肥厚性心肌病猝死家庭内抢救成功一例

作者于1987年在家庭内抢救一例肥厚性心肌病猝死病人,心肺复苏成功,特此报告, 患者,男、60岁,教师、病案号434840。1987年12月26日晚发病。于21:30到我院急诊室请求出诊。 医生到达时,病人仰卧床上,表情恐惧,大声呻吟,大口出气,极度烦躁,双手在胸前乱抓。血压200/120mmHg,双肺满布湿罗音,掩盖心音,心电图Ⅰ导联示频     

产时腹部加压致腹膜后巨大血肿1例报告

产时腹部加压致腹膜后巨大血肿较为罕见，我院收治互例产时徒手腹部加压致腹膜后巨大血肿，经及时抢救治愈，报告如下。1病例报告患者女，32岁。因产后6天，左下腹部剧痛2天1996年10月13日急诊入院。患者于10月7日足月孕临产，在当地医院分娩，宫口开全不久，因用双手置宫底部加压助产，用力推宫底，持续约10分钟，自觉腹部不适，加之宫缩痛，未引起注意。腹部加压未能分娩，改用钳产，钳出一活女婴，重3kg，手术尚顺利，产时出血较多，量不详，腹部隐痛不适，术后4天出院。出院后1天多，在床上翻身时，突感左下腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐数…     

胃类癌误诊1例

1　病例报告男 ,56岁。因反复上腹部疼痛 1 a加重 1周入院。患者于 1a前上腹部出现疼痛 ,有恶心、呕吐、腹泻。来我院做上消化道钡餐透视 ,诊断 :胃窦部溃疡 ,按胃溃疡治疗 ,上述症状好转 ,其后又发作数次。近 1周上腹疼痛较前明显加重 ,伴有上消化道出血 ,量约 50 0 ml,有黑便     

特殊类型癫痫31例长期误诊分析

癫痫的临床表现多种多样,当不典型或类似其他疾病时,容易漏诊、误诊,得不到及时治疗。本文收集1992年3月至1998年12月经24小时脑电图监测及常规脑电图随访诊断长期误诊的特殊类型癫痫31例,进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组31例,男12例,女19例。年龄8～51(平均21.6)岁。1.2　症状特点及典型病例1.2.1　腹部特殊异常感误诊为神经官能症9例　例1:女,35岁。6年前出现阵发性上腹异常感觉,腹内似有一股热气往咽喉部冲,致整个胸部发热而难以忍受,有时伴嗳气和恶心,每3～5天发作一次,每次发作持续5～10分钟,症状消失后病人无任何不适感…     

急性间歇性卟啉病2例误诊报告

急性间歇性叶琳病是一种较少见的常染色体显性遗传病，极易误诊。现将误诊2例报道如下。1病例介绍【例11患儿女，6岁。因全腹部阵发性绞痛2小时，于1993年2月入院。患儿入院前因咳嗽服用复方新诺明，10小时后突然出现全腹部阵发性绞痛，发作时患儿面色苍白，大汗淋漓，狂躁不安，时呈晕厥样，并诉腰背及全身酸痛，时伴恶心、呕吐，发作间歇期平静如常。腹痛发作后尿液呈咖啡色。l年前曾因“服用磺胺药”后出现类似发作，诊断磺胺药过敏。体检：体温37C，脉搏120次／分，呼吸26次／分，营养发育差，痛苦貌，两肺正常，心音钝，律齐，腹平软…     

椎管内麻醉穿刺针被堵塞分析

<正>椎管内麻醉中穿刺针被堵塞较为少见,如不及时发现可能会造成较严重的后果。2002年7月至2008年5月我院在22000余例椎管内麻醉中发生8例穿刺针被堵塞,现报告如下。1临床资料患者均为男性,年龄65～82岁,ASAⅡ～Ⅲ级,上腹部手术1例,下腹部手     

1例双手毁损伤行腹部包埋术病人的护理

正各种创伤致手部皮肤软组织严重缺损,单纯植皮无法修复者,临床上多采用腹部带蒂皮瓣修复创面,恢复手的功能,但由于此病人双手严重毁损,所需皮瓣面积大,影响腹部创面的愈合。因此采用双手腹部皮下包埋术,即将双手置于腹部皮下兜内,提供一个无菌环境,促进其肉芽组织生长,于10d~14d取出,腹部原位缝合,患肢再行二期植皮的手术~([1-2])。我院手外科收治1例双手绞轧伤病人,行腹部包埋术,现将护理总结     

