结核性腹膜炎并粘连性肠梗阻的中西医治疗体会

目的探讨腹膜结核感染导致的粘连性肠梗阻中西医治疗的疗效。方法将结核性腹膜炎并肠梗阻65例患者随机分为治疗组37例和对照组28例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用大承气汤加减方剂治疗。结果治疗组显效31例(83.8%),对照组显效16例(53.1%),治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论结核感染导致的粘连性肠梗阻在抗结核的同时采用中西医结合治疗可取得满意的疗效。     

超声微波透入抗结核药物及激素在治疗粘连包裹型结核性腹膜炎中的疗效观察

目的 探讨超声微波透入抗结核药物及激素在治疗粘连包裹型结核性腹膜炎中的临床应用疗效.方法 选取诊断为粘连包裹型结核性腹膜炎的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用单纯抗结核药物治疗,观察组加用超声微波局部药物透入治疗,每天1次,每次30 min,15天为1个疗程,观察2个疗程,进行疗效评价.结果 观察组腹腔积液总消退率为72.50%,明显高于对照组45.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发热、腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、便秘症状较对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声微波透入抗结核药物及激素治疗粘连包裹型结核性腹膜炎能有助于提高腹腔积液的消退及症状的改善,是治疗粘连包裹型结核性腹膜炎的有效方法之一.     

行气散外敷治疗结核性肠梗阻的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗结核性腹膜炎伴粘连性肠梗阻的疗效。方法:96例结核性腹膜炎合并肠梗阻患者随机分为治疗组及对照组,每组各48例,治疗组及对照组均在抗痨治疗的基础上给予常规禁食、持续胃肠减压、抗感染、补液支持等治疗,治疗组则在此基础上加用中药行气散外敷治疗。结果:治疗组疗效有效率为91.67%,优于对照组的64.60%(P<0.05);且治疗组的住院时间与对照组相比明显缩短,优于对照组(P<0.05)。结论:西医常规治疗的基础上结合中药行气散外敷治疗,具有良好的临床效果,在抗痨治疗的基础上能有效缓解肠梗阻,同时缩短住院时间,值得在临床上推广应用。     

异烟肼联合地塞米松或尿激酶腹腔注射治疗结核性腹膜炎60例疗效对比

目的：探讨腹腔中注射异烟肼联合地塞米松及异烟肼联合尿激酶对结核性腹膜炎的治疗作用对比。方法选择2011年4月—2014年4月期间在该院接受治疗的60例结核性腹膜炎患者,利用计算机将其平均分成两组,一组30例患者应用异烟肼与地塞米松联合治疗设为试验的对照组;一组30例患者应用异烟肼与尿激酶联合治疗设为试验的观察组。结果观察组患者在腹膜平均厚度、腹痛消失时间、腹水消失时间等方面与对照组相比较差异无统计学意义P>0.05。观察组患者发生肠梗阻、腹膜粘连等临床并发症的概率13.33%(4/30)与对照组的20.0%(6/30)相比较,差异没有统计学意义P>0.05。结论腹腔内注入异烟肼联合地塞米松及异烟肼联合尿激酶是治疗结核性腹膜炎的有效辅助方法,两种方法疗效无明显差异。     

抗粘连合剂治疗结核性腹膜炎20例

结核性腹膜炎常规治疗不能有效地控制腹水中纤维蛋白原的含量，常导致腹腔内粘连，形成肠梗阻，从而影响患者的生活质量。近年来，我院在常规治疗的基础上，采用抗粘连合剂治疗结核性腹膜炎取得了较好疗效，现报道如下：     

中西医结合治疗急性肠梗阻疗效观察

目的探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法收集腹腔各种手术后粘连性肠梗阻538例,随机分为观察组305例,对照组233例。观察组在西医常规治疗的基础上应用复方大承气汤疗法,对照组采用西医常规疗法。分析对照两组治疗后肠功能恢复和中转手术百分比。结果观察组总有效率(96.7%)明显优于治疗组(72.5%)。观察组中转手术10例(3.3%)明显低于对照组64例(27.5%)。结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻能降低手术治疗率,缩短疗程,提高疗效,降低医疗成本,值得临床推广应用。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效。方法选取结核性包裹性胸膜炎患者60例,随机分成两组,治疗组在常规抗结核、抽液基础上胸腔内注入尿激酶,对照组常规抗结核加抽液治疗。结果治疗组有效率93.0%,对照组有效率53.3%。结论在抗结核化疗的基础上于胸腔内注入尿激酶,有效降低胸膜肥厚和粘连。     

中药红藤汤灌肠治疗结核性腹膜炎疗效观察

目的:观察中药红藤汤灌肠在治疗结核性腹膜炎中的作用。方法:对28例结核性腹膜炎患者随机分为治疗组9例,对照组19例。对照组采用常规抗结核治疗、激素及大量腹水者腹膜穿刺抽液治疗,治疗组在此基础上加用中药藤红汤灌肠。结果:治疗组腹腔积液吸收快,腹壁柔韧感消失快,腹腔并发症发生率低。两组1个月腹部症状与体征状消失率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药红藤汤灌肠治疗结核性腹膜炎有较好的疗效。     

