孕妇产前血型不规则抗体检测1450例临床分析

人类血型不规则抗体是指除ABO血型系统以外的所有抗体,人可以通过输血、注射、母婴血型不合的妊娠或血液制品的免疫刺激和一些无觉察的刺激,产生不规则抗体[1-2]。因此,不规则抗体筛查是临产妇和输血前必查的项目之一,目的是以避免含有弱抗体的受血者输入含有相应抗原的红细胞而受到免疫刺激,发生溶血性输血反应。     

Rh阴性孕妇血型不规则抗体检测的临床意义

目的探讨Rh阴性孕妇妊娠期血型不规则抗体的临床意义,提高围生儿的存活率和生存质量。方法分别利用盐水介质法、凝聚胺、间接抗人球蛋白试验、木瓜酶法对31例Rh阴性孕妇（监测组）进行血型不规则抗体测定,对阳性者检测其抗体特异性、免疫球蛋白类型及相应抗体效价;并随机抽取同期31例Rh阳性孕妇作为对照组。结果监测组中检出血型不规则抗体8例（25.8%）,其中抗-E 4例,抗-D 2例,抗-Ec 2例,全部为Rh血型抗体;对照组检出血型不规则抗体2例（6.5%）,其中抗-M1例、非特异性抗体1例,均为Rh血型系统以外的血型不规则抗体。监测组血型不规则抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Rh阴性孕妇红细胞血型不规则抗体检出率较高,主要是Rh血型抗体,孕期常规检测红细胞血型抗体有利于延长胎龄,降低围生儿的各种并发症,提高围生儿的存活率和生存质量。     

不规则抗体检测应用于孕妇产前检查的价值分析

目的：探讨不规则抗体检测在孕妇产前检查中的应用价值。方法选择200例夫妇血型不合的孕妇为研究对象,均接受不规则抗体检测,测定其产前抗A/B IgG抗体效价,统计A/B IgG抗体效价在1∶64及以上孕妇,并对该孕妇进行干预。选择同期未接受不规则抗体检测的200例夫妇血型不合的孕妇为对照组。比较分析2组婴儿溶血发生情况。结果200例受检孕妇IgG抗A/B效价1∶64及以上占51.5%,不规则抗体检测阳性率6.0%。对照组新生儿溶血发生率15.0%,受检组4.0%,受检组新生儿溶血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。另外,受检组新生儿血清总胆红素浓度明显低于对照组（P＜0.05）。结论不规则抗体（IgG抗A/B）检测可作为新生儿溶血病发生与否的重要筛查指标。     

2021年北京地区孕妇产前不规则抗体分布情况及临床意义分析

目的 探讨2021年北京地区孕妇产前不规则抗体特异性分布情况及其对新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn, HDN）的诊断、治疗及孕妇产前备血的临床意义。方法 选取2021年北京市红十字血液中心血型室抗体筛选阳性的孕妇血样243例,用0.01M二硫苏糖醇处理血浆进行抗体性质鉴定。结果 243例抗体筛选阳性的孕妇,年龄21～46岁,中位年龄29岁。Rh血型系统抗体最常见,共检出87例（35.80%）,分别为抗-E及抗-c、E共62例,抗-D 15例,抗-C、e 4例,其他Rh系统抗体6例,分别为抗-C、D 2例,抗-c 2例,抗-Ce复合抗原抗体1例,抗-Hr0 1例;其次为MNS血型系统,共检出82例（33.74%）,分别为抗-M 74例,抗-N 1例,抗-S 3例,抗-Mia 4例;Lewis血型系统35例（14.40%）,分别为抗-Lea 30例,抗-Leb 2例,抗-Lea+抗-Leb 3例;Kidd血型系统5例（2.06%）,分别为抗-Jka 3例,抗-Jkb2例;Duffy血型系统抗-Fyb 8例（3.29%）;P系统抗-P1 3例（1.23%...     

孕妇产前Rh血型及抗体检测的意义

目的：了解孕妇产前Rh血型及抗体检测的意义。方法：用抗D(IgM)血型定型试剂检测Rh血型。结果：356例孕妇中Rh阴性孕妇3例，阴性率为0.84％。结论：常规检测Rh血型对防止新生儿溶血病有着重要的意义。     

肿瘤患者红细胞血型不规则抗体检测的临床意义

目的对肿瘤患者红细胞血型不规则抗体检测的临床意义进行分析。方法随机抽取2009年1月至2012年1月期间的肿瘤患者60例,对所选患者进行红细胞血型不规则抗体检测,分析患者的检测结果,从而对肿瘤患者红细胞血型不规则抗体检测的临床意义进行分析。结果所选患者中男性肿瘤患者的红细胞血型不规则抗体阳性率为2.44%,而女性患者的红细胞血型不规则抗体阳性率为5.26%,即相对于男性肿瘤患者,女性肿瘤患者的红细胞血型不规则抗体阳性率更高,p＜0.05。结论为有效的保障需进行输血或换血的肿瘤患者的安全,应进行红细胞血型不规则抗体的检测,且相较之男性患者,女性肿瘤患者的红细胞血型不规则抗体阳性率更高,有一定的积极临床意义。     

