录两组患者性别、年龄、病程、身高、体重、体质指数、空腹及餐后2 h血糖和胰岛素(Ins)、C肽(CP)、糖化血红蛋白(HbAlc)等临床指标进行比较。结果 DM-OP组患者空腹血清C肽低于DM-NOP组;2型糖尿病患者腰椎BMD与血清C肽水平和体重呈正相关(r=0.318、P=0.040和r=0.457、P=0.002),与糖尿病病程呈负相关(r=-0.312、P=0.044)。DM-OP组BMD较正常对照组明显下降(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者骨密度降低与年龄、性别、体重减轻、病程延长、胰岛功能下降等因素有关。     

老年糖尿病住院患者死因及相关因素分析

目的 对近10年老年糖尿病住院患者的死因及相关危险因素进行分析,为糖尿病的防治提供依据。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月,76例老年糖尿病患者的死因及相关因素,并进行比较。结果死亡人数76例,死因：心血管疾病18例、糖尿病急性并发症16例、脑血管疾病15例、恶性肿瘤13例、感染9例、糖尿病肾病5例。相对危险度从大到小依次为：糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、病程、甘油三酯。结论老年糖尿病主要死因是心脑血管并发症、急性并发症和恶性肿瘤。长期高血糖、高血压、脂代谢紊乱等因素与老年糖尿病患者的死亡相关。     

2型糖尿病患者疾病痛苦及相关因素分析

目的探讨糖尿病患者疾病痛苦现状,为糖尿病患者的疾病管理提供依据。方法应用糖尿病痛苦量表对山东省2所三级甲等医院的180例糖尿病患者进行问卷调查。结果糖尿病患者的疾病痛苦发生率为58.89%,患者在情感负担和生活规律两个维度的痛苦程度较高。坚持疾病管理、接受其他慢性病治疗、病程、目前病情控制以及年龄是糖尿病患者疾病痛苦的影响因素。结论糖尿病患者普遍存在情感负担相关痛苦,护理人员应当采取针对性措施,提高糖尿病患者生活质量。     

2型老年糖尿病患者认知功能水平及相关影响因素

目的探讨2型老年糖尿病(T2DM)患者认知功能水平及相关影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2018年6月收治的310例老年T2DM患者临床资料,根据认知功能水平分为认知功能正常组(n=106)及认知功能障碍组(n=204)。比较两组一般资料、T2DM相关实验室指标、非T2DM因素,使用Logistics回归分析T2DM患者认知功能水平影响因素。结果两组性别、婚姻状况、人均月收入、吸烟史、饮酒史比例对比,差异均无统计学意义(P0. 05);认知功能障碍组患者75岁、文盲及小学比例、病程10年、Hb Alc≥8. 00、低血糖发生频率≥5次/2个月、T2DM并发周围神经病变、并发肾病、并发冠心病比例均高于认知功能正常组(P0. 05);且睡眠质量差、合并抑郁、合并焦虑、合并高血压者比例亦高于认知功能正常组(P0. 05),经常参加社会活动比例低于认知功能正常组(P0. 05)。Logistics回归分析显示:年龄、病程、高Hb Alc水平、低血糖发生率较高及合并抑郁均是影响T2DM患者认知功能的独立危险因素(P0. 05);经常参加社会活动是影响T2DM患者认知功能的保护因素(P0. 05)。结论老年T2DM认知功能影响因素较多,可定期监测高危人群认知功能并早期积极干预。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及相关因素。方法将本院收治的40例2型糖尿病合并脑梗死患者作为糖尿病合并脑梗死组,40例脑梗死非糖尿病患者为脑梗死组。采用荧光偏振免疫分析法检测2组患者血清中Hcy水平,采用放射免疫法检测血清中叶酸及维生素B12浓度。自动生化分析仪测定患者空腹血糖浓度、C反应蛋白水平。结果糖尿病合并脑梗死组患者血清Hcy水平明显低于脑梗死组;Hcy与年龄、平均动脉压呈显著正相关;Hcy与C反应蛋白、叶酸、维生素B12呈显著负相关。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者存在Hcy代谢异常,叶酸、平均动脉压、维生素B12等与Hcy异常有关。     

