产时宫缩胎心率图型分析

我院产科于2000年起使用胎心监护仪对产时产妇常规作短期胎心率监护,并证实其对预测产时胎儿缺氧有一定的实用价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料:在2000年8月至2001年8月的一年中,不定时对进入产程的350名产妇常规作短期宫缩胎心率监护。 1.2 仪器及方法:所使用的监护仪为泰山医学院围产研究中心研制的胎心率监护装置。原理和操作方法与一般胎心监护仪相似,而不同的是它有一个超声多普勒探头测胎心,一     

产前胎心监护异常与胎儿宫内窘迫的临床分析

[目的]探讨产前、产时胎心监护异常曲线与胎儿宫内窘迫的关系.[方法]对产前、产时使用胎儿电子监护仪的950例经腹壁对胎心率和宫缩进行监测的孕妇的临床资料进行回顾性分析.[结果]950例孕妇中,胎心监护异常曲线者87例,占9.16%（87/950）.87例中产后发现异常因素68例,占78.16%（68/87）.新生儿窒息17例及新生儿死亡1例,占20.69%（18/87）.[结论]产前胎心监护异常曲线对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要价值.     

胎儿电子监护在产前检查中的应用及护理

胎儿电子监护仪能够连续观察并记录胎心率(FHR)的动态变化,监护图形能反应胎心率与胎动及子宫收缩的关系,用来观察胎儿是否存在宫内缺氧情况,凡有胎动或胎心异常或高危妊娠在妊娠末期及临产后都应做胎心电子监护[1].无应激试验(NST)是最常用的产前胎心监护,是判断胎盘功能及胎儿状况的重要指标[2].本文回顾性分析350例孕妇产前检查胎心监测资料,旨在提高围产期妇幼保健水平.     

中央型胎心监护仪在产程中的应用

目的探讨中央型胎心监护仪在分娩过程中的应用价值。方法282例产妇及胎儿为观察组，利用中央型胎心监护仪系统进行持续胎心电子监护。对照组253例采用常规的方法（多普勒）听胎心观察产程。分别计算两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和剖宫产率。结果观察组的新生儿窒息率发生率明显低于对照组，剖宫产率也明显比对照组高。结论中央型胎心电子监护仪的使用可以了解胎儿在宫内的情况，是判断胎儿早期缺氧的敏感指标之一，能尽早发现并及时处理胎儿宫内窘迫，明显降低新生儿窒息率，保证母婴安全，大大提高了产科质量。     

244例高危妊娠胎心监护基线变异分析

胎心监护在产前，产时已广泛的应用，但内监护经阴道操作，受一定条件的限制，而且对胎儿头皮也是一个损伤．故提高对胎心基线变异的认识很有必要。现将244例高厄妊娠的胎心监护基线变异情况分析如下。l临床资料和方法笔者对1992年9月至1994年12月在本院分娩（总人次为129O）中孕34－～42周的高危妊娠初产妇798人进行了产前、产时胎心监护（应用8O41A型胎心监护仪）。以分娩前7天内最后一次试验为准，监护前6小时均未用镇静药物。试验方法和判断标准均按凌萝达教授所论述的村准．并有专人对因形进行分析、总结，所有数据均经卡方检验。1．…     

胎儿监护仪临床应用114例结果分析

我院使用美国 COROMETRICS 公司115型胎儿监护仪,对高危妊娠及产程异常,胎心率异常的产妇进行产前及产时监护,以了解胎儿——胎盘储备能力,预测胎儿宫内状态,选择分娩方式。现将监护结果、新生儿APGAR 评分、羊水性状及围产儿死亡情况分析如下。资料与方法自1986年5月～1987年2月共监护114例,136次。使用间接监护法,即将宫缩探头置于产妇宫底部,胎心探头置于胎心最响亮处,以测得胎心率及宫缩的情况。     

建立胎心监护图形库用于新入职产科护士培训的效果评价

目的观察胎心监护图形库用于新入职产科护士培训的效果。方法收集胎心监护图形,经过审核建立胎心监护图形库,对新入职产科护士33人实施以图形库为基础的胎心监护读图培训。结果培训后新入职产科护士胎心监护判读能力较培训前明显提高,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论利用胎心监护图形库进行读图培训可提高新入职产科护士胎心监护图形判读能力。     

