电子病案与纸质病案共存的探讨

病案是诊疗过程中具有法律效力的文字记录,也是各个医疗单位的重要档案资料,随着网络信息技术的不断发展,在医院信息系统已经广泛应用电子病案,与纸质病案比较,电子病案的应用和发展是一个非常大的进步。但目前,我国不能实现真正无纸化电子病案,纸质病案不能被完全的电子病案所取代,在今后一定时间内,电子病案与纸质病案将共同存在。本文分析了纸质病案的优劣势、电子病案的优劣势、纸质病案与电子病案并存的优劣势,并阐明随着医院不断深入发展信息化建设及计算机技术发展的日新月异,电子病案的应用成为医院医疗信息化发展的必然趋势,我们要将病案管理的观念更新,使病案管理的能力显著增强。     

论电子病案的管理

随着计算机技术在医院管理领域里的广泛应用,电子病案大量产生。这种新型的信息载体给传统的纸张病案管理工作带来了新的挑战,也给病案信息的开发利用开辟了新的传输方式。电子病案使电子信息能够跨越医疗单位、医疗地区、甚至不同国家使用,方便医院乃至国际间的交流。真正实现电子病案信息共享和网络化服务。如何做好电子信息时代病案的管理工作已成为关系到更好发挥病案作用,为医疗、医学发展和科研服务的一个重要课题,也是病案工作者面临的一个急待解决的问题。1电子病案应用中解决的问题1.1病人身份认证的唯一标识其关键在于个人首次建…     

电子病案实施过程中相关问题分析

电子病案是医院信息系统的核心,是计算机技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是现代化医院质量管理和病案管理的必然趋势。电子病案具有信息全面与共享、归档及时、信息检索便捷等特点。本文对电子病案应用中存在的质量管理、标准化、法律效力与安全等问题进行了系统的分析,并提出了相应的解决建议。     

电子病案的应用

病案作为记录病人病情、诊断、治疗等重要信息的原始资料，是医疗机构工作的重要组成部分，它反映着医院管理水平，具有重要意义，越来越受到重视。随着计算机技术的飞速发展，医疗信息化成为医院未来发展的必然趋势，电子病案应运而生。虽然相对于传统病案具有诸多优势，但由于技术、管理等多方面原因阻碍电子病案的发展。笔者分析了电子病案中存在的问题，并提出实现电子病案系统的几点建议。     

电子病案现存的问题与对策

电子病案是医院信息现代化的重要标志。进一步研制、开发和应用电子病案管理系统已成为医院推进信息化管理进程、提高工作效率、完善医疗服务的必由之路。对电子病案管理过程中存在着许多问题不断解决和完善,以推动医院数字化建设的进程,使其能更好的为全民健康保障体系服务。     

电子病案是医院病案管理发展的必然趋势

电子病案是指计算机化的病案,电子病案是医疗信息发展的必然趋向,也是病案管理的发展方向,对于提高医疗服务水平,降低整个医疗成本,合理使用资源具有重要作用。应用电子病案提高临床效率和医疗质量是不可缺少的环节,电子病案不仅是记录医疗过程的新工具,还将为医疗领域带来巨大的变革。     

浅谈病案管理计算机化

病案信息是医院信息的基础,它既是主要的医疗信息群,也是医院重要的管理信息源。在医疗信息系统中,病案信息最活跃、数量最庞大、使用率最高、发展也最快。计算机技术应用于病案管理,有着密度高、存储量大、检索速度快等特点。它的应用使病案管理发生了质的飞跃。国内外现状:在     

电子病案在医疗领域中的应用

电子病案(Electronic Medical Record,EMR)是一项提高医疗质量和效率,降低医疗成本的医疗变革。它建立在医院医疗活动全面信息化的基础上,能提供主动的、智能化服务。它是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字的病人的医疗记录,它包含了传统纸张病案的所有信息,也反映了患者的整个医疗过程。随着医疗信息及网络技术的发展,国内大医院已开始积极进行电子病案的研究。“军卫一号”工程的运用,加速了医院的现代化、信息化建设的步伐。我院是开展EMR较早的医院之一。电子病案具有传输速度快、存储量大、方便快捷等特点。电子病案扩大了医院的管理领域,变终未为环节,为国家和军队医疗宏伟管理提供了原始科学的数据信息资源。有效发挥病案在医、教、研方面的真正价值和作用。它对医院的内部管理、国家医疗保障、病人信息的异地共享也具有重要的意义。它是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物     

病案计算机管理新进展

病案计算机管理 (Ｃｏｍｐｕｔｅｒａｐｐｌｙｏｎｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓｍａｎ ａｇｅｍｅｎｔ)是应用电子计算机技术、多媒体技术和网络通讯技术管理医院病案资料而形成的一门新学科。病案计算机管理又称为电子病案 (Ｃｏｍｐｕｔｅｒｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓ ,ＣＭＲ)。传统的病案管理是将纸质病案资料收集、整理 (装订、分类、建索引卡 )、存储和供应等。病案是最原始、最详细而且又是连续地记载着患者在医院中接受医疗服务的全过程。涉及到医疗技术、医疗后果、医疗价格和医疗服务法规等诸多重要的原始凭证。是医院信息的…     

探析电子病案对病案管理的影响及对策

随着信息开放时代的到来,病案管理工作显得尤为的重要,在一定程度上直接反映了整个医院的管理水平。计算机的普及也迫使基层医院必须跟上时代的发展,将病案管理纳入计算机管理中,形成电子病案。本文就电子病案的管理给医院管理上带来的影响进行了总结,并对进行电子病案管理带来的问题进行了分析,提出了提高电子病案管理水平的主要对策,希望对医院的管理有一定的帮助。     

强化病案电子网络管理确保病案质量

病案是重要医疗文件之一,是医院医疗信息的重要载体.病案质量是医院管理、医疗质量管理和基础医疗水平的综合反映.病案质量直接反映了医院的管理水平,管理模式的合理化对确保病案质量、保证病案流通正常运转、控制出院病案去向等,意义重大.     