多囊卵巢综合征及2型糖尿病患者血清Apelin水平及相关因素分析

目的测定多囊卵巢综合征(PCOS)及2型糖尿病(T2DM)患者的血清Apelin水平,探讨其与肥胖、性激素、代谢指标及胰岛素抵抗的相关性。方法 24例PCOS患者、26例T2DM和22例正常糖调节(NGR)者按体重指数(BMI)≥25kg/m2或<25kg/m2又各自分为超重(over weight,OW)与正常体重(normal weight,NW)亚组,采用放射免疫法检测空腹血清Apelin水平,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、性激素水平,计算BMI,并以稳态模型方法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 PCOS组患者血清Apelin水平高于NGR组[(247.8±47.5)ng/Lvs.(220.2±42.3)ng/L,P<0.05],T2DM组患者血清Apelin水平明显高于NGR组[(249.5±55.2)ng/Lvs.(220.2±42.3)ng/L,P<0.05],血清Apelin水平在PCOS组及T2DM组间比较,差异无统计学意义。在PCOS组、T2DM及NGR组中,OW亚组Apelin水平高于相应NW亚组。空腹血清Apelin水平与BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TG及TC呈正相关(r值分别为0.612、0.356、0.407、0.411、0.349、0.334,P<0.05)。结论血清Apelin水平变化与BMI、胰岛素抵抗及血脂有关,并可能在PCOS及T2DM的发生发展中起一定的作用。     

2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)相关因素。方法 选择2型糖尿病患者114例,根据肌电图中运动及感觉神经传导速度,评估糖尿病周神经病变情况,分为DPN组73例和非糖尿病周围神经病变(NDPN)组41例,分别就其性别、年龄、病程、体重指数、腰围、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、运动及感觉神经传导速度、颈动脉内中膜厚度、足部踝肱指数、感觉阈值等指标进行分析。 结果 DPN 组年龄、病程、空腹及餐后血糖、HbA1c均高于NDPN组(P<0.05),运动及感觉神经传导速度低于NDPN组(P<0.01),颈动脉内中膜厚度、足部感觉振动阈值高于NDPN组(P<0.05)。结果表明,高龄、病程长、高HbA1c水平是2型糖尿病患者发生DPN的独立危险因素(P<0.05)。 结论 2型糖尿病患者DPN的发生与年龄、病程、HbA1c水平有关。     

住院2型糖尿病患者胆囊结石危险因素的分析

目的研究住院2型糖尿病患者合并胆囊结石的危险因素。方法选取2015年1月至2016年6月住院2型糖尿病患者1 562例,按是否合并胆囊结石分为胆囊结石组和对照组,比较两组的肝功能、血脂及血常规等指标,采用二分类的logistic回归分析胆囊结石危险因素。结果胆囊结石组的平均年龄(67.21±11.589岁)大于对照组(60.19±13.468岁),胆囊结石组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的平均值(2.02±1.017 mmol/L)显著低于对照组(3.61±1.025 mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇比值(HDL-C/LDL-C)(0.35±0.133)显著低于对照组(0.39±0.192),中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)的平均值(2.87±2.082)显著高于对照组平均值(2.43±1.875),尿酸(UA)的平均值(270.98±78.742 mmol/L)显著低于对照组(287.87±96.814 mmol/L),差异均有统计学意义(P0.05)。二分类的logistic回归分析危险因素,年龄(P0.001,OR=1.047)为危险因素,HCT(P=0.004,OR=0.005)、HDL-C/LDL-C的比值为保护性因素(P=0.001,OR=0.073)。结论在2型糖尿病患者中,随着年龄的增加,胆囊结石的患病风险增加,高LDL-C,低HDL-C可以促进胆囊结石的发生,HCT为胆囊结石的保护性因素。     

2型糖尿病住院患者慢性并发症危险因素分析

目的:分析大连地区2型糖尿病住院患者糖尿病慢性并发症的相关危险因素。方法:①收集2005-01/2006-12大连医科大学附属第二医院内分泌科住院2型糖尿病患者579例。符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,且对检测项目知情同意。②收集个人资料,测量体脂测量参数(体质量指数、腰围、臀围、股围)以及实验室检查指标(血糖、血脂、24h尿白蛋白、胰岛素敏感相关指标)。根据国际临床分类法,24h尿白蛋白情况,神经肌电图,彩超检查、头部CT、心电图以及酶学诊断糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病大血管并发症。③使用Logistic逐步回归分析各危险因子对糖尿病并发症的贡献大小。结果:糖尿病患者579例均进入结果分析,其中42.3%合并糖尿病视网膜病变,其中4.5%为增殖型视网膜病变;63.2%合并糖尿病周围神经病变;37.0%合并糖尿病肾脏病变;56.6%合并糖尿病大血管并发症。多因素Logistic回归分析结果:①糖尿病病程、收缩压、糖化血红蛋白、腰股比为糖尿病肾脏病变独立危险因素(偏回归系数分别为0.005,0.019,0.069,6.693,P<0.05￣0.01)。②糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、血总胆固醇、24h尿白蛋白为糖尿病视网膜病变独立危险因素(偏回归系数分别为0.014,0.158,0.536,0.039,0.006,P<0.05￣0.01)。③糖尿病病程、年龄、血总胆固醇、空腹血糖为糖尿病周围神经病变独立危险因素(偏回归系数分别为0.016,0.039,0.608,0.433,P<0.05￣0.01)。④年龄、体质量指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、总胆固醇、24h尿白蛋白为糖尿病大血管并发症独立危险因素(偏回归系数分别为0.085,0.092,0.248,1.153,0.937,0.002,P<0.05￣0.01)。高密度脂蛋白胆固醇为糖尿病大血管并发症独立保护因素(偏回归系数为0.992,P<0.05)。结论:腰股比是糖尿病肾脏病变的主要危险因素,糖化血红蛋白、空腹血糖是糖尿病视网膜病变的主要危险因素,空腹血糖、总胆固醇是糖尿病大血管并发症和糖尿病周围神经病变的主要危险因素。     

