旋转复位手法配合牵引与单纯牵引治疗椎动脉型颈椎病的观察

目的:对比旋转复位手法配合牵引与单纯牵引的疗效。方法:单纯牵引治疗组(21例)使用坐位颌枕套牵引椅行持续牵引;旋转复位手法配合牵引治疗组(21例)针对寰、枢椎偏歪情况施行旋转复位手法后牵引,治疗6周及12周后评定疗效。结果:在6周后单纯牵引组总显效率为28.57%,旋转复位手法配合牵引组总显效率为57.14%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:旋转复位手法配合牵引较单纯牵引疗效佳。     

针刺配合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的探讨针刺配合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及作用机理。方法将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各50例,分别采用针刺配合牵引和口服西比灵治疗两周,观察治疗前后两组患者临床疗效及TCD、血液流变学指标的变化。结果①治疗组临床治愈率、显效率、总有效率优于对照组,临床计分较对照组显著改善(P<0.05)。②治疗组TCD及血液流变学指标均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),且效应明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论针刺配合牵引能显著提高椎动脉型颈椎病的临床疗效,对TCD及血液流变学指标改善明显。     

毫米波结合牵引对椎动脉型颈椎病的椎基底动脉血流动力学影响

目的 评价毫米波结合牵引疗法对椎动脉型颈椎病的椎基底动脉血流动力学影响。方法 将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组32例（毫米波结合颈椎牵引疗法治疗）、对照组32例（推拿、牵引疗法治疗），治疗前和1个疗程后采用经颅多普勒（TCD）对椎一基底动脉血流动力学指标收缩峰期血流速度（Vp）和平均血流速度（Vm）进行检测，并将所得数据进行统计学分析。结果 两组治疗前后椎-基底动脉Vp、Vm比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；而治疗后观察组的椎-基底动脉Vp、Vm值高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 观察组经毫米波结合牵引治疗，其椎一基底动脉血流动力学改善明显，效果优于对照组。     

推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流状态的影响

目的探讨推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎动脉血流状态的影响。方法选择2013年9月至2016年8月新密市中医院收治的94例CSA患者,根据治疗方案分组,各47例。对照组给予中医推拿治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗。对比两组治疗前后左右椎动脉收缩期血流速度(VP)、舒张期血流速度(VE)及平均血流速度(VM)。结果治疗前,两组左右椎动脉VP、VE、VM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗观察组左右椎动脉VP、VE、VM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予CSA推拿联合针灸治疗,可有效改善患者椎动脉血流状态,疗效显著。     

牵引同时综合治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

目的通过超声检查了解颈椎牵引加药物外用和手法整复及TDP照射4种疗法同时治疗与非同时治疗的疗效对比情况。方法经X线、CT及超声检查结合临床确诊为椎动脉型颈椎病（CSA）患者120例，按首次就诊随机分为同时治疗组和时照组（各60例）．同时治疗组是在颈椎牵引的同时给予手法整复、药物外用和TDP照射，而对照组是将上述4种疗法分次治疗。结果经30d观察。其疗效采用Ridit分析，认为牵引同时综合治疗CSA疗效较非同时治疗差异显著，有统计学意义。结论牵引同时综合治疗疗效高，缩短了治疗时间及疗程，认为其是行之有效的方法。     

牵引综合治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

目的:通过彩色多普勒超声检查了解颈椎牵引等综合治疗对椎动脉型颈椎病(CSA)治疗的意义。方法:对198例CSA全部做X线、CT及超声检查,结合临床确诊,随机分为牵引综合治疗组和单独牵引组各99例,观察对CSA进行颈椎牵引加药物外用加手法整复及TDP照射4种疗法同时治疗的疗效与单独牵引治疗进行比较。结果:经Ridit分析,认为牵引综合治疗疗效较单纯牵引差异显著,有统计学意义。结论:牵引综合治疗疗效高,缩短了治疗时间和疗程,认为牵引等综合治疗较单独牵引治疗疗效高。     

