卵巢癌术前介入化疗的应用

目的 :观察卵巢癌术前介入化疗的临床效果、彩超改变、CA12 5改变、术中所见及术后病理改变。方法 :对 5例卵巢癌患者实施术前介入性化疗 ,抗癌药物选用卡铂、紫杉醇进行双侧髂内动脉灌注加栓塞治疗。结果 :5例患者经 1～ 2个疗程的介入化疗后临床症状明显减轻 ,腹水消失 ,彩超均显示肿瘤有液化 ,周围血流减少 ,CA12 5水平明显下降 ,术中发现肿瘤质脆、盆腔粘连易分离 ,手术易切除 ,术后病理切片发现大量坏死组织及淋巴细胞侵润。结论 :对手术困难的卵巢癌晚期患者术前给予介入化疗可有效地杀灭肿瘤细胞 ,使大部分患者临床分期得到逆转从而获得手术机会 ,为下一步治疗创造了条件     

卵巢癌肉瘤12例临床分析

目的探讨卵巢癌肉瘤的临床特征、治疗方法及预后。方法收集中山大学肿瘤防治中心2002年5月至2009年5月收治的12例卵巢癌肉瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者诊断时中位年龄55岁,其中10例为绝经后患者。患者就诊时主要临床症状为腹痛、腹胀、腹水等。10例入院时血CA125升高,7例术后化疗后降至正常,8例病情复发时伴CA125升高。影像学检查均发现盆腔包块。确诊依靠术后病理。所有患者均接受手术治疗及术后以铂类为基础的联合化疗,2例术后无瘤生存;10例术后2年内复发,其中2例经再次治疗后缓解生存,1例正接受化疗,5例死亡,2例失访。结论卵巢癌肉瘤预后差,手术及术后以铂类为基础的联合化疗是卵巢癌肉瘤的主要治疗方法,预后与减瘤术后残存病灶大小有关,复发性卵巢癌肉瘤患者经积极治疗后仍有可能获得缓解,血清CA125可作为观察化疗疗效的标志物,并用于治疗后的监测随访。     

Ⅲ期上皮性卵巢癌患者治疗过程中血清CA125动态变化的评价

目的 探讨晚期上皮性卵巢癌患者手术及化疗过程中血清CA125下降程度对疗效和预后的评估价值.方法 对143例Ⅲ期上皮性卵巢癌患者的临床资料回顾性分析.这些患者在接受了肿瘤细胞减灭术后均给予了规范化疗,计算手术后以及化疗不同疗程后血清CA125下降程度和转阴时间,观察不同CA125变化组患者的复发和生存状况.结果 理想的肿瘤细胞减灭术能明显减少肿瘤负荷,降低CA125水平,缩短CA125转阴时间.以化疗3个周期为界,CA125转阴者的复发时间和3年生存率均明显大于未转阴者(P＜0.05,P＜0.05).化疗过程中CA125下降幅度和转阴时间具有一致性.结论 上皮性卵巢癌患者血清CA125水平能反映肿瘤负荷,治疗过程中其动态变化反映了患者对治疗的个体敏感性,评价CA125转阴时间和下降幅度对预后评估及指导治疗有重要意义.     

血清CA125在卵巢癌诊断与治疗中的作用

目的:探讨血清CA125在卵巢癌诊断与治疗中的价值。方法:采用电化学发光法,对101例卵巢癌患者进行血清学检查,分别测定其术前及手术加化疗20 d后CA125浓度,并与正常对照组55例进行比较。结果:101例卵巢癌患者CA125测定值明显高于正常对照组,两者相比较有显著性差异(P<0.01),且术前与手术加化疗20 d后相比结果也具有统计学意义(P<0.01)。结论:CA125的检测对卵巢癌的诊断与治疗有一定参考价值。     

卵巢癌脑转移的诊治

目的探讨卵巢癌脑转移的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2008年1月-2011年8月收治的6例卵巢癌脑转移患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果 6例诊断时中位年龄58.5岁,均已绝经,入院时血CA125均升高,治疗后均下降;4例病情复发时伴CA125升高。依据为影像学检查发现脑转移灶。患者均接受手术及术后以铂类为基础的联合化疗,其中3例进行了放射治疗,1例行开颅手术。4例仍接受化疗,2例死亡。结论卵巢癌脑转移预后差,手术辅以铂类为基础的联合化疗及放疗是主要治疗方法 ;预后与临床期别、肿瘤分化程度及对铂类化疗药物敏感程度有关,血清CA125可用于治疗后的监测随访。     

