Clinical implication of the changes of cAMP,TXA<Subscript>2</Subscript> and PGI<Subscript>2</Subscript> in CSF of asphyxiated newborns

Summary To evaluate the changes of 3′, 5′-cyclic adenosine monophosphate (cAMP), thromboxane A₂(TXA₂) and prostacyclin (PGI₂) in cerebrospinal fluid (CSF) in the asphyxiated newborn and explore their roles in hypoxic-ischamic brain damage (HIBD). Thirty-six full term newborns were divided into 3 groups, including 12 with moderate-severe hypoxic-ischaemic encephalopathy (HIE), 13 with mild HIE, 11 without HIE (control group). The levels of cAMP, TXB₂ (TXA₂ metabolite) and 6-keto-PGF_1α (PGI₂ metabolite) in CSF and plasma were measured 36–72 h after birth by RIA, and the concentrations were expressed as nM/L (cAMP), ng/L(TXB₂ and 6-keto-PGF_1α). The infants were followed-up at 6 and 12 month of age and Mental Development Index (MDI) and Psychomotor Development Index (PDI) were measured using Bayley Scales of Infant Development (BSID). The CSF cAMP level in moderate-severe HIE group was 8.60±2.40, significantly lower than that of the mild HIE group (14.83±2.84) and the control group (24.43±2.39) (for bothP<0.01). The levels of TXB₂ and 6-keto-PGF_1α in CFS in the moderate-severe HIE group (206.06±29.74, 168.47±23.02, respectively) were significantly higher than in the mild HIE group (83.37±28.57, 131.42±16.57, respectively,P<0.01) and the control group (41.77±21.58, 86.23±13.05, respectively,P<0.01). The level changes of cAMP, TXB₂ and 6-keto-PGF_1α in plasma in all groups were similar to those in CSF, but no significant difference was found between mild HIE group and the control group (P>0.05). The follow-up results showed that MDI and PDI of the moderate-severe HIE group were the lowest (84.79±13.34, 83.50±13.28, respectively), followed by mild HIE group (102.19±7.02, 99.94±9.08, respectively), with the control group being the highest (116.63±12.08, 116.69±10.87, respectively). Univariate analysis showed some significant difference (the moderate-severe HIE group vs. the mild HIE group or the control group,P<0.01; the mild HIE group vs. the control groupP<0.05). The results suggested that the concentration of cAMP, TXA₂ and T/K ratio in CSF after neonatal asphyxia might be sensitive markers in evaluating the severity of brain damage in early stage and predicting the future outcome. LIU Hanchu, male, born in 1959, Associate Professor     

青心酮对妊高征患者及其胎血浆心钠素与环核苷酸水平的影响

将32例妊娠高血压综合征（PIH）患者随机分为PIH组（15例）和青心酮（DHAP）治疗组（17例）,同时取相应年龄未孕妇女(16例）及正常孕妇（15例)作为对照组。采用放射免疫技术测定各组外周血（母血）、脐静脉血（胎血）的心纳素（ANP)、环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）水平。结果发现:正常孕妇血浆ANP及cAMP、cGMP水平较未孕者略有增高,但无统计学意义（P>0.05）;而 PIH患者母血ANP及cGMP较未孕或正常孕妇明显增高（P相似文献   

地龙提取液对哮喘患者血浆中 PGI_2、TXA_2 的影响

为探讨地龙平喘的作用环节，观察了２０例患者用药前后血浆中前列环素、血栓素Ａ２含量及两者比值变化。结果表明：用药后ＰＧＩ２轻度升高，ＴＸＡ２降低，但无统计学差异，而ＰＧＩ２／ＴＸＡ２比值升高，有统计学差异，提示地龙可通过调节哮喘患者血浆中的ＰＧＩ２／ＴＸＡ２比值，发挥平喘作用。     

CI-930与PGE_1或与SQ-22536合用对血小板AA代谢及cAMP含量的影响

用RIA法和放射性TLC法分别测定血小板内cAMP和(~(14)C)-AA代谢产物的含量。PGE_1能协同CI-930升高血小板内cAMP水平,同时,不改变CI-930对(~(14)C)-AA代谢产物生成的影响。SQ-22536在100μmol·L~(-1)时不能改变CI-930升高血小板内cAMP含量和影响AA代谢的作用。提示CI-930对AA代谢的影响可能与其升高细胞内cAMP水平的作用无关。     

