股骨干骨折并发脑脂肪栓塞的临床诊治研究

目的：探讨股骨干骨折并发脑型脂肪栓塞的预防、诊断及治疗措施。方法 回顾分析8例股骨干骨折并发脑型脂肪栓塞的诊治经过,重点讨论对脑型脂肪栓塞的早期诊断及防治措施。结果本组8例中的7例经过综合治疗3天-12天内清醒,神经功能缺失症状于1个月内恢复。1例合并肺脂肪栓塞者死亡。结论早期诊断,采取呼吸支持、激素为主的综合治疗是成功的关键。     

骨折合并脂肪栓塞综合征15例临床分析

目的探讨骨折合并脂肪栓塞综合征早期治疗的意义及方法。方法对2001年—2010年间治疗的骨折合并脂肪栓塞综合征15例患者进行分析和评价。结果 15例患者中治愈12例,好转1例,死亡2例。结论正确处理骨折、观察动脉血氧分压变化、纠正休克、治疗脑缺氧及合理使用激素是治疗骨折合并脂肪栓塞综合征的有效方法。需要综合分析患者临床表现与辅助检查结果,确诊后早期综合治疗,对一些多发性骨折及多发损伤性患者须严密观察,以降低病死率。     

骨折后并发脂肪栓塞综合征的早期诊治

目的探讨脂肪栓塞综合征的早期临床特点及诊治。方法回顾分析7例脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果对股骨干骨折合并其他骨折,当出现Gurd早期诊断标准中任何1—2项症状并排除原发病及合并症时,立即按FES进行治疗,7例脂肪栓塞综合征患者,除1例因肺部感染、心衰死亡外,其他患者临床症状、体征均改善或消失。结论早期诊治是阻止脂肪栓塞综合征的重要手段。     

骨折合并发脂肪栓塞综合征的早期诊治

目的 探讨脂肪栓塞综合征的早期临床特点及诊治。方法 回顾分析7例脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果 对股骨干骨折合并其他骨折，当出现Gurd早期诊断标准中任何1-2项症状并排除原发病及合并症时，立即按FES进行治疗，7例脂肪栓塞综合征患者，除1例因肺部感染、心衰死亡外，其他患者临床症状、体征均改善或消失。结论 早期诊治是阻止脂肪栓塞综合征的重要手段。     

多发性骨折并发隐匿性脂肪栓塞综合征诊治心得

目的探讨多发性骨折并发隐匿性脂肪栓塞综合征的早期临床诊断及治疗。方法回顾性分析本院2008年6月至2013年1月收治的7例多发性骨折后并发隐匿性脂肪栓塞综合征病例的临床资料。结果6例患者获成功救治,1例因病情危重发生多器官功能衰竭死亡,随访3月、6月、1年,6例患者均正常,无神经及智能方面的功能障碍。结论隐匿性脂肪栓塞综合征的治疗,早期诊断是关键;采用呼吸支持等稳定生命体征及其早期使用大剂量激素等结合的常规综合治疗效果理想。     

骨折后脂肪栓塞综合征发病机制和治疗研究

目的 探讨骨折后脂肪栓塞综合征的发病机制和治疗措施.方法 回顾性调查分析做脂肪栓塞综合征患者28例,治疗方法采用综合治疗.结果 28倒脂肪栓塞综合征患者,经(7-21)d治疗,25例生命体征恢复正常完全治愈,3例救治无效死亡.结论 骨折后脂肪栓塞综合征应及时治疗,正确处理骨折、激素治疗、防治脑血肿和支持治疗.     

多发骨折后脂肪栓塞综合征的诊疗策略

目的探讨多发骨折并发脂肪栓塞综合征（fatembolismsyndrome，FES）的诊疗策略。方法回顾性分析12例多发骨折并发的FES的诊治经过，其中有4例同侧股骨干多处骨折，2例骨盆骨折合并股骨干骨折，2例同侧股骨及胫骨骨折，2例同侧胫腓骨骨折并椎体骨折，1例股骨粗隆问骨折合并尺桡骨骨折术后，1例骨盆环多处骨折。均无颅脑外伤，于伤后6h～3天内出现体温升高（37．8～39．0℃），呼吸、心率加快，贫血，胸部有少许散在的出血点并伴有嗜睡或浅昏迷。治疗方案为以激素为主的综合治疗。结果经治疗后，10例患者完全恢复，未遗留任何神经系统后遗症，2例患者死亡。结论FES好发于四肢的长骨骨折和（或）骨折术后1～3天的患者，根据其临床表现、实验室检查及影像学检查结果综合分析，做出早期诊断，制定有效的治疗策略，可尽可能防治其病程发展、改善患者预后。     