北京地区孕妇产前抗体筛选

目的 总结北京地区孕妇不规则抗体的特异性及分布.方法 对2016年1～12月送检至北京市红十字血液中心血型室的1007例孕妇标本进行抗体筛选,其中RhD阴性孕妇770例,RhD阳性孕妇237例,并对251例抗体筛选阳性者做抗体鉴定,鉴定其抗体特异性及抗体类型.结果 770例RhD阴性标本中,抗体筛选阳性46例(5.97％),分别为抗-D 39例,抗-D、C5例,抗-E 1例、抗-D、E1例.237例RhD阳性标本中,抗体筛选阳性205例;Rh系统抗体最常见,共检出84例,分别为抗-E 50例,抗-C 2例,抗-c、E 27例,抗-C、e5例;MNS系统抗体62例,分别为抗-M 57例,抗-S 5例;Lewis系统抗体29例,分别为抗-Lea26例,抗-Leb 1例,抗-Lea+抗-Leb 2例;kidd系统抗体3例,分别为抗-JKa2例,抗-JKb 1例;Duffy系统抗-Fyb7例;P系统抗-P1 2例;Kell系统抗-K 1例;多系统抗体,抗-c、E+抗-JKb1例;温自身抗体4例;另有12例患者因抗体水平较弱,未检出抗体特异性.结论 RhD阴性孕妇最常见抗体为抗-D;RhD阳性孕妇常见抗体分别为Rh、MNS和Lewis系统抗体.孕妇体内不规则抗体可引起新生儿溶血病(HDN),并造成交叉配血困难,故孕期对所有孕妇常规行抗体筛选检查非常必要,如阳性应进一步鉴定抗体特异性、抗体类型及抗体效价,这样有助于保障孕产妇输血安全,并能早期预防和治疗新生儿溶血病,以减少严重并发症的发生.     

二孩孕妇Rh血型抗原及不规则抗体检测的临床意义分析

目的:探讨二孩孕妇Rh血型系统5个抗原的表型分布和Rh血型不规则抗体特异性情况,分析二孩孕妇Rh血型抗体与新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)的关系,为Rh新生儿溶血病(Rh-HDN)的诊治提供实验室依据.方法:收集二孩孕妇500例作为研究组,初次妊娠孕妇500例作为...     

产妇IgG抗体效价与新生儿溶血病相关性分析

目的探讨产妇不同孕期IgG抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法 318例夫妇ABO血型不合的O型孕妇,采用微柱凝胶技术测得抗A(B)效价、HDN血型血清学3项试验。结果 318例夫妇ABO血型不合中,O-A、O-B、O-AB组合,分别占49.7%(158/318)、42.7%(136/318)、7.5%(24/318)。孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例占48.1%(153/318),不同血型组合间血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例无显著性差异(P>0.05),均有发生新生儿HDN的可能。孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例中新生儿HDN发生率为49.0%(75/153),新生儿HDN发生率随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平的增加而升高。结论新生儿HDN发生率与IgG抗A(B)抗体效价成正比,定期检测血清IgG抗体效价水平,对防治新生儿HDN具有重要作用。     

O型血乙肝孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病的临床研究

目的：观察乙肝孕妇血型抗体的种类及效价与新生儿溶血病(HDN)发生率的关系,并评估乙肝孕妇产前效价检测的意义。方法选取2012年1月至2014年7月174例O型Rh阳性丈夫非O型孕妇,其中乙肝孕妇117例,用2-Me抗球蛋白法检测孕妇分娩前血清中不同种类血型抗体的效价。对产后1~7 d出现黄疸症状的患儿做胎儿溶血三项实验,以确诊HDN,观察分析血型抗体体效价与HDN发生率的关系。结果孕妇血型抗体IgG效价>1：64的例数在夫妇血型组合O-A、O-B、O-AB病例中所占比例分别为33.8%(23/68)、31.5%(23/73)、39.4%(13/33)(P>0.05)。总体上随IgG抗A(B)效价的递增,HDN发生率增加(P<0.05)。其中乙肝孕妇HDN发生率低于非乙肝孕妇(P<0.05),而乙肝的治疗对HDN发生率无影响(P>0.05)。结论孕妇血清中IgG抗-A(B)效价高低与HDN的发生率呈正相关,而乙肝与HDN的发生率呈负相关。产前进行血清IgG效价抗体检测非常必要。     

