宏观辨证和微观辨证结合的研究

辨证论治是中医学术体系的特色之一,也是中医学之精华所在。近年来,我们遵循这一中医理论,发挥其临床特色,开展了宏观辨证和微观辨证相结合的研究,使临床诊断提高到一个更新更高的水平,促使人们对疾病的认识由宏观化转向微观化,重视整体化,因此是中医诊断学上高层次的发展。宏观辨证就是根据中医理论作为指导,结合望、闻、问、切四诊之所见,做出病因、病位、病性的临床辨证,主要内容包括患者诉说的自觉症状、医生对病人肉眼观察到的证候以及舌象、脉象等作为辨证的依据。故从总的来看,这种辨证方法属于宏观辨证,也就是根据病人外在表现对疾病做出的综合、整体的分析判断。     

论慢性胃炎宏观与微观辨证的有机结合

随着纤维胃镜技术的广泛应用,胃粘膜相已引入到中医的辨证施治领域,为辨证和治疗提供了新的依据。针对慢性胃炎胃粘膜病理改变的微观认识与中医辨证的临床有机结合作了初步探讨。     

论微观辨证与宏观辨证的关系

从“微观辨证”的产生,以及“宏观辨证”与“微观辨证”各自的优越性和局限性入手,提出“微观辨证”是“宏观辨证”的深化和补充,并提出通过病证结合、宏观与微观结合以寻求中医“证”的共性与个性指征,结合中药方剂的特点从化学角度分析为多组分、作用于机体的靶点亦是多环节的复杂体系与中医“证”的相关性,建立以证候多维靶点为目标的中医辨证论治新体系。     

宏观辨证与微观辨证相结合治疗慢性肾炎

在中医论述“水肿”、“腰痛”、“虚劳”、“尿血”等文献中，有一些与慢性肾炎有关的理论认识和治疗方法，但因发病机理、症状不尽相同，所以治疗规律及用药特点等并不完全符合慢性肾炎的客观实际。如果墨守前人有关“水肿”、“虚劳”、“腰痛”等理论来认识。肾炎，很可能导致见肿治肿，见虚治虚，见血止血，从而把慢性。肾炎分为几个病证，这将不利于本病的整体治疗，所以应从中医角度对慢性。肾为的病因病机、治法方药做出完整的理论概括，才能更好地指导临床实践。     

慢性胃炎与微观辨证分型的相关性及临床意义

通过电子胃镜技术,着重观察分析慢性胃炎与男粘膜微观辨证分型的相关性。结果：⑴ＧＬＭ分析和ＤＵＮＣＡＮ法两两比较,脾胃虚弱型年龄明显大于腺胃湿热型（Ｐ〈０．０５）,后者又明显小于胃络瘀血型（Ｐ〈０．０５）。提示慢性胃炎微观辨证分型与年龄增长有明显相关性。⑵对应分析及散点图显示,慢性浅表性胃炎与微观辨证脾胃湿热型、肝胃不和型有关;慢性萎缩性胃炎伴不典型增生或肠化生与脾胃虚弱型、胃络瘀血型或胃阴不足型有     

微观辨证刍议

本文分别从历史渊源、基本内涵、与宏观辨证的区别和联系及研究价值等方面对近年兴起的中医微观辨证问题作了初步探讨,作者认为微观辨证是中医辨证学的重要组成部分,是对宏观辨证(即传统辨证)的羽翼和补充,具有重要的研究价值。     

慢性胃病辨证分型与Hp感染相关性研究

自从1983年Warren和Mashall发现并成功培养幽门螺杆菌(HeIicobacter pylori，Hp下同)以及揭示其与胃、十二指肠疾病的关系以来，有关Hp感染与中医病证的关系，已逐渐引起重视。我们自……     

胃粘膜相微观辨证分型探讨：—附2000例分析

作者通过胃镜下对脾胃病患者的观察，初步建立了胃粘膜相微观辨证分型的标准，文中对胃粘膜微观辨证分型与病理诊断、临床诊断、病程及中医临床辨证等关系进行了分析，作者认为把对胃粘膜病理改变的微观认识与临床宏观表现结合起来，有利于对脾胃病多种证本质的认识，并可为中医辨证论治开辟一条新途径。     

中医宏观辨证依据的6类“宏观征象”

中医学注重整体观念,擅长运用宏观辨证认识和治疗疾病,因此需要采用反映人体整体状态的“宏观征象”作为依据。本文总结出6类“宏观征象”,分别命名为固化征、惯常症、罹患症、生理变症、排除症和疗后变症。完整运用这6类“宏观征象”可加强中医宏观辨证的全面性、客观性,并可克服临床无证可辨的状况。     