创伤并脑型脂肪栓塞9例临床分析

脂肪栓塞综合征是骨科较严重的早期并发症之一 ,常见于肺、脑部栓塞。本院近十年来收治了并发四肢、脊柱骨折后脑型脂肪栓塞 9例 ,1例死亡 ,8例救治成功 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 7例 ,女 2例。年龄 19～ 70岁 ,平均 32岁 ,致伤原因 :车祸伤 6例 ,高处坠落伤 3例。骨折部位 :双侧股骨干骨折 3例 ,单侧股骨干骨折 2例 ,胫腓骨骨折 3例 ,脊柱并骨盆骨折 1例。入院后 5例股骨干骨折行切开复位髓内针固定术 ,3例胫腓骨骨折行外固定架固定术 ,1例行骨牵引治疗。1.2　临床表现　全部患者均无颅脑外伤 ,无昏迷史 ,无休…     

脂肪栓塞综合征9例分析

脂肪栓塞综合征 (fatembolismsyn drome)是严重骨折病人 ,尤其是多发骨折病人的早期并发症 ,常在伤后 2～ 3d发病 ,如认识不足延误诊断和治疗可导致死亡。我院 1999年 2月～ 2 0 0 2年12月共收治脂肪栓塞综合征 9例 ,无一例死亡。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例中男 7例 ,女 2例 ;年龄 18～ 6 0岁 ,平均 37.5岁 ,致伤原因 :交通事故伤 7例 ,坠落伤 2例。1.2　骨折类型　 9例中单侧股骨干骨折伴胫、腓骨骨折 3例 ,单侧股骨干骨折伴骨盆骨折 2例 ,双侧股骨干骨折 2例 ,单侧股骨干骨折伴骨盆及胫、腓骨骨折 2例。1.3　临床表…     

脂肪栓塞综合征临床早期诊断和治疗

目的 :讨论脂肪栓塞综合征 (FatEmbolismSyndromFES)早期诊断和治疗。方法 :自 1998～ 1999年 ,收治 5例脂肪栓塞综合征 ,以呼吸系统和神经系统症状为主要表现。胸片显示典型“暴风雪”样改变。治疗以保持呼吸道通畅 ,及时大剂量糖皮质激素等对症治疗为主。结果 :5例病人经过一周治疗病情控制 ,两肺病灶吸收 ,约 2周恢复正常。结论 :骨折的病人 ,如出现无明原因的呼吸系统症状或 /和神经症状 ,应考虑合并脂肪栓塞综合征的发生。早期及时大剂量应用糖皮质激素非常重要     

对采用ZZ—2型电脑肛肠智能综合治疗仪手术患者的护理体会

脂肪栓塞综合征是外伤、骨折 (特别是长管状骨折 )后较常见且严重的并发症。有的病例来势凶猛 ,发病急骤 ,因此应引起高度重视。我科于 1993年以来 ,成功救治了脂肪栓塞综合征患者 9例 ,现将本病的抢救、护理体会报告如下。1　临床资料9例中男 8例 ,女 1例。年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 36岁。骨折部位 :股骨干骨折 5例 ,胫腓骨骨折 3例 ,胫腓骨骨折合并肱骨骨折 1例 ,发生脂肪栓塞综合征于骨折后 12～ 4 0ｈ ,平均2 0ｈ ,均确诊为典型脂肪栓塞综合征。2　抢救措施2 1　固定伤肢脂肪栓塞的发生与骨折端不断发生错位 ,使脂肪栓子释入血流的机会…     

高压氧结合大剂量类固醇治疗脂舫栓塞综合征

脂肪栓塞综合征是创伤骨折的一种早期严重并发症,本院自1986年以来用高压氧结合大剂量类固醇治疗2例脂肪栓塞综合征,取得良好疗效,现报告如下: 病例报告例1:男性,26岁,1986年8月5日以右大腿外伤术后昏迷7小时入院。患者五天前因骑摩托车撞伤后送往当地医院,诊断为右股骨下段骨折,行切开复位钢板固定术,24小时后患者突然昏迷,转     

严重多发骨折合并脂肪栓塞综合征的诊断与治疗

严重创伤大骨折后合并脂肪栓塞综合征(FES),发病突然、凶险,如未能及时诊断、积极抢救,将危及病人性命。我院于1987年12月～1991年1月共抢救5例,现报道如下。临床资料一、一般资料本组共5例,均为男性;年龄16～56岁,平均34岁。因车祸受伤4例,大石砸伤1例。5例都有股骨干骨折,其中2例为双股骨骨     