待产裙裤的研制及应用

目的 介绍一款便于产时定位胎心监护仪探头的待产裙裤,为产妇提供人性化护理服务。方法 本待产裙裤由裙体、裤体及弹性网格带3部分组成。裙体、裤体部分均通过魔术贴的粘合形成裙体和裤腿遮盖产妇腹部及腿部,弹性网格带通过魔术粘合围绕产妇腹部以固定胎心监护仪监测探头。结果 2019年3—7月临床应用待产裙裤420例,无1例发生下肢皮肤长时间暴露、胎心监护探头脱落等事件,得到了临床医师、助产士以及产妇的认可。结论 此待产裙裤制作简单,操作方便,穿着舒适,在保护产妇隐私、固定监测探头以及改善护理工作效率方面具有创新实践意义,可在临床推广应用。     

改进胎心监护探头的固定方法及其临床效果

胎心监护图是胎心、胎动、宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内状况的主要监测手段.     

胎心电子监护假性结果的临床意义及原因分析

胎心电子监护包括产前监护(无负荷试验NOT)、产时监护(宫缩刺激试验CST)和催产素激惹试验(OCT),以往主要用于高危妊娠胎儿宫内安危状况的监护。随着国内产前管理质量的提高,目前已扩展到对     

胎心无刺激试验的干扰因素及护理对策

胎心无刺激试验(ＮＳＴ)是通过观察无宫缩时胎动与胎心率变化之间的关系,来了解胎盘功能及胎儿的储备能力。因其简单、有效、无创伤性及可重复性,目前已成为产前首选的胎儿监护方法之一。随着电子胎心监护仪的普及,护理人员和助产士正逐渐担当起监护操作者和判断者的责任。因ＮＳＴ假无反应型的发生率较高,Ｇｒａｔａｃｏｘ报道[1]为60%～80%,为避免ＮＳＴ假无反应,防止不必要的人工干预,特对ＮＳＴ的干扰因素介绍如下。1　资料和方法11　临床资料1997年6月～1999年5月,我院对1896例产妇进行了2556例次ＮＳＴ,产妇年龄23～35岁,孕周35～42+2…     

助产士及产科专科护士胎儿监护相关知识的问卷调查

目的 了解助产士及产科专科护士对胎儿监护相关知识的掌握程度.方法 采用自制问卷调查表对在华西第二医院参加胎儿监护相关知识培训的77名助产士及产科专科护士进行胎儿监护相关知识的调查,并对结果进行分析.结果 77名调查对象中有部分人员既往缺乏系统正规的胎儿监护相关知识培训,不能准确回答孕期胎儿监护目的内容以及胎儿电子监护的基本要素及相关知识.大部分调查对象偏重于胎儿监护的临床实践,而较忽视相应的前沿进展.结论 受调查的助产士及产科专科护士对胎儿监护的相关知识尚缺乏系统全面的认识,今后应该加强此方面的训练,以利产科质量的提高.     

围生期胎心监护的临床效果及护理对策

目的 探讨产时连续胎心监护的效果,并提出护理对策.方法 选择我院产科门诊定期检查的400例孕妇,对其实施产前胎心监护,根据胎心监护结果,将32例无反应型和368例反应型孕妇分别作为观察组和对照组,观察2组孕妇分娩的新生儿的窒息情况.结果 观察组32例中共有16例发生轻度新生儿窒息,其发生率为50.00%,有1例为重度窒息,2例死产;而对照组368例中仅有5例发生新生儿窒息,且都为轻度窒息,2组比较差异显著.结论 产时持续胎儿电子监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,最大限度地降低新生儿窒息发生率,提高产科质量.     

全产程连续胎心监护974例临床分析

目的：探讨全产程胎心监护对筛查产时胎儿窘迫的价值。方法：用日本产的MT－325型胎儿电子监护仪对974例孕妇进行入室监护与全产程连续监护。监护结果按程氏判断标准分组比较。结果：入室监护中正常组占95．90％,异常组占4．10％,进入活跃期后,异常组增多,差异显著（P＜0．01）,在全产程监护中,高危妊娠正常组比例低于正常妊娠,异常组羊水粪染率及新生儿预后不良发生率均较正常组明显升高,差异显著（P＜0．01）。结论：分娩期行全产程连续监护是必要的,能动态了解产程中胎儿状况,及时发现胎儿窘迫,及时处理。     

围生期胎心监护的临床效果及护理对策

目的 探讨产时连续胎心监护的效果,并提出护理对策.方法 选择我院产科门诊定期检查的400例孕妇,对其实施产前胎心监护,根据胎心监护结果,将32例无反应型和368例反应型孕妇分别作为观察组和对照组,观察2组孕妇分娩的新生儿的窒息情况.结果 观察组32例中共有16例发生轻度新生儿窒息,其发生率为50.00%,有1例为重度窒息,2例死产;而对照组368例中仅有5例发生新生儿窒息,且都为轻度窒息,2组比较差异显著.结论 产时持续胎儿电子监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,最大限度地降低新生儿窒息发生率,提高产科质量.     