慢性萎缩性胃炎的微观辨证研究进展

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病,属中医学“胃脘痛”、“胃痞”、“痞胀”等范畴。近年来,国内学者用现代科学手段探寻慢性萎缩性胃炎的微观检测指标,为该病的微观辨证提供了一些有用的依据。现就近几年的研究进展综述如下,以供同道参考。     

宏观辨证结合微观辨证治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:探讨中医宏观辨证与结肠镜下微观辨证相结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者100例随机分为2组,治疗组50例用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗,对照组50例用中医宏观辨证法治疗。结果:治疗1个月后两组疗效比较,经秩和检验P=0.0352(0.05),有统计学意义。结论:用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效优于单纯用中医宏观辨证法治疗。     

中医宏观辨证结合微观辨证治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例

目的：通过观察中医治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效，探索中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维。方法：用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎40例。结果：治疗1个月后，40例治愈12例，显效17例，有效10例，无效1例，总有效率97．5％。结论：用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证法治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效满意，中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维值得探索。     

中医宏观辨证的微观解读

<正>中医学源远流长,博大精深,由于其产生和发展是在农业和手工业社会基础上的,没有条件如同西医学那样以技术实验手段来认识人体和疾病,这使得中医理论思维     

微观辨证如何深入——从基因表达看中医的辨证分型

辨证论治是中医的特色和核心,而中医诊断是研究它的核心学科。作为一门沟通基础医学和临床医学的桥梁,在中医学的现代研究中诊断无疑起着举足轻重的作用。各种高新技术对中医学的渗透,有不少是从中医诊断学开始的。 当代分子生物学对西医学的影响是巨大的,基因诊断是运用分子生物学比较成功的一个分支。在以前几乎不可能确诊或难以确诊的疾病,现在通过基因诊断都可以得到明确的诊断。不仅如此,随着人类基因组计划的快速推进和基因诊断的不断完善,越来越多的疾病也必将通过基因诊断来提高正确性和速度。看到分子生物学对西医学产生了如此…     

慢性胃炎的中医微观辨证治疗探讨

慢性胃炎属中医“胃脘痛”范围 ,传统的“四诊”方法 ,仅能提供宏观的辨证诊断 ,如何利用现代内窥镜诊断技术及现代中药药理学理论拓展中医对“胃脘痛”的微观辨治思路 ,是发展中医学术理论和提高临床诊治水平的一个重要环节。现已证实。幽门螺杆菌 (HP)是慢性胃炎的主要致病因子 ,根治幽门螺杆菌 ,胃粘膜的慢性炎症亦会随之消退。目前治疗HP的抗生素虽然有多种 ,但在临床上应用过多 ,过滥会产生耐药性及或导致菌群失调 ,由此产生的副作用在临床上日显突出。中医辨证治疗HP相关性胃炎 ,已积累了相当丰富的经验。且有安全、副作用少的优点…     

对"微观辨证"的思考与展望

“微观辨证”是中西医结合的产物，是中医现代化的具体表现之一。它是指在中医基础理论的指导下，运用现代医学影像学检查、内镜检查、实验室检查、病理组织检查、甚至基因检查等先进技术，旨在从器官水平、细胞水平、亚细胞水平、分子水平、基因水平等较深层次上辨别证，从而为临床诊断治疗提供一定客观依据的辨证方法。“微观辨证”在上世纪50年代末开始萌芽，随着“证”本质研究的不断深入而产生，1986年，沈自尹首次在《微观辨证和辨证微观化》一文中明确提出“微观辨证”这一新概念。     

中医宏观辨证结合微观辨证分部位保留灌肠治疗湿热泄泻型慢性结肠炎

目的观察中医宏观辨证结合微观辨证分部位保留灌肠治疗湿热泄泻型慢性结肠炎的疗效。方法采用中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证,再根据不同病变部位选用不同剂量灌肠液保留灌肠治疗60例湿热泄泻型慢性结肠炎患者。结果本组治愈16例,显效27例,有效13例,无效4例。结论中医宏观辨证与微观辨证相结合的辨证思维及根据不同病变部位选用不同剂量灌肠液的保留灌肠方法值得探讨。     

宏观与微观结合研究多囊卵巢综合征

对多囊卵巢综合征(PCOS)分类法中各型患者的治疗前后进行了宏观和微观的对照,从理论上分辨和解释中医辨证临床表现的实验室基础;并以实验室测定结果,有证据地补充提出中医辨证的具体内容,对中医和中西医结合临床及缺少实验室测定的广大基层单位的PCOS治疗有较大实用价值。