年轻宫颈癌患者卵巢移位术后放疗对卵巢功能影响的临床研究

目的 探讨年轻宫颈癌患者行广泛性子宫切除术中卵巢移位后放疗对其卵巢功能的影响.方法 32例年龄≤45岁行广泛性子宫切除术同时行卵巢移位,术后行辅助性放疗的早期宫颈癌患者为研究对象,随访放疗后3、6个月患者围绝经期症状、性生活满意度、阴道黏膜变化及阴道脱落细胞受雌激素影响程度以及卵巢显像情况.将同期12例未行手术直接放疗者年轻宫颈癌患者设为对照组.结果 研究组放疗后3、6个月出现围绝经期症状者明显少于对照组(P<0.05),性生活满意者明显高于对照组(P<0.05),阴道脱落细胞受中高雌激素影响者及阴道黏膜恢复正常者显著多于对照组(P<0.05),彩色超声卵巢显像者较对照组多(P<0.05).结论 年轻宫颈癌患者行广泛子宫切除术中卵巢移位方法可有效保持术后行辅助放疗者的卵巢功能,提高患者的生活质量.     

宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的变化及放射治疗对移位卵巢内分泌功能的影响

目的：分析研究宫颈癌患者卵巢移位术后及术后放疗前后卵巢内分泌功能的变化。方法选取我科2012年1月至2014年1月因宫颈癌行卵巢移位术治疗,并行术后放疗的患者80例,对比其手术前、手术后和放疗1个月后的血清性激素水平,同时对比术后放疗前后患者的生活质量和卵巢功能。结果卵巢移位术前后患者的血清 FSH 、E2、P 、LH 水平较术前无显著差异,P＞0．05。卵巢移位术后放疗后的 FSH 和 LH 显著高于放疗前,而 E2和 P 水平显著低于放疗前,P＜0．01。卵巢移位术后放疗1个月后的卵巢功能正常率显著低于放疗前,P＜0．01;Kupperman 评分显著高于放疗前,P＜0．01。结论卵巢移位术可以有效保留正常的卵巢功能,但术后放疗会显著影响患者移位卵巢功能,对于手术中卵巢移位的方法及位置掌握有较高要求。     

宫颈癌患者卵巢移位术对卵巢功能的影响

目的探讨早期宫颈癌患者卵巢移位术对卵巢功能的影响。方法年轻宫颈癌患者行根治术的同时进行卵巢移位,于术前、术后1个月、6个月分别抽血查卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）,B超监测卵巢体积了解卵巢功能情况。结果4例患者术后1个月、1例患者术后6个月卵巢功能正常,1例术前放疗患者术后6个月恢复卵巢功能。结论宫颈癌患者卵巢移位后仍能保持良好的卵巢功能。     

腹腔镜卵巢移位术对宫颈鳞癌患者放疗前作用研究

目的探讨宫颈鳞癌患者放疗前行腹腔镜下卵巢移位术对卵巢功能的影响。方法选取2007年至2010年我院确诊为宫颈鳞癌的患者19例，其中8例术后行体内外放疗，11例术后行腔内放疗，放疗前行腹腔镜下卵巢移位（lot）术，分析手术前后及放疗后3个月、6个月、12个月患者卵巢功能的变化，以FSH、LH、E2和潮热、多汗、阴道干涩等围绝经期症状为观察指标。结果LOT手术前后患者的卵巢功能无明显变化。LOT术后放疗后3个月卵巢功能明显下降，围绝经期症状明显，放疗后6个月15例卵巢功能逐渐恢复，放疗后12个月17例卵巢功能恢复正常，2例卵巢功能减退。结论腹腔镜下卵巢移位术对患者创伤小，恢复快，护理7后就可接受放疗，对必须接受放疗的患者的卵巢功能起到提前保护的作用，对提高年轻早期宫颈鳞癌患者生活质量有重要临床意义。     

宫颈癌根治术中行卵巢移位18例临床疗效分析

随着宫颈癌治愈率的提高,宫颈癌患者的生活质量越来越受到重视,保留年轻宫颈癌患者的卵巢功能亦为多数学者所接受,而保留卵巢功能的方法,目前国内外比较推崇卵巢移位术。对此,本文就2003年3月至2004年10月我院收治的18例宫颈癌患者在行根治性手术同时保留卵巢并移位进行临床分析,报告如下。     

19例年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的观察

１９９３年８月至１９９８年８月我院对１９例年轻宫颈癌患者实行根治手术并保留一侧卵巢,以维持卵巢的内分泌功能,提高生存质量。现将１９例患者卵巢移位术后卵巢功能的观察结果报告如下。１一般资料 １９例宫颈癌患者年龄２３～３７岁,平均３３岁。临床分期：Ｉｂ期 １６例, Ⅱａ期 １例,Ⅱｂ２例。病理类型：鳞癌 １６例,腺癌２例,小细胞癌１例。１９例患者中１７例行卵巢移位术,移于右上腹部。１例保留原位,１例卵巢移植术。本组行术前放疗２例,术后放疗４例,６例行术前化疗１疗程,４例术后化疗３－６疗程,对照组１５例为…     

宫颈癌根治术中卵巢移位的临床意义

目的 探讨宫颈癌根治术中卵巢移位的临床意义.方法 57例Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌患者分两组:A组23例,术后进行补充放疗;B组34例无补充放疗作为对照.用性激素检测及Kupperman评分法比较两组疗效.结果 A组17例(73.9%)发生卵巢功能衰竭,明显多于B组的9例(26.5%);其卵巢功能持续的时间也短于B组(13.7个月 vs.21.4个月)(P＜0.05).A组生存质量也较B组差.结论 卵巢移位可以有限地保留卵巢功能.补充放疗是影响移位卵巢功能的主要因素.     