浅谈电子病案对病案管理的影响及对策

电子病案的实施把医疗信息资源进行共享,避免医生在借用病案的过程中出现丢失,最主要是可以提高病人得就医效率。本文分析电子病案对病案管理的影响,并通过一系列对策来提高病案管理水平,保证病案管理的效率,实现现代化的医院管理模式,给诊治医生提供更方便的病案。     

精神科电子病案质量问题与改进措施

<正>为评估精神科电子病案中存在的问题,提高精神科电子病案质量,作者对其所在医院精神科2021年共2129份电子病案进行收集、评估监测,后对质量监测结果进行统计分析,详实记录了病案中存在的相关问题,并针对问题提出相应的改进措施。病案是临床医护人员记录医疗活动的重要载体,其基本特性是具有客观性、真实性、准确性,同时要有及时性和完整性。病案是医院管理体系中的重要工作内容之一,它在医疗、科研、教学、医疗统计和医院管理等方面具有重要价值。     

扫描技术在病案管理中的应用

病案在医疗系统中是宝贵的医疗信息资料,被医院内外广泛地应用,采用扫描技术管理病案,杜绝了病案资料在借阅过程中被修改转借或丢失的情况,减轻了工作人员的劳动强度.现代化技术电子病案的发展,病案管理将进入无纸化高科技新时代.     

电子病案的应用现状及展望

目的探讨电子病案的特点作用及应用现状,展望电子病案发展前景,促进电子病案的应用。方法通过国内外相关文献资料,分析综合当今电子病案在计算机及网络技术发展中的应用状况。结果电子病案技术的研究已成为当前医学信息界科研人员和计算机应用开发人员的热点和重点。结论电子病案作为医疗信息的基础和医院综合信息系统的核心,是医院信息系统的发展必然趋势和目标,电子病案建立必将使病案信息管理进入一个崭新的发展阶段。     

病案管理在医院管理中的作用

现代医学管理中,病案管理是医院管理的重要组成部分,病案是医疗、教学、科研信息的重要载体.一份高质量的病案,不仅能够真实地反映医院的医疗水平,科技管理的情况和服务质量,而且也是医疗行政部门制定诊疗标准、评价医疗质量、医院管理和经济效益可靠依据.随着医疗制度改革,医疗付款方式的变化,以及人们对医疗保护意识增加和医疗记录的依赖,病案作为医疗最原始信息资料,对其进行科学管理将日益显示其重要性.因此,要做好病案管理工作,提高病案质量,以促进医院医疗工作的全面发展.     

病案信息管理与病案信息电子化

在信息技术日新月异的今天,医院的病案管理作为医院信息技术的前沿阵地,在医院经营方面的作用涉及到医、教、研、公、检、法及医疗、保险等各个领域,医院只有重视病案信息的重要作用,并依托灵敏信息的反馈才能制定合理的目标,安排切实可行的计划,选择适当的决策实现社会效益与经济效益双盈.因此病案管理的专业技术与高科技有效结合实现电子病案,医院间做到数据共享,是建立数字化医院的前提和保证.     

准确的病案数据在医院中的重要作用和意义

目的本文着重分析医院病案数据的重要性:病案数据功能的拓展,在医学科研中的作用,在疾病预防和统计中的应用,在医院管理中的作用,如医院发展分析、医院医疗技术水平分析、医院各科考核排名分析、医院成本核算、医院费用结算、医疗付款方式、单病种监控、医院营销等方面的分析、引出优质存储病案的必要.方法通过对比分析电子病案和纸质病案数据,存储和流通方式现状,寻找出纸质病案和电子病案内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的原因和危害.结果规范病案数据收集保证医疗统计数据准确,主要在于加强电子病案和纸质病案的管理,分析内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的成因和对策,做好病案质量审核,强化发展和应用电子病案信息系统.结论转变观念,加强纸质病案和电子病案的同期管理,开发利用病案统计信息,强化病案管理中的法律意识,使电子病案与纸质病案具有同等的法律效力.     

浅谈医院电子病案管理

电子病案是计算机信息网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院病案现代化管理的必然趋势。本文试论述了电子病案与传统病案管理的区别，对推广应用电子病案管理过程中易出现问题进行了较深入的分析，提出了提高医院电子病案管理水平的对策，对实现病案电子化管理的优势进行了初步展望。     

电子病案的应用与研究

电子病案是医院信息现代化的重要标志。计算机互联网、多媒体、服务器等信息技术的迅猛发展加速了我国医院信息化的进程，使“数字化医院”成为21世纪医院发展的必然趋势。本文评述了电子病案的研究背景及现今国内的发展状况，着重总结了实施电子病案应用方面的优势及所引起的法律安全等方面的问题，也使政府和医疗单位明白，在我国实施电子病案系统将是一个漫长的过程。