卵巢癌患者血清CA125监测的临床应用价值

目的:探讨血清CA125监测对卵巢癌患者的临床应用价值。方法:运用电化学发光免疫测定法对卵巢癌患者术前、术后、术后化疗第一疗程后及卵巢良性肿瘤血清CA125进行测定,另选取职工健康体检人群作为对照。结果:卵巢癌患者术前与术后、术后化疗第一疗程后、卵巢良性肿瘤、正常对照组差异均有显著性(P<0.01)。同时,术后与术后化疗第一疗程后差异也有显著性(P<0.05)。结论:测定血清CA125对卵巢癌的诊断、鉴别诊断、疗效观察、肿瘤复发方面有重要价值。     

血清CA125水平动态变化对上皮性卵巢癌中间性肿瘤细胞减灭术效果的判断价值

目的:探讨血清CA125水平动态变化对上皮性卵巢癌中间性肿瘤减灭术效果的判断价值。方法:选择40例接受新辅助化疗后实施肿瘤细胞减灭术的上皮性卵巢癌患者,采用化学发光免疫分析技术定量检测治疗前、每疗程化疗后3周、手术前及手术后7~14d患者血清CA125浓度。分析CA125水平、CA125半衰期、新辅助化疗第1个疗程化疗后CA125下降率与新辅助化疗及肿瘤细胞减灭术疗效的关系。结果:新辅助化疗后肿瘤达到缓解(CR+PR)组或肿瘤细胞减灭术达到满意效果组(病灶残留<1cm)患者CA125半衰期均分别显著低于肿瘤稳定(SD)组或减灭术未达满意效果组(病灶残留≥1cm)(均为P<0.05),然而新辅助化疗后肿瘤达到缓解组或肿瘤细胞减灭术达到满意效果组患者第1个疗程化疗后血清CA125下降率显著高于肿瘤稳定(SD)组或减灭术未达满意效果组(均为P<0.05)。结论:血清CA125半衰期、第1个疗程化疗后CA125下降率有助于判断上皮性卵巢癌患者新辅助化疗和肿瘤细胞减灭术的效果。     

彩色多普勒超声联合血清附睾蛋白4与糖类抗原125检测对卵巢癌诊断价值的初步探讨

目的:探讨彩色多普勒超声联合检测血清附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)在临床上诊断卵巢癌中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测86例卵巢癌患者术前HE4与CA125的水平,结合卵巢癌患者的临床特点与彩超检查结果,并与手术结果及临床病理诊断作对照分析。结果:彩超诊断的准确率为87.2%,HE4与CA125诊断的准确率分别为72.1%与75.6%,三者联合诊断的准确率可达97.7%。结论:术前采用多普勒超声联合HE4与CA125检查可以有效提高术前诊断卵巢良恶性肿瘤的准确性,为患者制定合理的治疗方案提供依据。     

血清CA125动态变化与上皮性卵巢癌患者预后关系的初探

目的探讨血清CA125动态变化与卵巢癌患者预后的关系.方法应用放免法测定手术前后以及应用含铂类的联合化疗过程中血清CA125水平,并回顾分析CA125的动态变化、转阴时间和半衰期与患者预后的关系.结果所有上皮性卵巢癌患者术前CA125均大于正常值,且晚期肿瘤明显高于早期肿瘤;CA125转阴时间(NT)与肿瘤期别有一定关系,NT≤8周者平均4年生存率高于NT>8周者;T1/2≤20 d者平均存活36个月,而>20 d者(30例)平均存活25个月.结论血清CA125转阴时间和半衰期对上皮性卵巢癌患者的预后有较重要的提示价值.重视治疗后8周或第3次化疗前血清CA125水平,对于适时调整临床治疗方案有重要的指导作用.     

CA125在卵巢癌监测中的应用

目的：探讨动态监测CA125在卵巢癌随访中的应用价值。方法：采用放射免疫法测定卵巢癌患术前、术后及化疗产、后血清CA125变化。结果：卵巢癌术后残留灶≥2cm组CA125值显高于残留灶＜2cm组，残留 灶＜2cm组显高于完全切除组（P均＜0．01）；术后第一次化疗前后CA125值下降程度与患生存时间相关，生存时间＞24个月人疗前后CA125值下降差异有显性意义（P＜0．05），生存时间≤24个月化疗前后CA125值下降差异无显性意义（P＞0．05）；肿瘤病理分级高分化CA125值显低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期（P＜0．01），但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期间之间相比差异无显性意义（P＞0．05），且CA125值与临床分期不成正相关，结论：CA125可作为卵巢癌术化疗疗效，病情监测，预后估价及预测复发的敏感指标，有较高的应用价值。