金属烤瓷冠替换牙科银汞合金对口腔苔藓样反应的影响

目的了解替换银汞充填体后,口腔苔藓样反应(OLR)的愈合情况,在治疗效果上的差异。方法参与实验的病人:10例苔藓样反应(OLR)病人,病损局限在与银汞充填体频繁接触的口腔粘膜区域(OLR组,n=10)。20例扁平苔藓(OLP)病人,病损累及口腔粘膜各个部位,包括与银汞充填体接触的区域(OLP组,n=20)。5例OLR病和8例OLP病人不做银汞充填体替换的,作为对照组。初诊时,测量记录病人的口腔症状,各病损的范围及临床表现特征,取活检,然后去除银汞充填体,用金属烤瓷冠修复。在6个月后随访评价疗效。结果在OLR组,替换银汞充填体后,90％病人的病损获得明显的好转或病损全部消失;症状基本消失。10％病人无缓解。在OLP组,替换银汞后,45％的病人,其与银汞有接触的糜烂和萎缩病损有改善,不与银汞接触的病损是无改变。55％的OLP病人的体征在替换银汞后无好转。对照组中,5例OLR及8例OLP与银汞接触的病损无缓解,症状同前。结论以上结果可看到,在金属烤瓷冠替换银汞充填体后,OLR病损绝大部分消退,为临床提供了一种有效的治疗方式。     

银汞合金接触区黏膜病损的临床处理

体检中 ,在一些人的口腔黏膜可见到白色条纹状、斑块状病变 ,有些小病损位于颊黏膜 ,无左右对称性 ,检查周围组织 ,有些病变组织相对应牙面有较大的银汞充填体 ,病损在银汞充填后出现 ,且逐渐发展 ,无缓解趋势 ,可疑该银汞充填体对局部黏膜病损有诱导促进作用 ,在此对银汞充填体与黏膜病损的作用做一探讨。1　临床资料选择此类病人 15例 ,共 18个病损区 ,其中 9例患者主诉口腔黏膜有不适感 ,4例患者诉有轻微痛感 ,其余 6例无不适感 ,口腔检查病损区黏膜充血 ,有白色条纹状或白色斑块状损害 ,相对接触牙面有较大银汞充填体 ,本组 18例病损区…     

汞合金充填料所致的迟发型过敏性口炎

银汞是口腔科最普遍采用的充填材料，以往对汞在体内的毒性危害注意较多，但对银汞中的汞可能引起过敏性口炎却没有受到应有的重视，由于这种反应常以苔藓样或白色斑片状病损出现，容易与其它口腔粘膜疾病混淆而造成误诊。现报道我院近年来遇到的1例由于银汞充填材料引起迟发型过敏性口炎的病例。[第一段]     

镍铬合金烤瓷冠与银汞同时修复产生口唇麻木一例

患者女性,62岁,因左上下双尖牙残冠来我院口腔科门诊治疗。口腔科检查:17,16银汞充填,47,46银汞充填,均无症状。15,45牙冠大面积损坏,牙髓坏死。医生给予常规根管治疗后,以镍铬合金烤瓷冠修复15,45。一周后患者复诊,诉戴有修复体一侧上下唇麻木,酸胀。而且为阵发性,发作时呈电击样感     

镍铬合金烤瓷冠与银汞同时修复产生口唇麻木一例

患者女性,62岁,因左上下双尖牙残冠来我院口腔科门诊治疗。口腔科检查:17,16银汞充填,47,46银汞充填,均无症状。15,45牙冠大面积损坏,牙髓坏死。医生给予常规根管治疗后,以镍铬合金烤瓷冠修复15,45。一周后患者复诊,诉戴有修复体一侧上下唇麻木,酸胀。而且为阵发性,发作时呈电击样感     

10例与银汞充填体有关的口腔黏膜病损的疗效观察

通过临床观察,探讨与银汞充填体有关的口腔黏膜病损的临床表现与治疗,取得了满意的疗效.     

