超声检查对妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的鉴别诊断价值

目的探讨超声检查对妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的鉴别诊断价值。方法选取2014年5月至2015年5月于濮阳市华龙区人民医院就诊的妊娠子宫局限性收缩患者40例作为观察组,选取同期40例妊娠合并子宫肌瘤患者作为对照组,比较两组超声图像,包括部位、形态、数量、边缘、回声特征、内部血流特征等。结果观察组中病变内阻力指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);二者在回声、边界、有无假包膜上有明显差异。结论子宫局限性收缩是妊娠期正常生理现象,在与妊娠合并子宫肌瘤进行超声鉴别时,可通过观察其回声特点、内部血流特征、包膜情况及延时随访观察进行区分。     

经阴道彩色多普勒血流显像技术在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像技术(TVCDS)对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断和鉴别诊断意义.方法以手术病理结论 为标准,回顾性分析子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的TVCDS特征,对照比较二者瘤体包膜回声、瘤体内部回声、彩色血流信号和RI值的差异.结果 子宫肌瘤与子宫腺肌瘤声像图的鉴别以瘤体用边假包膜特征最为重要;彩色多普勒血流显示瘤体周边出现环状彩色血流,子宫肌瘤组占95.9%,子宫腺肌瘤组占30.8%,组间差异明显;子宫肌瘤和子宫腺肌瘤周边血流阻力指数(RI)分别是(0.53±0.07)和(0.67±0.057),RI≥0.7分别是1.4%和38.5%,组间存在显著性差异(P<0.05).结论 结合瘤体包膜回声、彩色血流信号和RI等超声特征能提高TVCDS对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断和鉴别诊断率.     

子宫腺肌病与子宫肌瘤超声图像特征对比

目的分析子宫腺肌病与子宫肌瘤超声检查结果,探讨各自超声图像特征。方法对60例子宫腺肌病及180例子宫肌瘤患者采用Philips HD11XE和ToshibaSSA-660A超声诊断仪多切面扫描;然后观察病变区的彩色多普勒血流分布情况。结果子宫腺肌病超声特征：子宫增大形态饱满经期增大更明显、肌层散在分布似“蜂窝”状小无回声区,CDFI低速高阻血流频谱（RI=0．73±0．07）;子宫肌瘤超声特征：以包块假包膜形成、界限清楚,CDFI团块周围血流呈环状或半环状血流为主,肌瘤内部可记录到低阻力的动脉频谱（RI=0．65±0．08）。结论子宫肌瘤与子宫腺肌症的超声图像有不同特征性改变,超声对两者的诊断及鉴别诊断有较大价值。     

子宫肌瘤合并妊娠的超声诊断

目的：探讨超声在子宫肌瘤合并妊娠诊断中的临床价值。方法：对B超诊断的12例子宫肌瘤合并妊娠的孕妇进行追踪观察至结束分娩,并对其各种图像进行分析。结果：在全部病例中,浆膜下肌瘤合并妊娠2例,肌壁间肌瘤合并妊娠9例,黏膜下肌瘤合并妊娠1例。部分肌瘤在妊娠中晚期可发生变性,出现混合性回声。结论：超声对子宫肌瘤合并妊娠具有重要的诊断价值。     

妊娠早期子宫局部收缩的B超诊断及鉴别

目的：探讨妊娠早期子宫局部收缩的Ｂ超诊断及与子宫肌瘤的鉴别。方法：对２２例妊娠早期子宫局部收缩Ｂ超资料进行回顾性分析。结果：妊娠早期子宫局部收缩可发生在子宫任何部位。因子宫肌壁局部收缩而在Ｂ超时显示稍强的团块状回声，其回声酷似子宫肌瘤，经６～４８ｈ再次复查，上述子宫局部稍强团块状回声消失。并与其余宫壁组织回声相同，有别于合并有子宫肌瘤的子宫。结论：结合临床、Ｂ超特点及跟踪复查对妊娠早期子宫局部收缩     

