阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征临床疗效分析

目的阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndrome,ACS）临床效果。方法将60例ACS患者随机分成实验组和对照组,各30例,实验组采取常规治疗并加用阿托伐他汀,对照组在实验组的基础上加用非诺贝特,比较2组患者治疗效果。结果治疗后2组患者其TG、TC、LDL-C、HDL-C等均优于治疗前（P〈0．05）,但实验组治疗后血脂水平改善明显优于对照组（P〈0．05）;实验组患者其治疗后胸痛发作频率及持续时间变化比较明显少于对照组（P〈0．05）;均无严重不良反应。结论阿托伐他汀联合非诺贝特是治疗急性冠脉综合征一种安全有效的治疗方法。     

小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症临床观察

目的探讨小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效及安全性。方法选取混合型高脂血症患者148例,随机均分为2组,观察组晨起口服非诺贝特100mg,晚上服用阿托伐他汀10mg;对照组每晚服用阿托伐他汀20mg。疗程均为8周。观察患者血脂水平变化及不良反应发生情况。结果观察组TC、TG、LDL—C明显降低（P〈0．05）,HDL—C明显升高（P〈0．05）;对照组TC、LDL—C明显降低（P〈0．05）。与对照组比较,观察组TG水平明显降低（P〈0．05）,HDL-C水平明显升高（P〈0．05）。观察组与对照组临床总有效率分别为79．7％、62．2％（P〈0．01）。两组不良反应发生率无统计学差异。结论小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症疗效较好,不良反应发生率低。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床疗效观察

目的了解降血脂药联合用药的有效性与安全性,更好地指导临床。方法采用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗123例混合性高脂血症,并用阿托伐他汀组94例、非诺贝特组86例作对照,分析其疗效与不良反应。结果三组治疗2月后的血清TG、LDL、TC与治疗前相比,均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。联合治疗组治疗2月后的血清TG、LDL、TC与阿托伐他汀组、非诺贝特组相比,均有显著性差异（均P〈0.01）。结论阿托伐他汀联合非诺贝特与单独使用阿托伐他汀或非诺贝特相比,具有更好的调节血脂的作用,且不良反应发生率较低。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症临床效果观察

目的分析阿托伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症的临床效果。方法 59例高脂血症患者随机分为观察组(30例)和对照组(29例)。观察组采用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗,对照组单用阿托伐他汀治疗,观察两组疗效及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.7%(29/30),高于对照组的48.3%(14/29)(P<0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症可有效调节血脂,疗效较好,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的效果分析

目的探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床效果。方法混合性高脂血症患者150例,采用随机表法分为观察组及对照组各75例,所有入选者治疗前均停用原降脂药物,并服用2周安慰剂作为洗脱期,然后对照组应用阿托伐他汀20mg,每晚1次;观察组晨口非诺贝特100mg,晚口服阿托伐他汀10mg。结果 2组血脂各参数无显著性差异（P〉0.05）;治疗后8周后对照组胆固醇、低密度脂蛋白下降明显（P〈0.05）,但甘油三酯、高密度脂蛋白变化不明显（P〉0.05）;与对照组比较观察组胆固醇、低密度脂蛋白下降明显比较无差异,同时高密度脂蛋白增加、甘油三酯下降明显（P〈0.05）,观察组总有效80.00%,高于对照组66.67%（χ2=6.89;P〈0.05）;无肌病发生,或因不良反应终止治疗。结论阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症具有较好的临床效果及良好的安全性。     

他汀类联合非诺贝特治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者的社区应用

目的探讨他汀类药物联合非诺贝特治疗混合型高脂血症患者以及致动脉粥样硬化性血脂异常患者的疗效和安全性,以找出性价比高的治疗方案。方法将300例混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者随机分为辛伐他汀组（A组）、阿托伐他汀联合非诺贝特胶囊组（B组）和辛伐他汀联合非诺贝特胶囊组（C组）,各100例。然后将三组患者治疗前后的血脂水平及不良反应发生率进行比较。结果 B组与C组治疗后6周及12周的血脂水平指标均优于A组（均P〈0.05）,但B组与C组的上述指标之间差异无统计学意义,同时三组不良反应发生率比较差异也无统计学意义（均P〉0.05）。结论他汀类联合非诺贝特在治疗混合型高脂血症和致动脉粥样硬化血脂异常患者中效果优于单用他汀类药物,且安全性也较高,但是辛伐他汀联合非诺贝特胶囊的性价比更高。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗30例糖尿病合并高血脂患者疗效观察

