肉毒碱的生物学特性及其临床应用

脂肪对于所有动物（包括人类）都是重要的饮食成分，因为它含有高热量，能够提供必需脂肪酸和运送脂溶性维生素。脂肪也是机体最重要的能量贮存形式，因为热卡价高，所以贮存每单位热量的重量最轻。内源性和外源性脂肪氧化所产生的能量可以维持生命所必需的生理过程。脂肪酸（FFA）的β氧化在线粒体内进行，脂肪酸从细胞质进入线粒体需要肉毒碱（carnitine，β羟基-γ三甲氨基丁酸）的转运。肉毒碱主要存在于动物组织中，早在1905年就有人从肉类提取物中分离出肉毒碱，但直到1959年它的生理和生化功能才被阐明。肉毒碱在肝脏组织中对脂肪…     

左旋肉毒碱的代谢与营养效应

Carnitine is a water solule quaternary ammonium compound,which isa natural constituent of higher organisms,in particular of cells of animal origin.In humans,carnitine is synthesized in liver,brain and kidney starting from protein-bound lysine and methionine.Skeletal and heart muscle cannot synthesize carnitine.Therefore,these tissues are entirely dependent on carnitine uptake from the blood.In tissues and in physiological fluids carnitine is present in a free and an esterified form.The proportion of esterified carnitine may vary considerably with nutritional conditions,exercise and disease states.Tissue carnitine content depends on many factors: dietary carnitine,lysine,methionine and co-factor intake,carnitine synthesis (in uremia carnitine synthesis in the kidney is obviously reduced or absent),carnitine transport inside and outside tissues,and carnitine excretion.The transport of long-chain fatty acid esters to sites of beta-oxidation in the mitochondrial matrix requires L-carnitine.Besides,carnitine acts as a sink and allows a shift of the acyl pressure from the mitochondria to the cytoplasm.It has been suggested that carnitine is also important for the transport of the acyl groups (metabolic energy)from one cell to another cell and into the appropriate cellular compartment.Tissue carnitine content is much higher htan tissue CoA content and so acylcarnitines may also serve as storage for metabolic energy.By modulating the tissue content of acyl-CoA compounds which inhibit many enzyme activities (e.g.pyruvate dehydrogenase activity),carnitine may regulate many metabolic pathways.Carnitine system is located in the crossroads of intermediate metabolism and carnitine deficiency and supplementation may affect lipid,glucose and protein metabolism (and eventually nutrition) not only in primary,but also in secondary carnitine deficiency.Some positive effects of carnitine supplementation have been reported in experimental studies,in newborns,in patients treated with artificial nutrition (e.g. in acutely ill patients,in which carnitine excretion may be elevated),and in several disease states.It may be difficult to identify carnitine depleted patients which could benefit from carnitine Suplementation,because serum carnitine levels may be unrelated to tissue carnitine content.Therefore,a trial of L-carnitine may be considered,when insufficient intake or increased requirements are suspected.     

附睾囊肿是什么病

附睾囊肿又称精液囊肿,好发于青壮年。其发病原因可能是输精管阻塞而导致精液积聚。附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部,而体部及尾部很少发生。它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞,可为单一囊腔或分隔多腔,但以单发多见。囊液内常含有精子。     

附睾发炎 殃及后院

在日常生活中，人们一提起男人的“命根子”，就会不约而同地想起阴茎和睾丸，却极少联想到附睾。殊不知，睾丸虽然“生育”了精子，是精子的“生母”，但它并未尽到母亲的责任，而是一产下精子就交给“养母”附睾来“抚养”。经过十几天、二十几天含辛茹苦地“抚育”，精子“长大成人”。当主人性冲动时，通过附睾有节奏地收缩，将成熟的精子送入输精管，与精液一起，由射精管排出尿道，然后争先恐后地飞奔游走，去追寻“梦中情人”——卵子，实现精卵会合，孕育新一代。     

附睾分泌蛋白研究进展

精子在附睾内移行的过程中与附睾分泌的蛋白质相互作用，获得了运动能力和受精能力，达到了功能上的成熟。研究与精子成熟相关的附睾分泌蛋白，有助于加深对男性生殖及其调控的理解，同时有可能发现新的男性避孕靶点。附睾分泌的具有转运或结合功能的蛋白质（如HE1）、或者具有酶活性的蛋白（如糖苷酶、糖基转移酶和蛋白酶）参与了精子质膜重塑；蛋白DE，P26h／F34H，ARP等能与精子结合，可能与精卵融合相关；Bin1b与精子运动能力的获得相关；乳铁蛋白，HE2，EP2，2D6，ESC42，ESP13．2，E3，hCAP18和Eppin等具有抗微生物作用，对精子起保护作用。     

附睾分泌蛋白研究进展

精子在附睾内移行的过程中与附睾分泌的蛋白质相互作用,获得了运动能力和受精能力,达到了功能上的成熟.研究与精子成熟相关的附睾分泌蛋白,有助于加深对男性生殖及其调控的理解,同时有可能发现新的男性避孕靶点.附睾分泌的具有转运或结合功能的蛋白质(如HE1)、或者具有酶活性的蛋白(如糖苷酶、糖基转移酶和蛋白酶)参与了精子质膜重塑;蛋白DE,P26h/P34H,ARP等能与精子结合,可能与精卵融合相关;Bin1b与精子运动能力的获得相关;乳铁蛋白,HE2,EP2,2D6,ESC42,ESP13.2,E3,hCAP18和Eppin等具有抗微生物作用,对精子起保护作用.     