巧用小袜子约束小儿手

小儿在进行蓝光照射治疗时，由于环境改变、眼罩遮挡等原因，易出现哭闹、烦躁不安，致头部左右移动，双手抓挠颜面部致使眼罩脱落或手抓破皮肛，从而影响治疗的正常进行。采用袜子可解决以上问题，现介绍如下、     

冠心病冠状动脉搭桥术后强化肺功能的护理措施

自1994年8月～2000年6月对16例冠状动脉搭桥术的患者，予以强化肺功能的各种护理措施，取效较好，报道如下。1 对象与方法本组16例，男10例，女6例，年龄26～73岁，平均43.9岁。术后病人均入住ICU，4例于术毕即撤离辅助呼吸设备，12例持续辅助呼吸6～262 h，平均65.6 h。方法：(1)呼吸康复训练：腹式呼吸为双膝轻度屈起使腹肌放松，一手放胸骨柄上限制胸部运动，一手放脐部以感觉腹部凸起。用鼻深吸气鼓起腹部，然后腹肌收缩，嘴略张开缓慢呼气。肺扩张呼吸：双手放在第6肋，吸气时感觉胸部扩张(吸气时尽量让气体进入患侧，以手感觉…     

后颅窝肿瘤手术前后的护理21例

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈或患者体质较差，症状时好、时坏，反复发作，病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可有急性发作，影响患者的身心健康及工作。2002年5月～2002年7月，我院收治慢性盆腔炎26例，进行腹腔灌注治疗，效果满意，现报告如下。     

1例蛔虫性腹痛反复误诊的教训

1986年我们遇到1例蛔虫性腹痛患者,反复误诊达1年3个月之久。为吸取教训,特作如下报道。 1.病历简介:患者女性,20岁,工人。因反复发作性腹痛一年余,于1986年10月9日收住我矿医院门诊观察室。1985年7月左侧腹部突然发生剧烈、持续性腹痛,痛时有下坠胀感、欲呕、食欲差。大便时干时稀,但无黑便。无畏寒、发热,曾在当地医院作对症处理缓解。近一年来,患者腹痛反复多次发作,间歇期约隔10天至半月,每次腹痛持续时间为10分钟至2小时不等。痛时呻吟、翻滚不安、双手紧按疼痛部位,大汗淋漓。呈痛苦面容,不发热,腹部     

以抽搐为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例分析

对我院收治以抽搐为首发症状的糖尿病酮症酸中毒（DKA）1例分析如下。 1病历摘要 男，39岁。主因间断四肢抽搐12h于2008—03—05入院。患者于12h前无明显诱因发作四肢抽搐，牙关紧闭，双手紧握，间断发作。每次发作持续5～15min，共发作7～8次，每次发作不伴有口吐白沫及颈强，于当地诊所诊治（具体诊断、用药不详）无好转而来我院就诊，收入院治疗。     

食管癌术后康复训练改善肺功能

我们对 48例食道癌开胸切除术患者指导其进行术后康复训练,改善肺功能取得较好疗效,现报道如下。 1 对象与方法 1998～ 2000年,我院行不同部位的食道癌开胸切除和胸内食管胃吻合 48例,男 45例,女 3例,年龄 42～ 77岁,平均 63.4岁。 术后康复训练： (1)呼吸练习,首先进行呼吸训练,患者仰卧或坐位,双手重叠,置于上腹部 (剑突下脐上方 ),呼气时腹部下陷,双手也随之下沉,于呼气内稍用力,以增加腹内压,使横膈进一步抬高,吸气时让患者腹部徐徐隆起作对抗加压训练。 (2)早期下床活动,开始床边坐位 10～ 15min,以后可在室内缓…     

输卵管结扎术后宫外孕5例报告

目前,输卵管结扎术后的宫外孕并未引起临床医生的高度重视,以致造成误诊者,屡见不鲜。现结合我院近几年收治5例输卵管结扎术后的宫外孕报告如下。典型病例;患者,女,27岁,患者12天前在本院做了输卵管结扎手术,术后腹部疼痛不适。我院以术后一般反应对症处理。术后第12日患者腹痛加剧,以中下腹较甚,伴有恶心、呕吐,精神萎靡,     