针刺对椎动脉型颈椎病急性发作的血流动力的影响

椎动脉型颈椎病是颈椎病中较复杂的一种类型，传统认为是椎动脉受压或扭曲产生的一系列供血不足的症状。笔者近两年在常规扩血管治疗基础上，急性发作期配合针刺颈丛穴位，观察其对椎动脉型颈椎病急性发作的血流动力的影响，现报告如下。 1 临床资料     

颈椎三维牵引结合中药蒸气浴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的:观察颈椎三维牵引结合中药蒸气浴疗法对椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:采用随机平行对照方法,将120例椎动脉型颈椎病患者分为治疗组(颈椎三维牵引结合中药蒸气浴疗法)和对照组(颈椎三维牵引疗法),1个疗程后评定治疗前后的临床症状与体征的积分变化,并进行组内和组间对照。结果:两组在治疗前后的临床症状和体征方面的变化与治疗前比较均有显著性差异(P<0.001),两组之间也存在显著性差异(P<0.01)。结论:颈椎三维牵引结合中药蒸气浴疗法对椎动脉型颈椎病具有显著的疗效。     

手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

目的：采用手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病,通过临床实践观察该方法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：观察组采用整骨手法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病患者60例,对照组采用口服中药治疗椎动脉型颈椎病患者30例,并根据疗效进行对比分析、总结。结果：手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病总有效率100%,对照组46.67%,2组比较（P〈0.01）。结论：此法操作简单,患者易于接受,通过临床观察,证明手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病能够达到满意的效果。     

推拿整脊复位治疗椎动脉型颈椎病的临床分析

目的:观察推拿整脊复位治疗椎动脉型颈椎病的疗效并进行临床分析。方法:按就诊的顺序随机收治60例患者作为治疗组并随机收治30例患者作为对照组,观察两组的疗效,进行统计学分析。结果:治疗组的治愈率及总有效率与对照组比较有显著的统计学差异,治疗组明显优于对照组。结论:推拿整脊治疗能提高椎动脉型颈椎病的疗效。     

仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病83例临床分析

目的：观察仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：120例神经根型颈椎病患者随机分为手法治疗组（83例）和牵引对照组（37例），分别施以仰卧拔伸手法和颌枕吊带牵引治疗。结果：治疗20次后，手法治疗组的总有效率为93．7％，牵引对照组为91．9％，两组无显著性差异（P〉0．05）；治疗组在改善头痛和生活能力方面优于对照组（P〈0．01）。结论：仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病疗效确切。     

椎动脉型颈椎病MRA分型及临床价值

目的研究椎动脉型颈椎病MRA分型,并探讨椎动脉发育异常的作用。方法回顾分析132例椎动脉型颈椎病MRA,并对照分析正常对照组MRA。结果椎动脉型颈椎病分六型,A型（椎动脉硬化型）;B型（椎动脉受压型）;C型（椎动脉迂曲型）;D型（椎动脉发育异常型）;E型（混合型）;F型（椎动脉正常型）。该研究组共发现椎动脉纤细病例62例,占所有病例的47％（62／132）。结论椎动脉型颈椎病椎动脉MRA表现以混合型为多,椎动脉发育异常是其发病重要因素。     

督药灸联合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:比较督药灸联合牵引和电针联合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效差异。方法:将128例神经根型颈椎病患者随机分为A组和B组,每组各64例。两组患者均接受牵引治疗,A组患者加用督药灸治疗,B组患者加用电针治疗。两组治疗周期均为2周。评价两组患者的临床疗效和治疗的安全性,比较两组患者治疗前后及治疗结束后3个月临床症状、体征积分的变化。结果:治疗后,A组和B组患者的临床总有效率分别为93.7%和90.6%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后及治疗结束后3个月,两组患者的症状、体征总积分较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗结束后3个月,A组患者的总积分低于B组(P0.05);治疗后,两组患者的颈肩疼痛、颈椎活动度、上肢麻木积分较治疗前均降低(P0.05),且A组患者的上肢麻木积分低于B组(P0.05)。治疗过程中B组有3例患者出现晕针现象,其余患者未出现不良事件。结论:督药灸或电针联合牵引治疗神经根型颈椎病均具有较好的临床疗效;督药灸联合牵引可明显改善神经根型颈椎病患者的临床症状,且具有一定的远期疗效,同时可适用于惧针、晕针患者。     