附睾腺癌1例

患者,53岁,1985年3月9日入院.4个月前无诱因感下腰部坠胀,随即发现右阴囊有一肿物,逐渐增大,并疼痛。呈阵发性胀瘤伴腰部酸痛、食欲下降.曾在当地医院以“附睾结核”用抗结核药物治疗无效.外科情况:右侧腹股     

左旋肉毒碱和乙酰左旋肉毒碱治疗弱精症:一项安慰剂对照、双盲、随机试验

为证明对男性不育患者联合应用左旋肉毒碱和乙酰左旋肉毒碱治疗弱精症的疗效,进行—随机、双盲、安慰剂对照研究。研究对象共60例(年龄20～40岁,不育年限>2年,女方正常),分为治疗组和安慰剂组各30例,治疗组每日口服左旋肉毒碱2g及乙酰左旋肉毒碱1g,安慰剂组每日口服外观相似的安慰剂,共6个月。肉毒碱的剂量是治疗其他疾病和以往治疗男性不育症的最常用剂量。禁欲3～5d,手淫取精,按W H O标准,分析治疗前2个月(T-2)、治疗开始(T0)、治疗3个月(T+3)、治疗6个月(T+6)和治疗结束后随访2个月(T+8)的精液参数(精液量、精子密度、精子总数、前向…     

维持性血液透析患者应用左旋肉毒碱临床观察

目的分析尿毒症维持血液透析患者应用左旋肉毒碱治疗的临床疗效。方法分析本透析中心45例因尿毒症透析1年以上的维持性血液透析患者，分两组，治疗组于每次透析结束时静脉推左旋肉毒碱，对照组未用。结果治疗组体力、精神状态、食欲、胸闷气短、肌肉酸痛、肌肉痉挛、透析低血压等症状明显改善（P〈0．01）。血甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白降低（P〉0．05）。结论尿毒症维持性血液透析患者给予左旋肉毒碱治疗，安全、有效，无不良反应。     

维持性血液透析患者应用左旋肉毒碱临床观察

目的分析尿毒症维持血液透析患者应用左旋肉毒碱治疗的临床疗效。方法分析本透析中心45例因尿毒症透析1年以上的维持性血液透析患者,分两组,治疗组于每次透析结束时静脉推左旋肉毒碱,对照组未用。结果治疗组体力、精神状态、食欲、胸闷气短、肌肉酸痛、肌肉痉挛、透析低血压等症状明显改善(P<0.01)。血甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白降低(P>0.05)。结论尿毒症维持性血液透析患者给予左旋肉毒碱治疗,安全、有效,无不良反应。     

附睾与男性生育

附睾不仅是一单纯的精子输出管道,而且具有赋予精子生育能力的作用。未成熟精子在附睾尾端获得使卵受精的能力,附睾管收缩促进精子转运,这一过程受雄激素控制。附睾合成和分泌的某种蛋白质,能促使精子和卵子结合,此外附睾还具有贮存精子的功能。通过控制附睾功能可达到节育目的,其途径如下:(1)干扰精子在附睾中逗留。(2)应用干扰附睾管腔精子的药物。(3)促使附睾功能衰退。(4)干扰附睾对精子的转运过程。     

附睾囊肿是什么病

附睾囊肿又称精液囊肿,好发于青壮年.其发病原因可能是输精管阻塞而导致精液积聚.附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部,而体部及尾部很少发生.它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞,可为单一囊腔或分隔多腔,但以单发多见.囊液内常含有精子.     

老年人附睾肿块不可忽视

老年人附睾肿块较常见，病因各异，由于患者觉得年龄较大，加之病在“隐私”之处难以启齿，往往没能引起重视。延误治疗。     

附睾精池精道再通术治疗附睾阻塞性无精症

精道阻塞性无精子症占男性不育的 10 %～14 % ,其中附睾尾部阻塞最为常见。对于附睾尾部精道阻塞性无精子症 ,传统的手术治疗效果不好 ,近年来少有报道。我院在传统输精管附睾吻合术的基础上 ,采用附睾精池成型精道再通的方法治疗附睾阻塞性无精症 12例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例的选择　我院自 1997- 2 0 0 2年共收治附睾阻塞性无精子症患者 12例 ,年龄 2 3～ 4 0岁 ,平均31岁 ,均为夫妇同居 1～ 4年不育 ,未避孕 ;均有 2～6年泌尿生殖道感染史 ;第二性征及外生殖器正常 ,睾丸输精管无异常 ,附睾触诊均有程度不同的肿大…     

附睾β防御素研究进展

附睾上皮各种蛋白质的合成与分泌,为精子提供了一个特殊的管腔液体微环境,使精子在附睾内转运过程中获得了最终和卵子结合的重要功能。其中最为重要的一类蛋白质是附睾β防御素,其在宿主生殖道防御与雄性生育方面发挥双重作用,为进一步研究开发男性避孕药物与抗生殖道感染的药物提供了新思路。就该蛋白结构与功能特征及其在诊断治疗男性不育症等方面的应用前景综述。     

附睾死精症的对策

银行职员徐某，年方三十，结婚四载，妻子一直不能生育。其妻经妇科诸项检查均未发现有生殖方面的异常。而其本人因不育求医问药已有两年多了，但尚无明显进展。     

附睾结核高频超声特征

目的探讨附睾结核的高频超声声像图特征和血流特征。方法回顾性分析经手术病理证实的42例附睾结核的高频彩色多普勒超声声像图特征。结果 42例中,高频超声诊断为附睾结核34例,诊断为附睾炎5例,怀疑为肿瘤3例,超声诊断符合率81%(34/42)。结论高频彩色多普勒超声对附睾结核具有重要诊断价值。