低钾型周期性瘫痪78例治疗体会

目的:探讨低钾型周期性瘫痪(HOPP)患者的补钾治疗。方法:将78例低钾型周期性瘫痪的患者随机分为两组,治疗组44例给予口服补钾,对照组34例给予静脉补钾,分析血钾的浓度和和临床症状。结果:治疗组HOPP患者与对照组6小时血钾浓度差异经统计学处理有非常显著意义(P<0.01),12小时血钾浓度差异有显著意义(P<0.05)。两组血清钾浓度恢复正常时间差异也有非常显著性P<0.01。结论:HOPP口服补钾较静脉补钾有效、快速、安全,值得临床推广使用。     

微量泵注射氯化钾和门冬氨酸钾镁治疗严重低钾血症

目的探讨短时间低钾血症的治疗方法。方法 150例严重低血钾症患者随机分成2组,治疗组用微量泵注射10%氯化钾和门冬氨酸钾镁进行补钾,对照组单纯泵注射氯化钾。结果补钾后于2,4,8,16h两组血钾值及恢复正常率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论在短时间内,治疗组血钾恢复正常的病例数明显高于对照组。     

微量泵注射氯化钾和门冬氨酸钾镁治疗严重低钾血症

目的探讨短时间低钾血症的治疗方法。方法 150例严重低血钾症患者随机分成2组,治疗组用微量泵注射10%氯化钾和门冬氨酸钾镁进行补钾,对照组单纯泵注射氯化钾。结果补钾后于2,4,8,16h两组血钾值及恢复正常率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论在短时间内,治疗组血钾恢复正常的病例数明显高于对照组。     

早期补钾治疗低钾血症的临床观察

目的探讨早期大剂量口服补钾治疗低钾血症的临床效果。方法对观察组低血钾患者采用早期大剂量口服补钾＋口服联合静脉补钾治疗,并与仅给予口服联合静脉补钾的对照组进行血钾、心电图（ECG）、肌力及各种不良反应的比较。结果治疗后2、4、8、12h观察组患者血钾浓度均高于对照组（均P〈0．05）。治疗后4、8、12、24h观察组患者肌力均高于对照组（均P〈0．05）。观察组患者血钾、肌力、ECG恢复时间均较对照组明显缩短（均P〈0．05）;观察组补钾总量与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组和对照组分别有5例和4例出现轻度恶心、上腹不适、烧心等胃肠道反应,均在数小时内消失。结论早期大剂量口服补钾＋151服联合静脉补钾治疗低血钾症患者具有良好的临床效果,安全性好,值得临床推广使用。     

国产和进口门冬氨酸钾镁制剂补钾的疗效比较

目的观察并比较国产和进口门冬氨酸钾镁对低钾血症患者的补钾疗效。方法选择2012年7月至2013年7月医院低钾血症患者104例,随机分成3组,即进口组(40例)、国产组(34例)和对照组(30例)。3组患者均接受常规氯化钾补充治疗,进口组和国产组在氯化钾减量应用的基础上分别加用进口或国产的门冬氨酸钾镁注射液治疗。结果所有患者经补钾治疗血钾水平均恢复正常,且均无高钾血症等不良反应发生;与对照组相比,进口组和国产组血钾恢复正常(3.5 mmol/L)所需时间均显著缩短(P<0.05),且进口组显著短于国产组(P<0.05);与对照组比较,补钾治疗开始后心电图和临床症状及体征的改善率进口组和国产组均显著较高(P<0.05),且进口组显著高于国产组(P<0.05)。结论无论进口还是国产门冬氨酸钾镁,在低钾血症患者补钾治疗中均安全、有效,与单用氯化钾补钾相比,能显著缩短疗程并可更有效地改善心电图和临床症状及体征,但进口制剂疗效优于国产制剂。     

