多发性脑梗塞伴老年性痴呆一例护理体会

张×，男性，74岁，困多发性脑梗塞，右侧肢体偏瘫伴老年性痴呆7年，于1992年11月27日入院，检查：神志清，智能衰退，仅能简单作答，记忆力减退，情绪激动，行为幼稚，颅神经检查阴性，右侧上下肢肌力2级，左侧上下肢肌力4级，右侧肢体肌萎缩明显，感觉减退，腱反射消失，病理反射未引出。     

静滴维脑路通致严重过敏反应1例

患者男性，６８岁，因头晕伴左侧肢体瘫痪３天于１９９８年３月２日住院。查体：体温３６８℃，脉搏８２／ｍｉｎ，血压２０／１２ｋＰａ。神志清，左侧鼻唇沟变浅，颈软，心肺听诊无异常，左侧上下肢肌力均为Ⅰ级。头颅ＣＴ示：右侧基底节区并侧脑室前角旁脑梗死。入院...     

以脑梗塞为首发症状的肺癌2例

例1:男,44岁。4天前无诱因地突发阵发性双颞部疼痛,伴左侧上下肢活动受限,呈进行性加重。门诊以脑梗塞收入院。查体:右肺呼吸音低,左侧上下肢肌力Ⅳ级,病理征(+)。入院后出现癫痫样发作。脑CT显示脑部多发性转移癌,胸部X线检查发现左侧周围型肺癌。病人拒绝治疗,自动     

补气活血通络汤治疗儿童中风偏瘫1例

目的 探讨中医药诊疗儿童中风偏瘫的经验。方法 对1例9岁儿童中风偏瘫（左侧上下肢肌力0级）单用中药补气活血通络汤治疗，7d后评价疗效？结果 病人服药5d患侧肢体功能恢复正常，肌力恢复到Ⅴ级，临床获得治愈。结论 中风偏瘫可见于任何年龄，包括儿童，只要致病因素具备。补气活血通络汤治疗儿童中风偏瘫较西药疗效迅速、稳定可靠。     

餐后偏瘫、失语1例临床分析

1病历摘要 患者，男，85岁，因“左下肢无力1天”入院。患者有冠心病、原发性高血压史10年，经常服用降压药物。入院前1天起床进餐后，感左下肢无力，约60min后自行缓解。无头痛、头晕，无恶心、呕吐。查体：血压170／80mmHg，神志清，语言流利，两侧瞳孔等大等圆，伸舌偏左，颈无抵抗，颈静脉无怒张，颈动脉无异常搏动。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率96次／min，律不齐，心音强弱不一，左上下肢肌力4级，右侧上下肢肌力正常，左侧巴彬斯基征（＋）。心电图：异位心率，心房纤颤。头颅CT示：脑萎缩，     

急性心肌梗死误诊为脑血管意外2例

1临床资料患者1,男性,61岁。2010年2月9日早晨起床后突感右侧肢体不便1 h入院。伴头晕、恶心。无头痛、胸痛、心慌、气短。糖尿病史10年。查体:血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,双肺呼吸音清,心浊音界向左略扩大,心率78次/min,心律齐,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅲ级,左侧上下肢肌力均Ⅴ级,巴氏征阳性。     

蛇毒抗栓酶Ⅲ号治疗脑血栓合并结核性胸膜炎胸膜肥厚1例报告

我院试用蛇毒抗栓酶Ⅲ号治疗1例脑血栓合并结核性胸膜炎性胸膜肥厚病人,取得了较为满意的疗效,现报告如下。 杨××,男,55岁,病案号1077。于1987年5月26日因左侧肢体瘫痪入院治疗。查体:神志清楚,语言流利,血压136/80mmHg,左侧上下肢肌力均为Ⅰ级。临床诊断:脑血栓(急性期)。用蛇毒抗栓酶Ⅲ号0.5u加生理盐水250ml静脉点滴,1次/日,     