癫痫患者脑脊液中5－羟吲哚乙酸浓度变化及其临床意义

用荧光分光光度法，测定１００例癫痫患者脑脊液（ＣＳＦ）中５－羟吲哚乙酸（５－ＨＩＡＡ）的含量。结果表明，癫痫组５－ＨＩＡＡ含量（３５．８９±２．９７ｎｇ／ｍｌ）明显低于对照组（５１．１７±３．８３ｎｇ／ｍｌ），Ｐ＜０．０１。症状控制后，５－ＨＩＡＡ含量显著回升（５２．５８±２．８９ｎｇ／ｍｌ）．癫痫发作越频繁，５－ＨＩＡＡ降低越显著（２７．４０±４．７２ｎｇ／ｍｌ）。癫痫发作３天内，５－ＨＭＡ含量降低最明显（２７．０３±３．５６ｎｇ／ｍｌ）。     

血栓素A2和前列环素在实验性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用

目的：探讨血栓素A2（TXA2）和前列环素（PGI2）在兔蛛网膜下腔出血（SAH）致脑血管痉挛（CVS）中的作用。方法：行兔枕大池单次注血制备SAH模型,分别于注血前、注血后第1天、第4天、第7天行CTA检查,根据第4天和第7天的检查结果分为痉挛组和未痉挛组。采兔耳缘动脉血,放射免疫法测定血栓素B2（TXB2）和前列腺素F1α（PGF1α）的表达,计算TXB2/PGF1α比值。结果：未痉挛组在注血后第1天、第4天以及第7天外周血TXB2、PGF1α和TXB2/PGF1α改变不明显,与注血前比较差异均无显著性。痉挛组外周血TXB2、PGF1α第1天升高不明显,第4天和第7天均显著升高,且TXB2较PGF1α升高幅度大,TXB2、PGF1α以及TXB2/PGF1α和注血前及未痉挛组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：TXA2和PGI2可能没有参与急性脑血管痉挛的发生,但在迟发性脑血管痉挛发生中可能起重要作用。     

窒息新生儿血清超氧化物歧化酶的变化与脑损伤程度的关系

为探讨血清超氧化物歧化酶在窒息后新生儿脑损伤中的作用 ,采用放射免疫法 (双抗体法 )对 38例窒息新生儿血清SOD活性测定 ,并以正常足月儿 30例作对照组。结果①窒息新生儿血清SOD活性较对照组低 ,差异显著(P <0 0 1) ;②重度窒息儿血清SOD活性较轻度窒息儿低 ,差异显著 (P <0 0 1) ;③合并HIE的窒息儿血清SOD活性较无HIE的窒息儿低 ,差异显著 (P <0 0 1)。结果表明血清SOD活性与窒息及脑损伤程度一致。     

母血脐血血栓素前列环素水平与胎儿生长受限

目的 探讨血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在胎儿生长受限发病中的作用.方法 用放免法检测胎儿生长受限和正常妊娠各30例产妇母血脐血中TXB2和6-keto-PGF1α浓度,计算TXB2/6-ke-to-PGF1α比值.结果 研究组母血脐血TXB2浓度明显增高,与对照组相比差异有显著性(P<0.01);研究6-keto-PGF1α浓度与对照组相比亦有所升高,但差异无显著性(P>0.05);研究组TXB2/6-keto-PGF1 α明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 母血脐血中TXA2浓度异常升高及TXA2/PGI2比例失衡与胎儿生长受限发病有关.     

急性缺氧对肺动脉内皮细胞血栓素合酶基因表达及PGI2、TXA2代谢产物的影响

为进一步研究PGI2和TXA2在慢性缺氧性肺动脉高压和机体对慢性缺氧习服过程中的作用,动态观察了慢性缺氧进程中肺动脉内皮细胞(PAEC)血栓素合酶(TXS)基因表达及PGI2、TXA2代谢产物的变化.结果显示常氧培养的PAEC,急性缺氧后TXS、6-酮-PGF1αTXB2均增加,以6-酮-PGF1.增加更明显,TXA2/PGI2比值降低;慢性缺氧[PO2(5.3±0.7)kPa]培养的PAEC TXS、6-酮-PGF1α、TXB2均高于同代常氧组,复氧再急性缺氧.6酮-PGF.在第2、4代减少,第6代不变,TXS、TXB2在第4代增加,第6代减少;TXA2/PGI2在第2、4代增加,第6代减少.提示在慢性缺氧的不同阶段,由急性缺氧所致TXS、6-酮-PGF1α、TXB2及TXA2/PGI2的变化不同.     

