灭滴灵致心房颤动一例

患者男,60岁,因低热、盗汗、咳嗽、咳痰半年入院。查体:T37.6℃,P88次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。神清,气管左移,左肋间隙变窄,左胸叩浊音,其呼吸音低,右上肺闻及细湿罗音,胸片示右上肺斑片状阴影,密度不均,边缘模糊,左侧胸膜增厚,肋膈角变钝。入院后经链霉素、异烟肼、乙胺丁醇治疗     

全身多发性结核误诊为肺癌1例

1 病例报告患者,女,74岁。因咳嗽4年余,加重伴低热、乏力1个月于1999—05—13入院。自1992年始无明显诱出咳嗽,少量白痰,自觉发热(体温不详)。当地医院胸片示肺门增大,右上肺见斑点状阴影。CT示右气管旁淋巴结增大,右肺上叶前段见斑片状影,右主支气管变窄,左侧正常。支气管镜见左主支气管(隆突下1.5cm左右)内侧壁有坏死苔.占管腔1/2;右肺上叶开口见隆起肿物,质脆无弹性;右中叶支气管狭窄,粘膜呈浸润性改变;右肺上叶与中叶支气管之间嵴增宽,粘膜受浸。涂片未见肿瘤     

两肺多发性结核瘤1例

患者,男39岁,农民,因两年来咳嗽,吐白色泡沫痰,低热周身不适,X线检查发现两肺多发性大小不等的圆形阴影,血沉52mm/h,结核菌素试验为阳性而入院。近半年患者食欲差、乏力、消瘦、盗汗、在院抗结核治疗,经用雷米封、链霉素、利福平、卡那霉素联合用药治疗后,症状好转,但胸片复查肺中阴影不见缩小。入院时体检：体温37.4℃,消瘦、营养欠佳,左颈部有数个黄豆大小的淋巴结,检验科检查为红细胞380万、白细胞8000、血沉12mm/h,痰未发现抗酸杆菌。胸部X线检查：8个月前片,见两肺有大小不等的结节状阴影,边缘欠光滑,密度不均匀,…     

不典型肺结核胸部X线片分析

患者，男，35岁，于2002年10月初因劳累后咯血20～30ml，无自觉症状，拍胸部X线片，肺(-)。三个月后感冒高热，经X线检查，发现右上肺野片状阴影，抗炎治疗后，由高热变为持续性低热，并出现乏力、盗汗、食欲下降、体重减轻、右侧胸痛等症状，疑肺癌来院检查治疗。     

长期服用异烟肼后肌注哌替啶引起血压升高1例

患者,男,11岁,30kg,因长期低热、声音嘶哑,于1984年3月27日入院。1982年以来患肺门淋巴结核,间断用异烟肼、链霉素等治疗。入院时诊断:(1)声门下新生物增生;(2)慢性喉炎(结核性喉炎待排);(3)肺门淋巴结核。入院后肌注青霉素160万u/日,链霉素0.6g/日,口服异烟肼0.2g/日,地塞米松0.75mg3/日。于1984年4月12日拟在全麻下行声门直接喉镜检查术。术前肌注安定10mg,阿托品0.5mg,入手术室后,血压92/70,于上午9点肌注哌     

肺曲霉菌球1例

患者女性 ,4 6岁。因间断咯血 1 4年加重 1个月 ,于 1 997-0 1 -2 7入院。患者曾于 1 973年因患“肺结核而行抗结核药物治疗痊愈” ,但以后常于劳累或生气后出现痰中血丝或血块 ,常应用“止血药”及“抗生素”。入院前 1个月咯血加重 ,1月内咯血 4次 ,每次量约2 0 0ｍｌ。胸部Ｘ线片示 :右上肺 9ｃｍ× 7ｃｍ椭圆形软组织肿块影 ,其上方可见“新月状”透亮区。ＣＴ扫描示 :右上肺肿块影 ,ＣＴ值 2 4～ 30Ｈｕ ,内有多个虫蚀样透亮区和网状条索阴影。入院诊断 :右上肺占位性病变。于 1 997-0 1 -30在全麻下行右侧剖胸探查术。术中见右上肺 9…     