净腑汤配合西药治疗结核性渗出性腹膜炎疗效观察

目的：分析净腑汤配合基础疗法治疗结核性渗出性腹膜炎的疗效。方法选取结核性渗出性腹膜炎患者78例，随机分为2组，治疗组40例，对照组38例，均予抗结核治疗、腹腔穿刺等基础治疗，治疗组患者40例加用净腑汤加减。1个月为1个疗程，3个疗程后观察2组患者的治疗效果。结果治疗组患者的显效率明显优于对照组（P＜0.05），治疗组患者的腹水消失时间明显快于对照组（P＜0.05）。结论结核性渗出性腹膜炎患者使用净腑汤配合基础疗法治疗，可大幅提高治疗效果，缩短腹水消失时间，较单纯应用抗结核药物治疗疗效明显。     

糖皮质激素治疗肺结核合并纤维素性支气管炎103例的临床分析

目的探讨糖皮质激素(以下简称激素)治疗纤维素性支气管炎的疗效、安全性。方法本文共103例,随机分为对照组和实验组(大剂量激素组,小剂量激素组),对照组常规抗结核治疗及止血治疗,实验组均在常规抗结核治疗及止血治疗的基础上分别加用大、小剂量激素治疗。结果对照组34例患者,治愈8例(23.5%),显效10例,无效16例,总有效率52.9%。小剂量组34例患者,治愈25例(73.5%),显效7例,无效2例,总有效率94.1%。大剂量组35例患者,治愈30例(85.7%),显效4例,无效1例,总有效率97.1%。结论激素治疗肺结核合并纤维素性支气管炎均疗效确切,值得临床推广。     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻

目的观察中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的疗效。方法170例腹部手术后粘连性肠梗阻患者,在西医常规治疗的基础上,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组89例,采用中药鼻饲加灌肠,对照组81例,采用石蜡油鼻饲及灌肠,共治疗3 d,观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率95.51%,对照组总有效率70.37%,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效显著优于对照组。结论中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻,可提高其非手术治疗的疗效,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星联合抗结核药物治疗结核性腹膜炎的效果研究

目的探讨左氧氟沙星联合抗结核药物治疗结核性腹膜炎的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月间我院接收的结核性腹膜炎患者62例,按照随机数字分组的方式,分为对照组和观察组各31例。对照组采用常规抗结核药物治疗,观察组采用抗结核药物联合左氧氟沙星治疗,对比两种治疗手段的应用效果。结果观察组治疗总有效率为96.77%,对照组治疗总有效率为74.19%,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为3.23%,对照组不良反应发生率为22.58%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对结核性腹膜炎采用左氧氟沙星联合抗结核药物治疗,可提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床广泛应用。     

早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的临床疗效观察

目的:观察采用早期腹腔灌洗对重症型急性胰腺炎的治疗效果。方法:选取2011年7月至2014年7月于三门峡市第三人民医院治疗的65例重症型急性胰腺炎患者,随机分为对照组30例和观察组35例,对照组采用常规方式治疗,观察组在常规治疗基础上加入早期腹腔灌洗治疗。观察两组疗效、腹水淀粉酶水平和住院时间。结果:观察组中13例显效,占37.1%,19例有效,占54.3%,总有效32例,占91.6%;对照组中7例显效,占23.3%,13例有效,占43.3%,总有效20例,占66.6%。两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。此外观察组淀粉酶水平和住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论:采用早期腹腔灌洗可有效提升重症型急性胰腺炎的治疗效果,缩短治疗时间,值得推广。     

45例尿激酶腹腔内注射治疗结核性腹膜炎疗效分析

目的通过此次的临床试验,分析和总结尿激酶腹腔内注射对治疗结核性腹膜炎的临床疗效。方法选取我院接诊的90例结核性腹膜炎患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各45例,两组治疗方法均采取常规的抗结核药物治疗以及穿腹抽液,对照组在此基础上注射20 mL浓度为0.9%的氯化钠溶液,试验组则在此基础上使用尿激酶100000 IU加20 mL浓度为0.9%的氯化钠溶液进行注射。两个组别在经过相应的治疗后,比较和分析两组别的治疗效果,总结尿激酶腹腔内注射对治疗结核性腹膜炎的临床效果。结果两个组别患者在经过相应的治疗后,在腹腔积液的吸收时间、腹膜厚度以及腹膜粘连发生率的对比上,试验组患者明显低于对照组,数据对比差异上具有统计学意义（P〈0.05）。结论两个组别经过对应的治疗后,对比分析得出尿激酶腹腔内注射对结核性腹膜炎患者的治疗具有显著效果,值得推广和普及。     