O型血孕妇免疫性抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

目的分析O型血孕妇免疫性抗体（IgG抗体）效价与新生儿溶血病（HDN）发病率及溶血程度的关系。方法使用微柱凝胶法检测蚌埠市第一人民医院512例O型孕妇产前IgG抗体效价,产后收集新生儿静脉血采用微柱凝胶卡式法和全自动生化分析仪检测新生儿的溶血三项和血清总胆红素,分析IgG抗体效价与HDN发病率及溶血程度的关系。结果免疫性抗体孕妇的HDN总发病率为15．6％（80／512）;孕妇IgG抗体效价为1：64、1：128、1：256、1：512时,HDN的发病率分别为14．0％（12／86）、22．6％（14／62）、34．2％（26／76）、43．8％（28／64）,与正常抗体效价组相比（〈1：64）,差异均有统计学意义（P〈0．005）,其血清总胆红素虽有升高,但各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。孕妇免疫性抗体效价与HDN发病率呈正相关,但与HDN溶血程度无相关。结论孕妇产前免疫性抗体效价检测可预估新生儿溶血病（HDN）发生率,免疫性抗体效价异常的孕妇应及早干预治疗,有助于降低新生儿发生HDN的风险。     

母体抗体效价检测在新生儿溶血病诊断中的应用

目的探讨O型血孕妇产前IgG抗（A）B抗体效价与新生儿ABO溶血病的关系。方法采用微柱凝胶法动态监测745例O型血孕妇血清IgG抗（A）B抗体,并对高风险新生儿做溶血病血清学检测。结果孕妇血清抗体效价为1∶64、1∶128和≥1∶256时,新生儿ABO溶血病的发病率分别为10.32%、50.94%和85.71%,不同抗体效价组别间差异有统计意义（P〈0.01）。结论 ABO溶血病的发病率随着孕妇血清抗体效价升高而升高,产前IgG抗体效价的动态监测对预防新生儿溶血病有重要意义。     

母胎ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的：探讨母胎ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。方法选取2011年3月至2013年11月期间来我院进行产前检查和生育的IgG抗体效价有所升高(≥1：64)的孕妇864例。评价孕妇产前效价并对新生儿溶血病进行检查,确定丈夫血型、孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布及胎儿溶血病发生率影响。结果小年龄组662例孕妇中IgG抗体为1：64者261例,IgG抗体≥1：512者46例,而大年龄组202例孕妇中IgG抗体为1：64者35例,IgG抗体≥1：512者68例,其差异均有统计学意义(P<0.05);随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;新生儿发生溶血病265例中发生贫血97例(36.60%)。结论孕妇年龄和孕次的增加,其效价会增加,新生儿溶血病的发生率也随之增加。     

O型血多次妊娠孕妇lgG抗体效价与新生儿溶血病关系探讨

目的探讨血型不合夫妻中,O型血孕妇妊娠次数、血清中lgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用微柱凝胶技术对207例首次妊娠、45例2次妊娠和67例≥3次妊娠夫妇进行血型鉴定及孕妇血清中lgG抗A(B)效价测定。效价≥1:64孕妇所生新生儿结合临床症状做血型鉴定及HDN免疫血清学检测。结果 207例首次妊娠孕妇血清中lgG抗A(B)效价≥1:64者44例(21.3%),<1:64者163例(78.7%);112例多次妊娠孕妇血清中lgG抗A(B)效价≥1:64者61例(54.5%),<1:64者51例(45.5%);效价≥1:64的105例产妇中,lgG抗A(B)效价为1:64的45例中发生HDN 6例(13.3%),lgG抗A(B)效价为1:128的32例中HDN 11例(34.4%),lgG抗A(B)效价≥1:256的28例中HDN 17例(60.7%)。结论 lgG抗A(B)效价阳性率与妊娠次数呈正相关;产前lgG抗A(B)效价越高,HDN发病率就越高,O型血孕妇应定期检测体内lgG抗A(B)效价水平,结果异常及时治疗。     

微柱凝胶法在检测孕妇IgG抗体中的应用研究

目的比较分析抗人球蛋白微柱凝胶法与传统试管法测定O型孕妇血清中IgG抗A（B）效价的差异。方法采用微柱凝胶抗人球方法和经典抗人球蛋白试验平行检测364例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A（B）水平,并作方法学评价。结果微柱凝胶IgG抗-A（B）效价几何均数明显高于经典抗人球蛋白法,差异有显著性（t=18.15,t=15.81;P〈0.001）。微柱凝胶法阳性率明显高于经典法（χ^2=21.5688,χ^2=13.7898;P〈0.01）。微柱凝胶法和经典抗人球蛋白法高度相关,相关系数r分别为0.8485、0.8499.结论微柱凝胶法的灵敏度明显高于经典法,需重新设定临床意义决定值。     

不完全抗体检测在临床输血中的应用

目的 通过对临床申请输血患者不完全抗体的检测，以减少或杜绝溶血性输血反应的发生。方法 用不规则抗体Coombs卡对3200例患者血标本进行不完全抗体检测，并观察其阳性率。结果 不完全抗体的检测阳性7例，阳性率为0．22％。结论 不完全抗体的检测能有效降低或杜绝溶血性输血反应的发生，以保证输血的安全。     

凝聚胺法检测孕妇血清中IgG抗-A和抗-B抗体效价的意义

目的探讨O型血孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对407对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果407例O型孕妇中IgG抗体效价≥1∶64者195例(占总数47.9%),抗-A 130例,抗-B 65例。其中发生ABO-HDN 38例,抗-A 27例,抗-B11例,总发生率9.3%。结论夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。