胎心电子监护人工判断与电脑分析差异比较

胎心电子监护作为一个重要的监测胎儿宫内安危的产前监护手段，已在国内外普及应用。10万以上病例的大样本研究显示，监护仪改善了围生儿预后，对降低围生儿发病率起到了重要的作用。以往产科门诊胎心电子监护都是以人工分析判断出具报告，近年来利用电脑分析系统报告加以参考，最终出具报告。现据资料进行人工分析判断与电脑分析系统比较，将其中的差异进行分析报道如下。     

胎心监护在第二产程中的意义

[目的]研究胎心监护在第二产程中的临床意义。[方法]选取足月、单胎、头位、无阴道分娩禁忌证的产妇181例,随机分为监护组和对照组。监护组在进入第二产程后采用胎心电子监护仪进行全程监护,直至胎儿娩出;对照组用多普勒由专人每隔5min听1次胎心,每次持续1min,并手法触诊宫缩直至胎儿娩出。[结果]监护组阴道助产发生率及剖宫产率均高于对照组;胎儿窘迫及新生儿窒息发生率低于对照组。[结论]胎心监护在第二产程中连续监护,能及早发现胎儿窘迫,指导临床及时给予积极处理,可降低新生儿窒息发生率。     

远程胎儿监护临床应用的缺陷分析

[目的]探讨远程胎儿监护仪在临床应用的准确性.[方法]对36例租用远程监护仪回家使用的孕妇进行追踪观察和分析.[结果]远程监护诊断准确率为31%.[结论]对远程监护的孕妇需进一步加强培训,以提高监护质量.     

连续胎心监护在产时的应用研究

目的探讨胎儿中心监护系统在产时的临床应用。方法将2009年2月～2010年1月1960例孕妇作为实验组,产时进行连续胎心监护,包括胎心率、宫缩曲线、宫口开大程度、先露下降情况以及羊水变化等,并与对照组2008年2月～2009年1月1820例孕妇未进行产时连续胎心监护比较。结果实验组新生儿窒息发生率显著下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);两组剖宫产率比较无显著性差异(P>0.05)。结论应用胎儿中心监护系统进行产时连续胎心监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,有效降低新生儿窒息发生率,不增加剖宫产率。     

胎儿电子监护仪对剖宫产发生率的影响

目的 探讨胎儿电子监护仪对剖宫产发生率的影响.方法 分别选取2006年6月～2011年6月及2001年5月～2006年5月在本院行孕期保健及住院分娩的待产妇作为研究组和对照组,2组产妇分别采用胎儿电子监护仪及传统方法对胎儿进行产前和产时监测.结果 对照组剖宫产率39.45％,新生儿轻度和重度窒息发生率分别为2.17％和0.73％,因胎儿窘迫与胎心异常剖宫产率分别为20.24％、18.16％,研究组产妇的剖宫产率明显提高,可达60.91％,而新生儿轻度和重度窒息比率明显下降,仅为0.88％和0.15％,且因胎儿窘迫和胎心异常行剖宫产的比率明显提高,可达35.42％和29.07％,2组差异均具有统计学意义(P＜0.05).在研究组1642例因胎心监护异常行剖宫产手术的产妇中,NSTJ无反应324例,新生儿窒息35例,占2.13％,196例羊水粪染或羊水过少,占11.93％.658例胎心率过速或过缓,羊水粪染302例,占18.39％,但围生儿结局较好,仅15例即0.91％重度心率过速或过缓,出现新生儿窒息.OCT/CST阳性及可疑660例产妇中,羊水粪染545例,占33.19％,新生儿窒息46例,占2.80％.结论 综合胎心监护仪和产妇临床指征等多方面因素,降低新生儿窒息的同时,应尽量避免过早的产程干预导致剖宫产率的提高.