三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效比较

目的：探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术的临床治疗效果。方法将85例急慢性胆囊炎和结石性胆囊炎患者随机分成2组,观察组46例,采用三孔法腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组39例,选择传统开腹胆囊切除术进行治疗,记录2组手术所需时间、术中出血量、切口大小以及患者术后恢复情况、起始下床时间、平均住院天数,并对2组治疗方法的疗效进行分析和比较。结果观察组切口长度（2.5±0.7）cm、术中出血量（21.6±0.6）mL、手术时间（36.0±10.4）min、平均住院天数（5.2±2.6）d,对照组切口长度（8.3±2.9）cm、术中出血量（81.5±10.8）mL、手术时间（79.2±9.8）min、平均住院天数（12.8±3.4）d,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术创伤小,有利于患者术后快速恢复,住院天数减少,医疗费用降低,减轻了患者的痛苦和生活负担,而且患者术后并发症少,患者生命质量提高,临床疗效显著。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效比较

目的：观察三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术疗效及安全性,并与传统开腹胆囊切除术的临床疗效作比较,旨在为临床治疗胆囊疾病提供进一步的指导依据。方法：选择我院外科2008年1月～2010年1月住院的接受胆囊切除术的76例患者,根据手术方法的不同随机分为A组（三孔法腹腔镜胆囊切除术）和B组（传统开腹胆囊切除术）各38例,观察比较两组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及术后并发症（切口感染、切口出血、胆漏、放射痛、胆管损伤）情况。结果：76例患者中行三孔法腹腔镜胆囊切除术组38例术后2～6d出院,无死亡病例。其中A组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均明显短于B组（P〈0.05）;A组发生并发症如切口感染、切口出血、胆漏、放射痛的发生率明显低于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊外科疾病手术用时少,术中出血量少,发生切口出血、感染、胆漏等并发症少于传统手术组,且对患者创伤小,患者痛苦少,适合基层医院广泛推广和应用。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法 回顾性分析了我院345例结石性胆囊炎和胆囊息肉病人应用三孔法完成腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 345例病人中，339例用三孔法顺利完成了手术，3例改为四孔法，3例中转开腹。全部病例末发生严重外发症。结论 应用三孔法行腹腔镜胆囊切除是安全可行的。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术145例临床分析

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性,安全性,及应用价值。方法分析2006年12月至2009年6月行三孔腹腔镜胆囊切除术145例的临床资料。结果平均手术时间30min,平均术后住院时间3d,无严重手术并发症。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,术者需要有较高的腹腔镜操作水平及经验。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术113例临床应用分析

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的适应证及临床应用效果的体会。方法:对2009年9月～2011年3月应用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗的113例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组113例患者107例采用三孔法LC完成,成功率94.7%。4例因胆囊萎缩、三角区显露不清转为四孔法LC完成。2例胆囊炎症及粘连严重,胆囊三角显露困难中转开腹。手术时间35～120分钟,平均45分钟。住院时间3～5天。无胆总管损伤、腹腔出血等严重并发症。术后三孔法LC有93例获得1～6个月随访,无胆管狭窄及胆总管残余结石。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可靠,充分体现了微创外科的优点,但应规范操作技术,熟练掌握解剖知识。严格掌握手术适应证,掌握中转开腹指征是保证手术安全,提高手术成功率,避免并发症发生的关键。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术36例分析

我院自2007年4月至2008年6月腹腔镜胆囊切除术患者中,针对慢性结石性胆囊炎及胆囊息肉的患者,选择性实施三孔法腹腔镜胆囊切除术36例,效果满意,无一例出现并发症,现分析如下:     

三孔法腹腔镜胆囊切除术120例分析

经典的腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)多采用标准的四孔法[1,2],随着腹腔镜胆囊切除技术的日益成熟,三孔法也逐渐得到推广.自2000年10月～2004年10月我们共施行三孔法腹腔镜胆囊切除术120例,效果满意.现报告如下.     

