早期超早期微创手术治疗高血压脑出血

目的 :探讨高血压脑出血外科治疗的有效方法。方法 :回顾性研究我院 5 6例高血压脑出血病人的临床资料 ,所有病人均采用早期超早期小骨窗开颅清除血肿。结果 :手术死亡 8例 ,存活 4 8例 ,其中 4 2例随访 3个月～ 18个月 ,根据日常生活能力分级 : 级 8例 , 级 13例 , 级 14例 , 级 5例 , 级 2例。结论 :早期超早期微创手术治疗高血压脑出血 ,疗效满意 ,值得进一步推广、研究。     

超早期手术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的:探讨超早期手术治疗高血压脑出血的意义。方法:对52例高血压脑出血患者于发病7h内行超早期手术治疗,手术方法为骨瓣开颅血肿清除术19例,小骨窗开颅血肿清除术27例,去骨瓣减压血肿清除术6例。结果:死亡8例,病死率约15.4%。术后6个月随访,按ADL分级,I级6例,级10例,级14例,级11例,V级3例。结论:超早期手术治疗高血压脑出血,可以提高患者的生存率和康复率。     

超早期手术治疗重症高血压脑出血51例疗效分析

目的:探讨重症高血压脑出血的外科治疗方法.方法:对126例重症高血压脑出血病人进行手术治疗,其中超早期51例,进行回顾性分析.51例中瞳孔散大、脑疝形成患者33例行血肿清除去骨瓣减压术,余19例行小骨窗开颅血肿清除术.结果:2例因出血量大,术后12h内死亡,其余患者脑疝解除,当日清醒15例,意识朦胧8例,浅昏迷16例,深昏迷10例.手术后1个月功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级13例,Ⅲ～Ⅳ级30例,Ⅴ级3例,死亡5例(9.8%).结论:超早期手术治疗重症高血压脑出血能够降低病死率,提高存活量生存质量.     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血42例

目的:探讨超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对42例高血压脑出血,血肿体积在30～50 ml的病例,超早期进行小骨窗开颅显微手术治疗进行回顾性分析。结果:本组42例,死亡3例,病死率为7.1%。按照ADL标准评定预后,存活42例,6～12个月后随访,Ⅰ级8例,Ⅱ级10例,Ⅲ级12例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例。结论:早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血,手术创伤小,术野清楚,血肿清除彻底,能有效提高临床治疗效果,缩短住院时间和费用。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨超早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效及优点。方法:回顾性分析脑出血后6~7 h内超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血28例患者的临床资料。结果:术后6个月按日常生活活动分级,Ⅰ级2例,Ⅱ级11例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级2例,4例死亡。结论:超早期小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血手术创伤小,直视下血肿清除彻底,止血确切,能较迅速降低颅內压,防治脑水肿,提高疗效。是一种治疗高血压脑出血的较好方法。     

超早期手术治疗基底节区高血压性脑出血的临床疗效

目的探讨基底节区高血压性脑出血的超早期手术治疗效果及手术方式的选择。方法分析56例经超早期手术治疗的基底节区高血压性脑出血患者的临床资料。结果死亡5例（病死率为8．99／）。患者出院后随访6～12个月,完全恢复日常生活（ADL I级）3例;部分恢复或可独立生活（ADL II级）31例;需人帮助,扶拐可走（ADL III级）17例。结论超早期手术治疗和根据患者的病情采取不同的手术方式,可提高基底节区高血压性脑出血患者的治愈率和生存质量。     

超早期手术治疗高血压脑出血探讨

目的总结超早期手术治疗高血压脑出血的救治经验。方法高血压脑出血患者78例,根据其入院时出血部位、血肿量、大脑中线移位情况、GCS评分等选择不同术式,超早期进行手术治疗,并分析其疗效。结果存活64例,死亡14例。术后6个月随访,根据日常生活能力(ADL)分级法,Ⅰ级11例,Ⅱ级21例,Ⅲ级22例,Ⅳ级10例,Ⅴ级5例。结论应采取个体化方案,正确选择术式,超早期手术治疗高血压脑出血,疗效满意。     

高血压脑出血超早期手术疗效分析

目的 探讨高血压脑出血超早期手术的疗效.方法 对98例高血压脑出血患者,采用超早期手术组50例,对照组48例,根据病情采用不同的手术方式,进行总结分析.结果 超早期手术组50例,死亡5例,病死率10％,对照组48例,死亡10例,病死率20.8％;术后随访6个月以上,根据ADL分级,超早期手术组Ⅰ级14例,Ⅱ级17例,Ⅲ级14例,Ⅳ级及V级为0;对照组Ⅰ级6例,Ⅱ级13例,Ⅲ级12例,Ⅳ级5例,V级2例.结论 高血压脑出血采用超早期手术,能降低病死率,改善生存质量.     

早期小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血

目的:探讨基底节区高血压脑出血早期小骨窗显微手术的疗效。方法:46例基底节区高血压脑出血患者在手术显微镜下行早期血肿清除术。结果:本组存活病人均得到随访,并于术后6个月采用日常生活能力(activety of daily living,ADL)进行疗效评估:Ⅰ级8例(19%),Ⅱ级17例(40%),Ⅲ级10例(23%),Ⅳ级5例(12%)Ⅴ级3例(6%)。结论:早期小骨窗显微镜下行血肿清除术是治疗基底节区高血压脑出血的一快速、安全、有效的方法。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的：探讨高血压脑出血小骨窗直视下超早期手术的可行性及优点。方法：回顾分析经小骨窗直视下清除高血压脑出血患者110例手术治疗资料。结果：术后6个月ADL评分Ⅰ级55例,Ⅱ级30例,Ⅲ级15例,Ⅳ级5例,植物生存1例,死亡4例,其中超早期手术恢复良好占80．7％,7h以后手术恢复良好占43．7％。结论：小骨窗血肿清除治疗高血压性脑出血手术创伤小,能直视下较彻底地清除血肿,迅速降低颅内压,是治疗高血压性脑出血的好方法,加上超早期手术,效果更佳。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血21例

