院内铜绿假单胞菌感染的分布及耐药性分析

为了解宁夏医科大学附属医院2007年的铜绿假单胞菌(PAE)耐药情况,为临床治疗提供实验室依据,采集2007年1-12月间在本院就诊病人的血液、痰、尿、分泌物、脓汁等标本.用生物梅里埃公司的VITEK-32系统进行细菌鉴定.用KB法及VITEK-32进行药敏试验.结果 ,铜绿假单胞菌在急诊科检出率(22.73%)最高,其次为ICU;铜绿假单胞菌的标本来源以痰为主;铜绿假单胞菌对头孢替坦、阿莫西林/棒酸、头孢呋辛钠、复方新诺明的耐药率已＞90%.铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有高度耐药性,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

87株铜绿假单胞菌的分布及药敏结果分析

铜绿假单胞菌是临床上常见的感染性病原菌，常引起医院内感染，近年来，由这种细菌引起的感染逐渐增多，因此其分布情况及药敏实验结果日益受到重视，本文对2002年11月-2004年11月我院分离的87株铜绿假单胞菌的分布及药敏结果进行分析，报告如下。     

铜绿假单胞菌耐药分析

【目的】分析本院铜绿假单胞菌的耐药情况，为医院合理使用抗菌药提供可靠的实验依据。【方法】收集本院2001年3月-2004年2月间各种临床标本分离的铜绿假单胞菌214株，应用API细菌鉴定系统进行鉴定，并用K-B法进行药敏实验。【结果】铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌啦西林／三唑巴坦、哌啦西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星的耐药率分别为1．0％、18．5％、20．3％、92．1％、90．6％、12．7％、15．1％、8．2％、32．3％、9．4％、8．9％。【结论】临床应根据药敏实验合理使用抗生素，以减少耐药菌株的产生。     

113株铜绿假单胞菌感染分布及耐药分析

目的: 了解铜绿假单胞菌感染在我院临床标本中的分布及耐药特点。方法: 分析2 640份临床感染标本中铜绿假单胞菌感染及其耐药性资料。结果: 分离出铜绿假单胞菌113株,总检出率为4.2%,其中烧伤创面分泌物铜绿假单胞菌检出率最高,喹诺酮类环丙沙星对铜绿假单胞菌敏感性最高达83%,青霉素类哌拉西林、三代头孢菌素及亚胺培南敏感率为71.2%;一、二代头孢菌素及复方磺胺甲口恶唑、氯霉素对铜绿假单胞菌不敏感,耐药率高达90%以上。结论: 警惕并重视铜绿假单胞菌感染,注意病原菌及耐药率的监测,规范抗生素应用,保持敏感抗生素的抗菌活性。     

铜绿假单胞菌临床分离株感染分布与耐药性分析

目的:探讨医院铜绿假单胞菌(Pseudomon asaeruginosa,PAE))临床分离株的感染分布及耐药情况,为临床医师治疗此类细菌感染提供科学依据。方法:采用法国生物梅里埃公司的Vitek-AMS32微生物鉴定仪鉴定,用GNI加鉴定菌种及GNS进行药敏试验,用WHONET5.4软件分析病原菌的耐药性。结果:医院内感染PAE的耐药情况十分严峻;PAE对17种抗菌药物药敏试验结果表明,PAE具有多重耐药特点。结论:PAE与院内感染密切相关,且耐药性严重,表现为多重耐药。加强细菌培养和药敏监测、合理应用抗菌药物对有效治疗和预防PAE医院感染具有极其重要的意义。     

铜绿假单胞菌肺部感染64例临床分析

目的　分析铜绿假单胞菌肺部感染的临床特点及药物敏感情况。方法　回顾分析 1996年 2月至 2 0 0 3年 6月收治的铜绿假单胞菌肺部感染 6 4例的临床资料、药敏试验结果、治疗、预后 ,并做统计学处理。结果　 6 4例中 6 0岁以上患者 5 3例 (82 .8% ) ,院内感染者 4 6例 (71.9% ) ,有慢性基础疾病者 5 8例 (90 .6 % ) ,免疫功能低下者 34例 (5 3.1% ) ,前期曾应用广谱抗生素者 4 7例 (73.4 % ) ,接受侵入性治疗者 2 3例 (35 .9% )。临床表现发热者 36例(5 6 .3% ) ,咳黄绿色脓痰者 4 9例 (76 .6 % ) ,呼吸困难者 4 0例 (6 2 .5 % ) ,出现呼吸衰竭者 2 8例 (4 3.8% )。药物敏感试验耐药率低于 30 %者有阿米卡星、头孢哌酮 /舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林 /他唑巴坦。 6 4例中治愈 39例 (6 0 .9% ) ,好转 17例 (2 6 .6 % ) ,死亡 8例 (12 .5 % )。结论　铜绿假单胞菌肺部感染常发生于有慢性基础疾病、免疫功能低下、接受侵入性治疗、应用广谱抗生素等情况下 ,多发生于老年人及医院内感染 ,病情较重 ,对抗生素耐药率高 ,治疗困难 ,病死率高。因此尽早确定病原学诊断、合理选用抗生素、积极治疗原发病是关键。     