三孔法腹腔镜胆囊切除术87例分析

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecy stectomy,LC)以其腹部创伤小、对身体生理干扰轻、术后恢复快、切口疤痕小等优点,受到外科医生和患者的欢迎,成为胆囊切除的“金标准”[1]。以往以四孔法LC为主,近年来三孔法LC日趋流行。笔者近两年来运用三孔法行胆囊切除手术共87例,取得满意效果,报告如下。1资料方法1.1一般资料本组87例患者中,男39例,女48例,年龄24~79岁,平均51.5岁。慢性胆囊炎伴胆囊结石76例,胆囊息肉9例,急性胆囊炎伴胆囊结石2例。其中,伴有糖尿病7例,高血压3例,有下腹部手术史1例。1.2手术方法本组手术全部采用全麻,术前6h…     

三孔法腹腔镜胆囊切除术226例临床体会

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效和临床价值。方法选择2006年6月～2008年5月期间在我院行三孔法腹腔镜胆囊切除术的226例患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果226例行三孔法腹腔镜胆囊切除术者,平均手术时间30min,平均术后第3天出院,本组226例患者均无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术具有创伤更小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、疗效佳等优点,值得临床推广应用。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术护理体会

目的探讨应用腹腔镜切除胆囊围术期的护理措施。方法对284例施行腹腔镜胆囊切除术的患者,选择最佳适应证,术前加强心理护理,术前准备,术后严密观察病情,做好基础护理和健康指导。结果患者3d～8d治愈出院,无1例并发症发生。结论针对不同患者做好科学、细致、周到的护理是提高护理效率,确保手术成功的重要措施。     

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术

目的 探讨腹腔镜三孔法胆囊阑尾联合切除术的适应证及可行性.方法 对胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎36例患者.利用三孔法在行腹腔镜胆囊切除术同时行腹腔镜阑尾切除术.结果 36例均获成功,手术时间50～110min.术后3～5d出院.结论 三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点,有推广使用价值.     

三孔法腹腔镜胆囊切除术18例

胆囊切除术是治疗结石性胆囊炎、胆囊息肉的最佳治疗手段[1 ] 。随着医学研究的发展和高技术的应用 ,腹腔胆囊切除术 (以下简称LC)已取代了 85 %以上传统的开放法胆囊切除术 ,并取得了良好的临床治疗效果。为使LC更加微创化及利于术者独立完成手术 ,作者选择部分合适病例开展三孔法LC(即脐部、剑突下稍偏右 ,右锁骨中线与肋缘交点偏右下方三个孔 )取得了满意的治疗结果 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 2年 1月共开展LC 81例 ,其中三孔法LC 1 8例 ,男性 6例 ,女性 1 2例 ,年龄最大者67岁 ,年龄最小者 3…     

三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值研究

目的 探讨三孔法腹腔镜在胆囊切除术的临床疗效的可行性和有效性.方法 收集近年来我院收治的138例胆囊切除手术治疗的病例资料,其中50例行传统开腹胆囊切除术为对照组,88例行三孔法腹腔镜胆囊切除术为观察组,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症情况.结果 观察组术中出血、术后排气及住院时间分别为(88.3±32.6)ml、(27.6±8.2)h、(3.0士1.2)d,均明显短于对照组的(156.4±61.2)ml、(37.5±10.4)h、(6.9±1.8)d;观察组术后并发症总发生率5.7％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术创伤较小,术后恢复较快,具有微创手术特点.     

