1例糖尿病神经源性膀胱误诊为腹腔巨大肿瘤的分析

糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病慢性并发症之一,属于糖尿病植物神经病变,在糖尿病患者中的发病率约为27%-85%.DNB起病隐袭,常可导致严重的尿潴留,易误诊为腹腔巨大肿瘤.我们在临床工作中见到1例,现报告如下并对相关文献进行了复习.     

糖尿病性神经源性膀胱

本文报告3例糖尿病性神经源性膀胱,结合文献介绍其发病率、发病原理。临床特征及诊治方法。     

神经源性肿瘤误诊为脊柱结核1例病例

目的 加强对神经源性肿瘤的临床特点及诊疗手段的认识,减少临床误漏诊.方法 回顾性分析神经源性肿瘤误诊脊柱结核的临床资料,并结合文献进行复习.结果 本例女,10岁,因发热3天就诊,于门诊行胸片发现脊柱旁高密度影,进一步行心肺CT发现T6-10胸椎结核伴椎旁脓肿形成可能性大,并收入院.入院后2次行胸腔穿刺抽液送化验,胸水涂片抗酸杆菌检测阴性,胸水细菌培养结果 阴性,结合患者PPD试验阴性,血沉、CRP均正常,且无发热症状,考虑胸椎结核诊断不明确,进一步请外科医师会诊,考虑不除外神经源性纵隔肿瘤,转上级医院后明确诊断.结论 神经源性肿瘤临床表现无特异性,极易误漏诊,对于临床表现不特异,胸椎旁高密度影的患者,在结核相关检查不支持诊断时,需警惕神经源性肿瘤的可能,增强MRI有助于诊断.     

神经源性膀胱超声所见1例

1 一般资料患者,男,60岁,5年前因腰部外伤后出现尿频、尿急,以夜间为甚,5-16次/晚,近2年出现尿线细、尿滴沥等排尿困难症状,无寒颤高热及肉眼血尿,12h前上述症状加重,不能排尿致急性尿潴留入院.     

中医疗法治愈神经源性膀胱1例

例:患者,张某,女,75岁,糖尿病史3年,一直口服“降糖胶囊”维持,血糖控制不理想。入院前2天因感冒自觉乏力,恶心厌食,当时自测血糖8．5mmol/L,在家静点抗感冒药无效。1天后逐渐出现嗜睡,烦躁,呼吸深快而入院。查:T36.5℃,P105次/分,R220次/分,BP90/60mmHg,皮肤弹性差,眼球下陷,化验血溏21．6mmol/L,尿糖 ,尿酮体 ,血钠离子136mmol/L,钾离子4．2mmol/L,氯     

神经源性肿瘤1例报告

<正>1病例资料患者,男,46岁。2016年9月体检。胸透示:右肺上野示一绿豆大小高密度影,建议CT进一步检查。肺CT示:右肺结节灶,建议定期复查。另外又发现:T7椎体右侧可见小圆形软组织密度影,边界清晰,约为17.30×11.13mm,边缘钙化,其内密度均匀。气管及支气管通畅,纵隔无明显移位,其内未见明显肿大的淋巴结。结论:T7椎体右侧占位,考虑良性病灶,建议MRI检查。MRI:T7/8水平椎体右侧可见类圆形结节影,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,边界清楚,信     

糖尿病神经源性膀胱34例康复治疗

糖尿病神经源性膀胱 (Diabetic Neurogenic Bladder,DNB) ,是糖尿病常见的并发症之一 ,在糖尿病患者中的发生率为 2 5 %～ 87%[1 ]。其主要表现为 :尿频、排尿不尽、尿失禁、排尿费力等。病程长者可发生双侧输尿管扩张、肾盂积水 ,严重者可致顽固的尿道感染 ,而最终肾功能衰竭死亡。因此应早期积极治疗 ,现就我院在治疗中的体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本文共收集住院糖尿病 (均为 2型 )神经源性膀胱患者 34例 ,其中男 15例 ,女 19例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均 5 9岁。病程 5～ 19年 ,均符合 DNB的诊断。排除尿路梗阻性疾病…     

糖尿病神经源性膀胱32例诊治体会

糖尿病 (ＤＭ)神经源性膀胱 (ＮＢ)是糖尿病人常见的慢性并发症之一 ,文献报道占ＤＭ患者的 2 6%～ 80 % ,起病较缓慢 ,是由于ＤＭ植物神经病变累及支配膀胱和尿道括约肌引起的排尿功能障碍。现将近几年来我院收住的 32例ＮＢ患者诊治体会报道如下。1 临床资料本文 32例 ,男 1     

