腹部B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值探析

目的探析腹部B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值。方法在我院2015年8月-2016年11月收录的肝硬化门脉高压患者中随机抽取30例作为探析对象,所有患者均给予腹部B超检查和电子胃镜检查,比较分析两种检查结果。结果在电子胃镜检查中,发现21例患者有食管胃底静脉曲张症状;在腹部B超检查中,发现16例患者有门静脉主干增宽症状,18例患者有脾静脉内径增宽症状,20例患者有脾脏增厚症状。患者食管胃底静脉曲张的严重程度与门静脉主干增宽、脾静脉内径增宽和脾脏增厚症状成正比。结论针对肝硬化门脉高压患者而言,可通过腹部B超技术来检查,可准确判断出患者门静脉、脾静脉和脾脏的变化,且在食管胃底静脉曲张的诊断中有重要应用价值。     

腹部B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值

目的：探讨腹部B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值。方法：随机选取我院2011年9月～2013年9月间收治的54例肝硬化门脉高压患者为其分别进行腹部B超检查和电子胃镜检查。检查结束后,对这两种检查的结果进行分析。结果：①经电子胃镜检查发现,有38例患者存在食管胃底静脉曲张的现象。经腹部B超检查发现,有30例患者存在门静脉主干增宽的现象,有32例患者发生了脾静脉内径增宽的现象,有37例患者发生了脾脏增厚的现象。②食管胃底静脉的曲张程度与门静脉主干增宽、脾脏增厚及脾静脉内径增宽呈正相关。结论：腹部B超可较为准确地反映出肝硬化门脉高压患者门静脉、脾静脉及脾脏的改变情况。这对临床上诊断食管胃底静脉曲张具有重要的意义。     

腹部B超联合胃镜检查在诊断肝硬化门静脉高压方面的临床价值分析

目的:探讨腹部B超联合胃镜检查在诊断肝硬化门静脉高压方面的临床价值。方法:对2009—2012年我院收治的60例肝硬化门静脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,分别为其进行腹部B超检查和胃镜检查,并分析其检查结果。结果:本组患者进行腹部B超检查的结果显示,有46.7%的患者存在门静脉主干增宽的情况,有50%的患者出现脾静脉内径增宽的情况,有58.3%的患者出现脾脏增厚的情况。本组患者进行电子胃镜检查的结果显示,有60%的患者存在食管胃底静脉曲张的情况。重度食管胃底静脉曲张患者门静脉主干增宽、脾脏厚度增厚、脾静脉内径增宽的检出率明显高于轻度食管胃底静脉曲患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:进行腹部B超检查不仅能准确分析肝硬化门静脉高压患者门静脉的病变情况,还可分析出其脾静脉和脾脏的病变情况,在与胃镜技术联合起来使用后可显著提高对肝硬化门静脉高压的诊断率,此法值得在临床上推广应用。     

腹部B超对肝硬化门脉高压的诊断价值探讨

目的：探讨腹部B超在肝硬化门脉高压中的临床应用价值,为肝硬化门静脉高压的临床诊断提供指导。方法选取收治的经病理手术确诊为肝硬化门静脉高压患者128例。患者术前均经腹部B超诊断。分析腹部B超在评价胃底静脉曲张程度与脾静脉内径、门静脉主干及脾脏厚度间关系的应用价值。结果胃镜检查发现128例患者中有110例（85.94%）发生食管胃底静脉曲张,其中轻度38例,中度32例,重度40例。腹部超声诊断发现,门静脉主干增宽67例（52.34%）、脾静脉内径增宽82例（64.06%）。胃底静脉曲张程度与门静脉脾静脉增宽（r=0.396,P=0.000）、主干内径增宽（r=0.412,P=0.000）呈正相关。结论腹部B超能有效评价肝硬化门静脉高压病变情况,可为门静脉高压患者术前诊断提供指导。     

肝硬化患者食管静脉曲张及曲张程度的无创性指标分析

目的探讨肝硬化患者食管静脉曲张及其程度的无创性单一指标及临床价值。方法将68例住院诊断为肝硬化患者进行电子胃镜、腹部B超、外周血象检查,分析腹部B超和外周血象等无创性单一指标与胃镜下食管静脉曲张的关系。结果随着食管静脉曲张程度的加重,门静脉主干、脾静脉内径逐渐增宽,脾脏厚度逐渐增加,血红蛋白、白细胞和血小板数量逐渐降低,且血红蛋白和血小板低于参考值下限,但门静脉主干、脾静脉、脾脏厚度及血红蛋白、白细胞和血小板数值与食管静脉曲张程度之间无统计学意义(P>0.05)。结论门静脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度及外周血象可为判断门静脉高压提供参考,但无创性单一指标不能准确判断有无食管静脉曲张及其程度。     