青年肺炎后无力综合征一例

患者男,22岁,农民,因忽冷忽热、全身无力、干咳、左侧胸痛1d,于2006年4月18日入院,入院前1d受凉后出现上述症状。曾查体温为39.4℃,继则出现干咳,左侧胸痛,来门诊就医。经胸部X线检查,可见两下肺有斑片状密度增高阴影,密度较均匀,考虑肺炎而急诊入院。入院查体:体温39.6℃,呼吸     

肺包虫囊肿病一例报告

患者男、45岁,贵州毕节人,因发现右上肺球形病变八个月于一九八○年十一月十二日入院。八个月前患者感低热,右上胸疼痛和轻微干咳,胸部x线检查发现右上肺有两个相连按的球形病变,曾疑诊为肺结核球,肺炎性假瘤,经较长时间抗痨、抗炎治疗,肺部病变无缩小反而日益增大。由于病变性质不明而要求手术治疗。     

支气管肺囊肿纵隔疝1例

患者男,18岁,因胸部发现阴影14年入院。4岁查体发现右肺部有一阴影,8岁时按肺TB治疗1年,胸部阴影无变化。1993年11月因面部发胀、咳嗽低烧,X线诊断纵隔肿瘤收入院。查体:T37.2℃.p68次/分、p18次/分、BP16/10kpa,发育正常,右颈静脉轻怒张,右肺呼吸音低,X线检查;右上纵隔可见7×6×4立方厘米密度均匀阴影。1周后在全麻下经右胸第四肋间开胸,术中见右上叶由15～20个肺小叶(蘑菇状)组成,最大7×6×4立方厘米,(术后病理证明为肺囊肿)最小1×1平方厘米,中下叶肺发育正常。右纵隔有10×8平方厘米的胸     

肺结核合并肺癌误诊分析(附2例报告)

例1,男,58岁,右上肺结核伴间断咯血15年,正规抗痨治疗,症状未能控制。半年来出现空洞,右上胸痛加剧3月,于1984年5月29日诊断右上肺结核伴空洞收入院.检查:消瘦面容,两锁骨上淋巴结未触及。右上肺呼吸音减低。痰集菌阴性,血沉20mm.右上肺灶断层和胸片报告为浸润型肺结核伴空洞.1984年6月20日在全麻下行右上肺叶切除术。术中见右上肺叶与胸膜顶、后胸壁呈胼底样粘连。常规切除     

肺原发性神经纤维肉瘤1例报告

患者男,40岁。1989年7月发病,主要症状为咳血丝痰,低热,盗汗、消瘦,疲乏无力。9月20日右侧胸部剧痛,呼吸困难来我院查痰9次,均未找到癌细胞,CT 示纵隔型肺癌可能。x 线胸片提示右肺第二肋以上有大片团块状致密阴影,边缘光滑,密度均匀。在B 超下行右上肺块影穿刺术。细胞学镜检:瘤细胞十分丰富,呈片块状分布,瘤细胞圆、椭圆及小梭形,胞浆丰富,淡染,核大小较一致,染色质较深,核分裂象易见,提示低分化纤维肉瘤。9月29日开胸摘除,手术病理所见,右胸膜腔广泛粘连,右上肺尖     

头孢吡肟致喉头水肿

患者男,79岁,因反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴血丝痰10d,于2005年9月27日入院。入院后拍胸片显示:双肺散在点片状阴影,右上肺有片状密度增高影。肺CT显示右上肺肺癌(鳞癌可能性大),双肺肺气肿,肺大疱。10月9日痰中找到鳞癌细胞。明确诊断为右上肺鳞癌、慢性阻塞性肺病、肺大疱。血常规:WBC11.9×109/L,中性粒细胞84%。立即给予抗炎、对症、支持治疗。患者既往无青霉素和头孢类抗生素过敏史,经头孢唑林钠皮试阴性后给予头孢哌酮/他唑巴坦静脉滴注,13d后患者仍有咳嗽、咯黄痰症状,复查血常规:WBC9.8×109/L,中性粒细胞74.5%。因此换用…     

肺癌肉瘤一例

肺癌肉瘤是极为罕见的肺部恶性混合瘤。世界卫生组织《肿瘤国际组织学分类》(1967)将其分为胚胎型癌肉瘤和其它癌肉瘤两大类。我院1981年收治一例,报告如下:病历摘要患者,女姓,26岁,农民,住院号4341。于1981年5月25日住院。因咳白色泡沫痰,偶见血丝3个月,伴周身不适。外院 X 线检查发现右下肺野圆形阴影。抗痨治疗20天,自觉症状好转。但肺内阴影无变化。查体:体温37℃,脉搏84次,呼吸20次,血压     