枸橼酸钾粒剂对低钾血症患者电解质的影响

目的 比较研究低钾血症患口服枸橼酸钾颗粒剂及10％氯化钾口服液后血电解质水平变化。方法 低钾血症患随机分为枸橼酸钾颗粒剂组及氯化钾组，每组100例，分别口服枸橼酸钾颗粒剂，2包／次（相当于2g氯化钾含钾量），每日3次，及10％氯化钾口服液20ml,每日3次，应用6天，余治疗相似。用药第4及第6天空腹抽血测定血生化指标。结果 枸橼酸钾颗粒剂具有良好的补钾效果，对低钾血症患用药3天及6天可使血清钾分别上升0.65mmol/L及1.05mmol/L，其补钾疗效优于10％氯化钾口服液。枸橼酸钾颗粒剂不良反应少且轻微，明显优于10％氯化钾口服液。结论 枸橼酸钾颗粒剂补钾疗效肯定，临床应用耐受性良好，为理想的口服补钾制剂。     

氯化钾缓释片

临床上由于各种原因(如腹泻、纳差、大量出汗及使用排钾药物等)引起低血钾症,往往需要补钾纠正,多采用口服补钾法。但氯化钾片对胃刺激性大,且血钾浓度不稳定,而肠溶     

早期高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后的应用及疗效观察

目的:为了早期迅速纠正心脏瓣膜置换术后低血钾,我们针对40例病人术后均给予高浓度补钾,有效地防止了术后因低血钾引起的心律失常。方法:采用微量泵经锁骨下静脉推注氯化钾,浓度30‰,速度以1g/h为宜。结果:本组40例病人均在术后2～4h内血钾恢复到正常水平,无心律失常的发生。结论:早期高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后应用有效地防止了术后低血钾引起的心律失常,使病人顺利度过危险期,起到一定的作用。     

氯化钾注射液不同给药方式治疗低钾血症的疗效观察

目的观察氯化钾注射液不同给药方式治疗低钾血症的疗效。方法随机分成试验组和对照组,试验组予10%氯化钾注射液口服;对照组予10%氯化钾注射液稀释后静滴。比较两组治疗后2h、4h的血钾水平及有效率。结果①治疗后2h和治疗后4h试验组血钾均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);②试验组总有效率(95.83%)显著高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ2=4.019,P=0.045)。结论氯化钾注射液口服补钾速度和疗效均优于静脉补钾。     

高浓度氯化钾微量注射泵静脉注射的护理

钾是生命活动必需的电解质之一,体外循环心脏手术患者钾丢失多,术后常发生低血钾症或处于临界低血钾,短时间内发生低血钾症可致心律失常甚至危及生命。体外循环心脏手术后要求严格限制每日的补液量及输液速度,常规的补钾方法难以及时纠正低血钾。微量注射泵应用以静脉注射,能使药液进入人体血管的速度得到精确的控制。应用高浓度氯化钾微泵深静脉补钾快速纠正,取得良好效果。现将应用微量注射泵静脉注射高浓度氯化钾的护理总结如下。1临床资料1.1一般临床资料:在2000年1月~2004年12月期间心脏直视手术后患者共45例,其中心脏瓣膜置换术后30人…     

Effect of potassium gluconate on potassium transport of rat erythrocytes

Effect of potassium gluconate (K-GL) on K+ uptake of rat erythrocytes was investigated. K-GL produced a significant increase in active K+ transport of Na+-rich erythrocytes, while Na+,K+-ATPase activity of hemoglobin-free ghosts without a glycolytic system was unaffected. When the experiment was carried out in intact erythrocytes, K-GL increased the lactate production and ATP content, and it promoted the methemoglobin reduction rate. In Na+-rich erythrocytes, the glycolysis inhibitors which produced a marked reduction in lactate content abolished the K-GL-induced increase in K+ and ATP content without affecting the KCl-induced increase. These results suggest that K-GL enhances K+ transport of erythrocytes through acceleration of glycolytic process.     