临床感染铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌的临床分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供指导依据.方法 应用ATB细菌鉴定药敏系统鉴定细菌,K-B法做体外药敏试验,统计分析医院2008-2009年铜绿假单胞菌的检出率和耐药情况.结果 244株铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房(ICU), 来自痰标本的有192株(占78.7%),两年的分离率有逐年增加的趋势,对抗生素的耐药性也有 逐年上升的趋势.结论 铜绿假单胞菌是临床感染的主要病原菌之一,应对其加强耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

近5年铜绿假单胞菌临床分布及耐药现状

目的 了解2006-2010年我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 细菌鉴定采用VITEK微生物分析仪,药物敏感性试验采用BIOMIC药敏测定仪,耐药性分析采用WHONET5.4软件.结果 5年来铜绿假单胞菌分离率占第一位,其中在痰标本中检出最高,其次是尿液标本,检出率分别为72.9％和7.6％;铜绿假单胞菌对头孢吡肟敏感性最好,耐药率最低(11.4％-34.3％),其次是头孢他啶(13.9％-37.7％)、氨曲南(17.5％-66.7％)和阿米卡星(13.3％-46.6％).结论 痰标本中分离出的铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药率高于尿标本,连续5年该菌对亚胺培南的耐药率有增高趋势.     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的:了解我院铜绿假单胞菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据。方法:对住院病人送检样本中培养分离出的416株铜绿假单胞菌的感染分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化研究所标准判定。结果:铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房(ICU)和呼吸科,主要来自痰标本(349株83.9%),对亚胺培南的耐药率最低(15.2%),其次为哌拉西林/他唑巴坦(22.3%),对其他11种抗菌药物的耐药率均较高。结论:铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医师必须对该菌所致感染予以高度重视,关注易感人群,加强对该菌的监测,合理使用抗菌药物,以提高疗效和减缓耐药菌株的产生[1]。     

多重耐药铜绿假单胞菌的临床感染分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌在临床感染中的分布,并进行耐药性分析,为临床治疗提供依据。方法采用美国MicroScan Walkway-40全自动微生物分析仪及配套复合板进行鉴定及药敏试验;回顾性统计分析258株铜绿假单胞菌的来源、感染科室分布及耐药情况。结果分离的258株铜绿假单胞菌主要来源于下呼吸道痰标本,占63.2%。主要集中在呼吸科、神经外科、ICU以及烧伤科等。铜绿假单胞菌对头孢噻肟和头孢曲松的耐药率均>45%,对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星和妥布霉素的耐药率均>30%,出现了一定比例的亚胺培南耐药菌株,耐药率为6.6%。结论铜绿假单胞菌对多种抗生素均产生了不同程度的耐药性,多重耐药性明显,临床应加强其耐药性监测及针对性管理措施,减少耐药菌的产生和扩散。     

铜绿假单胞菌肺部感染的临床分布及耐药性变迁

目的 了解铜绿假单胞菌肺部感染的临床科室分布及耐药性,为临床抗菌药物合理应用提供依据.方法 对该院2010-2012年临床痰及咽拭子培养分离的482株铜绿假单胞菌进行药敏试验,分析其科室分布及耐药情况.结果 482株铜绿假单胞菌临床分布以呼吸科、ICU、神经外科和肿瘤科为主（75.7%）.对13种抗生素耐药率以亚胺培南（18.5%）最低;对阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素和妥布霉素耐药率在30.0%以下;对头孢噻肟和头孢曲松耐药率在90%以上.结论 铜绿假单胞菌在各科室均有分布,对13种抗菌药物存在不同程度的耐药性,对三代头孢菌素耐药率呈升高趋势.     

421株医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:了解我院铜绿假单胞菌(PAE)对常用抗菌药物的耐药现状及标本分布。方法:采用法国生物梅里埃生物API鉴定系统进行鉴定,并采用K-B纸片扩散法进行体外耐药检测及统计耐药率。结果:临床分离的421株PAE在ICU和呼吸内科感染率最高,占总构成比的79.8%。PAE除对头孢吡肟、复方新诺明和四环素敏感外(敏感率为100%),对其它多种抗菌药物均表现不同程度的耐药现象。如对不含酶抑制剂的三代头孢类药物头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶以及氨基糖苷类的庆大霉素普遍存在较高的耐药率(耐药率为50.0%),其次为喹诺酮类的药物如环丙沙星、左氧氟沙星和氨基糖苷类的阿卡米星(>20.0%),而在本院尚且保持较高敏感性的药物有头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南,其耐药率均未超过10.0%。结论:PAE是医院感染的主要病原菌之一,加强其耐药性检测,规范抗菌药物的应用,对保持敏感抗菌药物的抗菌活性具有重要意义。     

