重复经颅磁刺激对后循环老年卒中后患者平衡功能障碍及认知功能影响

目的观察重复经颅磁刺激对后循环老年卒中后患者平衡功能及认知功能改善情况,为临床提供更好的治疗方案。方法选取2015年10月～2018年1月在本院老年病科治疗的132例缺血性脑卒中患者随机分为两组,均伴有平衡功能及认知功能障碍,对照组66例采用常规平衡障碍康复训练及吡拉西坦药物治疗,观察组66例在对照组治疗基础上加用重复经颅磁刺激,对比分析对照组及观察组治疗后血清中星形胶质源性蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)水平变化及Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)、Tinetti量表(Tinetti Balance and Gait Analysis)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分改变。结果两组治疗前血清S100B、NSE和GFAP水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均较治疗前好转,观察组较对照组好转明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组BBS评分、Tinetti量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均较治疗前增加,观察组较对照组明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组MoCA量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均较治疗前增加,观察组较对照组明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激对后循环老年卒中后患者平衡功能及认知功能具有改善作用,可以很大程度提高患者生活质量。     

重复经颅磁刺激结合生物反馈训练对酒依赖患者认知功能及复饮率的影响

目的探讨重复经颅磁刺激结合生物反馈训练对酒依赖患者认知功能与复饮率的影响。方法选取台州市第二人民医院2016年1月～2019年1月收治的酒依赖患者63例为研究对象,按照治疗方式不同将其分为对照组31例与观察组32例。对照组开展常规疗法,观察组开展重复经颅磁刺激结合生物反馈训练,比较两组患者治疗前后认知功能、对饮酒渴求程度、对酒依赖程度及复饮率。结果两组患者治疗前MoCA、OCDS、MAST评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组MoCA评分明显高于对照组,OCDS、MAST评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复饮率3.13%明显低于对照组的22.58%,差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激结合生物反馈训练能够有效改善酒依赖患者认知功能,降低患者对酒的渴求、依赖程度,降低复饮率,值得应用与推广。     

低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍及抑郁症状的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍和抑郁情绪的治疗效果。方法 50例帕金森病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例;对照组给予常规药物和康复训练,观察组在对照组的基础上给予低频重复经颅磁刺激治疗。结果治疗1个月后,观察组的UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分、UPDRS总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的MMSE评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频重复经颅磁刺激可作为一项无创性物理治疗帕金森病的措施。     

语言康复训练联合经颅磁刺激用于脑卒中失语症患者的效果

目的探讨语言康复训练联合经颅磁刺激用于脑卒中失语症患者的效果。方法选取2017年1月至2019年1月在我院就诊的脑卒中失语症患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例。两组患者均进行语言康复训练,观察组患者在此基础上联合经颅磁刺激治疗,两组患者均干预4周。观察并比较两组患者干预前后语言能力(BDAE)各项评分的变化,并比较其临床效果。结果干预4周后,两组患者BDAE各项评分均较前明显上升,且观察组上升幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05);干预4周后,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.020,P0.05)。结论语言康复训练联合经颅磁刺激用于脑卒中失语症患者,能提高治疗效果,改善患者的语言能力。     

3Hz重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

目的探讨3Hz重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法选取2016年7月至2018年2月脑卒中恢复期吞咽障碍患者60例,随机分为观察组（重复经颅磁刺激+常规吞咽训练）和对照组（常规吞咽训练组）两组,每组30例。常规吞咽训练主要为间接摄食训练和直接摄食训练,重复经颅磁刺激采用频率3Hz,刺激强度80％静息态运动阈值（RMT）,刺激时间2s,间歇10s,左右交替,每侧治疗10min,总治疗20min,共600个脉冲,1次/d,每周6d为1个疗程,休息1d后继续治疗,共5个疗程。采用洼田饮水试验评价标准及改良曼恩吞咽能力评估量表（MMASA）评价治疗前及治疗5个疗程后两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为100%和90%,比较差异无统计学意义（P＞0.05）;基本痊愈和显效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前各项评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗后观察组各项评分均高于治疗前（均P＜0.05）,且除表达性言语障碍和构音障碍2项外其余各项均高于对照组（均P＜0.05）,对照组治疗后呼吸、构音障碍、舌肌运动范围、舌肌力量、咽反射及软腭运动方面均高于治疗前（均P＜0.05）。结论3HzrTMS结合常规吞咽训练可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能。     