尼亚加拉瀑布样T波改变心电图分析

例1 患者女性,64岁。因左侧肢体偏瘫1d来院就诊。既往有高血压病史20年。临床诊断：脑梗死。体检：T36．5℃,BP125／85mmHg,R86次／min。心律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音。神志清、精神差,伸舌左偏,左侧鼻唇沟变浅,颈抵抗可疑阳性,左侧上下肢肌力Ⅰ级,左侧腱反射亢进,左侧霍夫曼征阳性,巴宾斯基征阳性。头颅CT检查示：右侧基底节区多处小片状低密度阴影,边界模糊,诊断为多发脑梗死。     

糖尿病偏侧舞蹈症二例

<正>1病例介绍病例1:患者,男,73岁,于2015-03-14因左侧肢体不自主活动1 d入院。1 d前无明显诱因出现左侧肢体不自主活动,划圈舞蹈样动作,不能自制,夜间入睡后减轻,但仍有发作。右侧肢体活动正常。患者自述既往有10年糖尿病史,间断口服二甲双胍。查体:神志清,高级智能正常,颅神经阴性,右侧上下肢肌力5级,左侧上下肢不自主画圈舞蹈样动作,共济动作不合作。右侧共济动作正常。双侧巴氏     

颈动脉支架置入术治疗冠心病合并颈动脉狭窄一例

患者男，６４岁。以反复发作性胸痛４个月入院。２年前曾患有左侧脑梗塞，无高血压、糖尿病史。入院查体：血压：１２０／７５ｍｍＨｇ，心肺未见异常；神经系统：轻度右侧中枢性面神经瘫痪，右侧肢体肌力Ⅴ级，左侧肢体肌力正常，未引出病理神经反射。血管造影示：三支冠...     

溃疡性结肠炎并发系列脑血管病1例

患者男,１９岁,因腹痛、腹泻,持续低热５天,后出现脓血便,于１９９８年６月３日以细菌性痢疾收住某传染病医院。经对症处理,无明显改善。第１０天出现右侧肢体麻木、无力,给予平衡盐、补钾仍无改善,于６月１９日转入本院。查体：Ｔ３９℃,Ｐ８０次／ｍｉｎ,Ｒ１８次／ｍｉｎ,Ｂｐ１４／１０ｋＰａ。急性病容,语言欠流利。颈软,劲动脉无异常搏动,听诊无杂音。心肺（－）。双侧鼻唇沟对称,伸舌偏右。眼底（－）。四肢肌张力正常。左侧上下肢肌力５级,右侧肌力３级;右侧病理征（＋）。头颅ＣＴ示左侧颞顶叶出血性脑梗塞。结肠…     

体外反搏治愈偏侧舞蹈症2例报告

偏侧舞蹈症为局限于一侧上下肢的不自主的舞蹈样动作，多见于老年人，用体外反搏治愈2例报告如下；例1：女性，61岁，保定市退休干部。于1991年2月住院。因生气后出现左侧肢体舞蹈样动作，左手持物不稳，不能站立。睡眠时症状消失。无高血压病史，内科检查无异常体征。眼底有动脉硬化改变。语言流利，左面部痛觉、触觉差，左侧肢体痛觉、触觉音叉振动觉下降，四肢肌力，腱反射均正常，左侧肌张力低于右侧。     

以肢体单瘫为临床表现的一氧化碳中毒1例

患者，男，34岁。因“左下肢活动不灵活，伴头部不适20min”就诊。患者清晨睡醒后自觉左下肢活动不灵活，伴头部不适。查体：血压120／80mmHg，神清语明。脑神经征阴性。心肺听诊正常。左下肢肌力：3级，无颈项强直，左侧巴氏征可疑阳性。追问病史，卧室内生有煤炉。急检碳氧血红蛋白（＋）。头部MRI：颅内未见异常。急性一氧化碳中毒诊断明确。给予改善循环、高压氧及对症治疗。治疗5日，左下肢肌力达5级，病情好转出院。     