肠梗阻导管在粘连性肠梗阻治疗中的应用效果观察

目的:探讨肠梗阻导管在粘连性肠梗阻治疗中的应用效果。方法:选取收治的粘连性肠梗阻患者42例作为受试者,随机分为对照组和观察组,各21例。两组患者入院后立即行禁食、纠正水电解质紊乱常规治疗,在常规治疗基础上:观察组置入鼻肠梗阻导管治疗,对照组采用传统鼻胃管置入胃肠减压治疗。治疗7 d后评估临床疗效,统计两组中转开腹手术治疗情况。结果:观察组粘连性肠梗阻治疗总有效率(95.24%)显著高于对照组(71.43%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无中转开腹手术治疗者,对照组6例中转开腹手术治疗(28.57%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:粘连性肠梗阻治疗中应用肠梗阻导管可有效提高临床治疗效果,可有效降低中转手术率,临床应用效果良好,值得推广使用。     

石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中的效果观察

目的探讨石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中的效果。方法选择我院10例2017年1月至2018年1月粘连性肠梗阻患者。随机分组,常规治疗组实施常规泻药治疗,石蜡油治疗组则实施石蜡油治疗。比较两组粘连性肠梗阻疗效;住院的平均日数;治疗前后患者炎症指标的监测水平;胃肠穿孔和腹膜炎等不良反应发生率。结果石蜡油治疗组粘连性肠梗阻疗效、住院的平均日数、炎症指标的监测水平相比较常规治疗组更好,P0.05。石蜡油治疗组相较于常规治疗组胃肠穿孔和腹膜炎等不良反应发生率更低,P0.05。结论石蜡油治疗粘连性肠梗阻效果确切,可获得理想效果。     

尿激酶与地塞米松联合治疗早期粘连性结核性胸膜炎的效果观察

目的观察在早期粘连性结核性胸膜炎患者中联用尿激酶和地塞米松方案的临床效果。方法选取60例早期粘连性结核性胸膜炎患者,随机分为常规组(n=30,常规接受抗感染、抗结核治疗)和联合组(n=30,常规组疗法+尿激酶和地塞米松)。将临床疗效、胸水10 d内吸收率、胸水完全排出时间、2个月后胸膜结节影发生率作为观察指标,并采用SPSS 14.0检验组间差异。结果联合组疗效与常规组等级比较差异明显(P0.05),联合组总有效率高达86.67%,常规组仅为63.33%,前者高于后者,差异存在统计学意义(P0.05);联合组胸水10 d内吸收率显著高于常规组(P0.05),前者胸水完全排出时间明显短于后者(P0.05),且前者2个月后胸膜结节影发生率远低于后者(P0.05)。结论尿激酶与地塞米松联合治疗早期粘连性结核性胸膜炎效果显著,能够促进胸水吸收,显著控制胸膜病变。     

性腹膜炎并腹腔积液80例临床疗效分析结核

目的:探讨结核性腹膜炎并腹腔积液的临床治疗方法以及临床治疗效果,为结核性腹膜炎并腹腔积液的临床治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例结核性腹膜炎并腹腔积液患者的临床病例资料,将上述患者随机分为观察组和对照组,观察组患者采用口服药物治疗加腹腔排液以及腹腔药物注射的方法进行治疗,对照组患者单独采用口服药物进行治疗总结结核性腹膜炎并腹腔积液的临床治疗方法,并分析临床治疗效果。结果:采用口服药物治疗加腹腔排液以及腹腔药物注射的方法进行治疗的观察组患者治疗显效27例,有效12例,无效1例,临床治疗总有效率为97.5%;单独采用口服药物进行治疗的对照组患者治疗显效17例,有效10例,无效13例,临床治疗总有效率为67.5%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在对患者进行口服药物治疗的同时,采取腹腔排液以及腹腔药物注射能够显著提供治疗效果,临床疗效显著优于单独采用口服药物进行治疗,该并发治疗有效率高,临床效果好,具有推广应用价值。     

肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用

目的 评价肠排列术在治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的疗效.方法 回顾性分析47例广泛性粘连性完全性肠梗阻行肠排列术的临床资料.结果 有腹部手术史25例中17例因腹部脏器严重疾病致腹膜炎而施行手术.22例结核性腹膜炎除术前确诊仅5例外,均经术后化验或病理检查证实(占52.9%).全组均行肠粘连松解及肠排列术,其中肠外排列42例,肠内排列5例.46例康复出院,死亡1例,死亡率为2.1%.术后肠瘘2例,发生率为4.20%.结论 肠分离排列术是治疗和预防广泛性粘连性完全性肠梗阻有效可行的方法.尚需注重手术操作细节,注意并发症的防范及治疗,加强营养支持,结核病患者术前术后均应抗结核治疗,才能确保疗效.     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻124例临床分析

目的观察中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选择符合诊断标准的患者246例,随机分为二组。治疗组124例,采用西医常规治疗加自拟腹部Ⅱ号;对照组122例,采用传统的西医常规治疗。结果治疗组治愈111例,好转6例,无效7例,总有效率为94.35%;对照组治愈66例,好转30例,无效26例,总有效率为78.69%;二组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻优于西医常规治疗。