腹部彩超用于肝硬化门静脉高压的临床诊断意义研究

目的探讨对肝硬化门静脉高压患者采取腹部彩超技术的诊断意义。方法选择2016年10月至2017年10月我院所接收的62例肝硬化门静脉高压患者作为研究组,选择同期到我院接受健康体检的62例人员作为参照组,所有人员均接受腹部超声检查,对比门静脉主干内径、脾静脉主干内径以及食管胃底静脉曲张发生率。结果研究组的门静脉主干内径(1.31±0.33)cm、脾静脉主干内径(1.52±0.61)cm显著高于参照组(0.58±0.31)cm、(1.01±0.18)cm,门静脉内径1.4 cm、脾静脉内径≥1.0 cm的食管胃底静脉曲张发生率14例(22.58%)、17例(27.42%)显著低于门静脉内经≥1.4 cm、脾静脉内径1.0 cm的发生率3例(4.84%)、2例(3.23%),P0.05表示差异有统计学意义。结论对肝硬化门静脉高压患者采取腹部彩超检查,能够准确判断患者静脉主干内径、脾静脉主干内径的变化情况。     

彩色超声诊断肝硬化门脉高压征250例分析

目的 通过对内镜下证实肝硬化门脉高压征患者250例进行彩色超声检测分析,为彩色超声检测肝硬化门脉高压征提供更可靠的依据.方法 根据内镜结果将肝硬化门脉高压征患者250例按食管静脉曲张程度分为轻、中、重度3组,检测门静脉主干宽度、脾静脉宽度、脾脏厚度及胃左静脉宽度,研究其与食管静脉曲张程度的关系.结果 随食管静脉曲张程度的不同,门静脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度、胃左静脉内径之间存在显著性差异,脾脏厚度与脾静脉内径之间存在显著差异.结论 门静脉系统的主要分支扩张的检测值及门静脉侧支循环的检测可为判断门静脉高压提供参考依据.     

彩色多普勒超声对原发性肝癌合并门静脉高压的临床诊断效果分析

目的探讨彩色多普勒超声对原发性肝癌合并门静脉高压的临床诊断效果。方法选取2017年3月～2018年3月收治的研究对象为32例原发性肝癌合并门静脉高压患者设为观察组,同期选择32例健康体检人员作为研究对象设为对照组,均选择彩色多普勒超声检查,且观察门静脉主干内径、脾静脉内径、门静脉流量、脾静脉流量、门静脉流速、脾静脉流速及分析门静脉主干内径、脾静脉内径与食管胃底静脉曲张关系。结果观察组门静脉主干内径、脾静脉内径、门静脉流量、脾静脉流量均高于对照组,而门静脉流速、脾静脉流速则低于对照组(P0.05)。门静脉主干内径1.3 cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为9例、中度为3例、重度为0例;门静脉主干内径为1.3～1.4 cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为2例、中度为5例、重度为3例;门静脉主干内径1.4 cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为2例、中度为2例、重度为6例;随着门静脉主干内径的增加食管胃底静脉曲张程度越严重。脾静脉内径0.9 cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为9例、中度为2例、重度为0例;门静脉主干内径为0.9～1.0 cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为3例、中度为6例、重度为2例;门静脉主干内径1.0 cm患者的食管胃底静脉曲张轻度为1例、中度为2例、重度为7例;随着脾静脉内径的增加食管胃底静脉曲张程度越严重。结论彩色多普勒超声用于原发性肝癌合并门静脉高压中具有较高的临床价值,有利于为疾病诊断及治疗提供客观依据,值得应用及推广。     

肝硬化门脉高压食管静脉曲张程度与门、脾静脉宽度对比观察

肝硬化门脉高压食管静脉曲张４１例患者，经临床确诊，内镜下观察食管静脉曲张程度并分度，同时近期（１月内）行Ｂ超检查测量门静脉主干、脾静脉宽度，进行对比分析提示门静脉主干、脾静脉内径增宽程度与食管静脉曲张程度、上消化道出血呈正相关。     

探讨腹部彩超对肝硬化门静脉高压诊断的临床价值

目的总结探讨腹部彩超对肝硬化门静脉高压的临床诊断价值。方法选择2015年4月至2018年4月我院收治的126例肝硬化门静脉高压患者为观察组研究对象,选择同期体检健康者120例为对照组,应用彩超扫描检查,分析两组检查结果的差异。结果观察组门静脉内径(14.2±0.5)mm、脾静脉内径(13.9±1.1)mm明显高于对照组,组间差异显著(P0.05);观察组内门静脉内径14mm以及脾静脉内径≥10mm患者的食管胃底静脉曲张发生率分别为13.64%、14.93%,均明显高于门静脉内径≥14mm以及脾静脉内径10mm患者的食管胃底静脉曲张发生率,且差异显著(P0.05)。结论腹部超声可准确判断门静脉及脾静脉改变,可辅助肝硬化门静脉高压的临床诊断,值得推广使用。     

