儿童甲状腺功能减退症误诊为病毒性肝炎5例分析

甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病.发病年龄不同,甲状腺功能减退症的临床表现也不尽相同, 儿童期发病常不典型,目前在临床上尚少见因甲状腺功能减退导致肝功能异常的报道.而肝功异常在临床上常先考虑病毒性肝炎,以下就5例误诊为病毒性肝炎的甲状腺功能减退症临床资料分析如下.     

动物甲状腺中毒57例救治

食用动物甲状腺中毒者临床少见 ,多见于不认识甲状腺组织或不知道食甲状腺组织会中毒而误食者。笔者近几年来收治食动物甲状腺中毒患者5 7例 ,现将临床资料分析如下 :一般资料5 7例患者中男性 30例 ,女性 2 7例 ;年龄 6～72岁 ,平均 35岁 ;发病时间 :餐后 5小时发病者 1 8例 ,6～ 8小时发病者 2 0例 ,9～ 1 6小时发病者 1 0例 ,1 7～ 2 4小时发病者 9例。食猪、牛、羊甲状腺中毒者平均发病时间分别为 1 1 .7小时、1 3.1小时、1 4.2小时。临床症状 :头痛、头晕者 5 7例 ;恶心、呕吐者45例 ;烦躁不安者 45例 ;发热者 48例 ;心悸者 47例 ;胸闷…     

亚急性甲状腺炎临床治验

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是临床常见的甲状腺疾病,曾被命名为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎或de Quervain甲状腺炎。发病原因是病毒对甲状腺的感染,病毒种类包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒及腺病毒等,发病前患者常先有上呼吸道感染。临床典型症状为甲状腺部位有逐渐发生的或骤然发生的疼痛,严重者在转     

中医论治甲状腺腺瘤

甲状腺内的新生物称甲状腺肿瘤，有良性与恶性之分，是临床常见病、多发病。其发病因为地区及性别的不同，有较大的区别。一般而言，高原缺碘地区，本病的发病率高；就性别而言，女性甲状腺良性肿瘤的发病率较男性高2～4倍。甲状腺肿瘤的发病中，可以是单发，也可以是多发，且良性的甲状腺肿瘤更为常见。     

中西医结合治疗甲状腺机能减退症疗效观察

甲状腺机能减退症(以下简称甲减),是由于甲状腺组织本身病变,甲状腺激素合成、分泌或生理效应不足所致的全身性疾病.发病以中老年女性多见,男女之比为1:5.其特点是发病隐匿,病程长.近3年来,我科对22例甲减症患者采用中药加小剂量甲状腺片或优甲乐治疗,现将结果报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:22例患者中女16例,男6例,男女比例为1:27;年龄26～72岁,平均47岁;病程最短2周,最长20年.     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚临床期病机探析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病,以无疼痛、弥漫性甲状腺肿大,伴有甲状腺自身抗体滴度升高为特征。慢性淋巴细胞性甲状腺炎分为三期,CLT亚临床期治疗是逆转疾病进程关键阶段,该期患者呈现相对可逆性,如早期进行干预,能够逆转其向甲状腺功能异常期进展,中医对CLT亚临床期的辨证治疗具有独特优势。本文从CLT亚临床期的中医病机特点,结合CLT亚临床期的临床表现及病理特点,阐述CLT亚临床期发病的中医病机核心是肝郁脾虚,以及其与西医免疫功能紊乱、甲状腺细胞凋亡的相关性为切入点探析CLT亚临床期发病机制,为慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚临床期的治疗提供坚实理论依据。     

甲状腺病增多，并非都是碘盐惹的祸

有媒体报道称，一些地区的临床医生反映甲状腺疾病发病呈上升趋势，把甲状腺疾病高发的原因完全归咎于食盐加碘。其实这是不客观的，甲状腺疾病是由多种病因引起的，一般来说，有以下几种原因：     