住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况,分析其影响因素。方法选取成都市某三级甲等医院230例住院2型糖尿病患者,采用自行设计患者一般资料问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果住院2型糖尿病患者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析显示糖尿病并发症情况、入院前是否接受糖尿病健康教育是其焦虑情绪的主要影响因素;糖尿病并发症情况、糖化血红蛋白是否达标是其抑郁情绪的主要影响因素。结论住院2型糖尿病患者焦虑抑郁水平比国内常模较高,其焦虑情绪受糖尿病并发症和入院前接受糖尿病健康教育影响,其抑郁情绪受糖尿病并发症和糖化血红蛋白水平影响。医护人员加强患者糖尿病相关疾病知识健康教育,讲解入院后采取的各种治疗措施及治疗效果,控制患者糖化血红蛋白水平,进行积极的心理疏导,鼓励患者发泄不良情绪,减轻患者焦虑、抑郁水平。     

住院2型糖尿病患者日内及日间血糖波动的相关因素探讨

目的:探讨影响2型糖尿患者血糖波动的临床相关因素。方法 :对183例接受胰岛素治疗的2型糖尿病住院患者进行动态血糖监测。日内血糖波动采用平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursion,MAGE)评估,日间血糖波动采用日间血糖平均绝对差(means of daily differences,MODD)评估,采取广义线性模型用于分析不同临床影响因素与MAGE及MODD之间的相关性。结果:动态血糖监测结果显示,患者的平均MAGE和平均MODD分别为(4.75±0.91)mmol/L和(2.62±0.76)mmol/L。对于日内血糖波动,糖尿病家族史阳性及血清C肽、高密度脂蛋白胆固醇和尿酸低水平是患者MAGE增高的独立相关因素(P均0.05)。对于日间血糖波动,糖尿病病程、糖化血红蛋白、血清天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)及高密度脂蛋白胆固醇与MODD呈正相关关系,而空腹C肽水平及预混胰岛素治疗与MODD呈负相关关系。结论 :糖尿病家族史、糖尿病病程、糖化血红蛋白、肝酶、高密度脂蛋白胆固醇、血清C肽水平、预混胰岛素注射治疗方案、心血管疾病史及血清尿酸水平与糖尿病患者血糖波动间存在显著相关性,提示胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性可能影响了糖尿病患者的血糖波动;预混胰岛素注射治疗方案在我国2型糖尿病患者中可能获得更好的血糖控制。     

2型糖尿病血尿酸水平的相关因素

目的　研究 2型糖尿病血尿酸相关因素 ,探讨血尿酸水平在代谢综合征等发病中的作用。方法　 4 32例 2型糖尿病按血尿酸水平分两组 ,观察血尿酸与各指标的相关性及两组的合并症情况。结果　血尿酸与甘油三酯、总胆固醇、BMI、血压等呈正相关 (P<0 .0 1) ,与 Hb A1c、HDL- C呈负相关 (P<0 .0 1) ,与病程、L DL- C无相关 (P>0 .0 5 ) ;高尿酸组的代谢综合征等患病率明显升高。结论　 2型糖尿病血尿酸与多因素相关 ,提示 2型糖尿病高尿酸血症是代谢综合征等发病的危险因素之一。     

2型糖尿病住院患者糖尿病肾病发生的危险因素分析

目的 研究2型糖尿病住院患者发生糖尿病肾病的危险因素,为临床防治提供参考.方法 选取伊犁州新华医院2020年1月至12月收治的240例2型糖尿病住院患者,进行回顾性分析.依据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为两组,以UACR<30?mg/g为非糖尿病肾病组(180例),UACR≥30?mg/g为糖尿病肾病组(60例)....     

住院精神分裂症患者希望水平调查及相关因素分析

目的了解住院精神分裂症患者的希望水平以及影响因素。方法采用Herth希望量表、社会支持评定量表、家庭关怀度量表、应对方式问卷及个人一般情况调查表,对100例缓解期精神分裂症患者进行调查。结果住院精神分裂症患者的总体希望水平处于中等水平,与社会支持、家庭功能、积极应对呈正相关,与消极应对、住院次数呈负相关。结论医院、家庭及社会应重视提高精神分裂症患者的希望水平。