脑卒中并发临床不典型甲状腺功能减退一例

患者,男性,80岁。因“反复胸闷、气短2年,左侧肢体偏瘫3小时”入院。患者平素体健,于入院前3小时无明显诱因突然出现左侧肢体瘫痪。体格检查：血压120／80mmHg,眼睑无浮肿,双侧甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,心率64次／分,律齐,左侧肢体肌力0级,肌张力减弱,右侧肢体正常。     

颅内血肿微创清除术抢救出血性脑梗死一例

1临床资料 患者,男,70岁,因左侧肢体活动无力逐渐加重1天,于2003年9月3日入院.患者1天前晨起行走时,突然出现视物模糊,左侧上下肢活动无力,行走不稳,但尚能独立行走.即去当地诊所就诊.血压180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).予以静脉输液,症状渐加重.下午患者不能独立行走.体检:血压160/90mm Hg,轻度嗜睡,左侧同向偏盲,左侧中枢性面瘫,左侧中枢性舌下瘫,左侧上下肢肌力1级,左侧肢体肌张力低,四肢肌腱反射( ),左侧巴彬斯基征阳性,实验室检查:血糖7.1 mmol/L,凝血酶原时间11.9 s,纤维蛋白原2.5g/L头颅CT示"右侧枕叶密度减低,边缘模糊."     

尿激酶治疗脑血栓形成32例

临床资料本组32例中,男20例,女12例,年龄24～59岁,发病1～2天27例,3～7天5例。左半身瘫19例,上下肢肌力皆为0级。右半身瘫13例,上下肢肌力皆为0级。发病原因高血压病17例,高血脂15例。临床诊断依据:①安静情况下起病26例,轻微活     

反韦伯氏综合征1例

患者女，56岁。因摩托车撞伤头部1小时，伤后持续昏迷、呕吐2次入院。查体：患者呈深昏迷状，左枕部有一4cm×4cm大头皮血肿。瞳孔直径左侧6mm、右侧3mm，双侧对光反射消失。四肢肌张力低，无自立活动，深浅反射均未引出，双侧巴氏征阳性。CT扫描示左侧硬膜下血肿，左额颞部脑挫裂伤。入院后，急症行开颅血肿清除加去骨瓣减压术，清除血肿40ml。术后48小时病人清醒，查体见双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力Ⅳ级、左侧Ⅰ级，腱反射左侧低下、右侧正常。术后10天左侧肢体肌力Ⅱ级，右侧Ⅳ级，行磁共振检查示左额颞部轻…     

颈内动脉颅外段异常分支一例

患者 男，72岁，因右侧肢体乏力2年，加重3d入院。既往有高血压史5年，于2005年6月12日收入广东省中医院脑血管病中心，入院时体格检查：神志清楚，语言流利，双侧额纹，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌张力正常，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧肢体肌力Ⅳ级。     

肝素钙治疗老年人多发性外周动脉栓塞症二例

肝素钙治疗老年人多发性外周动脉栓塞症二例马建芳罗芳陈友明陈文墉例１男性，７２岁。曾因“肥厚型心肌病”多次住院治疗，经查证实为“心房颤动，左房附壁血栓。”１９９５年２月２０日，因突然失语、意识不清１小时急诊入院。查体：运动性失语，右侧上下肢肌力０级，腱...     

拜阿斯匹林、波立维、之乐、阿托伐他汀联合用药治疗颅内动脉狭窄-附1例病例报告

临床资料患者,女,59岁,因言语不清伴右侧肢体无力18h,于2010年8月24日入院。既往有高血压病史10余年。查体:BP170/120mmHg,右侧轻度中枢性面舌瘫,右侧上下肢肢体肌力2～3级,右侧巴氏征、查多克氏征阳性。脑CT:双侧额叶、左侧半卵圆中心多发点片状低密度影,