乙肝后肝硬化患者胃镜与B超及Child-Pugh分级的相关性研究

目的分析乙肝后肝硬化患者胃镜、B超及肝功能分级检测结果,为临床判断肝硬化严重程度、早期预防上消化道出血提供参考依据。方法收集68例乙肝后肝硬化患者,行胃镜检查了解食管静脉曲张情况,腹部B超测量门静脉主干内径,采用Child-Pugh分级标准进行肝功能分级,比较门静脉主干内径与食管静脉曲张程度,肝功能分级与食管静脉曲张程度的相关性。结果门静脉主干内径越宽,食管静脉曲张程度越重。肝功能分级越差,各静脉内径越宽,且食管静脉曲张程度越重,B级与A级,C级与A级比较,差异均有统计学意义。结论食管静脉曲张程度与门静脉主干内径、肝功能分级之间具有一定相关性。综合门静脉主干内径、肝功能分级并结合胃镜检查结果可较准确预测食管静脉曲张程度。     

双介入治疗肝硬化上消化道出血的临床观察

目的 探讨应用胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术联合部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压症上消化道出血的疗效.方法 27例肝硬化门静脉高压症并脾功能亢进患者,先行胃冠状静脉、胃短静脉超选栓塞,再行部分脾动脉栓塞,随访食管胃底静脉曲张变化程度,再出血情况、脾脏缩小程度及并发症等.结果 27例患者手术成功,食管胃底静脉曲张程度明显好转.结论 双介入栓塞术治疗门脉高压性食管胃底静脉曲张和脾功能亢进疗效确切,值得临床应用推广.     

彩超对肝硬化门、脾静脉血流量检测与电子胃镜食管胃底静脉曲张相关性的观察

目的 探讨彩超对肝硬化门、脾静脉血流量检测与电子胃镜食管胃底静脉曲张的关系.方法 76例肝硬化患者均在行彩超检测前后1周内行电子胃镜检查.结果 根据门、脾静脉血流量的超声测值结果将肝硬化患者分为两组:A组为门静脉血流量大于脾静脉血流量,B组为门静脉血流量小于脾静脉血流量.电子胃镜检查B组食管胃底静脉曲张及破裂出血发生率...     

彩色多普勒超声在肝硬化门脉高压中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在肝硬化门静脉高压中的诊断价值。方法选择肝硬化伴门静脉高压患者120例为观察组,100例健康志愿者为对照组,以彩色多普勒超声评价门静脉属支、主干、分支情况。结果观察组门静脉内径均值为（1.47±0.15）cm,脾静脉内径均值为（1.08±0.19）cm,均明显大于对照组（P〈0.05）。观察组患者血流量Qsv/Qpv均值为（0.49±0.09）,显著高于对照组（P〈0.05）。在观察组中,门静脉内径≥1.4cm患者发生重度食管胃底静脉曲张的比例为39.1%,显著高于门静脉内径〈1.4cm者;脾静脉内径≥1.0cm患者发生重度食管胃底静脉曲张的比例为43.5%,显著高于脾静脉内径〈1.0cm者（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声可以准确的评价门静脉高压患者门静脉及其分支的径线和血流动力学改变,具有重要的临床应用价值。     

肝门脉硬化与肝硬化

肝门脉硬化(hepatic portal sclerosis,HPS)是由于门静脉主干或分支非特异性炎症引起血管内径变窄、血流阻塞,临床表现为门脉高压伴脾肿大、贫血而无肝硬化、肝外门静脉阻塞的一组综合征,也有人称之为非硬化性门静脉纤维化、非硬化性门脉高压或特发性门脉高压等[1].其诊断依据为:①肝功能检测正常;②腹部超声检查显示肝脏结构正常,肝回声均匀,脾脏明显增大,脾静脉、门静脉明显增宽;③内镜显示食管、胃底静脉曲张;④病理检查示以门脉区域的纤维化和门静脉硬化为特点.     

