米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠31例临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法选择自愿终止妊娠患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者进行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg进行引产。观察组给予米非司酮和米索前列醇进行引产。观察两组患者总产程时间、引产后的出血量、完全流产率、引产成功率。结果观察组总产程时间、引产后的出血量、完全流产率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠效果显著,值得借鉴。     

米非司酮配伍米索前列醇不同用法终止10～16周妊娠的临床比较

目的比较米非司酮配伍米索前列醇不同用药方法终止10～16周妊娠的临床效果。方法将160例妊娠10～16周要求终止妊娠的妇女随机分成两组,各80例,两组均在第1天上午空腹口服米非司酮片50 mg,间隔12 h后再服米非司酮片25 mg,连服2 d。第3天早上8时观察组空腹将米索前列醇0.6 mg放置阴道穹隆后,适量生理盐水注入阴道;对照组空腹口服米索前列醇片0.6 mg。结果观察组完全流产率（92.50%）高于对照组（90.00%）,两组流产效果比较差异无统计学意义（χ2=0.313,P〉0.05）。米索前列醇用量：观察组（0.6±0.2）mg,对照组（1.0±0.2）mg;胎儿、胎盘排出时间：观察组（4.8±1.5）h,对照组（6.5±1.2）h;产时及产后2 h阴道流血量：观察组（60.6±12.5）mL,对照组（85.8±10.4）mL;观察组的恶心、呕吐等胃肠道反应较对照组轻微,两组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇是安全、有效的终止10～16周妊娠的方法,米索前列醇可通过阴道或口服方式给药,口服药物依从性好,服用方便;阴道放药具有用量少、流产快、阴道出血少、副反应轻的优点。     

不同药物联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的效果分析

目的探讨不同药物(依沙吖啶、米索前列醇)联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法选取信阳市第一人民医院2015年1月至2017年3月收治的瘢痕子宫中期妊娠患者86例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各43例。对照组接受米索前列醇+米非司酮治疗,观察组接受依沙吖啶+米非司酮治疗。统计对比两组流产成功率及产后出血量、宫缩发动用时及总产程用时。结果观察组流产成功率为93.02%(40/43)高于对照组的72.09%(30/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血量、宫缩发动用时、总产程用时均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮与依沙吖啶联合较米非司酮与米索前列醇联合终止瘢痕子宫中期妊娠效果显著,可缩短宫缩发动时间及总产程用时,降低产后出血量,提高流产成功率。     

瘢痕子宫妊娠流产176例分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周瘢痕子宫妊娠过程中的临床效果。方法 176例自愿要求终止妊娠并且瘢痕子宫者,口服米非司酮50 mg,间隔12 h再服50 mg,连服2 d,第3天口服米索前列醇片600μg,服药前后2 h禁食。观察注药后出现的任何反映及胎儿、胎盘完全娩出所需的时间。胎儿娩出后立即清宫。结果米非司酮有激发宫颈软化,扩张和加强子宫收缩的作用。可缩短引产时间,未发生子宫瘢痕破裂、宫颈裂伤等引产并发症。结论米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术应用瘢痕子宫流产,能明显缩短出血时间,减少妊娠物残留及产后出血的发生。     

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠效果观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早期妊娠的临床效果。方法:观察组每天早晚各服米非司酮50 mg连服2 d,第3天上午8:00口服米索前列醇0.6 mg,2 h后常规清宫。对照组行常规人工流产手术。对比手术时间、术中出血量、术后并发症等。结果:两组手术效果比较,观察组与对照组手术时间和并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物流产终止瘢痕子宫早期妊娠(常规清宫),可降低手术风险,减少手术并发症发生,在基层医院可广泛应用。     

米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中减轻宫缩阵痛,减少产后出血的临床效果。方法:将瘢痕子宫要求行中期妊娠引产的妇女随机分为观察组和对照组,观察组用米非司酮配伍米索前列醇引产,对照组用传统流产药物利凡诺羊膜腔注射。结果:米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产术中宫颈软化及扩张程度好,宫缩阵痛轻,产时出血量少,无软产道裂伤,产后无需应用加强子宫收缩的药物。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产能有效减轻宫缩阵痛,减少产时产后出血。     