右后纵隔海绵状血管瘤误诊为神经源性肿瘤1例

病人,女,69岁。1年前无明显诱因出现右背部疼痛不适,为间断酸胀性,无放散,休息后可好转,后上述症状反复发生,但可自行缓解。     

骶骨发育不良致神经源性膀胱1例

男性,5岁,因尿频4年,发热,尿白15天于1986年8月24日入院.患儿1岁时出现尿频、尿急、夜尿多、尿意减退、遗尿,经常性便秘.20天前始有腰痛,15天前始发烧、腹痛、尿混浊,尿频加重.在当地医院诊治:尿常规白细胞布满视野.以泌尿系感染治疗无效转入我院.患儿既往易患感冒,家族史无异常.查体:T37℃BP15.84/10.56KPa,发育营养欠佳,精神不振,无浮肿,心肺(一),腹软,肝脾未触及,耻骨上触及有6cm×6cm的胀大膀胱,肾区无叩击疼,会阴无马鞍形感觉消失,双下肢皮肤及肌张力正常,肛门括约肌张力减弱.实验室检查:尿常规:脓细胞布满视野,蛋白(+);尿比重     

神经源性膀胱合并巨大膀胱结石1例

患者,男,44岁.以腰、骶椎外伤11年,渐进性排尿困难5年入院.11年前因腰、骶椎压缩性骨折住院手术治疗,术中留置导尿,出院后能自行排尿,排尿通畅,尿线较前变细、无力,排尿时间延长,未予重视.上述症状随着时间推移呈加重趋势,未予治疗.10 d前患者突然出现尿频、尿急、尿痛并伴有终末血尿,排尿点滴、淋漓不尽渐变为不能排尿.既往有便秘史4年余.查体:耻骨上膀胱区稍隆起,压痛阳性,可触及6.0 cm×4.0 cm大小类圆形包块,质地硬,可随体位变化而移动,左下肢肌肉稍萎缩,肌力III级,右下肢肌力IV级.     

中药治疗糖尿病神经源性膀胱24例体会

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病患者的一种常见并发症,常给患者生活和工作带来很多不便,另外它还是造成肾功能衰竭的原因之一,因此应早期发现并给予有效治疗.我院采用积极控制血糖、进行膀胱功能训练的基础上加用中药治疗收到满意效果,现报告如下.     

46例糖尿病神经源性膀胱的治疗体会

糖尿病 (ＤＭ)神经源性膀胱 (ＮＢ)是由于神经病变累及支配膀胱和尿道括约肌的植物神经引起的排尿功能障碍 ,主要表现为尿潴留。本文收集我院近 3年(1997～ 1999年 )收治的 4 6例ＤＭ神经源性膀胱 (以下简称尿潴留 )患者临床资料并作了回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 6例中男性 16例 ,女性 30例 ,发病年龄 32～ 84岁 ,平均 6 2岁 ,病程 2～ 16年 ,平均 7.6年。1.2　实验室检查　 4 6例均系 2型糖尿病 ,符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,2 4例空腹血糖 (ＦＢＧ) 7.8～ 8.6ｍｍｏｌ Ｌ ,18例空腹血糖 8.7～ 11.0ｍｍｏｌ Ｌ ,4例空腹…     

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱51例

目的：分析中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的效果。方法：以2013年9月份至2014年7月份期间本院收治的51例糖尿病神经源性膀胱患者,并以此作为观察组,另选取期间本院收治的48例糖尿病神经源性膀胱患者作为对照组。对对照组患者给予西医治疗,对观察组患者在西医的基础上结合中医治疗,治疗结束后,对两组患者的效果进行比较。结果：察组患者治疗的总疗效为96．1％;对照组患者治疗的总疗效为79．2％,两组患者的疗效比较,差异较大,有统计学意义（p ＜0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效显著,有效地促进了患者的健康,提高了患者的生活质量。     

20例糖尿病致神经源性膀胱临床分析

糖尿病自主神经源性膀胱是糖尿病常见的慢性并发症之一，给患者带来痛苦，现就2000年～2005年我院收治的20例此类患者临床分析如下。     

糖尿病神经源性直立性低血压1例

糖尿病神经源性直立性低血压是糖尿病周围神经病变慢性并发症之一,表现为直立位血压降低导致脑供血不足而出现头昏、晕厥、视物模糊、全身无力、发音模糊及共济失调。卧位时血压正常,站位时收缩压下降〉20mmHg或舒张压下降〉10mmHg或更多。笔者在临床工作中遇到糖尿病神经源性直立性低血压1例,现告如下。