米非司酮对妊娠合并子宫肌瘤药物流产的效果观察

目的探讨米非司酮药物流产对妊娠合并子宫肌瘤的影响。方法回顾分析139例早孕合并子宫肌瘤药物流产患者的临床资料。结果单发肌瘤位于浆膜下或壁间<3 cm者药物流产效果好,阴道出血量少,完全流产率可达89%及91.3%;而单发肌瘤位于子宫下段、壁间>3 cm者以及多发肌瘤者药物流产效果差,其中子宫下段者效果最差,完全流产率仅为37%。结论60天以内妊娠合并子宫肌瘤如肌瘤单发位于浆膜下或壁间<3 cm则药物流产是安全、有效、可行的。     

子宫腺肌症的超声诊断

目的探讨子宫腺肌症的超声诊断价值.方法对27例经手术和病理证实为子宫腺肌症的临床资料进行分析.结果27例子宫腺肌症患者子宫都有不同程度增大,病灶无明显边界,内部回声增强、不均,彩色多普勒血流成像(CDFI):病灶周围无血流环绕,可见点、条状血流信号.11例(40.74%)单纯性子宫腺肌症,子宫均匀性增大,形态规则,光点增粗,回声不均,内可见不规则低回声区,子宫内膜前移,CDFI示未见明显异常.3例(11.11%)子宫腺肌症合并子宫弥漫性增大,回声不均匀,但宫腔线基本居中,肌层内可见散在分布的低回声区.5例(18.52%)子宫腺肌症合并肌瘤,子宫增大、形态失常,子宫内出现椭圆形低回声区,向后壁隆起,可见假包膜,CDFI示可见环状血流信号.8例(29.63%)合并腺肌瘤,子宫肌层内见形态不规则,局限性低回声区,边界不清晰,周围无假包膜.结论超声对子宫腺肌症有较高诊断价值.     

经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌症与子宫肌瘤的鉴别诊断

目的:探讨经阴道多普勒超声(TVCDS)对子宫腺肌症与子宫肌瘤的鉴别诊断。方法:比较子宫腺肌症13例和子宫肌瘤29例超声声像图特征。结果:(1)子宫腺肌症表现为:子宫普遍增大且多呈弥漫性,子宫轮廓规则或不规则,9例中7例(77.7%)病灶位于子宫后壁;病灶区回声呈现粗颗粒状稍强;肌壁间可见多个散在的大小不等的低回声区呈小岛状分布;病灶区血流呈稀疏星点状,频谱阻力指数RI 0.73±0.08;(2)子宫肌瘤边界清楚,其内呈漩涡线纹状、团块状或均质低回声,肌瘤周围有丰富血流环绕,频谱阻力指数RI 0.59±0.05。结论:子宫腺肌症与子宫肌瘤声像图各自具有不同特征,准确把握两者区别,可大大提高诊断准确率。     

子宫肌瘤合并妊娠的超声诊断

目的 探讨超声在子宫肌瘤合并妊娠诊断中的临床价值.方法 对B超诊断的12例子宫肌瘤合并妊娠的孕妇进行追踪观察至结束分娩.并对其各种图像进行分析.结果 在全部病例中,浆膜下肌瘤合并妊娠2例,肌壁间肌瘤合并妊娠9例,黏膜下肌瘤合并妊娠1例.部分肌瘤在妊娠中晚期可发生变性,出现混合性回声.结论 超声对子宫肌瘤合并妊娠具有重要的诊断价值.     

经阴道超声在子宫腺肌症与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨子宫肌瘤和子宫腺肌症的超声表现,以及经阴道超声在两者诊断和鉴别诊断的价值.方法 回顾分析经病理证实的96例子宫肌瘤和132例子宫腺肌症患者的临床资料和经阴道超声表现,进行归纳总结.结果 子宫肌瘤声像图为切面内见圆形等回声或低回声团块,边界清,形态规则,内部回声呈多样性不均匀,团块周边见环状或半环状血流,内部有时见棒条状血流;子宫腺肌症声像图为子宫不均匀性增大,形态饱满,子宫切面内见肌壁呈弥漫性或局灶性增厚较明显,呈粗糙光点回声增强,边缘不清、欠规则,病灶区内血流少,见稀疏的短条状血流.结论 经阴道超声可获得高分辨率、高清晰度的图像,能比腹式更清晰地显示子宫肌壁内的细微改变、病变周围有无包膜以及病变区域的血流等情况,对子宫肌瘤和子宫腺肌症诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床应用分析