目的:探讨超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的效果。方法:回顾分析21例超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床资料。结果:手术治疗21例,分别于术后第l、7天复查CT,无一例再出血。3个个月按GOS评定,良好6例,中残9例,重残5例,死亡1例。结论:超早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血可行、安全且疗效可靠。     

高龄高血压脑出血的超早期手术治疗效果观察

目的　探讨高龄高血压脑出血的外科治疗方法。方法　对 5 6例高龄高血压脑出血患者进行超早期手术 ,其中开颅清除血肿 2 8例 ,脑内血肿穿刺抽吸尿激酶溶解引流术 11例 ,后颅窝开颅 4例 ,血肿破入脑室行脑室内尿激酶灌注引流 13例。结果　 7例痊愈、2 0例自理 ,良好率为 4 8.2 % ,10例半自理 ,9例偏瘫卧床 ,4例植物生存 ,6例死亡 ,病死率为 10 .7%。手术后 1个月 ,恢复至 ～ 级 19例 , ～ 级 2 7例 , 级 4例。结论　对高龄高血压脑出血患者行超早期手术治疗能够降低死亡率 ,提高存活者生活质量。     

超早期小骨窗外侧裂入路治疗高血压基底节出血体会

目的 总结超早期经外侧裂入路治疗高血压基底节出血手术经验.方法 2006年8月至2008年11月对38例高血压性基底节区脑出血患者,在超早期(6 h内)采用小骨窗开颅,经外侧裂-岛叶入路显微镜下清除血肿.结果 所有患者术后CT显示血肿清除效果满意.术后3个月进行ADL日常生活能力分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级18例,Ⅳ级2例,Ⅴ级0例.结论 超早期小骨窗外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血效果好,具有创伤小,清除血肿彻底,并发症和致残率低,恢复功能快等优点,适合临床推广.     

直切口小骨窗超早期手术治疗高血压脑出血63例

目的 :探讨直切口小骨窗超早期手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 :直切口小骨窗超早期手术治疗高血压脑出血6 3例。结果 :优 13例 ,良 2 8例 ,差 14例 ,植物生存 3例 ,死亡 5例。结论 :直切口小骨窗超早期手术能减少高血压脑出血的病死率。     

超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血156例疗效观察

目的总结超早期小骨窗治疗高血压脑出血的经验。方法回顾性分析2002年3月～2005年8月156例高血压脑出血超早期小骨窗手术资料。结果手术后3个月,按日常生活能力量表（ADL）判定疗效,Ⅰ级16例（10．3%）．Ⅱ级37例（23．7％）,Ⅲ级44例（28．2oA）．Ⅳ级16例（10．3％）,Ⅴ级0例（0％）,死亡43例（27．6％）。结论高血压脑出血宜超早期手术．超早期小骨窗血肿清除术适于多数需手术的高血压脑出血患者。     

超早期、早期手术治疗重症高血压脑出血

为介绍超早期、早期开颅手术治疗重症高血压脑出血疗效,回顾我科1994年7月－1999年3月30例重症高血压脑出血患者超早期、早期开颅手术及预后资料。结果本组30例重症高血压脑出血开颅手术,术后痊愈10例,好转16例,死亡4例（13．3％）。术前一侧肢体完全偏瘫23例,术后肌力恢复Ⅲ-Ⅳ级10例,Ⅰ-Ⅱ级11例,无改变2例,3例失语恢复。提示超早期、早期开颅手术是治疗重症高血压脑出血比较好的方法,需要逐步完善。     

超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血48例分析

目的探讨超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法通过对我院近年来超早期7h内小骨窗血肿清除治疗高血压脑出血48例进行回顾性分析。结果手术48例,术后24h内复查CT,血肿清除均达80%以上,无再出血病例,死亡5例,病死率10.4%。术后3个月按ADL（日常生活能力）分级：Ⅰ级20例、Ⅱ级14例、Ⅲ级5例、Ⅳ级4例、Ⅴ级1例。结论超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血,具有创伤小、早期减压效果明显、术后恢复快、能有效降低其病死率和致残率,提高生存质量。     

超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血

目的 探讨超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析我科2年来小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血34例.结果 按ADL分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例,Ⅳ级13例,死亡1例.结论 超早期小骨窗开颅清除血肿,能提高抢救成功率及患者生存质量,降低死亡率.     

锁孔手术微创治疗超早期重症高血压脑出血的临床研究

目的探讨超早期锁孔手术治疗重症高血压脑出血的疗效.方法对117例重症高血压脑出血患者在超早期内采用显微镜下锁孔入路手术开颅清除血肿,治疗结果与同症传统开颅手术患者120例作对比.结果锁孔手术组近期疗效、远期疗效均较传统手术组疗效好,术后并发症少.结论超早期锁孔手术治疗高血压脑出血安全、可靠,大大降低了病人残死率,提高了病人的生存质量.     

超早期锁孔手术治疗高血压脑出血

目的 探讨在高血压脑出血中应用锁孔手术进行治疗的适应症及疗效.方法 回顾性分析39例经锁孔入路超早期显微手术治疗的高血压脑出血患者的临床资料.结果 术后1～7天,CT复查,彻底清除29例,少量残留10例,术后3个月根据ADL分级法,结果:Ⅰ级3例,Ⅱ级11例,Ⅲ级19例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例.结论 根据病情特点,适时应用锁孔手术,是神经外科医生进行手术治疗高血压脑出血最好选择.