川芎嗪对家兔肠缺血再灌注损伤时血浆TXA2/PGI2水平的影响

目的:探讨川芎嗪对小肠缺血再灌注损伤(ⅡRI)血浆血栓素A2(TXA2)/前列环素(PGl2)水平的影响.方法:19只实验兔随机分为2组:肠缺血再灌注组(ⅡR组,n=9)和肠缺血再灌注 川芎嗪治疗组(LGT组,n=10).用放免法分别测定不同时间点血浆TXB2、6-酮基-PGF1α含量及其比值.结果:ⅡR组家兔缺血60min后血浆TXB2含量、TXB2/6-酮基-PGF1α比值显著升高(P＜0.05和P＜0.01),再灌注15 min及30min血浆TXB2含量升高、血浆6-酮基-PGF1α明显下降(P＜0.01)、TXB2/6-酮基-PGF1α比值升高(P＜0.01);应用川芎嗪能降低血浆TXB2水平,升高血浆6-酮基-PGF1α水平,使TXB2/6-酮基-PGF1α保持正常;与IIR组比较,LGT组家兔缺血60min、再灌注15 min及30min时血浆TXB2含量、6-酮基-PGF1α含量及其比值差异均有显著性(P值分别＜0.05和＜0.01).结论:川芎嗪可纠正肠缺血再灌注损伤时血浆TXA2/PGI2的失调,通过遏制无复流现象,对肠缺血再灌注损伤起保护作用.     

动脉硬化闭塞症患者介入治疗后ET-1、T/P(TXA2/PGI2)的变化及其与血管病变程度的关系

目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)患者介入治疗后血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血栓素A2(Thromboxane A2,TXA2)、前列环素I2(Prostacyclin I2,PGI2)及TXA2/PGI2值(TXA2/PGI2,T/P)变化及其与血管病变程度的关系。方法：42例ASO患者按泛大西洋协作组(Transatlantic inter society consensus,TASC)指南分期分为A、B、C组,用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者腔内介入治疗前后血浆ET-1、TXA2、PGI2水平,计算T/P值。结果：各组患者术后血浆ET-1、T/P值都有升高,差异均有统计学意义(F=44.34,P<0.01;F=109.09,P<0.01)。B组、C组ET-1在术前、术后均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);T/P值在A组、B组、C组两两比较中差异均存在统计学意义(P<0.05),随TASC分期增高而升高。术后T/P值与术后PGI2 值呈负相关性(r=-0.638,P<0.01),与术后TXA2值无相关性(r=0.099,P>0.05)。结论：ASO患者介入治疗术后血浆ET-1、T/P值进一步升高,内皮细胞损害是主要的原因;ET-1、T/P值及T/P差值随血管病变程度加重而升高;血管病变程度越严重,术后血栓形成几率越高。     