背部按摩寻穴针刺法治疗急性胃痛

笔者数年来,运用背部按摩寻穴法,治愈数10例急性胃痛患者,现将治疗方法简述如下: 1.治疗方法患者俯卧床上,医者用双手大拇指,从大杼穴向下沿椎旁按压于下,待患者有感应后,用重按手法4～5秒钟,然后用1～1.5寸毫针直刺,其深度根据患者胖瘦而定。但刺时必须边刺边问,切莫一刺便深。留针时每隔2～3分钟捻转1次。其强度根据痛的轻重,一般采用中等刺激为宜,起针后如痛不愈,可按前法进行第2次,痛消为止。 2.病例介绍例1:刘某,男,25岁,职工。因夜贪凉,睡眠     

先天性阑尾畸形并急性化脓性阑尾炎1例

我院于1988年收治1例先天性阑尾畸形并急性化脓性阑尾炎,现报告如下。病例报告患者男,28岁,农民。因右下腹部疼痛、发热12小时于1988年6月2日18时拟诊急性阑尾炎收住院。病人腹痛初起为右上腹隐痛,阵发性     

复元活血汤治疗胸壁挫伤76例

胸壁挫伤是中医伤科常见病,以胸胁部受到暴力的作用而发生胸胁部软组织损伤的病症,病理表现为胸部的肌肉、血管、肋间神经等软组织的出血、水肿、炎性渗出和粘连.本病的主要症状为初起胸胁部疼痛不显,但疼痛渐重,伤后3～5d后疼痛较甚,转侧不利,咳嗽、深呼吸时痛增.2001年11月-2004年7月,我们运用复元活血汤原方治疗胸壁挫伤76例,取得了很好的疗效,现总结如下.     

氦─氖激光治疗慢性唇炎的疗效观察

慢性唇炎是唇病中常见的慢性非情异性炎症性疾病，它具有反复发作，时重时轻的特点，临床上常采用局部对症治疗，效果欠佳。自1992年以来，我们应用氦一氛激光治疗慢性唇炎36例，取得了较满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：共36例唇炎患者，曾用局部对症治疗效果不佳，炎症均发生于下唇唇红部。其中男16例，女20例，年龄9～63岁，中位年龄39岁；病程2个月～12年，其中9例患者病情较重伴继发感染。全部病例随访1～2年，以观察复发情况。1．2临床表现：好发于下唇红部，主要表现干燥脱屑，渗出结痴，充血水肿，且有反复发作．…     

乳胶品致过敏反应一例

乳胶物品在临床治疗、护理中应用十分广泛 ,但其所致过敏反应少见 ,我们在临床操作中遇到 1例 ,现报告如下。1　病例介绍患者男 ,5 6岁 ,因双侧股骨头无菌坏死 ,于 1999年 6月2 7日入住我院骨科病房 ,经过检查、术前准备完善后 ,定于 7月 9日在硬膜外麻醉下为其实施右髋关节置换术 ,术前患者一般情况好 ,青霉素过敏试验、普鲁卡因过敏试验均为阴性。入室时血压为 19/ 11ｋＰａ,在硬膜外麻醉成功后 ,患者仰卧于手术床 ,麻醉师用戴有乳胶手套的手触摸患者腹部为其检测麻醉平面 ,2ｍｉｎ后患者腹部出现大小不等荨麻疹 2 0余片 ,随即血压降至 12…     

中药治疗胸壁挫伤的临床疗效分析

胸壁挫伤是以胸胁部受到暴力的作用而发生胸胁部软组织损伤的病症，病理表现为胸部的肌肉、血管、肋间神经等软组织的出血、水肿、炎性渗出和粘连。本病是中医伤科常见病，其主要症状为初起胸胁部疼痛不显，但疼痛渐重，伤后3—7天后疼痛较甚，转侧不利，咳嗽、深呼吸时疼痛加重。2005年1月-2008年2月，我们运用加味宽胸汤治疗胸壁挫伤286例，取得了很好的临床疗效，现总结如下。