目的 观察阿托伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂症的临床疗效.方法 100例糖尿病合并高血脂患者分为阿托伐他汀组、非诺贝特组和联合用药组.3组均给予基础降血糖治疗,维持生活习惯不变.阿托伐他汀组每晚口服阿托伐他汀10 mg;非诺贝特组每晚口服非诺贝特200 mg;联合治疗组每晚口服阿托伐他汀10mg,清晨口服非诺贝特200 mg.12周为1个疗程,治疗前后分别测定3组患者的血清胆固醇(FC)、三酰甘油(FG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖水平(2hPG)等指标.结果 治疗后,3组FC、FG、LDL-C与HDL-C差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后3组2hPG差异有统计学意义(P＜0.05);阿托伐他汀组1例患者ALF轻度增高,调节药物剂量后恢复正常并继续接受治疗.阿托伐他汀组、非诺贝特组和联合治疗组的不良反应发生率分别为6.8％、5.6％和7.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者治疗前后ASF、CK水平、肝、肾功能、血尿酸和电解质均正常.结论 阿托伐他汀联合非诺贝特可有效改善糖尿病患者血脂水平,疗效满意.     

氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果分析

目的：对比氯吡格雷联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将我院收治的90例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均给予常规治疗,其中对照组45例再应用阿托伐他汀治疗,观察组45例在对照组的基础上联合应用氯吡格雷治疗。比较两组的疗效和不良反应。结果观察组的总有效率为95.6%高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组不良反应率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对不稳定型心绞痛患者应用氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗效果显著,优于单用阿托伐他汀,并且患者不良反应发生少,值得临床推广实施。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆NO Fg hsCRP水平的影响

目的：研究阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆一氧化氮（NO）、纤维蛋白原（Fg）、超敏C反应蛋白（hsCRP）水平的影响。方法：随机选择ACS患者110例,入选后随机分为阿托伐他汀组50例,常规治疗组60例;随机选取我院同期的健康体检者50例做对照组。采用比色法测定NO,采用血凝仪法测定Fg,采用免疫比浊法测定hsCRP。结果：①阿托伐他汀组和常规治疗组与对照组相比,NO水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;Fg及hsCRP水平明显增高,差异有统计学意义（P〈0.01）;②阿托伐他汀组与常规治疗组在治疗前NO、Fg及hsCRP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;阿托伐他汀组治疗后NO水平明显增高,Fg及hsCRP水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：阿托伐他汀具有保护血管内皮功能、降低血液黏稠度及抑制内皮炎症的作用,从而稳定斑块,抑制病变的发生发展。     

阿托伐他汀联合非洛贝特治疗混合性高脂血症疗效观察

目的 观察阿托伐他汀联合非洛贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 混合性高脂血症120例,随机分为阿托伐他汀联合非洛贝特组60例,予阿托伐他汀10 mg,qoN和非洛贝特200 mg,qoN,共8周;阿托伐他汀组60例,单用阿托伐他汀10 mg,qN, 共8周.结果 治疗4周两组TC、TG、LDL-ch均显著下降,HDL-ch明显升高,与治疗前相比均有极显著性差异（P〈0.01）;继续治疗8周与治疗4周比较：TC、LDL-ch继续下降 （P〈0.01）;TG继续下降、HDL-ch继续升高,联合组差异有极显著性变化（P〈0.01）.两组组间比较：治疗8周联合组TG下降优于单用组 （P〈0.01）;TC、LDL-ch降低单用组优于联合组 （P〈0.01）.结论 阿托伐他汀联合非洛贝特给药调脂作用确切,尤其对混合性高脂血症的疗效优于单用阿托伐他汀.     

