X线透视引导下眶内异物取出联合玻璃体手术对眼球穿通伤合并眶内异物的治疗

目的：介绍C臂X线透视引导下眶内异物取出联合玻璃体手术对眼球贯通伤合并后眶内异物的治疗。 方法：对7例(7眼)眼球贯通伤合并眶内异物,行玻璃体切除术联合C臂透视引导下眶内异物取出术,根据术中具体情况同时行眼内光凝、硅油或全氟化碳(C3F8)填充。分析手术时机、异物位置及取出情况、 术前和末次随访时视力、眼球运动和眼内、眶内炎性情况。 结果　7例异物全部一次手术摘出成功。透视照射时间均少于2.5分钟。随访8～24月。术后患眼最佳视力等同或高于术前, 所有患者均无术中及术后并发症发生。 结论　玻璃体切除术联合C臂X线透视引导下眶内异物取出术是治疗眼球贯通伤合并后眶内异物的一种安全可靠方法。     

玻璃体切割联合异物取出术治疗巩膜穿孔伤并球内异物疗效分析

目的 观察玻璃体切割联合异物取出术治疗巩膜穿孔伤合并后段球内异物的临床疗效.方法 回顾性分析11例11只眼巩膜穿孔伤合并后段球内异物行玻璃体切割联合异物取出术的临床资料.结果 所有患者在局麻下接受手术治疗,术后随访3～6个月,患者术后平均视力较术前平均视力有显著提高;术中术后无严重并发症.结论 玻璃体切割联合异物取出术是治疗巩膜穿孔伤合并后段球内异物的一种有效方法.     

改良异物取出口在23 G微创玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的应用

目的：分析一种新的手术切口在23G玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的优缺点。方法 应用23G微创玻璃体切割联合改良异物取出口治疗22例眼球内异物患者,观察其在降低手术并发症方面的效果。结果 22例患者均一次性取出眼内异物,术后视力明显提高,无一例出现术中锯齿缘离断及术后异物取出口玻璃体增殖。结论 改良异物取出口可保持术中眼压恒定,异物取出后及时缝合异物取出口,其他眼内操作均经过23 G巩膜套管进出眼球,降低了切口并发症的发生。     

玻璃体切割术治疗眼球内异物的临床观察

目的 :评价玻璃体切割术治疗眼内异物伤的疗效。方法 :回顾分析 31例眼球内异物伤行玻璃体切割术患者的临床资料。结果 :异物取出 31眼 ,成功率 10 0 %。术后视力提高 2 0例 ,不变 5例 ,下降 6例。视力 >0 .0 5者 16例。结论 :玻璃体切割术是目前治疗眼球内异物伤的最佳方法。     

玻璃体手术治疗眼球破裂伤15例疗效观察

目的观察玻璃体手术治疗严重眼球破裂伤的疗效。方法对15例（15眼）眼球破裂伤患者行玻璃体切割、硅油填充、眼内光凝或冷凝术,术后随访6~24个月。结果术后11例视力提高,4例视力无改善,手术后成功保存眼球。结论眼球破裂伤初次缝合后早期进行玻璃体视网膜手术,有利于视功能的恢复和保持眼球的形态。     

金属异物致眼球贯通伤的诊治与随访

目的：观察玻璃体切除治疗金属异物致眼球贯通伤的临床效果。方法：眼科检查结合眼眶CT诊断金属异物致眼球贯通伤12例12只眼。所有患者均行玻璃体切除、视网膜光凝和全氟丙烷（C3F8）气体填充。术后随访6个月至5年。结果：术后9只眼视网膜保持平覆，3只眼出现视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变，再次玻璃体切除，硅油填充，视网膜复位。结论：眼眶CT是诊断金属异物致眼球贯通伤较精确和敏感的方法，玻璃体切除是治疗眼球贯通伤有效的外科手段。     

廓清术在治疗眼球壁异物中的应用

目的探讨廓清术在玻璃体切割术治疗眼球壁异物中的应用价值。方法对应用廓清术的玻璃体切割术治疗眼球壁异物的90例（94眼）的患者进行回顾性分析。结果 94只眼成功取出异物,成功率100%,7只眼术后2个月发生外伤性视网膜病变（PVR）,87只眼未见外伤性PVR。结论在玻璃体切割术治疗眼球壁异物手术中,应用廓清术可有效预防外伤性PVR。     