脊髓型颈椎病病因学研究

脊髓型颈椎病是一种严重的退行性疾病,其发生机制是多种因素作用的结果。本文回顾复习相关文献,从病因学方面对此进行综述。     

经前后路手术治疗脊髓型颈椎病疗效分析

目的：分别总结经前、后路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病的体会,分析比较其治疗效果。方法：回顾性分析近年来我院骨科采取经前路减压钛网植骨融合内固定术治疗的28例、经后路减压融合侧块螺钉固定术治疗的19例脊髓型颈椎病病例,所有病例病变均在两个节段以上,术前术后按JOA评分标准评估患者的神经功能,比较术前、后之得分判定手术效果,进而比较分析两种术式的优长与不足。结果：术后随访6-26个月,平均12.9个月,经前路组平均改容善率78.9%,优良率89.3%,有效率96.4%,经后路组平均改善率80.2%,优良率89.5%,有效率94.7%,两组病例疗效无显著差异（P〉0.05）。结论：两种术式均为治疗脊髓型颈椎病的理想手段,对于压迫主要来自前方的脊髓型颈椎病,前路减压融合固定术确为理想的治疗手段,前路手术椎间融合率高,且融合方向与颈椎生物应力一致,安全性优,而后路手术对3个节段以上的减压以及解除后方压迫为主的病例较为适合。     

颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗神经根型颈椎病的临床研究

[目的]探讨颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]将54例患者随机分为治疗组和对照组,对照组每天给予常规颈椎牵引加臂丛神经牵拉样手法,治疗组在上述治疗的同时,加颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗。[结果]治疗组治愈率为66.67％。总有效率92.59％,对照组为25.93％,总有效率78.78％,两组比较P〈0.01,差异有统计学意义。[结论]颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗神经根型颈椎病疗效满意。     

钛质外科网并颈椎接骨板治疗脊髓型颈椎病的疗效观察

目的探讨钛质外科网(钛网)并颈椎接骨板治疗脊髓型颈椎病(CSM)的疗效。方法对2006年1月至2010年7月于襄阳市中心医院行前路减压融合钛网植骨内固定术34例的临床资料进行回顾性分析,判断手术效果。结果随访10～24个月,平均18个月,34例患者颈椎生理曲度保护良好,植骨全部融合,椎间高度维持良好,临床症状获得不同程度的改善。结论钛网合并颈椎接骨板治疗CSM效果肯定。     

李业甫筋骨并举手法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的 观察筋骨并举手法治疗神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy,CSR）的疗效。方法 将60例CSR患者按随机数字表分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规推拿治疗,观察组在常规推拿操作的基础上行筋骨并举手法治疗。治疗前后分别采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和持续疼痛指数（persistent pain index,PPI）评价患者疼痛程度,采用肌电诱发电位仪检测尺神经和正中神经传导速度,采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-1（interleukin-1,IL-1）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平,并观察两组患者临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后VAS、PPI评分均显著降低（P＜0.05）,尺神经和正中神经传导速度显著升高（P＜0.05）,血清IL-1、IL-6、TNF-α含量显著降低（P＜0.05）;观察组患者VAS、PPI评分和血清IL-1、IL-6、TNF-α含量降低程度以及尺神经传导速度升高程度均显著大于对照组（P＜0.05）。结论 国医大师李业甫筋骨并举手法治疗CSR临床疗效确切,能明显缓解患者的疼痛症状,降低患者血清炎症因子水平,促进患者神经修复。     

颈椎牵引配合穴位敷贴治疗颈椎病的护理

目的观察颈椎牵引配合穴位敷贴治疗颈椎病的疗效,并总结其护理方法。方法将我院2008年5月至2011年5月使用颈椎牵引配合穴位敷贴治疗的颈椎病患者156例随机分两组,对照组78例采用牵引治疗配合穴位敷贴治疗。观察组78例采用对照组治疗基础上增加护理治疗,统计两组有效率,总结其治疗效果和护理经验。结果观察组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义,两组均未见严重不良反应。结论颈椎牵引配合穴位敷贴治疗颈椎病效果较好,但是对其的护理尤为重要,护理人员应加强这方面的意识。