再次手术腹部切口缝合法200例报道

再次手术腹壁切口的愈合受到医患双方的关注。我们采用DEXON可吸收缝线对再次剖宫产术行筋膜层连续缝合，皮肤切口在彻底止血的情况下连续逢合皮下组织层，再行皮内逢合200例，无1例切口感染，切口对合良好，腹壁不留针眼不拆线。现报道如下。[第一段]     

内减张缝合法预防腹部切口裂开98例分析

腹部切口裂开是腹部手术后的严重并发症之一。近四年来 ,我院用内减张缝合法预防腹部切口裂开 ,取得良好的效果 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料９８例病人中 ,男性５３例 ,女性４５例。年龄最大８９岁 ,年龄最小１４个月 ,平均６５．６岁。重度肥胖病人１４例 ,慢性支气管炎合并肺气肿病人８例 ,肠梗阻合并低蛋白血症病人４５例 ,肝硬化合并大量腹水病人２８例 ,腹部巨大切口疝病人１例 ,重度营养不良病人２例。１．２内减张缝合法内减张缝合法是将大块腹壁肌层及其前后坚韧组织作腹膜外褥式缝合 ,加固腹壁 ,减少腹部切口张力。内减…     

不缝合切口皮下脂肪层在肥胖患者剖宫产术的临床应用

剖宫产术后腹部切口愈合不良是剖宫产手术常见并发症,若不及时恰当处理,会导致切口愈合时间延长,增加产妇的痛苦和经济负担。肥胖是剖宫产术后切口愈合不良的易患因素Ⅲ。本次研究400例肥胖患者剖宫产术采用不缝合切口皮下脂肪层技术．取得了满意的效果,并与同期缝合切口皮下脂肪层的400例剖宫产肥胖患者进行对比。现报道如下。     

腹部横直切口剖宫产术组织缝合方式的探讨

目的　探讨并推广腹部横直切口 ,钝性分离 ,不缝合腹膜及皮下组织的术式。方法　采用腹部横直切口 ,钝性分离 ,不缝合腹膜及皮下脂肪层的术式与同期抽样的腹部横弧形切口剖宫产术并缝合腹膜及皮下组织层 ,进行对比　结果　横直形切口 ,不缝合腹膜及皮下组织层 ,手术时间及排气时间短 ,术中出血少 ,术后腹部切口无红肿 ,无硬块 ,切口愈合的近期和远期效果均好 ,且外表美观 ,产妇易于接受。结论　腹部横直切口剖宫产术不缝合腹膜层及皮下脂肪层 ,无论近期效果还是远期效果都具有传统方式所不可比拟的优越性 ,是值得推广应用的。     

腹部横行直切口皮内缝合在剖宫产术中的应用

传统剖宫产术采用下腹部正中纵切口 ,术后切口疼痛及远期疤痕挛缩影响美观。我们采用下腹部横行直切口皮内缝合的术式 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 998年 9月～ 1 999年 8月采用腹部横行直切口、皮肤皮内缝合剖宫产 2 2例为试验组 ,选同期腹纵行切口剖宫产 2 0例为对照组。试验组首次剖宫产 2 1例 ,2例剖宫产 1例 ,年龄 2 4～ 35岁 ,孕周 37～ 42周 ;对照组首次剖宫产 1 8例 ,2次剖宫产 2例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,孕周 37～ 42岁。手术指征见表 1。表 1　手术指征术式头盆不称珍贵儿妊娠肝内胆汁淤积症巨大儿过期妊娠臀足位横位…     

内8字缝合腹壁切口300例临床对比观察

1996年4月～1997年4月采用间断内8字缝合腹壁皮肚切口300例．效果满意,报道如下。     

剖宫产腹部切口延迟愈合的临床分析

目的探讨剖宫产腹部切口延迟愈合的原因和防治措施。方法回顾分析2004年1月至2010年12月剖宫产腹部切口延迟愈合26例,其中2004年1月至2007年12月20例,2008年1月至2010年12月6例。结果随着剖宫产时间的缩短和抗生素的合理应用,单纯感染因素导致剖宫产腹部切口延迟愈合的概率降低,剖宫产腹部切口延迟愈合与肥胖、贫血、术中止血不彻底、妊娠并发症、异物反应等密切相关。结论提高手术操作技巧,及时发现切口渗液,尽早进行理疗,对预防切口延迟愈合是极为有效的。     

严重污染的腹部手术切口处理47例报告

本院自1998年1月～2001年10月共经治手术中严重污染腹部切口47例 ,采用减张缝合加疏松缝合皮肤切口及对串皮片引流腹壁等措施 ,减少了术后切口感染的发生率 ,收到了理想的效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男36例 ,女11例。年龄32～82岁 ,平均56岁。病因 :结肠肿瘤伴肠梗阻15例 ,其中自发肠穿孔4例 ;绞窄性肠坏死7例 ,其中小肠闭袢性怀死3例 ,乙状结肠扭转坏死4例 ;外伤性结肠穿孔10例 ;急性重症胆管炎10例 ;急性坏死性胰腺炎5例。本组病例不包括胃 ,十二指肠穿孔 ,急性化脓性阑尾炎穿孔等。1.2治疗情况47例均为急诊手术 ,行剖腹探…     