早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的疗效观察

目的:探讨早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的治疗效果,以期对急性冠脉综合征的治疗提供帮助。方法:将118例患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组59例。两组均进行常规药物治疗,同时研究组给予20 mg阿托伐他汀进行治疗,对照组给予10 mg阿托伐他汀治疗,并比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组hsCRP水平均下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后7、15 d,研究组hsCRP水平显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。并且研究组在LDL-C和TC达标率方面均优于对照组。结论:早期使用较大剂量的阿托伐他汀可以有效治疗急性冠脉综合征,其可以作为一种治疗措施而加以推广。     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征患者疗效分析

目的:比较不同剂量阿托伐他汀在急性冠脉综合征患者住院早期应用的临床效果。方法:216例急性冠脉综合征患者随机分为两组,每日分别给予20 mg和40 mg阿托伐他汀,8周后均调整为20 mg,观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平、心性事件及药物不良反应等指标变化。结果:两组在治疗4周、8周时hs-CRP、TC、LDL-C均呈明显下降趋势,40 mg组降低更为明显(P<0.05)。20 mg组有16例发生心血管事件,40 mg组有5例(P<0.05)。40 mg组有2例因肌肉酸痛退出实验,停药后临床症状自行缓解。结论:40mg剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者改善血脂水平效果更佳,可有效预防心血管事件的发生。     

早期强化阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血清脂联素与血脂水平的影响

目的观察急性冠脉综合征早期强化阿托伐他汀治疗的临床疗效。方法选择我院收治的急性冠脉综合征患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例。两组患者均给予溶栓、抗凝及抗血小板药物等常规治疗,研究组患者口服阿托伐他汀40mg／d,对照组患者口服阿托伐他汀10mg／d,疗程1个月。观察两组患者治疗前、治疗后24h、72h、1周及1个月血脂、血清脂联素（APN）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,随访6个月,观察两组患者的心血管事件发生率及药物不良反应。结果治疗前两组总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、APN及hs．CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后72h开始两组AlaN水平较治疗前明显升高,hs-CRP水平较治疗前明显降低CP〈0．05）,治疗后72h研究组LDL-C水平较治疗前阴显降低（P〈0.05）,治疗72h、1周、1个月研究组血清APN明显高于对照组,hs．CRP水平明显低于对照组（P〈0．05）,治疗1个月研究组LDL-C、TC明显低于对照组（P〈0．05）。6个月内研究组心血管事件发生率明显低于对照组（P〈0．01）。两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论早期强化阿托伐他汀治疗可以有效降低患者血脂水平,减少近期心血管事件发生,其作用可能与阿托伐他汀提高血清脂联素水平,降低炎症反应有关。     

早期不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征疗效和安全性观察

目的探讨早期不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征（ACS）,对C反应蛋白（CRP）影响,观察其疗效和安全性。方法采用随机对照方法将100例老年ACS患者分为阿托伐他汀常规组51例（10mg／d）和治疗组49例（20mg／d）,观察治疗前和治疗后7d、15d、30d的CRP变化、冠脉事件和不良反应。结果两组治疗7d后CRP比治疗前有显著下降（P〈0.05）,治疗组下降更显著（P〈0.01）。发生冠脉事件治疗组7例（14.29％）比常规组12例（23.53％）显著减少（P〈0.05）,且无严重不良反应。结论早期较大剂量阿托伐他汀治疗老年ACS安全有效。     

辛伐他汀治疗急性冠脉综合征合并房颤的临床观察

目的:探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征合并阵发性房颤患者房颤再发率的影响。方法:将112例急性冠脉综合征合并阵发性房颤患者分为治疗组(60例),对照组(52例),两组患者均在急性冠脉综合征常规治疗基础上加用辛伐他汀40 mg/d,4周后改为20 mg/d,对照组为不规律口服辛伐他汀,口服辛伐他汀总时间少于8周;治疗组口服辛伐他汀总时间为12个月。追踪12个月,观察肝、肾功能,高敏C-反应蛋白、血脂、阵发性房颤再发率和转为持续性或永久性房颤的发生率,以及心血管事件的发生情况。结果:(1)对照组治疗前、后血脂和C-反应蛋白均无显著性变化(P>0.05);治疗组治疗前、后总胆固醇、低密度胆固醇和C-反应蛋白显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白显著升高(P<0.05)。(2)阵发性房颤再发率和转为持续性(或永久性)房颤的发生率:治疗组发生6例(10%)明显低于对照组17例(36.5%)(P<0.05)。(3)心血管事件发生率:治疗组发生心血管事件8例(13.3%)明显低于对照组22例(42.3%)(P<0.05)。结论:辛伐他汀在治疗急性冠脉综合征合并心房颤动的过程中,在调节血脂同时,还具有抗房颤、减少心血管事件发生的作用。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死疗效观察