220株铜绿假单孢菌的临床分布及耐药性分析

目的本调查试图通过分析220株铜绿假单孢菌的来源和耐药性来了解铜绿假单孢菌的流行和耐药情况。方法选用220株来自永州市人民医院2009年7月至2010年1月临床标本的铜绿假单孢菌,分析其临床分布情况并用药敏试验测定其对13种抗菌药的耐药性。结果菌株来源分析显示铜绿假单孢菌可以在人体不同部位、临床不同科室引起院内感染,而感染率最高的是呼吸道和抗菌药被大量使用的呼吸内科和外科ICU。药敏试验结果显示铜绿假单孢菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类和头孢类抗菌药不敏感,而敏感度最高的是阿米卡星（81.4%）和妥布霉素（77.7%）。结论本次调查结果可以指导临床治疗铜绿假单孢菌感染的药物选择,同时有助于了解和控制铜绿假单孢菌引起的院内感染的流行情况。     

铜绿假单胞菌临床感染及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的临床感染特点和耐药性。方法回顾性分析2008年7月至2010年7月江汉大学附属医院临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌的分布情况及药物敏感试验结果。结果分离的103株铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本,占74.8%,且主要分布于干部病房和呼吸内科等科室;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低（6.8%）,其次是阿米卡星（8.7%）;耐药率最高的是左旋氧氟沙星（24.3%）和氨曲南（20.4%）。结论铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,对临床常用抗菌药物均有不同程度的耐药。     

321株铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的:了解医院感染铜绿假单胞菌(PAE)在临床的分布及耐药性,为临床医师合理用药提供依据。方法:回顾性调查我院2005年1月至2007年12月PAE的感染情况对分离的321株PAE药敏结果进行统计分析。结果:321株PAE主要分布在呼吸内科脑外科和消化内科的重症监护病房(ICU),PAE对13种抗菌药物药敏试验结果表明耐药率≥50.0%的抗菌药物有头孢噻肟90%、庆大霉素77.6%、头孢吡肟54.8%;头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星等抗菌药物尚有较高的敏感率;亚胺培南和美罗培南的耐药率均为15.6%和1 6.2%。结论:PAE是医院感染的主要病原菌之一,临床医师在治疗时应根据药敏结果和抗菌药物的药理学特点合理选用抗菌药物,以提高疗效并减少耐药菌株产生。     

铜绿假单胞菌87株耐药性分析

目的了解近年我院铜绿假单胞菌对10种常用抗生素的耐药情况。方法收集2006年1月至2008年1月我院分离的87株铜绿假单胞菌,培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定其对10种抗菌药物的敏感性。结果铜绿假单胞菌主要分布在:痰标本中38株;脓液中18株;分泌物中15株;创伤口14株。铜绿假单胞菌对哌拉西林钠、氨曲南、头孢地嗪、头孢哌酮钠/舒巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢他啶、环丙沙星、丁胺卡那的耐药率分别是51.7%、42.5%、40.2%、35.6%、33.3%、29.9%、25.3%、23.0%、18.4%、17.2%。结论铜绿假单胞菌对三代头胞菌素耐药率较高,需有指征地使用三代头孢菌素,以减少其诱导作用,避免多重耐药菌株产生。     

铜绿假单胞菌眼科分布特征及耐药分析

目的分析铜绿假单胞菌眼科临床分布特征及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2005～2009年眼部感染患者所分离的铜绿假单胞菌,对其临床分布及耐药性进行回顾性分析。结果共分离出铜绿假单胞菌124株,其中来自角膜62株（占50.00%）,结膜38株（占30.65%）,玻璃体和房水20株（16.13%）,其他4株（占3.22%）。铜绿假单胞菌对氯霉素、利福平耐药严重,对环丙沙星仍较敏感。结论铜绿假单胞菌是角膜感染较常见的致病菌,其对眼科临床常用抗菌药物的耐药率差异较大,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

社区感染铜绿假单胞菌耐药的特点分析

目的:分析社区感染铜绿假单胞菌对15种抗生素的耐药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法:收集2005-2007年广州市荔湾区社区门诊患者的痰液及相关标本,按常规方法培养分离后,用VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定,用K-B法作药物敏感试验,并进行统计分析.结果:148株铜绿假单胞菌敏感性最高的抗菌药物是亚胺培南(89.9%) ,其次分别为阿米卡星(70.3%)、哌拉西林(60.8%)、环丙沙星(58.8%)、庆大霉素(54.7%).结论:铜绿假单胞菌耐药性日趋严重,治疗中应根据菌株耐药特点合理选择用药方案,以减少耐药菌株的加重与扩散.     

下呼吸道感染者铜绿假单胞菌的分离与耐药性分析

目的 了解我院下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌的分离现状及其耐药趋势.方法对2005年10月～2007年8月期间下呼吸道感染患者送检标本中分离的182株铜绿假单胞菌进行药敏试验进行统计分析.结果下呼吸道标本1409例,共分离出病原菌1031株,铜绿假单胞菌182株,占其阳性率17.65%;铜绿假单胞菌药敏结果表明对庆大霉素、复方新诺明、头胞噻肟、加替沙星等抗菌药物耐药.结论铜绿假单胞菌的感染与耐药问题已十分突出,了解耐药现状,指导临床合理用药.