成骨肉瘤肝外胆道转移总胆管破裂一例报告

王××,男,24岁。患者因右上腹部进行性胀痛一周于1981年1月10日入院。患者曾因右股骨下端成骨肉瘤于2年前在他院行右股骨下1/3截肢术,术后配以放射治疗。入院时检查,除右上腹膨隆、轻压痛外未见其他异常,各项化验检查及胸、腹透视正常,超声波检查提示右肋缘下可探及一疑似实质含液体肿块,范围13×9×8厘米。入院后右上腹膨隆急剧加重,不能平卧和进食后呕吐。体温37.5～38℃,胸片     

原发性肺平滑肌肉瘤一例报告

原发性肺平滑肌肉瘤临床罕见,近年报告有增多趋势。本文报告1例,结合文献进行讨论。 病例报告 患者 男,58岁,因咳嗽4～5年,痰中带血,并发现肺内阴影1个月,于1980年11月26日入院。体温、脉搏、呼吸均正常范围,血压22.7/13.3kPa。一般情况良好,表浅淋巴结不大。右肺有少量干啰音。心界正常,心音有力,律齐。肝、脾未触及,无杵状指(趾)。胸片示右肺下叶肿块7cm×8cm,主动脉迂     

肝吸虫病并发胆囊癌一例报告

患者男,30岁,四川省乐至县籍。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐21小时于1984年5月9日首次入院。既往史,间歇性上腹饱闷,隐痛不适,乏力5年。在此前有食未煮熟淡水鱼虾史。入院查体:血压13.3/9.3kPa,脉搏78次,体温36.4℃。急性痛苦病容,巩膜皮肤中度黄染,右上腹较饱满,上腹压痛广泛,以     

取材活检导致癌肿医源性扩散2例报告

病例1 男,60岁。1984年2月7日因右侧肢体活动受限42天入院。脑CT显示左颞部及脑顶部不典型梗塞灶。2月18日患者咳嗽,同时述右上牙龈不适.检查发现左尖齿处牙龈红肿,拍胸片及断层发现左肺门附近有8cm×7cm大小分叶状圆形阴影,牙龈上取活检病理诊断为“转移性低分化腺癌,可能来     

土霉素致呃逆1例

1病例报告 患者,男,75岁,因咳嗽,咳痰入院。听诊双肺可闻及湿性罗音,呼吸音粗。胸透示:双肺比方理增粗紊乱,可见有散在斑点状阴影。入院后,给予“青霉素、头孢噻肟钠”静滴,症状减轻。于入院后第3天,出现发热,体温39℃左右,查体除双肺异常外,无其他阳性体征,给予“安痛定”等药物对症处理,体温暂时下降,连续发热4天。于第5天查体时可见胸部,腹部散在大量皮疹,高于皮肤,压之褪色。排除药物过敏引起     

胸腔镜引导下瘤体内125Ⅰ粒子植入术1例

患者,女,63岁.因右上肺癌切除术后3年,咳喘胸闷1年于2001-12-28入院.患者3年前因右上肺癌行右上肺叶切除术,病理示右上肺周围型中分化腺癌,肺门淋巴结1/1转移.术后2年,因复现咳喘胸痛,CT、胸片示右肺出现转移灶,曾行全身化疗及放射治疗,疗效不佳.     

肺海绵状血管瘤2例报告

肺海绵状血管瘤临床少见,可与纵隔海绵状血管瘤并发,我们发现2例,现报告如下。1　病例报告例1,女,41岁。以右上肺块影进行性增大19年为主诉入院。19年前患感冒发热、咳嗽、胸闷,胸透发现右上肺球形块影,经治疗热退,但右上肺阴影一直存留肺内。曾拟“结核球”,给予链霉素注射治疗,因过敏反应停用,平时无明显不适。12年前出现午后低热、盗汗等症状,复查胸片右上肺块影增大,经抗结核治疗上述症状消失,但肿块无缩小。10年前反复出现背部持续性疼痛,无发热、咳嗽、咯血等,人稍消瘦,食欲尚可。体检:双肺呼吸音正常,右肩胛骨周围及右胸壁有轻压痛。…