目的:对比氯吡格雷联合阿托伐他汀钙与单用阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效。方法:将符合入选标准的110例患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷和阿托伐他汀钙,对照组单用阿托伐他汀钙,分别于治疗前、治疗后3个月检测患者的血脂水平、颈动脉中膜厚度(IMT);对患者进行0.5年随访,用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)和日常生活功能量表(ADL)进行评分,评定患者神经功能缺损和日常生活能力。结果:治疗后3个月与治疗前比较,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降(P<0.05),对照组TC值、LDL-C值下降(P<0.05);观察组患者经治疗后3个月IMT值较治疗前降低(P<0.05);治疗后6个月两组患者ADL评分增加、NIHSS评分减低,但是治疗后6个月时观察组ADL评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联用阿托伐他汀钙应用于脑梗死患者能更有效地降脂、使IMT变薄、有效改善脑梗死患者日常生活活动能力和神经功能缺损。     

阿托伐他汀早期干预对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白和血脂的影响

目的探讨阿托伐他汀对忽性冠状动脉综合征（ACS）患者血清C-反应蛋白（CRP）水平和血脂的影响。方法70例ACS患者随机分为阿托伐他汀组（35例）和对照组（35例）,分别测定治疗前后CRP、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（I-IDL—C）。结果治疗4周后,阿托伐他汀组与对照组相比,患者血清CRP和TC、TG及LDL—C浓度显著降低（P均〈0．01）,而对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS患者血清CPR水平增高,早期应用阿托伐他汀能安全、有效地降低血脂和CRP,升高HDL—C。     

氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂的影响

目的观察氟伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂的影响。方法将86例急性冠脉综合征患者随机分为A组和B组,A组给予氟伐他汀40 mg,B组给予紧急静脉溶栓治疗,治疗前及治疗后采集静脉血测血脂指标。结果治疗后A组患者的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较治疗前明显降低（P〈0.01）,载脂蛋白A（1apoA1）明显升高,载脂蛋白B明显降低（P〈0.01）,甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）治疗前后无显著差异（P〉0.05）。B组血脂各项指标治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟伐他汀治疗急性冠脉综合征既安全又具有显著的降脂作用,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀钙片和血脂康片治疗冠心病合并高脂血症的效果对比分析

目的：分析比较阿托伐他汀钙片和血脂康片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。方法选取66例冠心病合并高脂血症患者为研究对象,随机分为两组,各33例。观察组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者给予血脂康片治疗。结果两组患者治疗前血脂各项指标差异均无统计学意义;治疗后两组甘油三酯（TG）均无明显变化（ P ＞0．05）;治疗后两组总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前降低（ P ＜0．05）,两组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均较治疗前升高（ P ＜0．05）;治疗后观察组TC、LDL-C和HDL-C指标变化均优于对照组（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效确切,能够使TC和LDL-C下降,HDL-C升高,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的：观察急性冠脉综合征（ACS）患者经过阿托伐他汀治疗后其血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化情况。方法：确诊为ACS患者90例为研究组,其中不稳定型心绞痛（UAP组）患者45例、急性心肌梗死（AMt组）患者45例人院后均在基础治疗的同时给予阿托伐他汀20mg,每晚口服1次治疗,测定其治疗前后血清MMP-9水平。同时选取30例健康人为对照组,同样测定血清MMP-9水平。结果：研究组血清MMP-9水平明显高于对照组（P〈0．01）;治疗后,UAP组和AMI组血清MMP-9水平均比治疗前明显降低（P〈0．01）.结论：阿托伐他汀能够明显降低ACS患者的血清MMP-9水平,在动脉粥样硬化斑块的稳定性方面可能发挥一定的作用。