彩色多普勒超声检测门脉血流参数对老年肝硬化门静脉高压症的诊断价值

目的:评价彩色多普勒超声对老年肝硬化门静脉高压症的诊断价值。方法 :对2009年1月-2011年12月老年肝硬化患者31例行腹部B超、增强CT,测量脾脏长径和厚度,使用彩色多普勒超声测定门静脉主干和门静脉流速,计算门静脉血流量,采用Child-Pugh分级标准进行肝功能分级,并行胃镜了解食管静脉曲张的程度。结果:老年肝硬化患者肝功能失代偿者明显增多,与非老年组患者比较差异有统计学意义。老年肝硬化伴门静脉高压症与不伴门静脉高压症患者比较门静脉内径增宽,血流速度下降,血流量减少,脾脏长径和厚度增加,但两组差异无统计学意义。结论:门静脉血流动力学变化对诊断老年肝硬化门静脉高压症具有一定的指导意义。     

肝硬化门脉高压患者胃镜与B超及肝功能分级的相关性分析

目的通过对肝硬化门静脉高压患者胃镜、B超及肝功能分级检测结果进行相关性分析,为临床判断肝硬化程度、早期预防并发症提供参考。方法选择肝硬化门静脉高压患者139例,比较门、脾静脉内径与食管静脉曲张程度,肝功能分级与食管静脉曲张程度及食管静脉曲张程度与其它门脉高压症的相关性。结果门脾静脉内径越宽,食管静脉曲张程度越重（P〈0．05）。肝功能分级越差,食管静脉曲张程度越重（P〈0．05）。中重度食管静脉曲张患者的胃底静脉曲张、门脉高压性胃病、消化道出血的发生率较轻度食管静脉曲张患者明显升高,两者差异有统计学意义。结论食管静脉曲张程度与门、脾静脉内径、肝功能分级及其它门脉高压症之间具有一定相关性。     

B超及胃镜预测食管胃底静脉曲张破裂出血的价值

１临床资料本组１３８例均为北京佑安医院１９９７年１月～２００１年１月以来肝炎后肝硬化并上消化道出血的住院患者，男１１０例，女２８例，男女之比３．９∶１，发病年龄１７～７４岁，平均４５．７岁。方法：采用B超诊断仪，患者空腹取斜卧位，肋间斜扫或左侧卧位，沿门静脉长轴斜行扫查及脾脏纵切面分别探测门静脉，脾静脉主干，从而间接反应门脉压力，用胃镜检测食管胃底静脉曲张程度。结果：当门静脉直径小于１．２cm，食管及胃底静脉曲张率为２０．３％；内径为１．２～１．３cm，食管及胃底静脉曲张率为２６．１％；内径＞１．４…     

肝硬化门静脉高压危险因素的分析

目的通过对肝硬化患者胃镜、临床、肝功生化及彩色多普勒超声检测结果进行分析,探讨肝硬化门静脉高压诊断及发生的危险因素。方法选择110例肝硬化患者,根据胃镜检查结果分为肝硬化及肝硬化伴门静脉高压两组,应用逻辑回归方法分析肝硬化门静脉高压相关的危险因素。结果单因素逻辑回归分析显示男性、低白蛋白血症、血小板减少、门静脉主干及脾门静脉内径增宽、脾脏长度增加及腹水形成是肝硬化门静脉高压的危险因素。多元逻辑回归分析显示腹水形成及脾门静脉内径增宽是肝硬化门静脉高压的独立性危险因素。结论本研究揭示了在临床表现、肝功生化及彩色多普勒超声检测等多个因素中,腹水形成及脾门静脉内径增宽是肝硬化门静脉高压的独立性危险因素。     

彩色多普勒超声在肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂出血中的价值。方法:回顾性分析2014年8月~2015年8月本院收治的30例肝硬化门静脉高压合并食管静脉曲张患者的临床资料,依据超声检查前、后3个月观察有无呕血、黑便史,经电子胃镜检查证实是否有食管静脉曲张破裂出血分为出血组17例,未出血组13例,采用彩色多普勒超声诊断仪检测脾静脉内径、脾静脉血流速度、门静脉内径、门静脉血流速度、胃左静脉内径、胃左静脉血流速度,计算脾静脉血流量、门静脉血流量、胃左静脉血流量。结果:出血组脾静脉内径、血流量大于非出血组,而血流速度小于非出血组,差异有统计学意义(P<0.05);出血组门静脉内径明显大于非出血组,血流速度小于非出血组,差异统计学意义(P<0.05),而血流量比较无统计学意义(P>0.05);出血组胃左静脉内径大于非出血组,血流速度小于非出血组,差异有统计学意义(P<0.05),而血流量比较无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声能够检测脾静脉、门静脉、胃左静脉内径及其相关血流动力学变化指标,特别是检测静脉内径、血流速度及脾静脉血流量对预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血风险简单有效。