玻璃体手术治疗严重眼外伤

目的：探讨玻璃体切除手术在严重眼外伤患者的应用。方法：对我院2004~2008年10月收治的25例眼内异物经玻璃体切割手术取出治疗进行观察。结果：绝大部分患者视力功能得到较好恢复,异物取出,视力不同程序提高,晶状体植入率84%。结论：伤后及时诊断,手术及时,玻璃体切割手术是治疗眼球内异物最好方法之一。     

玻璃体切割术治疗眼内异物的疗效观察

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的效果。方法对新疆医科大学第一附属医院2009年5月-2012年5月48例（48眼）眼内异物患者行玻璃体切割术联合球内异物取出的临床资料进行回顾性分析。48例（48眼）行玻璃体切割、球内异物取出联合晶状体切除、视网膜脱离复位、巩膜外冷凝、巩膜环扎、视网膜激光、虹膜周切、C3F8或硅油填充术。结果48例（48眼）均一次性手术成功取出异物,术后视力较术前提高者36眼（75．0％）,视力不变者6眼（12．5％）,视力下降者6眼（12．5％）。结论玻璃体切割术能有效治疗眼内异物,异物取出成功率高,患者的视力和眼球得到了挽救。     

复杂眼球穿通伤伴球内异物的联合手术治疗

目的:讨论采用玻璃体切除异物取出术为主的联合手术治疗复杂眼球穿通伤伴眼内异物的方法和疗效。方法:采用玻璃体切除术、眼内异物取出术、外伤性白内障摘除术、人工晶体植入术、眼内充填术等玻璃体视网膜联合手术治疗复杂眼球穿通伤伴眼内异物13例13眼。六联手术2例,五联手术3例,四联手术4例,三联手术3例,二联手术1例。随访观察3月~3年。结果:13只眼球内异物均一次手术成功取出,术后视力均有提高,无一例发生复发性视网膜脱离。结论:复杂眼球穿通伤伴眼内异物采用适宜的玻璃体视网膜联合手术,对于提高手术成功率,减少并发症,有比较好的效果,并在很大程度上挽救绝大部分患者的视功能。玻璃体切除异物取出术等联合手术是快捷安全有效的治疗眼球穿通伤伴眼内异物方法。     

巩膜表面解剖学标志定位法眼内金属异物摘出术

目的 :研究眼球后段金属异物外路摘除术中巩膜表面径线定位新方法 ,以提高眼后段异物摘除手术效果。方法 :遵循离体及在体眼球巩膜表面的解剖学标志定论 ,将 95例眼球后段异物患者 ,依据术前X线摄片所示眼内不同位置 ,术中选用眼外肌、涡静脉、睫状后长动脉径线定位切口摘除异物。结果 :此法与 2 0例角膜缘缝线标志法术后效果进行比较 ,前者一次性切口异物摘出成功率 ,脱盲脱残率 ,并发症发生率等均优于后者 (P <0 .0 5 )。结论 :解剖学标志定位 ,方法简单 ,创伤小 ,准确性高 ,可避免术中牵拉眼球旋转所造成的径线位误差 ,是外路异物摘出术中一种较为可靠的径线位新方法     

玻璃体切除眼后段异物摘除临床分析

目的：总结玻璃体切除眼后段眼内异物摘除术的临床效果。方法：本组39例（39眼）,其中非磁性异物21例,磁性异物18例,手术采用经睫状体平坦部标准三通道切口,均一次手术成功。伴有晶体混浊者,先行晶体摘除、均未植入人工晶体,有视网膜脱离等并发症,在玻璃体手术摘除眼内异物后再行视网膜复位,眼内光明、气体或硅油填充。本组1例伴有睫状体脱离,先行睫状体缝合复位。结果：39例均一次成功摘除眼内异物,术后眼压升高7例,经药物治疗恢复正常。术后视力无光感1例,0.01～0.1者20例,0.1～0.6者18例。术后观察3～6个月,无视网膜脱离、眼球萎缩、眼内炎等并发症。结论：玻璃体切除可以准确的摘除眼后段异物,去除混浊的屈光间质。具有损伤小、准确、安全、疗效好。     