米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术终止瘢痕子宫妊娠临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术终止瘢痕子宫妊娠的疗效和安全性。方法 175例瘢痕子宫妊娠（12~16周）为观察组,饭后2小时服用米非司酮50MG,早晚各一次,共四天,第五天早上加服米索前列醇0.6MG,无规律宫缩间隔3~4小时后阴道后穹隆放置0.2MG,可连续放置3次。一旦胎儿、胎盘娩出立即行清宫术。对照组为正常子宫妊娠同剂量引产。结果妊娠物排出时间及阴道出血量经统计学处理无明显差异。结论米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术终止瘢痕子宫妊娠（12~16周）安全有效。     

米非司酮联合米索前列醇与依沙吖啶对中期妊娠引产的效果探讨

目的 探讨米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果.方法 选择妇产科自愿终止妊娠的患者140例,随机分为观察组和对照组各70例;观察组空腹给予米非司酮口服,50mg/次,每日2次,连服三天.第四天清晨空腹口服米索前列醇600ug,根据病情加服米索前列醇.对照组采用羊膜腔内注射依沙吖啶100mg.比较两组的流产情况、宫缩发动时间、产程及产后出血量.结果 两组患者的引产成功率都较高,且无明显差异(P＞ 0.05),但观察组的完全流产率显著高于对照组(P<0.05).观察组的宫缩发动时间、产程及产后出血量都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产的效果优于依沙吖啶,且服药方便,患者痛苦小,并发症少,值得在临床推广.     

米非司酮配伍大剂量米索前列醇终止14～27周瘢痕子宫妊娠102例临床观察

目的:对比分析米非司酮配伍大剂量米索前列醇终止14~27周瘢痕子宫妊娠临床效果。方法:210例14~27周瘢痕子宫妊娠需终止妊娠的患者按照随机分配的原则分为观察组和对照组,观察组102例采用米非司酮配伍大剂量米索前列醇,对照组采用利凡诺尔羊膜腔内穿刺注药术。观察比较两组的引产效果、引产时间、疼痛程度、胎盘胎膜娩出情况、出血量、出血时间及转经情况。结果:通过对比分析发现,两组对象在年龄、孕周、引产效果、出血持续时间及转经情况等方面相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在引产时间、疼痛程度、产后出血量、胎盘胎膜残留情况等方面明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮配伍大剂量米索前列醇终止14~27周瘢痕子宫妊娠效果明显优于利凡诺尔羊膜腔内穿刺注药引产术,是终止瘢痕子宫中期妊娠的有效可行的方法。     

中西医结合终止早期妊娠临床研究

目的：观察中西医结合终止3个月以内妊娠的临床疗效。方法：将434例早期妊娠女性按随机数字表法分为治疗组219例和对照组215例。对照组空腹口服米非司酮150 mg,48 h后口服米索前列醇0.6 mg,前两药要求服药前后2 h禁食水,凉开水代服,避免呕吐。治疗组在对照组基础上加服杀胚除膜汤治疗。治疗后观察患者依从性,流产率,疼痛程度,疼痛时间,产后出血时间,出血量,子宫复旧情况。结果：对照组有效率为86.51%,治疗组有效率为100%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。疼痛、出血时间、出血量等比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合终止3个月以内妊娠依从性好,流产率高,疼痛程度轻,疼痛时间短,产后出血时间短,出血量少,远期随访子宫复旧好转。     