TIPS治疗前后肝硬化门静脉高压患者血清CXCL9、 TXA2 和PGI2 水平及其与预后的相关性研究

目的 研究经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗肝硬化门静脉高压前后血清CXCL9、血栓 素A2（TXA2）、前列腺素I2（PGI2）水平变化及其与预后的相关性。方法 选取2013 年1 月—2014 年12 月 青海大学附属医院行TIPS 治疗的75 例乙肝肝硬化门静脉高压患者作为研究对象。中位生存时间910 d,其 中≥ 910 d 35 例,<910 d 40 例。记录患者手术前后肝功能指标、门静脉压力、门静脉血流指数及血清CXCL9、 TXA2、PGI2 水平;并以中位生存时间分组,比较生存时间≥ 910 d 与<910 d 患者血清CXCL9、TXA2、PGI2 水平,Spearman 相关性分析上述指标与预后的相关性。结果 术后2 周患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨 酶（AST）较术前下降,白蛋白（ALB）上升（P <0.05）;术后1 周患者门静脉压力、门静脉血流指数、血清 CXCL9、TXA2、PGI2 水平比术前下降（P <0.05）;生存时间≥ 910 d 患者术前血清CXCL9、TXA2、PGI2 水 平分别为（290.95±83.51）pg/ml、（89.12±16.35）ng/L、（121.93±29.56）ng/L,均低于生存时间<910 d 患 者的（340.12±96.59）pg/ml、（121.26±23.08）ng/L、（159.83±32.65）ng/L（P <0.05）;Spearman 相关性分 析显示术前血清CXCL9、TXA2、PGI2 水平与患者预后呈负相关（P <0.05）。结论 TIPS 治疗能改善肝硬化 门静脉高压患者肝功能,降低门静脉压力,术后血清CXCL9、TXA2 及PGI2 水平下降;术前血清CXCL9、 TXA2 及PGI2 水平与患者预后密切相关。     

2型糖尿病患者血浆TXA2和PGI2失衡及PLA2活性变化

目的：探讨2型糖尿病（DM）患者血栓素A2（TXA2）和前列环素（PGI2）失衡及PLA2活性变化。方法：以放免法测定血栓素B2和6－酮－前列腺素含量,以改良Zieve法测定血浆PLA2活性,同时观察空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）等的变化。结果：①2型DM患者存在TXA2和PGI2合成异常,且Ⅱ组（有微血管病变组）较I组（无微血管病变组）更为严重;②2型DM患者组血浆PLA2显著低于正常对照组,但I组与Ⅱ组之间无显著差异;③2型DM患者组TXB2与FBG、TG显著正相关,6－K－PGF1a与FINS显著负相关,TXB2与6－K－PGF1a均与血浆PLA2无显著相关性。结论：①TXA2和PGI2失衡在2型糖尿病及微血管病变的发生发展中起重要作用;②血浆分泌型PLA2活性变化与2型糖尿病密切相关,但在糖尿病患者TXA2和PGI2失衡及微血管病变中可能不起直接作用;③糖脂代谢紊乱以及高胰岛素血症在TXA2和PGI2失衡及DM微血管病变中起重要作用。     

创伤小鼠淋巴细胞内环磷酸腺苷,环磷酸鸟苷的变化

用小鼠闭合伤、截肢伤及烧伤模型，观察创伤后４ｄ小鼠脾细胞、胸腺细胞、肠系膜淋巴结细胞内环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）、环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）的变化。结果显示：创伤后三种类型的淋巴细胞在静息状态或经ＣｏｎＡ刺激时的ｃＡＭＰ水平增高，ｃＧＭＰ水平下降，ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值增加。创伤后血清、巨噬细胞、Ｔｓ细胞在体外可明显提高正常小鼠脾细胞内ｃＡＭＰ水平，降低其ｃＧＭＰ水平。去除创伤小鼠脾细胞中的巨噬细胞、Ｔｓ     

大豆皂甙对大鼠血脂代谢及血浆TXA_2和PGI_2的影响

目的观察大豆皂甙对高脂饲料诱导的高脂血症大鼠血浆前列腺素I2（prostacyclin I2,PGI2）和血栓素A2（thromboxane A2,TXA2）水平的影响,为防治高脂血症提供实验依据。方法50只SD成年大鼠,随机分为5组：正常饲料组、高脂饲料组、实验Ⅰ组、实验Ⅱ组和实验Ⅲ组,每组10只,饲养8周,分别于实验的中、末期处死动物,测定大鼠血中脂质PGI2、TXA2的含量。结果大豆皂甙能显著抑制高脂饲料诱导的大鼠血浆甘油三酯、总胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及TXA2升高,同时显著升高高密度脂蛋白胆固醇。结论大豆皂甙具有明显的降血脂、抗血小板聚集和血管扩张的作用。     