从三焦气机升降论治甲状腺结节

本文从气机升降的角度,基于三焦的功能属性,探讨甲状腺结节的发病机制和临床治疗方法。三焦气机升降失调、气机壅滞是甲状腺结节的发病基础;气血津液运行受阻化生痰瘀是其关键病理变化;强调通调三焦气机升降在甲状腺结节治疗中的重要性,从三焦气机论治可防患他病,并提出治疗甲状腺结节应当审源候机,减少诱发因素,遣方用药当顺应三焦特性,并统筹三焦纠正相应为患,以期拓展甲状腺结节的中医防治思路。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症18例临床分析

糖尿病和甲状腺功能亢进症(以下称"甲亢")均是常见的内分泌代谢疾病,但临床上两者合并或相继发病的较少见.我院2001-2006年共收治糖尿病合并甲亢患者18例,现分析如下.     

朱镇华治疗良性甲状腺结节验案1则

甲状腺结节是甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变[1].本病发病机制不明,可能与有关遗传和环境因素密切相关[2].大部分甲状腺结节是良性病变,只有5％～15％有恶变可能[3].良性甲状腺结节较小时可无临床症状,逐渐增大时可有周围相关压迫症状,如呼吸困难、声音嘶哑、吞咽梗阻等,甚至会因甲状腺肿大而影响美观.现代医学对良性甲状腺结节的主要治疗方式为定期随访观察、射频消融、促甲状腺激素(TSH-)抑制及手术切除等,而中医药疗法对该病具有治疗优势,疗效确切.朱镇华教授从事耳鼻喉科临床、教学、科研三十余年,在中医药防治耳鼻咽喉头颈疾病方面具有独特的临床经验,笔者(第一作者)有幸跟诊抄方学习,现将其运用养阴清肺法治疗良性甲状腺结节验案1则介绍如下.     

左新河运用药对分期治疗甲状腺相关眼病经验

甲状腺相关眼病是一种与甲状腺功能相关的器官特异性自身免疫性疾病,属于中医"目珠突出""鹘眼凝睛"等范畴,左新河教授在临床治疗中常以药对分期论治.据其发病机理和临床表现将甲状腺相关眼病分为早、中、后三期,早期治以清为主,多用花类药对;中期治以化湿利水为主,多用"四苓汤"加减配对;后期治以化痰祛瘀为主,喜用虫类药对.     

采用彩色多普勒超声诊断鉴别甲状腺良恶性肿瘤的临床效果分析

正甲状腺肿瘤是临床比较常见的一种疾病,通常属于良性肿瘤。甲状腺肿瘤发病率较低,但是在内分泌疾病中比较常见,女性发病率通常高于男性,并且容易导致甲状腺功能亢进等内分泌紊乱。甲状腺肿瘤的发病症状表现不明显,所以早期对于甲状腺的临床鉴别诊断具有十分重要的意义。目前,彩色多普勒超声是一种运用比较广泛的鉴别和诊断甲状腺肿瘤的临床方法,不仅可以提高鉴别诊断的准确性,还可以较准确地判断肿块的位置~([1])。笔者采用彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤良恶     

体检人群中3036例甲状腺结节手术患者的相关因素调查分析

目的：分析甲状腺结节患者的相关因素,为患者健康教育提供方法及依据.方法：通过对本院2005.1-2008.6健康体检人群中由高频超声筛查出甲状腺结节并行手术治疗的3036例患者跟踪分析,利用SPSS13.0统计软件分析甲状腺结节临床资料及相关因素.结果：3036例甲状腺结节手术患者中,病理示良性的为2470例（占81 36%）,病理示恶性的为566例（占18.64%）.甲状腺结节患者中：男女比值为0.27：1;其中＞50岁占37.62%,≤50岁的占62.38%.良恶性甲状腺结节在性别比例及发病年龄差异上均无统计意义（P〉0.05）.结论：甲状腺结节,特别是甲状腺恶性疾病,多数都是无症状的;甲状腺B超对于甲状腺结节的早期诊断有着重要的意义;女性特别是育龄女性是甲状腺结节的高发人群,作为健康管理护理工作者,在对一些特定高压力职业人群的健康应加大关注,在健康宣教等方面因人而已,采取个性化护理及跟踪随访管理.     