活髓后牙牙本质隐裂治疗的临床疗效

目的观察活髓后牙牙本质隐裂治疗的临床疗效。方法选取昆明医科大学附属口腔修复科口腔内科2015年2月至2018年2月门诊收治158例活髓后牙牙本质隐裂患者作为研究对象,根据治疗意愿分为两组,A组和B组。每组79例。A组采用充填法治疗,B组采取金属烤瓷全冠修复治疗。比较两组治疗6个月、1 a及2 a的临床疗效。结果 6个月充填组与金属烤瓷冠修复组比较没有差异;1 a充填组与金属烤瓷冠修复组比较可以认为充填组与金属烤瓷冠修复组是有差异的,其中金属烤瓷冠修复组的疗效高于充填组;2 a充填组与金属烤瓷冠修复组比较可以认为充填组与金属烤瓷冠修复组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中金属烤瓷冠修复组的疗效高于充填组。结论金属烤瓷冠修复组疗效明显优于充填组。可以有效改善临床症状,保存活髓组织,值得临床推广应用。     

苔藓宁对口腔扁平苔藓患者的免疫调节作用

目的 观察苔藓宁对口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者免疫功能的影响及调节作用.方法 51例OLP患者连续服用中药方剂苔藓宁3个月,对比西药治疗方法,观察其疗效以及对OLP患者体液免疫和细胞免疫的调节作用.结果 苔藓宁治疗组总有效率88.2%,西药治疗组为72.5%,2组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).苔藓宁治疗组患者治疗后,体液免疫和细胞免疫趋于正常,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),西药治疗组治疗前后各项免疫指标的变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 苔藓宁对OLP患者的免疫功能具有调节作用,能有效改善患者的临床症状,疗效显著.     

口腔扁平苔癣177例临床病理分析

口腔内扁平苔癣(oral lichen planus，OLP)是常见的口腔粘膜慢性疾病。有报道，上海市发病率为0．58％，武汉市发病率为0．12％，但具体病因和治疗方法无一被口腔界所公认。为探讨OLP的发病特点和治疗方法，我们总结了1977—01／1998—12收治的177例OLP患的临床资料，分析报道如下。     

瓷肩台消除金属烤瓷冠颈缘灰线5年效果评价

为观察瓷肩台烤瓷冠消除金属烤瓷冠颈缘灰线、提高牙齿美观的效果,以两组牙体出现颈缘灰线为效果判定标准,比较观察采用瓷肩台技术制作86件镍铬合金烤瓷冠及同期制作89件普通镍铬合金烤瓷冠的临床效果。5年后,86例经瓷肩台烤瓷冠修复的牙体均无颈缘灰线出现,而89例普通金属烤瓷冠修复的牙体中有14例(16.6%)出现颈缘灰线,两组差异有统计学意义(P<0.01)。提示瓷肩台避免了金属边缘与牙龈的直接接触,能有效消除镍铬合金金属烤瓷冠的颈缘灰线,提高牙体美观效果。     

氧化锆全瓷冠修复和钴铬合金烤瓷冠修复对前牙牙冠延长术后牙周影响分析

目的:比较氧化锆全瓷冠修复和钴铬合金烤瓷冠修复对前牙牙冠延长术后牙周影响。方法:选取2010年3月-2011年4月在本院口腔科择期行牙冠延长术、并进行冠修复的患者16例(上颌前牙96颗),按随机数字表法分为全瓷组和烤瓷组。牙冠延长术后,全瓷组进行氧化锆全瓷冠修复,烤瓷组进行钴铬合金烤瓷冠修复,比较两组患者的牙周状况及对修复效果的满意度。结果:全瓷组牙周正常45例(93.8%),轻度病损2例(4.2%),中度病损1例(2.1%),无重度病损者;烤瓷组牙周正常22例(45.8%),轻度病损21例(43.8%),重度病损3例(6.3%),重度病损2例(4.2%),全瓷组牙周状况好于烤瓷组,差异有统计学意义(P0.05);全瓷组修复满意度为95.8%,高于烤瓷组的60.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:全瓷冠修复对前牙牙冠延长术后牙周影响较小,牙周状况显著优于烤瓷修复,能够减少牙周病损的发生,提高患者满意度。     

口腔扁平苔藓72例临床研究

采用复方苔藓片和昆明山海棠对72例口腔扁平苔藓（OLP）进行治疗，并用去除口腔局部刺激因素加以对照观察疗效。结果表明，复方苔藓片治疗OLP有效率为84．37％，而昆明山海棠的有效率为61．54％，两者有显著性差异（P＜0．05）。作者认为除药物治疗外，去除口腔局部刺激因素是治疗OLP重要的一环，它能使OLP得到客观积极的改善，从而缩短疗程。     

后牙残冠残根的修复(附98例报告)