创伤骨折合并脂肪栓塞综合征的临床分析

目的对创伤骨折合并脂肪栓塞综合征进行临床分析,讨论治疗方法及效果。方法对我院2007年至2009年收治的34例创伤骨折合并脂肪栓塞综合征患者的临床资料进行分析。结果治愈率为94.1%,死亡率为5.9%。2例死亡患者发病至就诊时间较长,超过45h。治愈患者均无明显后遗症,骨折愈合良好,肢体功能恢复良好。结论早期诊断是有效治疗脂肪栓塞综合征的前提,供氧、激素、白蛋白等积极的对症处理是有效治疗脂肪栓塞综合征的关键。     

骨折并发脂肪栓塞综合征12例临床分析

目的：探讨骨折并发脂肪栓塞综合征早期治疗的意义及方法。方法：对1995年至2003年间治疗的骨折并发脂肪栓塞综合征12例进行了分析和评价。结果：12例病人，治愈及好转11例，出院时1例偏瘫，其余10例神经系统均完全恢复。死亡1例，死亡原因：创伤性休克，合并多器官功能衰竭。结论：通过对12例临床观察分析及文献阅读，认为正确处理骨折、观察动脉血氧分压变化、治疗脑缺氧及合理采用激素是治疗本征的有效方法。骨折并发脂肪栓塞综合征需要综合分析临床表现与辅助检查，确诊后经早期综合治疗，对一些多发性骨折及多发损伤性病人需要严密观察，以减少死亡率。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗和疗效.方法 回顾性分析自2000年11月～2006年12月应用手术治疗资料完整的14例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者,入院后即刻确诊股骨颈骨折10例;延迟诊断4例,延迟时间为3～5 d,平均2d.全部患者均采用切开复位内固定,其中股骨干骨折采用动力加压钢板内固定5例,顺行髓内钉固定1例,逆行髓内钉固定4例,该10例患者合并股骨颈骨折采用空心钉固定;股骨干及股骨颈骨折同时应用重建髓内钉固定3例,动力髋螺钉(DHS)固定1例.结果 术后随访1～7年,平均4.4年.13例股骨干骨折术后16～32周骨折愈合,平均20周;1例在术后18个月骨折仍未愈合,经再次手术内固定并植骨后24周愈合.13例股骨颈骨折于术后12～28周骨折愈合,平均16周;1例股骨颈骨折10个月不愈合,行全髋关节置换.术后并发症包括伤口感染1例,内固定断裂1例,股骨头缺血坏死1例,膝关节活动受限3例.结论 股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高(38.5%)且治疗复杂.治疗应根据股骨干骨折的部位和股骨颈骨折的移位程度来确定内固定的方式.     

创伤性脑脂肪栓塞综合征的护理体会

脑脂肪栓塞综合征是发生于长骨骨折及多发性骨折后的一种急性早期合并症。其中股骨干骨折患者发病率最高，一般在伤后24h内发生明显的脑脂肪栓塞。因此，应早发现，早诊断，治疗措施及时，以免影响治疗，造成患者死亡。本科自1998年以来共收治35例脑脂肪栓塞综合征患者，均得到满意的治疗和护理，总结如下。     

创伤骨折合并脂肪栓塞综合征临床观察

<正> 脂肪栓塞综合征是创伤骨折的严重并发症之一,多见于严重创伤的四肢骨折。脂肪栓塞综合症是由于创伤后骨髓内的脂肪滴进入血液循环中,在血管发生栓塞所致。我院自1990—1995年共收治严重创伤的多发性及单纯性四肢骨折合并脂肪栓塞综合症13例,经及时治疗,精心护理,疗效满意。     

骨折并发脂肪栓塞综合征4例报告

脂肪栓塞综合征是骨折的严重并发症。 1998年 1月～1999年 12月我院收治 4例 ,占同期四肢长骨及骨盆骨折住院总数的 0 .35 %。经早期应用肾上腺糖皮质激素等治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4例中 ,男性 3例 ,女性 1例。年龄分别为17,2 4,30 ,6 5岁 ,平均 34岁。损伤原因 :车祸 3例 ,坠落伤 1例。 4例均为闭合性损伤 ,X线摄片提示股骨干粉碎性骨折。左侧 2例 ,右侧 2例 (1例合并同侧髋臼骨折 )。发病距离损伤时间 :1～ 2 1h,平均 7h。脂肪栓塞综合征 3例发生于入院前运送途中 ,患肢均未行外固定 ;1例发生于排便时…     

脂肪栓塞综合征呼吸困难的治疗体会

目的 探讨脂肪栓塞综合征呼吸困难的诊断、治疗和预防措施.方法 对9例外伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者应用激素治疗、气管切开和纠正低氧血症等综合疗法.结果 9例脂肪栓塞综合征中,7例痊愈而2例死亡.结论 骨折病人无明显诱因出现进行加重的呼吸困难应考虑脂肪栓塞的可能.应早以给激素治疗、气管切开和纠正低氧血症等综合治疗措施.