严重眼外伤的玻璃体视网膜手术

目的：探讨玻璃体视网膜手术（vitreoretinal surgery,VRS）治疗严重眼外伤的疗效。方法：回顾性分析2003年1月～2006年12月行VRS联合氟化碳液体、视网膜切开和硅油填充等技术治疗严重眼外伤24例（24眼）。结果：3例眼内异物,一次摘除成功率100%;14例复杂性视网膜脱离,一次复位10例,复位率71.42%,其余通过二次VRS手术视网膜全部复位;5例青光眼眼压控制在正常范围内;24例中有5例术后视力无变化,余19例视力均有提高。结论：通过VRS联合氟化碳液体、视网膜切开和硅油填充等技术能重建外伤眼,复位视网膜,并可恢复一定的视力。     

玻璃体视网膜手术后高眼压的临床分析

目的：探讨玻璃体视网膜手术后高眼压发生的原因及处理方法。方法：对280例行玻璃体视网膜手术后患者的眼压观察,了解术后高眼压发生的特点及规律,并做相应的降眼压治疗。结果：280例（280眼）玻璃体视网膜手术后有145例（145眼）术后d1发生高眼压（占51.8%）,98例（98眼）术后3d内高眼压（占35.0%）,36例（36眼）术后1周内高眼压（占12.9%）,1例术后1月复诊时发现高眼压。其中108例（108眼）眼内填充硅油或膨胀气体患者术后3d内发生高眼压的有67例（67眼）,占（62.0%）。结论：玻璃体视网膜手术后发生高眼压多在术后早期,硅油或膨胀气体填充术后高眼压发生率普遍较高,眼压升高幅度也较大。术后高眼压通过药物治疗一般能降低眼压至正常范围,故术后早期监测眼压,对高眼压进行及时处理,能避免高眼压造成的视力损害。     

玻璃体手术治疗严重眼外伤及并发症

目的：评价玻璃体手术治疗严重眼外伤的疗效。方法：对３３例（３３眼）严重眼外伤（其中伴穿通伤１９眼,玻璃体出血１５眼,视网膜脱离２６例,眼内异物１３例,眼内炎４例）行闭合式玻璃体手术者做回顾性分析。手术时间：伤后〈７ｄ２例,８～１４ｄ２例,１５～２０ｄ１４例,〉３０ｄ１５例。结果：随记时间１０～１８月,术后视力提高２４例（７２．７％）,〈０．０２者１５例（４５．６％）,０．０２～０．０５者１０例（３     

穿通性眼外伤126例临床分析

目的:探讨穿通性眼外伤发生及致盲的相关因素。方法:对自2005年1月-2011年12月在我院住院的126例穿通性眼外伤进行临床分析。结果:126例126眼中出院视力≥0.3者47例(37.30%),<0.05者48例,致盲率为38.10%。致盲因素为多部位合并伤,常见穿通部位为角膜,共86例(68.25%),其次为巩膜,共15例(11.90%)。致伤物质多样,以金属异物为最多。结论:穿通性眼外伤一旦发生其后果严重,加强防护是减少穿通性眼外伤发生,降低致盲率的主要手段。     

严重眼外伤的玻璃体视网膜手术

目的探讨玻璃体视网膜手术在治疗严重眼外伤中的应用价值。方法回顾性分析2001年1月至2004年6月行闭合式玻璃体视网膜手术的61例62只眼严重眼外伤患者的资料。结果25例眼内异物,摘出率100%,12例复杂视网膜脱离,复位率83.3%,5例继发性青光眼,眼压均控制在正常范围,9例眼内炎,7例得到控制。所有61例62只眼中,术后视力较术前提高者52只眼(83.8%),术后视力不变或下降10只眼(16.2%)。结论选择适当时机行玻璃体视网膜手术可使大多数严重眼外伤患者视力提高。     

玻璃体切除术联合睫状体平部切口摘除球内异物

报道玻璃体切除术联合睫状体平部切口摘除球内异物的联合手术，治疗眼球后段异物８例８眼。其中，３眼为非磁性异物，５眼为磁性异物，均一次手术成功取出异物。介绍了此联合手术的方法，并对其意义、适应证以及手术前的准备进行了较为详细的讨论，对其并发症的处理和预防也作了叙述。     

眼球穿孔伤合并外伤性白内障手术时机和术式选择

目的:探讨施行外伤性白内障摘除、人工晶体植入术的最佳手术时机和手术方式。方法:28例眼球穿孔伤合并外伤性白内障,急诊清创缝合术后,根据晶状体损伤的程度选择不同的手术时机,将患者晶体皮质充分吸除干净,然后植入人工晶体。结果:手术均无严重并发症,视力大部分在0.15~0.8之间。结论:选择合适的手术时机和手术方式,可使外伤性白内障人工晶体植入术达到较好的效果。