经颅直流电刺激联合康复训练对脑卒中患者运动功能康复的疗效观察

目的观察以经颅直流电刺激为基础,同时结合康复训练的治疗方法对脑卒中患者运动功能康复的临床疗效。方法将选取的56例脑卒中随机分为观察组和对照组2组,每组各28例,2组患者均接受康复训练治疗,观察组加用经颅直流电刺激治疗仪治疗。结果疗程结束后,两组患者症状均较治疗前有一定程度改善,并且以观察组的改善幅度相对较显著,与对照组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论经颅直流电刺激治疗能进一步改善脑卒中患者运动功能康复疗效,提高日常生活能力,疗效优于单纯康复训练治疗对照组。     

重复经颅磁刺激配合认知功能训练在颅脑外伤后认知功能障碍患者中的应用

目的:观察重复经颅磁刺激配合认知功能训练在颅脑外伤后认知功能障碍患者中的应用效果。方法:将62例颅脑外伤后认知功能障碍患者随机分为磁刺激组和对照组各31例,均给予认知功能训练,磁刺激组增加重复经颅磁刺激。两组治疗8周后对比治疗效果。结果:两组认知功能均得到改善,磁刺激组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激配合认知功能训练能够显著改善颅脑外伤后认知障碍患者的认知功能。     

乌灵胶囊联合经颅磁刺激仪治疗脑梗死恢复期认知功能障碍的疗效

目的探讨乌灵胶囊联合经颅磁刺激仪治疗脑梗死恢复期认知功能障碍的疗效。方法选取2016年4月～2017年12月在该院神经科门诊治疗的脑梗死恢复期认知功能障碍患者80例,随机分为两组。两组根据病情酌情予以控制血压、血糖和血脂以及抗血小板聚集等基础治疗。观察组予以乌灵胶囊(3粒/次,3次/d,口服)联合经颅磁刺激仪治疗,对照组予以单纯的乌灵胶囊治疗,用法、用量及疗程与观察组完全相同。两组均连用8周。观察两组治疗前后认知功能及日常生活能力的变化,并评估其临床疗效及不良反应。结果治疗8周后,两组WMS、MOCA和BI评分较前显著上升(P0.05或P0.01),且观察组治疗后上升值较对照组更明显(P0.05);同时观察组认知功能改善率较对照组更明显(χ2=5.16,P0.05)。对照组和观察组分别出现不良反应2例(5.00%)和4例(10.00%),症状较轻,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.18,P0.05)。结论乌灵胶囊联合经颅磁刺激仪治疗脑梗死恢复期认知功能障碍的疗效较肯定,安全性较好,不仅能更有效地改善患者的认知功能,而且能提高患者的日常生活能力。     

低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的效果及对患者认知功能的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激对精神分裂症患者的效果及患者认知功能的影响。方法选取2017年1月～2018年6月通过我院治疗的62例精神分裂症患者,随机分为对照组和研究组,对照组应用药物治疗,研究组联合应用低频重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者PANSS评分、认知功能评分和有效率。结果研究组患者治疗后的PANSS评分较治疗前明显下降,且与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗后的认知功能评分(包括即刻记忆、延时记忆、语言功能)较治疗前有一定提高,且与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组的治疗总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论精神分裂症患者治疗过程中,低频重复经颅磁刺激的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。     

