64排螺旋CT多平面重建和三维重建技术对外伤性胸骨骨折的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)和三维重建(3D)技术对外伤性胸骨骨折的诊断价值。方法：25例胸骨骨折患者行螺旋CT薄层扫描检查,并在工作站行多层面重建图像（MPR）和3D图像重建,观察和分析胸骨骨折的显示情况。结果：25例患者中CT共检出31处骨折。螺旋CT检查能够显示出明显的移位性骨折,MPR清晰显示骨折线的走行和移位,三维重建图像(3D)立体呈现骨折的移位变化。结论：64排螺旋CT多平面重建(MPR)和三维重建(3D)技术较单纯横断面扫描能获得更为准确的诊断结果,有利于临床明确诊断及治疗方案的选择。     

多排螺旋CT三维重建在腕、踝关节损伤中的诊断价值

目的评价多排螺旋CT[MDCT]三维重建技术在诊断腕、踝关节损伤的诊断价值。方法收集40例腕、踝关节临床考虑骨折的外伤患者行螺旋CT扫描,并在工作站上进行多平面重建（MPR）、曲面重建（GPR）、表面遮盖法（SSD）及容积再现（VR）后处理重组,由2名有经验的放射科医生和2名骨科医生对后处理图像进行观察,并与X线片结果对比分析。结果GT发现骨折40例,X线发现骨折35例,X线共发现骨折40处,MPR、VP共发现51处。10例涉及关节面的骨折,VR、MPR显示最佳,清晰显示骨折全貌。SSD很好的显示骨折脱位周围软组织、皮肤表面血管。6例石膏外固定患者运用MIP成像,对比平片得到更为清晰的三维图像。结论多排螺旋GT三维重建技术在腕、踝关节损伤具有很高的诊断价值。     

MSCT扫描MPR及SSD三维重建技术对骨盆及髋关节损伤的诊断应用价值

目的:讨论多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)及表面遮盖(SSD)三维重建技术诊断骨盆及髋关节损伤的临床价值。方法:使用MSCT行骨盆及髋关节损伤42例扫描,重建层厚为1.25mm,间隔1mm,将数据传至工作站,行MPR及SSD重建处理,并对横断面图像及重建图像进行分析。结果:42例骨盆及髋关节损伤患者MPR及SSD图像可清楚显示骨折位置、范围及骨碎片移位情况,SSD能显示三维空间关系,可以从各个方位准确显示表面骨结构的空间改变。结论:多层螺旋CT多平面及SSD三维重建相结合能够清晰立体地显示骨盆、髋关节骨折及脱位的全部细节,对临床制定治疗方案具有重要的参考价值。     

应用16层螺旋CT三维重建图像诊断骨关节损伤

目的：评价16层螺旋cT三维重建图像在骨关节损伤中的诊断价值．方法：对36例骨关节损伤患者行16层螺旋cT扫描后，在工作站进行多平面重建（MPR）和表面遮盖显示（SSD），分析两种方法对骨关节损伤的显示，并与X线平片比较．结果：X线平片、16层螺旋CT扫描、MPR和SSD图像对骨关节损伤的检出率依次为67．4％，80．4％，95．6％和91．3％，差异具有显著性（P〈0．01）．MPR未显示的踝关节骨折1处和腕关节脱位1处在SSD中均获确诊，MPR显示颅骨骨折1处、骨盆骨折2处、脊柱骨折1处均在在SSD中漏诊，MPR和SSD联合应用对骨折的检出率为100％．MPR图像可清晰显示骨表面和内部的骨折线，骨折的移位情况和关节内部细节等，SSD能够从外部显示骨折线的形态、长短、走向，骨表面碎骨片的形态大小、骨折的移位等．结论：16层螺旋CT结合不同的图像重建技术可提高骨关节损伤诊断的准确性，为临床制订治疗方案提供科学依据．     

CT图像三维重建在膝关节骨损伤诊断和治疗中的应用价值

目的：探讨螺旋CT图像三维重建在膝关节骨损伤诊断中的价值及对手术的指导意义。方法：对68例膝关节骨损伤患者进行螺旋CT扫描，运用MPR和VR技术重建膝关节三维图像。结果：三维CT图像能够围绕X轴和Z轴任意旋转、切割从不同角度观察，能够清晰显示膝关节骨损伤的解剖形态特点。结论：三维CT重建在膝关节骨损伤方面具有较大的临床应用价值，有助于提高膝关节手术的精确性，并为患者预后的估计提供帮助。     