无齿卵圆钳钳夹宫颈治疗阴道分娩产后出血

目的：探讨无齿卵圆钳钳夹宫颈在阴道分娩产后出血中的止血效果。方法选择我院50例阴道分娩产后出血患者为研究对象,分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规米索前列醇、催产素等治疗,观察组在常规治疗基础上使用无齿卵圆钳钳夹宫颈进行治疗。结果观察组产后2h 出血（670.5±12.5）ml、产后2～24h 出血（59.8±10.7）ml 以及产后1天血红蛋白下降（15.2±5.1）g/ L 均明显低于对照组（P ﹤0.01）;观察组平均输血量（501.2±16.7）ml,明显低于对照组（652.8±12.9）ml（P ﹤0.01）。结论对于阴道分娩产后出血患者在给予催产素以及米索前列醇等常规治疗的同时,应用无齿卵圆钳钳夹子宫能提高止血效果,且操作简单,值得推广使用。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的:观察米索前列醇用于预防剖产术后出血的疗效和安全性。方法:将2005年7月～2009年7月三亚市人民医院剖宫产产妇1 260例随机分为观察组620例和对照组640例,观察组于胎娩出后宫体注入缩宫素20 U,并于剖宫产缝合皮肤后立刻肛门放置米索前列醇0.2 mg加强宫缩。对照组仅于胎儿娩出后宫体注入缩宫素20 U,比较两组术后22、4 h出血量、产后出血率。结果:观察组产后2 h平均出血量(147.4±30.3)mL2、4 h平均出血量(308.5±35.3)mL与对照组产后2 h平均出血量(184.1±40.5)mL、24 h平均出血量[(486.3±38.4)mL]相比差异均有统计学意义(P均(0.05),观察组产后出血率(2.58%)较对照组(9.84%)明显降低(P(0.05)。结论:米索前列醇促进子宫收缩作用明显,能很好预防剖宫产术后的出血,不良反应少,用药方便、安全,值得临床推广。     

米非司酮配伍米索前列醇在病理妊娠中的应用

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在病理妊娠中的应用。方法选取2010年1月至2012年12月武安市新兴际华医院收治的病理妊娠患者100例,所有患者均自愿要求引产。将所有患者按照随机数字表法分为联合治疗组和传统治疗组,每组50例,联合治疗组口服米非司酮配伍米索前列醇引产,传统治疗组采用传统口服依沙吖啶100 mg引产,对两组的引产效果进行比较。结果联合治疗组的引产成功率显著大于传统治疗组(98.0%vs 84.0%),引产总产程[(4.6±2.1)h vs(8.4±4.2)h]、引产出血量[(52.7±23.6)mL vs(97.2±34.5)mL]、清宫刮出物量[(32.8±17.4)mL vs(68.7±34.8)mL]以及胎盘滞留数(4 vs 15)均显著小于传统治疗组(P<0.05),同时两组患者在治疗过程中均未出现羊水栓塞和子宫破裂等并发症,少数出现不良反应的患者反应均轻微,且为一过性,无需特别处理。结论米非司酮配伍米索前列醇在各种病理妊娠中的应用疗效确切,具有简单易行、用药方便、成功率高、安全有效、出血量少、不良反应少等特点,值得临床推广。     

米非司酮与米索前列醇联合的不同剂量在药物流产中的应用价值研究

目的探讨米非司酮联合米索前列醇的不同剂量进行药物流产的临床效果。方法选取200例行药物流产的孕妇,随机分为治疗组、对照组各100例,各组米非司酮应用剂量相同,治疗组米索前列醇1.2mg,对照组米索前列醇0.6mg;对比分析各组的完全流产率、阴道流血时间及量、不良反应。结果治疗组的完全流产率、阴道流血时间均明显低于对照组（P〈0.05）;两组阴道出血量及不良反应情况差异均不明显（P〉0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇行药物流产时,增加米索前列醇剂量可有效提高完全流产率、减少出血时间。     

探讨改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇在治疗剖宫产术中出血的应用价值

目的：探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性出血应用改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇直肠用药的疗效观察及应用价值。方法：选择2011年1月－2014年6月在我院行剖宫产术的56例术中发生子宫收缩乏力性出血的产妇分为对照组及观察组,对照组采用按摩子宫、热盐水纱布热敷子宫、宫体及静脉应用缩宫素、舌下含化米索前列醇以及局部8字缝扎胎盘剥离面出血点等传统处理方法,观察组在此基础上采用改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇直肠用药治疗,评价手术时间、监测术中状况、出血量、产褥病率、有效率、有无晚期产后出血及术后随访。结果：观察组平均手术时间（39．69±10．8）min ,出血量（520±260）ml ,产褥病率10.7％,有效率100.0％,子宫成功保留,明显减少了术中出血量,无晚期产后出血,术后随访恢复良好,与对照组各项指标比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血具有较好的临床使用价值,值得推广应用。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的观察米索前列醇口服给药用于预防剖宫产术后出血的疗效和安全性。方法120例剖宫产术后出血患者随机分为2组,米索前列醇组60例,给予米索前列醇400μg;催产素组60例,给予5%的葡萄糖液500mL加入催产素20U静脉滴注,观察2组患者术后2h的出血量。结果术后2组平均出血量:米索前列醇口服给药组为(87±25)mL,催产素组为(146±36)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇口服给药促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产后出血,且用药方便、安全。     