低频重复经颅磁刺激联合智能运动反馈训练对恢复期脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合智能运动反馈训练对恢复期脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法 前瞻性选取丽水市第二人民医院2018年1月至2019年12月收治的恢复期脑卒中患者200例为本次研究对象,随机分为两组,对照组与观察组,每组各100例。对照组开展常规康复训练,观察组开展低频rTMS联合智能运动反馈训练,观察比较两组患者治疗前后上肢肌力、上肢被动牵拉力、上肢功能恢复情况及不良事件发生情况。结果 治疗前,两组患者上肢肌力、上肢被动牵拉力、上肢功能比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患侧上臂肌力、伸腕肌力、屈腕肌力等级明显提升,优于对照组;上肢被动牵拉力明显下降,低于对照组;FMA、MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论 低频rTMS联合智能运动反馈训练可安全、有效促进恢复期脑卒中患者上肢运动功能恢复。     

VR技术结合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病源性轻度认知障碍的疗效观察

目的 探讨虚拟现实(VR)技术结合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病源性轻度认知功能障碍的临床效果。方法 将84例收治于本院的阿尔茨海默病源性轻度认知功能障碍患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组予以重复经颅磁刺激治疗,观察组予以VR技术+重复经颅磁刺激治疗,对两组认知功能、生活质量和不良反应予以比较。结果 治疗后,相较于对照组,观察组简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分提升更明显(P<0.05);观察组阿尔茨海默病生活质量量表(QOL-AD)、日常生活活动量表(ADL)评分提升更明显(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.52%)与对照组(4.76%)比较,无明显差异(P>0.05)。结论 VR技术结合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病源性轻度认知功能障碍,可有效改善患者认知功能,提高患者生活质量,且安全性良好。     

米氮平联合重复经颅磁刺激治疗老年焦虑症伴睡眠障碍的临床效果分析

目的 探讨米氮平联合重复经颅磁刺激治疗老年焦虑症伴睡眠障碍的临床效果。方法 选择2018 年1 月至2019 年12 月在我院诊断治疗的老年焦虑症伴睡眠障碍患者100 例为研究对象,随机分为观察组与对照组各50 例。两组均给予米氮平治疗,观察组在此基础上予重复经颅磁刺激治疗。比较两组治疗前后HAMA 评分、PSQI 评分以及临床疗效。结果 （1）治疗后,观察组HAMA 评分（13.0±2.5）分,对照组（18.1±1.8）分,两组均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;HAMA 评分治疗后观察组较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,观察组PSQI 评分（6.2±1.1）分,对照组（10.7±1.4）分,两组均显著下降,低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后PSQI 评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）临床痊愈率观察组32.0%,对照组为10.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率100.0%,显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 米氮平联合重复经颅磁刺激治疗老年焦虑症伴睡眠障碍可显著改善患者焦虑症状及睡眠障碍情况。     

重复经颅磁刺激治疗慢性精神分裂症患者的临床疗效及安全性观察

目的:探讨分析重复经颅磁刺激治疗慢性精神分裂症患者临床疗效及安全性;方法:选取68例慢性精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予重复经颅磁刺激治疗,对照组给予伪刺激治疗,比较两组治疗前后PANSS、RBANS量表评分。结果:治疗前两组患者PANSS量表总分及各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组阴性症状、PANSS量表总分较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者RBANS量表总分及各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组即刻记忆、视觉广度、语言功能、注意、延时记忆、总分均显著提高,且观察组治疗后RBANS量表总分及各维度评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激治疗慢性精神分裂症患者可显著提高患者的认知功能,改善患者的神经心理状态,且治疗的安全性高,建议在临床上推广。     

重复经颅磁刺激对精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的 探究重复经颅磁刺激治疗精神分裂症后抑郁患者的效果.方法 选取2017年1月至2019年12月本院收治的98例精神分裂症后抑郁患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,各49例.对照组应用药物治疗,观察组在对照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗4、8周后,观察组HAMD评分均低于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组即刻记忆、空间结构、注意力、延迟记忆评分均高于对照组(P<0.05),两组言语功能评分比较差异无统计学意义.结论 精神分裂症后抑郁患者实施重复经颅磁刺激治疗可减轻抑郁程度,改善患者认知功能,值得临床推广运用.     