美心力与硝酸甘油联用治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 探讨美心力对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者的治疗效果。方法 选择ＣＨＦ心功能Ⅲ～Ⅳ级住院患者６０例。随机分为治疗组３０例。采用美心力和硝酸甘油联用;对照组３０例,单用硝酸甘油。比较治疗前后两组的临床症状、体征和心功能分级、心功能指标。并观察疗效和记录有无副作用。结果 治疗组临床总有效率８３．３％。对照组总有效率７６．６％（Ｐ〈０．０５）。心功能测定,治疗组治疗前后比较各项指标改善均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）,对照组收缩功能改善有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。舒张功能无改善（Ｐ〉０．０５）。治疗组与对照组比较。收缩功能改善无差异（Ｐ〉０．０５）。而舒张改善有显著差异（Ｐ〈０．０１）。治疗组在用药过程中未见毒副作用。结论 美心力是治疗ＣＨＦ患者安全有效的药物,可作为ＣＨＦ综合治疗药物之一用于临床。     

氟伐他丁对血管损伤后内皮素、血栓素A2和前列环素的作用

目的探讨兔髂动脉急性损伤后,血清中内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)水平的变化及氟伐他丁的作用. 方法 12只新西兰大耳白兔行右髂动脉球囊导管内膜剥脱术.6只予氟伐他丁8 mg·kg-1·d-1灌胃治疗,余6只作对照,术前、术后3 h及3天放射免疫法测定血清中ET、TXA2和PGI2浓度. 结果兔髂动脉损伤后血清ET即明显增加,氟伐他丁治疗显著抑制血管损伤后ET水平的升高;血管急性损伤后,血清中TXA2浓度明显增加,PGI2水平则显著下降,氟伐他丁治疗在明显提高血清PGI2水平的同时,抑制了TXA2的升高. 结论氟伐他丁抑制血清ET和TXA2的升高、促进PGI2的生成,可能减轻血管损伤后血栓形成和内膜肥厚.     

玄参中苯丙素苷XS-8对兔血小板cAMP和兔血浆中PGI2/TXA2的影响

玄参属(Scrophularia L.)是玄参科(Scrophulariaceae)的一个大属,世界上共有200种以上,我国约有40种[1].玄参属有许多药材作为民间药物治疗各种疾病[2].我们对玄参的化学成分进行了较为系统的分离,发现其主要成分为环烯醚萜苷和苯丙素苷.药理实验中证实苯丙素苷能抑制血小板聚集和大鼠中性白细胞花生四烯酸(AA)代谢物白三烯(LTB4)的生成[3].本研究在此基础上,进一步探讨苯丙素苷抗血小板聚集的作用机制.     

大麻素WIN55，212-2对体外培养牛眼小梁细胞cAMP表达的影响

目的通过研究大麻素WIN55，212-2对体外培养牛眼小梁细胞（BTMC）环腺苷酸（cAMP）表达的影响，探讨其增加房水排出而降低眼压的机制。方法对BTMC进行体外原代培养及传代培养，应用免疫组化的方法鉴定细胞。然后用不同浓度的WIN55，212-2作用于BTMC，放射免疫法检测细胞上清液中cAMP的水平。结果WIN55，212-2浓度在0．1-20μmol／L范围内，培养液中cAMP水平随浓度增加而显著性升高，若WIN55，212-2浓度继续增高（40-60btmol／L），cAMP水平不再升高。结论WIN55，212-2可能通过提高BTMC内cAMP水平而起到降低眼压的作用。     

葛根素对高脂血症大鼠脂质代谢及血浆PGI2、TXA2水平的影响

目的观察葛根素对高脂饲料诱导的高脂血症大鼠血浆前列腺素I2(Prostacyclin,PGI2)和血栓素A2(Throm-boxane,TXA2)水平的影响,为防治高脂血症提供实验依据.方法 48只Wistar大鼠,随机分为4组,分别饲以正常饲料、高脂饲料、葛根素干预Ⅰ组和葛根素干预Ⅱ组,每组12只.饲养8周后测定大鼠血中脂质PGI2、TXA2的含量.结果葛根素能显著抑制高脂饲料诱导的大鼠血浆甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、以及血栓素A2升高、降低TXA2/PGI2值,同时显著升高高密度脂蛋白胆固醇(F=109.163,P=0.000).结论葛根素具有明显的降血脂作用,同时能降低TXA2/PGI2,提示具有抗血小板聚集和促血管扩张作用.