目的探讨阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术两种不同微创手术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月-2012年12月广西贵港市中西医结合骨科医院收治的56例阴式子宫肌瘤剔除术患者（阴式组）与30例同期腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者（腹腔镜组）的临床资料,并比较两种手术的平均手术时间、平均术中出血量、剔除肌瘤的数目、术后肛门排气时间、平均住院时间、平均住院费用等。结果手术时间：阴式组（90±12．10）min,腹腔镜组（110±10.11）mini术中平均出血量：阴式组（100±12.20）mL,腹腔镜组（200±20.12）mL;剔除肌瘤数：阴式组（4±100）个,腹腔镜组（2±1.00）个;住院费用：阴式组（5412±120.12）元,腹腔镜组（7420±200.56）元,两组的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数相比差异有统计学意义（P〈0.01）。术后肛门排气时间：阴式组（22±4.15）h,腹腔镜组（24±3．15）h;术后平均住院时间：阴式组（7±20.0）d,腹腔镜组（6±200）d,两组术后的肛门排气和平均住院时间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阴式手术适合于肌壁间、多发性子宫肌瘤或肌瘤位于子宫下段、子宫后壁的患者。而腹腔镜则适用于盆腔粘连、附件肿块及不孕症探查和肌瘤位于子宫前壁的患者。临床医生应根据自己的技术特长和患者的情况斌择恰当的术式．     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的诊断价值

目的探讨应用彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤及子宫腺肌病的临床价值。方法对2009年1月～2013年1月间在我院就诊的有病理诊断的子宫肌瘤患者30例及子宫腺肌病患者28例的临床资料进行回顾性分析。比较两组患者的超声声像图及子宫血流动力学参数的变化。结果肌瘤组的RI值（0．67±0．02）明显低于腺肌病组（0．72±0．09）,而肌瘤组的PI值（1．53±0．28）明显高于腺肌病组（1．25±0．32）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。而两种疾病的PS和ED组问分别比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声对子宫肌瘤和腺肌病的诊断与鉴别诊断具有重要作用。     

二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值分析

目的 对比分析二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法 选择2008年6月-2009年6月在我院住院治疗确诊的子宫肌瘤患者40例和子宫腺肌病患者36例作为观察对象,应用二维及彩色多普勒超声对两种疾病的超声声像图及CDFI检查做回顾性分析。结果 超声诊断40例子宫肌瘤,病理证实38例,超声诊断符合率为95．0％;超声诊断36例子宫腺肌病,其中病理证实33例,超声诊断符合率为91．7％。子宫肌瘤的RI（0．55±0．04）明显低于子宫腺肌病HI（0．72±0．06）,差异有统计学意义,P〈0．05。结论 二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断能够提供可靠的诊断依据,值得推广和应用。     

剖宫产后子宫腔形态的三维超声成像特征及临床意义

目的 探讨剖宫产后子宫腔形态的三维超声成像特征及临床意义.方法 将278例观察对象按不同分娩方式分成剖宫产组和自然分娩组,利用三维超声良好的冠状切面成像,观察子宫内膜腔形态及测量宫腔内各径线的值,并作比较分析.结果 两组对象的子宫腔形态改变所占百分率有明显差异,剖宫产组的狭长三角形态子宫和不规则形态子宫共有45例占32.6%,而自然分娩组的仅有10例占7.1%,两组间比较有显著性差异（P＜0.05）;剖宫产组的子宫腔横径[（2.78±0.56）cm]明显小于自然分娩组[（3.07±0.72）cm],而剖宫产组子宫的宫腔纵径[（5.17±0.83）cm]大于自然分娩组[（4.53±0.77 ）cm]（均P＜0.05）;而两组的宫颈长径测量数值比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 剖宫产后子宫的狭长形态宫腔和不规则宫腔形态改变明显多于自然分娩.三维超声成像能准确地反映剖宫产后的子宫腔形态变化特征,为临床提供直观的图文信息,并起到指导临床的作用.     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断价值。方法本研究共收集子宫肌瘤、子宫腺肌病各30例作为研究对象。使用PHILIPS-IU22及开立5500彩色多普勒超声诊断仪观察其超声声像图及彩色多普勒显像情况。结果子宫肌瘤与子宫腺肌病的声像图主要表现具有不同的特征。子宫肌瘤组RI与子宫腺肌病组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌症具有重要的鉴别诊断价值。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理方式的探讨