64层螺旋CT多种后处理技术在颌面部复杂骨折诊断中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT多种后处理技术,即多平面重建、最大密度投影及容积再现在颌面部复杂骨折中的应用价值。方法使用64层螺旋CT对52例颌面部损伤患者采用容积扫描,进行MPR、MIP及VR图像重组,观察骨折细节,并与二维CT图像进行对比。结果多平面重建、最大密度投影及容积再现重组图像可清晰显示颌面部骨折细节及空间解剖关系。二维图像对细小骨折显示较好,且可同时显示骨折部位的软组织改变情况。结论螺旋CT三维重建技术是诊断复杂颌面部骨折的有效手段,二维图像是诊断颌面部骨折的基础,两者结合应用是颌面部多发、复杂骨折的最佳检查方法 。     

探讨多层螺旋CT各种后处理对鼻骨骨折法医鉴定的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT各种后处理对鼻骨骨折法医鉴定的临床应用价值。方法:对我局2011年3月-2014年4月间100例鼻部创伤患者的多层螺旋CT的原始图像给予多行平面重建(MPR)以及进行表面遮盖显示(SSD)后处理重组。结果:100例患者中:单纯Ⅰ型32例,单纯Ⅱ型32例,Ⅲ型24例;Ⅳ型12例;骨算法MPR在骨折线和骨折范围方面优于SSD,而颌面部骨孔和骨缝显示情况劣于SSD。结论:对鼻骨骨折患者采用多层螺旋CT检测,能清楚显示多发骨折处的结构,充分的应用后处理技术,可以清晰准确的显示鼻骨骨折的范围、部位以及分型。采用骨算法多平面重组技术有效结合软组织SSD图像,可更准确的为法医鉴定提供可靠依据。     

多层螺旋CT在腕关节损伤中的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术在腕关节损伤中的应用价值。方法：14例腕关节创伤患者，全部行X线摄片和多层螺旋CT薄扫、三维重建及多平面重建,分析各种方法对骨折或脱位的显示情况。结果：14例腕关节损伤多层螺旋CT共发现19处骨折脱位，而X线平片只发现13处，MPR可以很好显示脱位的方向和程度，骨折线走向和移位及周围软组织的情况。SSD可以直观的多角度观察骨折立体关系和脱位情况。结论：多层螺旋CT的MPR和SSD两种重建方法可提高腕关节损伤的诊断准确性，有利于临床医师选择治疗方案和制定手术计划。     

双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的应用价值

目的 评价双层螺旋CT三维重建在骨关节创伤的临床应用价值.方法 10例志愿者和30例骨关节创伤患者用SIEMENS SOMATOMEmotion Duo CT进行螺旋扫描和图像三维重建,并与X线平片进行对照.志愿者用不同的层宽、准直宽度、重建增量和算法进行扫描和图像处理,分析影响三维重建图像质量的因素.结果 准直宽度1.0～2.5 mm、层宽1～3mm、重建增量1～2 mm、高锐利度算法可获得清晰、平滑的MPR图像,用平滑算法重建的SSD图像较高锐度算法重建的图像平滑、细腻.本组30例患者,螺旋CT三维重建诊断骨折的准确率为100%,X线平片为86.7%.螺旋CT三维重建图像可清楚显示复杂骨折的细节和碎骨片的空间位置关系,且能发现X线平片漏诊的多处骨折.结论 双层螺旋CT结合三维重建是评价复杂骨折的一个有效工具,特别是诊断不规则骨的骨折和脱位是一个非常有用的方法.     

多层螺旋CT在腕关节损伤中的临床实践探究

目的:探讨多层螺旋CT在腕关节损伤中的临床应用价值。方法:选取我院2014年6月-2015年6月的腕关节损伤患者52例,对损伤的腕部全部进行X线摄片、多层螺旋CT扫描三维重建及多平面重建,分析通过上述方式所得的显示结果。结果:多层螺旋CT共发现52处骨折脱位,X线显示11处,MPR能有效显示脱位的方向和程度、骨折线走向和移位以及周围软组织的病变情况。SSD可以多角度显示骨折立体关系和脱位情况。结论:多层螺旋CT的MPR和SSD可以有效地显示出腕关节的损伤程度,为医生的进一步诊断提供可靠依据。     