经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效分析

目的：观察经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法：选取脑卒中后吞咽障碍患者100例分成两组,治疗组给予经颅磁刺激十电针治疗,对照组给予电针十假性磁刺激治疗,采用吞咽功能评定量表评定,比较两组的疗效.结果：两组治疗后评分及总有效率比较有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论;经颅磁刺激联合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍较单纯电针治疗效果更好.     

重复经颅磁刺激联合奥氮平在阿尔兹海默病的应用

目的 探讨重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗对阿尔兹海默病患者精神行为改善及认知功能的影响.方法 选取2017年4月至2019年10月本院收治的66例阿尔茨海默病患者,随机分为两组,各33例.对照组予以奥氮平治疗,研究组在对照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗效果、精神行为、认知功能情况及不良反应.结果 治疗8周,研究组治疗效果、精神行为(BEHAVE-AD)评分、认知功能(MoCA)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 应用重复经颅刺激结合奥氮平治疗阿尔兹海默病疗效显著,可改善患者精神行为异常及认知功能.     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后迟发性癫痫患者的不良效果观察

目的观察探讨重复经颅磁刺激治疗脑卒中后迟发性癫痫患者的不良效果。方法选取2015年5月至2016年6月来我院就诊治疗的86例脑卒中后迟发性癫痫患者作为实验对象,采用随机法将患者分成观察组与对照组,各43例,对照组使用常规治疗及康复训练,观察组使用常规治疗、康复训练及重复经颅磁刺激治疗。比较分析两组治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损程度(NFDS)得分。结果观察组患者的HAMA及HAMD评分分别是(13.7±3.1)分、(15.4±3.2)分,对照组对应分别是(17.7±3.9)分、(22.4±3.6)分,观察组显著低于对照组,P0.05;观察组NFDS得分为(12.2±3.2)分,对照组(16.2±4.0)分,对照组明显高于观察组,差异较大具有统计学意义。结论重复经颅磁刺激治疗脑卒中后迟发性癫痫效果较好,能有效改善患者焦虑抑郁状态界神经功能缺损程度,值得使用与推广。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中病人语言功能的改善

目的研究重复经颅磁刺激治疗对脑卒中患者语言功能的改善作用。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月在我院接受重复经颅磁刺激治疗6000例脑卒中患者的临床资料,比较6000例患者治疗前后的语言功能情况以及治疗后的临床效果。结果治疗后,有4000例患者为显效,有2000例患者为有效,其总有效率为100%;治疗前后的BDAE的各项评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合康复训练治疗因脑卒中引起的失语症患者,其临床效果显著,值得在临床上应用。     

重复经颅磁刺激联用语言康复训练治疗脑卒中后言语功能障碍患者的临床观察

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合语言康复训练治疗脑卒中后言语功能障碍患者的临床疗效.方法 选取2016年2月至2019年5月于本院住院治疗的74例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例.观察组rTMS联合语言康复训练治疗,对照组采用语言康复训练治疗.比较两组治疗前后言语功能情况、失语症...     

超低频经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗抑郁症住院患者的效果观察

目的观察超低频经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗抑郁症住院患者的临床效果。方法选择我院2018年1月～2019年1月收治的抑郁症住院患者60例为研究对象,采用前瞻性研究方法将患者按照治疗方法不同分为对照组30例与观察组30例。对照组采用抗抑郁药物(艾司西酞普兰)治疗,观察组在对照组治疗基础上加行超低频经颅磁刺激治疗,对比两组患者临床治疗效果、抑郁情况(汉密顿抑郁量表,HAMD)、认知功能(威斯康星卡片分类测验WCST、言语流畅性测验VFT)、神经递质功能与不良反应情况。结果治疗前两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组HAMD评分(7.12±1.33)分明显低于对照组(9.36±2.07)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者WCST、VFT比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组WCST完成分类数、正确应答数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组VFT正确量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者神经递质功能各指数比较均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组熵值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其余指数差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗有效率86.67%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率20.00%,高于对照组的16.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论超低频经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗抑郁症住院患者,能够调节患者大脑神经网络功能,改善抑郁状态与认知功能,不良反应少,临床应用价值高。