基于经筋理论从推桥弓疗法论治甲状腺结节

甲状腺结节为气滞、痰凝、血瘀等病理产物结于颈前而发病,在治疗上多以理气、化痰、消瘀为治疗原则。颈部经筋分布广泛,通过探讨颈部经筋与甲状腺的生理解剖关系,发现颈部经筋与甲状腺结节发病有着密切联系。在经筋理论指导下探讨应用推桥弓疗法干预甲状腺结节的作用机理,为临床上运用推桥弓疗法治疗甲状腺结节提供理论依据。     

张兰教授治疗良性甲状腺结节的经验总结

良性甲状腺结节是临床中常见的一种内分泌疾病,张兰教授认为气、痰、瘀互结颈前是该病发病的主要病机,在临床中以中医整体观念和辨证施治为指导核心,治法以疏肝理气,健脾祛痰、活血消瘿为基础,结合甲状腺功能检验结果与甲状腺超声结果,运用逍遥散、二陈汤等经方并结合患者兼证以辨证加减,临床上常多获良效。     

醋酸泼尼松治疗甲亢白细胞减少30例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见疾病,发病率较高,女性多于男性,发病年龄多在20～50岁,以弥漫性毒性甲状腺肿(GD)最常见,约占甲状腺功能亢进症的85％.甲亢临床上以基础代谢率增高、神经兴奋性增强、相应脏器与组织机能加强为特征,可伴有肝损害、白细胞减少、甲状腺肿大、突眼等.     

基于"神形共养"理论探讨桥本甲状腺炎亚临床期的防治

"形神共养"的理论内涵体现了治未病和中医整体观念的特色思想,为从肝脾肾治疗桥本甲状腺炎亚临床期提供了理论依据,对从肝脾肾防治甲状腺特异性自身抗体对甲状腺组织及功能的破坏和逆转疾病衍化有着重要意义.在"形神共养"理论指导下,分别从肝讨论"神"的紊乱在桥本甲状腺炎发病的潜性作用和从脾肾讨论"形"的损伤是桥本甲状腺炎的发病基础,强调了神形共养即疏肝健脾兼补肾是早期防治桥本甲状腺炎的重要原则.     

从脾辨治甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症是临床常见的内分泌疾病,是全身性低代谢综合征。甲状腺功能减退症主要表现为疲乏、怕冷、抑郁、记忆力减退、胫前黏液性水肿等,病机总属正虚为本、阴阳失和。笔者从“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”等中医基础理论,脾与甲状腺的联系以及甲减的临床诸症入手,深入探讨甲减发病与脾的关系,指出脾虚是甲状腺功能减退症的关键发病因素。甲状腺功能减退症以虚为本,虚则正气不足,脾气虚衰贯穿甲减始终,治疗强调扶正补虚,以健脾益气、温补中阳为治疗大法。脾气健旺,则五脏之气得以充养,精血津液得以充盛,人体正气恢复,故甲减可愈。     

路波以“厥阴为轴”辨治甲状腺结节经验

甲状腺结节是临床常见的甲状腺疾病,属中医学瘿瘤范畴。路波老师认为,甲状腺结节属厥阴病,主要是由于肝主疏泄和肝主藏血两大生理功能失调,导致足厥阴肝经出现虚、郁、痰、瘀而发病,并总结出以"厥阴为轴"治疗甲状腺结节的辨治思路,诊疗中注重三因制宜,重抓主症,临床上灵活选方用药,效如桴鼓。     

马国庆治疗亚急性甲状腺炎的临床经验

正亚急性甲状腺炎~([1])(简称亚甲炎)属临床常见甲状腺疾病之一,发病原因多由甲状腺感染病毒所致,病毒种类包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒及腺病毒等。马主任根据发病前后临床症状的变化,认为本病与免疫发病相关。本病发病前患者常先出现上呼吸道感染症状,发病时伴随发热、畏寒、汗出、口渴、肌肉疼痛、疲乏无力、甲状腺部位的疼痛和压痛等症状,并常向颌下、耳后或颈部等处放射。现代医学治疗多使用非甾体类抗炎药,如塞来昔布、布洛芬等;中重型常用激素来缓解症状。但非甾体类抗炎药只缓