宫颈癌患者卵巢移位术的临床观察

随着宫颈癌患者对保留卵巢功能的重要性认识的提高,对宫颈癌患者保留卵巢功能显得越发重要,对那些术后可能追加盆腔放射治疗的患者,欲保留卵巢功能必须将卵巢从盆腔移位,使其远离放射治疗射野.本研究对21例年轻宫颈癌患者保留卵巢的效果总结如下.     

宫颈癌患者卵巢移位部位的探讨（附46例分析）

目的：探讨年轻宫颈癌患者行卵巢移位术对卵巢功能的影响及移位于皮下,腹腔两组卵巢移位术患者的临床比较,方法：46例年轻官颈癌患者行根治术的同时进行了卵巢移位,其中卵巢移位于皮下者24例,移于腹腔内22例,观察对比两组患者的临床表现,及术前、术后1个月,6个月,1年分别抽血查FSH、LH、E2。结果：皮下组有18例出现周期性腹痛,15例出现局部肿块,腹腔组均无,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;皮下组2例出现卵巢囊肿,4例出现急发生腹痛,6例出现更年期症状,腹腔组4例出现更年期症状,无卵巢囊肿,急性腹痛发生,两组比较无显著性差异（P＞0．05）,皮下组有3例术后1个月FSH,LH升高,1例E2下降达绝经后水平;腹腔组有2例术后1个月FSH、LH升高达绝经后水平,术后6个月时复查均恢复正常,两组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：年轻宫颈癌患者行卵巢移位术后能保持良好的卵巢功能,从临床表现上看,保留的卵巢移位于腹腔内优于移位于皮下。     

宫颈癌根治术中卵巢腹腔内移位的临床应用

目的探讨卵巢腹腔内移位在宫颈癌根治术中的临床价值。方法对2005年7月～2009年7月我院收治的16例年龄〈40岁的宫颈癌患者在根治术中同时行卵巢腹腔内移位,并定期随访患者的围绝经期症状,测定外周血血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平及妇科B超测定移位后卵巢大小,并比较随访结果。结果本组16例中4例出现围绝经期症状,其中3例放疗后平均4.5个月检测FSH和E2异常,提示患者已进入围绝经期。结论宫颈癌根治术中卵巢腹腔内移位能在一定程度上避免放疗对卵巢功能的损伤。     

经腹腔镜与经腹行卵巢肿瘤剥除手术对卵巢功能的影响比较

目的比较经腹腔镜与经腹行卵巢肿瘤剥除手术后患者卵巢功能情况。方法选取2010年1月至2012年1月我院收治的120例卵巢良性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各120例,观察组经腹腔镜行卵巢肿瘤剥除术,对照组经腹行卵巢肿瘤剥除术。对比两组患者手术情况及卵巢功能。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后24 h内最高体温及住院天数均明显优于对照组(P均<0.05);观察组患者术后FSH、LH、E2及Fo、PSV水平均明显优于对照组(P均<0.05)。结论与经腹手术相比,经腹腔镜行卵巢肿瘤剥除手术的创伤小、出血少、术后恢复快,对卵巢的损伤小,值得推广应用。     

卵巢囊腺癌的MRI诊断

目的评价卵巢囊腺癌的MRI诊断价值。材料与方法:对于17例经手术病理证实的卵巢囊腺癌(瘤)进行MRI回顾性分析。结果:卵巢囊腺癌(瘤)MRI表现与文献报道基本一致。浆液性卵巢瘤表现为典型的Ⅰ型,囊液信号均匀,浆液性囊腺癌呈Ⅱ型,其中Ⅱa型良恶性有部分重叠;当发现粘液性囊腺瘤存在时,应考虑交界性甚至浆液性、粘液性囊腺癌存在的可能性。结论:卵巢囊腺癌(瘤)最常见的部位为附件区。最常见的类型为Ⅰ、Ⅱ型。良性肿瘤以Ⅰ型常见,恶性肿瘤以Ⅱ型常见。MRI可以很好的显示卵巢肿瘤的内部特征,其中14例表现瘤体内部有分隔,呈多房状,可见索条状/飘带状分隔;对于缺乏浸润或转移证据的卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断有较高的价值。     