经根管治疗后，采用髓腔和根管作固位，将银汞充填根管及髓腔，形成银汞冠－根桩核后，作铸造全冠修复，部分病例加用自攻自断螺纹钉补充固位的方法治疗后牙残冠残根９８例，结果在随访３年后，９８例中９５例（占９６．９％）咀嚼功能恢复良好。揭示本法是治疗残冠残根的一种有效途径。     

银汞合金修复体引起口腔粘膜病损9例临床分析

银汞合金修复体引起口腔粘膜病损９例临床分析广西医科大学附属口腔医院何克新银汞合金仍是目前常用的牙科充填材料，当研磨硬固形成金属化合物后，性能较为稳定，对人体没有明显的不良反应，但偶可引起粘膜接触损害。现将近年来在临床上遇到的９例银汞合金充填体修复引起...     

钢丝结扎复合银汞充填治疗后牙广泛性缺损

目的：解决后牙广泛性缺损治疗的单纯性银汞充填体固位困难问题，方法：应用钢丝环绕牙冠结扎后，再作角汞充填，以恢复广泛龋损的后牙牙冠，使该类龋洞从不能以银汞充填变可行，结果：用钢丝环加银汞充填38例牙冠广泛性缺损的后牙，经6个月至6年的临床观察，边缘密合，未见有银汞充填体松动、脱落，亦无明显的继发龋及根尖周病变发生，符合咀嚼功能要求，结论：本方法比根管桩加银汞充填加全冠或金属铸造全冠修复法操作简单易行，适应证广，固位力好。     

下颌多长出两颗前磨牙1例

患，女，24岁。在丹东市口腔医院修复科检查时偶然发现，下颌左右两前磨牙的舌侧各多长出一颗形态正常的前磨牙(如照片所示)。检查：上颌共14颗恒牙，牙列较整齐，虫烤瓷冠修复，余牙无龋齿，牙周组织健康；下颌共16颗恒牙，「7银汞充填。6|铸造冠修复，牙弓拥挤，排列不齐。54|及「45舌侧各有一多生的前磨牙：牙冠均完整，     

前牙缺损即刻同步桩核烤瓷冠修复的临床分析

目的观察牙体缺损根充后即刻同步制作桩核和烤瓷全冠的修复效果。方法选择192颗患牙在完善根管充填后，随机分为治疗组和对照组，治疗组即刻同步制取桩核模型和烤瓷冠印模，桩核和烤瓷冠完成后分步粘固。结果在两组桩核烤瓷冠中，治疗组96颗患牙，桩核就位、冠就位、边缘密合度等方面均无明显差别（P〉O．05）。结论前牙缺损根充后即刻同步桩核烤瓷冠修复缩短了疗程，减少了复诊次数，是一种较好的修复方法。     

多功能树脂粘结剂用于银汞充填的临床观察

为了评价粘接技术粘接银汞充填的效果，两种树脂多功能粘结剂用于邻面箱状固位的两类银汞充填的粘接，并与传统的两类铜、银汞充填体进行比较，结果：经3a的临床观察，两种树脂多功能结粘剂粘结银汞充填体成功率二者之间无显著差异（P＞0．05），但明显高于传统的银汞充填体的成功率（P＜0．01），结：树脂多功能粘结剂能改变银汞充填体的固位力和密合度。     

后牙残冠残根的修复

经根管治疗后，采用髓腔和根管作固位，将银汞充填根管及髓腔，形成银汞冠－根桩核后，作铸造全冠修复，部分病例加用自攻自断螺纹钉补充固位的方法治疗后牙残冠残根９８例，结果在随访３年后，９８例中９５例（占９６．９％），咀嚼功能恢复良好，揭示本法是治疗残冠残根的一种有效途径。     

疏肝解郁活血化瘀法治疗口腔扁平苔藓30例临床观察

目的观察疏肝解郁活血化瘀法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床效果。方法OLP患者45例,在洁牙、调颌、调磨牙齿尖锐边缘以去除局部刺激的基础上,加用疏肝解郁活血化瘀法治疗30例;西药组15例的用强的松、维生素C治疗。两组共治疗14d。观察治疗前后患者VAS疼痛指数及局部病损面积。结果治疗后两组患者VAS疼痛指数及局部病损面积分值均较治疗前明显降低(P<0·001),但VAS疼痛指数及局部病损面积分值差值均数中药治疗组均优于西药组(P<0·05和P<0·001)。结论疏肝解郁活血化瘀法对OLP能有效减轻局部症状、缩小病损面积,其效果优于强的松。