多排螺旋CT三维重建技术在跟骨骨折中的应用价值探讨

目的：探讨多排螺旋CT（MSCT）三维重建在跟骨骨折中的应用价值。方法：对44名患者47例急性跟骨骨折的病人分别进行跟骨侧位、轴位X线摄片及MSCT扫描与后期容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等后处理,观察并统计不同检查手段对骨折线的显示情况,并对累及跟距关节面的跟骨骨折进行Sanders分型。结果 ：跟骨骨折47例,MPR和VR显示16例单纯跟骨结节骨折,31例复杂性骨折;累及跟距关节面复杂骨折24例,累及跟骰关节面复杂骨折7例。按Sanders分型分为Ⅰ型6例,Ⅱ型27例,Ⅲ型9例,Ⅳ型5例。单纯X线片显示19例单纯跟骨结节骨折,28例粉碎性骨折;X线对于跟骨是否粉碎性骨折诊断的敏感性、准确性分别为90.32%及93.62%,与MSC T三维重建显示结果有差异性。结论 ：在跟骨骨折的多项影像学检查方法中,MSC T结合后期工作站三维重建技术能为跟骨骨折,尤其是粉碎性骨折患者的治疗方案提供准确、可靠的信息参考。     

64排螺旋CT扫描在膝关节损伤中的应用

目的探讨64排螺旋CT扫描对膝关节外伤骨折及软组织损伤和固定术后治疗效果评估中的应用价值。方法对56例膝关节外伤的患者进行64排螺旋CT检查,采集容积数据进行冠状位、矢状位、斜位等的多平面重组（multiple planar reformation,MPR）和容积再现（volumerendering,VR）软件后处理技术,调节不同的窗口技术显示图象。结果 64排螺旋CT扫描可清晰地显示膝关节各种类型的骨折和软组织及韧带损伤情况,显示关节腔内积血、积液,对石膏外固定和金属器材内固定术后,64排螺旋CT扫描复查无伪影干扰,对观察病变无影响。结论 64排螺旋CT扫描检查膝关节损伤,使用多种软件后处理技术,能发现X线平片不能显示的骨折征象,同时能显示关节腔和韧带情况,为临床提供准确了诊断依据,指导临床选择治疗方法。并适用于对固定术后复查患者,无明显伪影干扰,对治疗效果评估有重要意义。     

多层螺旋CT重建技术在颌面部外伤中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）容积再现三维成像（VRT）、多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）在颌面部骨折中的应用价值。方法回顾分析65例因颌面部外伤进行MSCT检查并均采用VRT、MPR及MIP对轴扫图像进行三维重建。结果VRT在显示颌面部骨折的类型、位置、范围、碎骨块移位、塌陷,尤其是不规则骨折线的走行等空间信息方面优于多平面重建。MPR在显示深部结构骨折、细小骨折等方面优于容积再现三维成像。MIP对于线性骨折显示清晰。结论 MSCT具有快速扫描、图像分辨率优良和强大的图像后处理功能,MSCT容积再现三维成像及多平面重建对颌面部外伤骨折的定位、定性诊断具有很高价值。MPR、MIP和VRT3种方法相互补充能准确全面地显示颌面部骨折情况,为外科整复手术提供了直观的参考。     

MSCT扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建技术在降低隐匿性骨折漏诊率中的应用价值。方法选取2014年7月至2016年8月我院及外院X线、CT常规轴位平扫检查阴性,临床高度怀疑骨折的隐匿性骨折患者50例为研究对象,后行MSCT扫描,将扫描图像进行多平面重建(MPR)、三维最大密度投影(MIP)、容积再现法(VRT)、表面遮盖显示(SSD)等后处理,分析MSCT诊断隐匿性骨折的阳性率、漏诊率、误诊率,对比各重建技术的确诊率及影像特点。结果 50例患者经MSCT扫描及后处理47例显示骨折,其中脊柱骨折12例,胫骨平台骨折10例,髋关节骨折7例,眼眶骨折7例,肋骨骨折6例,跟骨骨折5例,排除骨折3例,阳性率达94.00%;以病理结果为准,MSCT对隐匿性骨折的漏诊率为6.00%,误诊率为2.00%;MPR、MIP、VRT、SSD、CPR对隐匿性骨折的确诊率依次为94.00%、52.08%、84.78%、81.63%、100.00%,以CPR确诊率最高;MSCT可清晰显示X线未显示的骨折,局部塌陷、骨折线、隐匿性病变及软组织损伤,其中MIP层次感强,VRT立体感好,CPR图像整体感强。结论 MSCT扫描及三维重建技术可有效降低隐匿性骨折漏诊率,尤其是三维重建中CPR、VRT、SSD层次及立体感强,对可疑隐匿性骨折作出准确诊断,为临床制定治疗方案提供依据。     