ATP-sensitive potassium channels

ATP-sensitive potassium (K(ATP)) channels link membrane excitability to metabolism. They are regulated by intracellular nucleotides and by other factors including membrane phospholipids, protein kinases and phosphatases. K(ATP) channels comprise octamers of four Kir6 pore-forming subunits associated with four sulphonylurea receptor subunits. The exact subunit composition differs between the tissues in which the channels are expressed, which include pancreas, cardiac, smooth and skeletal muscle and brain. K(ATP) channels are targets for antidiabetic sulphonylurea blockers, and for channel opening drugs that are used as antianginals and antihypertensives. This review focuses on non-pancreatic K(ATP) channels. In vascular smooth muscle, K(ATP) channels are extensively regulated by signalling pathways and cause vasodilation, contributing both to resting blood flow and vasodilator-induced increases in flow. Similarly, K(ATP) channel activation relaxes smooth muscle of the bladder, gastrointestinal tract and airways. In cardiac muscle, sarcolemmal K(ATP) channels open to protect cells under stress conditions such as ischaemia or exercise, and appear central to the protection induced by ischaemic preconditioning (IPC). Mitochondrial K(ATP) channels are also strongly implicated in IPC, but clarification of their exact role awaits information on their molecular structure. Skeletal muscle K(ATP) channels play roles in fatigue and recovery, K+ efflux, and glucose uptake, while neuronal channels may provide ischaemic protection and underlie the glucose-responsiveness of hypothalamic neurones. Current therapeutic considerations include the use of K(ATP) openers to protect cardiac muscle, attempts to develop openers selective for airway or bladder, and the question of whether block of extra-pancreatic K(ATP) channels may cause adverse cardiovascular side-effects of sulphonylureas.     

枸橼酸钾溶液中枸橼酸钾含量测定方法的改进

目的改进枸橼酸钾溶液中枸橼酸钾含量测定方法。方法采用pH指示剂吸光度比值法,测定波长为431nm,547nm。结果线性关系良好,r=0.9991,平均回收率为99.82%,RSD=0.78%。与离子交换后的中和滴定法比较,测定结果差异无统计学意义。结论方法准确度高,简便,快速,适用于医院制剂的快速分析。     

阿莫西林克拉维酸钾复方制剂中克拉维酸钾杂质分析

摘要：目的 建立HPLC双波长同时测定阿莫西林克拉维酸钾复方制剂的有关物质,并对克拉维酸钾的杂质谱进行分析。方法 采用YMC ODS-AQ C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以缓冲液[取磷酸二氢钠7.8 g,加水1000 mL使溶解后,用磷酸调节pH值至(3.7±0.1)]为流动相A,以甲醇-缓冲液(90:10, V/V)为流动相B,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温为35℃,检测波长为220和275 nm。通过降解试验及影响因素试验对克拉维酸钾的杂质归属进行分析。结果 克拉维酸钾对酸、碱、氧化、高湿及高温均不稳定,特别是对湿度极为敏感,杂质的含量与水活度成正相关;确定了复方制剂中克拉维酸钾的4个主要降解杂质与1个主要工艺杂质。结论 现行标准缺失克拉维酸钾杂质的有效控制方法,本方法能同时有效控制两个活性成分的降解杂质与工艺杂质。各企业进行该品种一致性评价时应关注其降解杂质与水活度,以保证产品安全性。     

Comparative evaluation of the toxicity of potassium hydrocarbonate and potassium chloride]

The potassium hydrocarbonate and potassium chloride toxicity was compared in experiments on 113 albino rats. The death following introduction of maximal amounts of potassium chloride was noted to supervene earlier than it did in animals receiving equivalent doses of potassium hydrocarbonate. Simultaneous introduction of sodium hydrocarbonate lowered the toxicity of both potassium hydrocarbonate and chloride. Morphological investigations revealed that toxic doses of potassium hydrocarbonate bring about shifts in the carbohydrate and lipids metabolism. Some mechanisms behind the action produced potassium chloride and hydrocarbonate are discussed.     

透析液钾浓度对血液透析患者血钾和心律的影响

目的观察不同透析液钾浓度对血液透析患者血钾和心律的影响,总结钾浓度3．0mmol／L透析液的有效性和安全性。方法对我院50例尿毒症维持性血液透析患者先后应用钾浓度为2．0mmol／L（第一阶段）、3．0mool／L（第二阶段）的透析液各进行3个月血液透析,分别记录并比较临床症状及透析前和透析后血钾、心电图。结果第二阶段患者透析前和透析后血钾水平较第一阶段升高（P〈0．05）,血液透析中心律失常发生率低于第一阶段[（第一阶段429例次,第二阶段137例次）]（P〈0．05）。两阶段透析前高血钾出现率无明显差异（P〉0．05）。结论钾浓度3．0mmol／L透析液能明显减轻血液透析中和血液透析后的低血钾,避免或减轻透析中心律失常的发生。透析间期未发现危及生命的高血钾症。使用钾浓度3．0mmol／L透析液预防血液透析相关心律失常有效、安全。