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统手术疗效比较

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术效果及并发症情况,并同时与传统手术切除胆囊的方法作对比。方法选择我院2007年12月～2009年12月收治的100例具有胆囊切除术手术指征的患者作为研究对象,根据采用手术方法的不同分为腹腔镜组（三孔法腹腔镜胆囊切除术）和对照组（传统手术）各50例,比较两组的疗效及手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、并发症情况。结果腹腔镜组全部患者均成功地施行了三孔法LC,无一例中转开腹。平均手术时间以及手术切口总长度、术中出血量、术后住院天数分别短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,说明手术效果明显优于对照组。两组术后发生并发症的百分率及未发生并发症的百分率比较,差异具有显著性（P〈0．05）。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统的开腹胆囊切除术相比,具有创伤小、手术时间短、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广和应用。     

三孔法腹腔镜胆囊切除的临床分析

目的分析讨论三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病。方法对1480例胆囊良性疾病进行三孔法腹腔镜胆囊切除术,并对203例病例术中局部喷洒医用生物蛋白胶,并观察其术后腹腔引流情况。结果1480例中1450例顺利完成三孔法腹腔镜下胆囊切除术,23例转为四孔法,7例术中转开腹手术。平均手术时间33.7分钟(15~90分钟);术后平均住院天数3.7天(3~11)天。术后并发症及术后出血4例,占0.27%(4/1480);胆漏3例,占0.20%(3/1480);剑下切口感染11例,占0.74%(11/1480)。用胶组术后第1、2、3天腹腔引流量明显少未用胶组,有统计学意义(P<0.05)。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术对大多数胆囊良性疾病的治疗来说是安全的、可行的;医用生物蛋白胶的应用有助于减轻术后的创伤渗出,促进恢复。     

经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较

目的 评估经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石或息肉性胆囊炎的临床疗效.方法 将96例结石性或息肉性胆囊炎患者随机分为试验组与对照组,每组48例.其中试验组患者采用经脐单孔法,对照组患者采用三孔法进行胆囊切除,观察并比较两组患者的临床疗效.结果 经脐单孔法手术时间为(60.35±8.54) ain,长于三孔法[(37.18±7.98) ain],两组手术时间差异有统计学意义(P＜0.05).但单孔法患者疼痛程度与腹壁美容满意评分均优于三孔法患者,经脐单孔法在改善患者生理与心理满意度方面更具优势(P＜0.05).结论 与三孔法胆囊切除术相比,单孔法手术难度增加,手术时间更长.但在熟练掌握手术操作技术的前提下,单孔法疼痛程度减轻,且术后美容效果更好,可获得满意疗效.     

腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效

目的总结分析腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效。方法选择2017年3月至2018年3月我院收治的320例急性胆囊炎患者为研究对象,随机分为观察组150例、对照组170例,其中对照组应用开腹胆囊切除术治疗,观察组应用腹腔镜三孔法胆囊切除术治疗,观察比较两组手术疗效。结果观察组临床总有效率98.67%明显高于对照组总有效率94.12%,组间差异显著(P0.05);观察组手术时间(68.5±2.9)min、出血量(46.8±2.9)mL、肛门排气时间(22.5±1.5)h、并发症发生率1.33%均明显低于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果显著,值得推广使用。     

三孔法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术临床体会

目的总结三孔法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床经验和疗效。方法回顾性分析65例三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜阑尾切除术(LA)临床资料。结果 65例手术均成功完成,平均手术时间52min,术后平均住院5d,全部患者均恢复正常,所有病例全部随访,平均随访6个月,无并发症发生。结论在掌握好手术指征及熟练的腹腔镜操作技术的前提下,三孔法腹腔镜胆囊和阑尾联合切除是安全可行的方法。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的处理

胆囊三角(Calot三角)是由胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区,胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管在此区穿过,在胆道手术中易发生误伤。解剖胆囊三角是腹腔镜胆囊切除术(LC)中十分重要的步骤,也是预防术中胆管、血管等重要结构损伤的关键。通常LC是在腹壁上穿刺四个小孔进行手     

三孔操作腹腔镜胆囊切除术1000例临床分析

目的 探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式方法，进一步提高腹腔镜操作技术。方法 对1000例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果 984例腹腔镜胆囊切除成功，16例中转开腹，均治愈出院。结论 三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的，降低了对患者的创伤，使微创技术有了进一步提高。