腹部切口全层拆线缝合法548例体会

1993～1999年10月。我院用腹部切口全层拆线缝合法手术548例，效果满意。报告如下。     

改良新式剖宫产术临床应用的对比观察

目的评价改良新式剖宫产术式的临床意义。方法施行新式剖宫产术的产妇402例为观察组，缝合子宫膀胱腹膜返折等的新式剖宫产术(下称改良新式剖宫产术)的产妇402例为对照组。术后第6天进行超声检查，对临产前后的两组产妇的腹部切口和子宫切口愈合情况进行分析。结果改良新式剖宫产术手术时间短，损伤小，出血少，且未临产的产妇在实行新式剖宫产术后腹部切口及子宫切口愈合不良的发生率明显高于对照组，而临产的产妇在实行新式剖宫产术后腹部切口愈合不良明显高于对照组，子宫切口愈合情况两组比较无差异。结论改良的新式剖宫产术手术时间短，损伤小，出血少，不论临产与否，其腹部切口、子宫切口愈合均优于新式剖宫产术，值得临床推广，未临产孕妇施行剖宫产终止妊娠更应以施行改良新式剖宫产为宜。     

Allgower-Donati缝合法在踝部骨折手术切口缝合中的应用效果

目的 比较Allgower-Donati缝合法与间断垂直褥式缝合法对踝部骨折术后切口愈合的影响.方法 选取2018年1月至2019年10月在安徽医科大学第二附属医院行手术治疗的101例踝部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,依据关闭切口的缝合方式不同分为试验组(51例)和对照组(50例),试验组使用Allgower-Do...     

手术切口连续缝合法与传统缝合法临床效果比较

将我院2010年3月开始进行的260例下腹部手术作为研究对象,其中120例采取了皮内连续缝合法进行缝合,即为试验组;其余的140例患者采取传统的缝合法,即为对照组,将两组患者的伤口愈合情况进行比较。结果两组切口愈合情况无显著性差异（P〉0.05）,两组患者术后住院天数相比;试验组明显短于对照组,差异显著（P〈0.01）;试验组下腹部手术切口的愈合情况良好,对照组患者伤口渗血、渗夜,出现线结反应或硬结的比例则明显高于试验组（P〈0.01）。下腹部手术中应用皮内连续缝合法进行缝合,患者伤口愈合情况良好,且术后切口外形美观,值得广泛推广。     

单层连续缝合法与扣锁缝合法在剖宫产产妇中的应用比较

目的：对比单层连续缝合法与扣锁缝合法在剖宫产产妇中的应用效果。方法：回顾性分析2016年7月至2020年7月进行剖宫产产妇60例的临床资料,依据子宫切口缝合方式不同分组,将应用单层连续缝合法缝合的29例产妇归为A组,将应用扣锁缝合法缝合的31例产妇归为B组。比较两组剖宫产手术相关指标,并统计两组术后并发症发生情况。结果：两组住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A组手术时间、恶露持续时间短于B组,术中出血量高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：相较扣锁缝合法,单层连续缝合法缝合的手术时间、恶露持续时间均较短,但术中出血量控制效果欠佳,而两种缝合方式的并发症发生风险相当,因此临床上应综合评估产妇情况后,选择合适的缝合方式。     

皮内缝合在剖宫产腹部伤口的应用

选取2009年1月-2010年1月来我院接受剖宫产产妇48例为对照组,部分产妇进行皮内缝合术;同时选取2012年1月-2013年1月间我院收治的69例剖宫产产妇为观察组,全部应用皮内缝合术。仔细比较这两组产妇住院时间指标。结果这两组剖宫产产妇经过皮内缝合术治疗后,均取得较好的临床效果。对照组剖宫产48例,皮外缝合40例,皮外缝合率为83.3%,皮外缝合有几例脂肪液化,术后平均住院7.89±2.4 d;观察组剖宫产69例,全部行皮内缝合术,皮外缝合率为100%,伤口愈合良好,术后平均住院5.35±1.3 d。在术后平均住院时间上,观察组显著低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。皮内缝合在剖宫产腹部伤口具有高效、创伤小、见效快及缩短住院时间等优势,非常值得临床上广泛的推广应用。     

拉合伤口法在腹部手术Ⅱ期愈合纵切口中的应用效果观察

目的探讨拉合伤口法在腹部手术Ⅱ期愈合纵切口中的应用效果。方法将50例经换药至切口新鲜后的腹部纵切口,随机分为拉合组26例(采用伤口拉合法)和缝合组24例(采用2次缝合法),比较两种方法在愈合时间、疼痛程度、医疗费用方面的差异。结果与切口采用缝合方法比较,采用拉合伤口法处理后切口愈合时间缩短、患者疼痛程度降低和所需医疗费用减少,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论在腹部手术后Ⅱ期愈合纵切口采用拉合伤口法优于缝合法,其能缩短愈合时间、降低医疗费用、减轻了患者再次缝合的痛苦,值得临床推广应用。     

切口皮内连续缝合法在妇产科腹部手术中的应用

自 1998年至 1999年 1月 ,对本院施行妇产科腹部手术的 10 0例患者采用手术切口皮内连续缝合法 ,效果良好 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　年龄 17～ 5 5岁。 10 0例中其中下腹正中直切口 60例 ,下腹横切口 4 0例 ,所施行手术包括子宫切除术 12例 ,附件手术 2 8例 ,剖宫产术 60例。1 2　手术方法　 10 0例手术者均采用一根 5 0带三角针无损伤肠线 ,用未带针的一端穿大圆针自切口一顶端皮内进针 (近带针的一端 1/3～ 1/2线长 )连续缝合皮下脂肪层至另一顶端 (视皮下脂肪层厚薄 ,必要时可分二层连续缝合 ) ,再用带针的一端自切口一…