3种不同引产方法在瘢痕子宫中晚期妊娠中的应用效果对比观察

目的对比3种不同引产方法在瘢痕子宫中晚期妊娠中的应用效果。方法选取2010年3月—2013年11月该院收治的瘢痕子宫中晚期妊娠需要引产的患者155例,随机分为3组,其中A组51例,采用米非司酮基础上合用米索前列醇引产,B组53例,采用利凡诺引产,C组51例,采用水囊引产,观察并比较3组患者的平均引产时间、引产效果和需要清宫的人数。结果 A组平均引产时间（52.33±2.71）h,B组平均引产时间（61.73±3.99）h,C组平均引产时间（69.86±2.17）h,A组与B、C两组患者平均引产时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组引产成功50（98.04%）例,B组引产成功47（88.68%）例,C组引产成功45（88.24%）例,A组与B、C两组患者引产成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组需要清宫人数明显少于B、C两组,A组与B、C两组需要清宫例数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮基础上合用米索前列醇引产引产成功率高,值得在临床上予以推广。     

超小剂量米非司酮配伍米索前列醇在超早期妊娠终止中的应用价值探讨

目的评价超小剂量米非司酮配伍米索前列醇在超早期妊娠终止中的应用价值,探讨其临床适用性。方法选择2010年6月至2012年6月于中航工业西安医院就诊的超早期妊娠孕妇252例,采用随机数字表法将其分为超小剂量组132例和常规剂量组120例。常规剂量组口服米非司酮片每次25 mg,每日2次,共2 d,48 h后口服米索前列醇每次0.2 mg,每日3片,超小剂量组口服米非司酮每次25 mg,每日1次,共2 d,48 h后口服米索前列醇0.2 m。观察两组孕妇妊娠终止的成功情况,服药后阴道出血时间及分布情况和不良反应情况。结果两组孕妇均得到有效妊娠终止,其中超小剂量组孕妇妊娠终止的成功率达96.21%(127例),常规剂量组孕妇的妊娠终止成功率为96.67%(116例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);超小剂量组孕妇的阴道出血时间显著短于常规剂量组[(5.1±1.5)d vs(6.1±1.5)d](P<0.05),超小剂量组126例孕妇在7 d内停止出血(95.45%),而常规剂量组112例孕妇在7 d内停止出血(93.33%),差异无统计学意义(P>0.05);超小剂量组孕妇出现的不良反应发生率为18.18%(24例),而常规剂量组孕妇的不良反应发生率达30.00%(36例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超小剂量米非司酮配伍米索前列醇可以有效终止超早期妊娠,且不良反应显著小于常规剂量,适合临床推广应用。     

米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠的随机对照研究

目的探讨米非司酮联合米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠的疗效。方法选择2009年1月至2012年12月河北省易县医院妇产科收治的确诊为瘢痕子宫中期妊娠的孕妇83例,依据随机数字表法分为对照组(n=41,采用米非司酮联合依沙吖啶治疗)和研究组(n=42,采用米非司酮联合米索前列醇治疗),比较两种治疗方式的疗效。结果研究组患者宫缩发动以及排胎时间、阴道出血量、胎盘胎膜残留概率均显著低于对照组(P<0.05);研究组产时宫缩疼痛程度、清宫概率显著低于对照组(P<0.05),且引产成功率高于对照组(100%vs 87.7%,P<0.05);两组均未出现子宫破裂、感染等严重并发症,研究组有胃肠道不良反应2例(4.9%),对照组14例(33.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮联合米索前列醇终止治疗疗效更安全可靠,术后清宫率低,值得临床推广。