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中的处理方式。方法选择2010年6月~2013年6月我院162例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产患者,其中123例行肌瘤剔除术为剔除组,39例未行肌瘤剔除术为未剔除组;选择正常剖宫产无其他并发症的产妇100例为对照组,比较三组手术时间、术中及术后出血量,剔除组与未剔除组的不良反应发生率、复发率,剔除组与对照组手术前后血红蛋白差值。结果三组在手术时间、术中及术后出血量方面差异无统计学意义（P〉0.05）;剔除组不良反应发生率、再次手术率与未剔除组相比差异具有统计意义（P〈0.05）;剔除组与对照组手术前后血红蛋白差值近似（P〉0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产的同时,有选择性进行肌瘤剔除手术安全可靠,不良反应发生率少,减少再次手术创伤。     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值对比分析

目的 分析彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值,旨在为临床诊断提供可靠的参考依据.方法 选择2012年1月～2013年1月在我院经彩色多普勒超声检查62例子宫肌瘤及子宫腺肌病,对比两种疾病的声像图特征及血流情况.结果 54例子宫肌瘤2例误诊为子宫腺肌症;8例子宫腺肌病中,2例均误诊为单纯性子宫肌瘤.子宫肌瘤诊断符合率为96.3％,子宫腺肌病诊断符合率75.0％.子宫肌瘤阻力指数RI=0.58±0.09;子宫腺肌病阻力指数RI=0.78±0.06.结论 彩色多普勒超声能很好地显示子宫肌瘤、子宫腺肌病的声像图特征,对于子宫肌瘤、子宫腺肌病的鉴别诊断提供了有利的参考依据,通过掌握子宫肌瘤、子宫腺肌病的二维及彩色多普勒特点,结合临床及其他影像学特征进行综合判断,以减少误漏诊的发生,从而提高诊断率.     

不同术式对子宫肌瘤患者生殖内分泌激素影响的研究

目的 探讨子宫肌瘤患者采用不同的手术方式治疗后对生殖内分泌激素的影响.方法 回顾性分析2012年9月～2013年10月来我院治疗的125例子宫肌瘤患者的临床资料,按照治疗采用的手术方式将患者分为：A组共41例,采用子宫肌瘤挖除术治疗;B组共41例,采用次全子宫切除术治疗;C组共43例,采用全子宫切除术治疗.检测FSH、LH、E2、P;Vmax、Vmin、RI、PI,对结果进行统计学处理.结果 术后6个月的E2水平明显低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3个月的E2水平低于术前,但差异无统计学意义（P＞0.05）.A组患者的FSH、LH、E2、P术前、术后3个月、术后6个月差异均无统计学意义（P＞0.05）;B组、C组患者术后6个月的E2水平明显低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）.子宫切除术患者术后3个月及术后6个月的Vmax及Vmin明显低于术前,RI及PI值明显高于术前,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 子宫肌瘤患者采用子宫肌瘤挖除术治疗对卵巢功能影响不明显,采用全子宫切除术及次全子宫切除术治疗均会对子宫肌瘤患者的卵巢血供及内分泌功能造成一定的影响.     

妊娠中晚期子宫动脉血流阻力检测在子痫前期预测的临床研究

目的探讨妊娠中晚期子宫动脉血流阻力检测在子痫前期预测中的作用。方法以我院2012-08～2013-08间收治的60例妊娠高血压患者及30例正常孕妇为研究对象,根据其最终诊断结果分为子痫前期组（28例）、妊娠期高血压组（32例）和正常妊娠组（30例）,比较3组产妇在妊娠中晚期进行的子宫动脉血流阻力结果及分娩质量的情况。结果子痫前期组产妇搏动指数（PI）和阻力指数（RI）高于妊娠期高血压组及正常妊娠组产妇,1分钟Apgar评分和新生儿体重低于妊娠期高血压组及正常妊娠组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对妊娠中晚期孕妇进行子宫动脉血流阻力检测,可以有效地对子痫前期进行预测,及时采取干预措施,具有积极的临床价值。