螺旋CT扫描及多平面重建(MPR)技术在骶尾部病变诊断中的应用

目的探讨螺旋CT扫描及多平面重建(MPR)技术在骶尾部病变诊断中的应用价值。方法将2014年5月-2016年4月因骶尾部疼痛入院就诊的64例患者作为研究对象,均拍摄骶尾骨正侧位DR片和螺旋CT骶尾部扫描,采用MPR技术对CT图像进行重建。结果正侧位DR片显示54例无骨质异常,10例疑似骨折;经螺旋CT及MPR技术重建后,2例疑似骨折,14例骨折,8例肿瘤,1例发育异常。16例骨折或疑似骨折患者中,12例骶骨部周围软组织肿胀,6例有明显骨折线。8例骶尾部肿瘤(经临床病理证实),5例骶骨脊索瘤,骶骨溶骨性破坏,有分叶状软组织肿块,部分周围脏器受压,瘤体内有钙化点;3例巨细胞瘤,骶骨骨质呈皂泡样破坏,周围有软组织肿块,边界清晰,周围结构有推移,与周围正常骨质移行带变窄;1例骶骨神经纤维瘤,相应骶孔扩大,骶前组织肿块,边界清晰。1例发育异常可见骶骨部透亮带。结论螺旋CT扫描及多平面重建MPR技术可为临床诊治骶尾部病变提供丰富信息。     

螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折诊断中的应用价值。方法对17例不同类型的颌面部骨折进行螺旋CT多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积重建（VR）。对比骨折线显示情况，并与手术中骨折线相对照。结果MPR能清楚显示各种颌面部骨折，但缺乏立体感；MIP对于线性骨折显示清晰；VR能立体显示表浅骨折的移位情况。结论MPR、MIP和VR对颌面部骨折的显示各有优缺点。3种方法相互补充能准确全面地显示颌面部骨折情况。     

16层螺旋CT多平面重组和容积再现对肘关节损伤的诊断价值

目的:探讨16层螺旋CT多平面重组(Multi planar reconstruction,MPR)和容积再现(Volume rendering,VR)对肘关节损伤的临床应用价值.方法:应用16层螺旋CT对38例肘关节损伤患者进行扫描,根据损伤部位及结构行MPR和VR.结果:MPR结合VR图像能清晰显示肘关节骨折细节,...     

多层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折诊断中的价值。方法22例胫骨平台骨折,使用64层螺旋CT扫描,利用容积重组(VR)、多平面重组(MPR)等方法进行评估。结果容积重组图像可以直观显示骨折表面状况,平台关节面的塌陷范围,碎骨片的空间位置;多平面重组图像可以清晰显示骨折的内部细节,胫骨平台的塌陷程度。结论多层螺旋CT三维重建可以清晰显示胫骨平台骨折部位及细节,平台塌陷范围、程度,以及隐匿骨折,对胫骨平台骨折的诊断具有重要价值。     

螺旋CT多平面重建在诊断寰枢椎损伤中的应用

目的：探讨螺旋CT多平面重建（MPR）在寰枢椎外伤诊断中的作用,提高对寰枢椎损伤的诊断率。方法：对30例寰枢椎损伤病人进行螺旋CT薄层扫描和MPR、MIP、SSD重建进行比较,分析并评价其对寰枢椎结构的显示效果。结果：单纯寰枢椎脱位9例;枢椎齿状突骨折12例,枢椎骨折4例,其中骨折伴寰枢椎脱位8例,寰椎前、后弓骨折共5例。结论：MPR可准确测量碎骨片大小、移位、方向和程度,但在立体感和整体感方面较SSD、MIP差,笔者认为三维重建中,MPR应用范围最广,显示效果也最好,着重推荐采用MPR和SSD、MIP两种技术相结合的方法,对寰枢椎损伤可达到最满意的诊断目的。     

16层螺旋CT三维重建在复杂性骨折的应用

目的 探讨16层螺旋CT三维重建(SSD、MPR、VRT)在复杂性骨折中的临床应用价值.方法 对22例复杂性骨折经16层螺旋CT检查并将三维重建的影像资料与X线检查及CT轴位(2DCT/SCT)扫描图像进行对比分析.结果 22例患者中,SSD、MPR及VRT检查共发现了121处骨折,检出率为100%,X线发现89处骨折,检出率为74.4%.2DCT发现112处,检出率为92.5%.在复杂性骨折特别是跨关节的多骨的粉碎性骨折中,16层螺旋CT三维重建能对骨折、脱位的形态及其与周围的关系进行立体、多角度、多方位的观察,充分显示出骨折的细微结构及移位情况,以及关节脱位的方向.结论 16层螺旋CT三维重建对复杂性骨折的显示、诊断及制定治疗方案具有重要的作用和临床意义.