浅谈卵巢良性卵泡膜细胞瘤与卵巢纤维瘤的鉴别诊断

目的探讨卵巢良性卵泡膜细胞瘤与卵巢纤维瘤的鉴别诊断。方法回顾分析了本院自2001年至2012年间,病理诊断为卵巢卵泡膜细胞瘤和卵巢纤维瘤各37例,用大体、光镜下、特殊染色及免疫组化的方法进行鉴别诊断,并对术后患者进行跟踪,在预后方面进一步鉴别。结论良性卵巢卵泡膜细胞瘤与卵巢纤维瘤在大体和光镜下并不容易鉴别,而且预后相似(卵泡膜细胞瘤伴细胞增生活跃者应警惕),只有通过脂肪染色和免疫组化才能较准确将这两种肿瘤相鉴别。     

贝伐珠单抗与卵巢癌

上皮性卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤。多数上皮性卵巢癌妇女发现时已是晚期。目前,卵巢癌的主要治疗手段仍是手术及化疗。近年来,由于盆腹腔手术技巧的不断提高,卵巢癌患者的5年生存率已有改善[1],但多数患者最终仍死于卵巢癌。因此,人们希望能够通过有效的化疗药物来进一步提     

卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术16例临床分析

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术的治疗效果和安全性。方法观察组为我院2009年2月至2012年2月期间行高位结扎卵巢动脉、静脉,附件复位,剥除卵巢囊肿手术,治疗卵巢囊肿蒂扭转患者16例,对照组为同时期在我院行患侧附件切除术的20例患者,比较两组手术时间、切口长度、术中平均出血量、术前术后血红蛋白差值、术后住院时间、雌、孕激素水平有无差异。结果上述指标中,观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),切口长度、术中平均出血量、手术前后血红蛋白差值、术后住院时间在统计学上均无意义(P>0.05),观察组雌、孕激素水平恢复较对照组优(P<0.05)。结论在高位结扎卵巢动脉、静脉,附件复位,剥除卵巢囊肿手术治疗卵巢囊肿蒂扭转是安全可行的,值得临床推广应用。     

新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌治疗中的作用

卵巢癌是目前早期诊断率低而死亡率最高的妇科肿瘤,在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,70%的患者确诊时已属临床晚期,其中卵巢上皮性恶性肿瘤又是卵巢恶性肿瘤中最常见的。目前卵巢癌的标准治疗方案是以手术为主,辅以术后化疗的联合方案,手术的目的是尽可能切除癌灶,使残留癌灶直径小于2cm,以实现满意的肿     

150例青春期卵巢肿瘤的临床分析

目的探讨青春期卵巢肿瘤的临床特点。方法对2006年1月至2011年1月我院收治的青春期卵巢肿瘤患者150例的临床资料进行回顾性分析。结果良性肿瘤136例,占90.67%,包括卵巢成熟性畸胎瘤84例,卵巢液性浆囊腺瘤35例,卵巢黏液性囊腺瘤17例。卵巢恶性肿瘤8例,占5.33%。交界性肿瘤6例,占4.0%。150例青春期卵巢肿瘤患者中,生殖细胞肿瘤共92例,占61.33%,其中良性84例,恶性8例。上皮性肿瘤58例,占38.67%,其中良性52例,交界性6例。结论对于肠炎或阑尾炎症状、体征不典型,术中阑尾无炎症改变者,应该及时探查附件,以免漏诊,造成不必要的损失。     

15例卵巢妊娠的临床研究

目的探讨卵巢妊娠的临床特征及诊治措施。方法对2005年6月至2010年6月惠州市中心人民医院收治的卵巢妊娠患者15例的临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者均实施剖腹探查术,在手术过程中观察到妊娠卵巢存在不同情况的变大,且侧卵巢出现破裂口,直径大小在0.5~2.5cm,能发现破口处、血块里出现胚囊,而侧输卵管处于正常状态,所有患者月经较术前均无明显改变。结论腹痛是卵巢妊娠的主要症状,治疗的最佳方式为手术治疗。     

卵巢癌靶向治疗新进展

卵巢癌是女性中排名第七位的常见肿瘤,世界范围内年龄标化发病率为6.3/10万,死亡率为3.8/10万[1]。另外由于临床症状隐匿,缺乏有效的筛查手段,多数患者发现时分期偏晚。晚期卵巢癌的治疗包括外科手术及以铂类和紫杉醇类为基础的术后辅助化疗[2]。随着铂类     

卵巢癌中乙酰肝素酶蛋白的表达及临床意义

目的研究卵巢癌中乙酰肝素酶（HPSE）蛋白的表达状况及临床意义。结果采用免疫组化PV-6000法检测HPSE蛋白在卵巢癌、卵巢良性肿瘤和正常卵巢皮质中的表达,结合卵巢癌的临床病理特征进行分析。结果HPSE蛋白在卵巢癌组织的表达高于对照组（卵巢良性肿瘤和正常卵巢皮质）,差异有显著性（P〈0.05）,有淋巴结转移的癌组织HPSE高于无淋巴结转移组（P〈0.01）,TNM分期Ⅲ-Ⅳ的癌组织表达高于Ⅰ-Ⅱ组（P〈0.01）,均有高度统计学意义。结论HPSE的高表达可能在卵巢癌的发生发展中起重要作用,HPSE可作判断卵巢癌生物学行为和预后的参考指标。