急性高脂血症性胰腺炎临床特征探讨

目的：通过对急性高脂血症性胰腺炎和急性胆源性胰腺炎的临床特征对比分析明确前者对临床诊断和治疗的指导意义。方法以该院收治的2010年1月—2013年12月128例急性胰腺炎患者作为研究对象,其中急性胆源性胰腺炎ABP92例、急性高脂血症性胰腺炎AHP23例、（酒精性胰腺炎8例以及其他类型5例）。比较分析二者在脂肪肝、糖尿病发生率以及肝功能受损和血淀粉酶等关系,（急性高脂血症性胰腺炎CTSI,ABPAPACHE评分高。结果急性高脂血症性胰腺炎在脂肪肝发生率、糖尿病发生率、血脂、重症急性胰腺炎等方面要显著高于急性胆源性胰腺炎,而在肝功能受损以及血清淀粉酶等方面明显低于急性胆源性胰腺炎,两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性高脂血症性胰腺炎具有血脂高、血清淀粉酶低、病情重等和一般急性胰腺炎不同的临床特征,充分了解这些临床特征有利于进行临床诊断和治疗。     

高脂血症性胰腺炎33例临床治疗分析

目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLP)的临床发病特点及疗效.方法:对33例HLP患者进行回顾性分析.结果:33例患者无胆道疾病病史,血清甘油三酯均升高,血清淀粉酶均轻度升高,HL性急性胰腺炎的诊断主要依靠AP的临床表现以及血液中TG水平.结论:高脂血症可诱发AP,血尿淀粉酶常不升高,与急性胆源性胰腺炎相比,病情往往较重,治疗后易复发.     

19例高脂血症性胰腺炎临床分析

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点及诊治方法。方法对2002年6月-2010年6月收治的161例急性胰腺炎患者进行回顾性对照研究,其中89例为急性胆源性胰腺炎,19例为高脂血症性胰腺炎为治疗组,随机抽取40例急性胆源性胰腺炎为对照组。结果高脂血症性胰腺炎组患者人院时的血淀粉酶(198.79 U/L)、尿淀粉酶(973.00 U/L)、谷丙转氨酶(46.89 U/L)明显低于急性胆源性胰腺炎组(血淀粉酶396.63 U/L、尿淀粉酶1672.43 U/L、谷丙转氨酶167.10 U/L),血糖(12.78 mmol/L)、甘油三酯(14.66 mmol/L)明显高于对照组(血糖10.04mmol/L、甘油三酯1.80 mmol/L)。高脂血症性胰腺炎组多伴发脂肪肝(94.74%),易复发(47.37%)。结论高甘油三酯血症和胰腺炎关系密切,是胰腺炎的一个独立危险因素,与其他原因所致的胰腺炎相比,其糖尿病和脂肪肝发病率明显增高,且不伴有血、尿淀粉酶的显著升高。     

高脂血症性急性胰腺炎40例临床研究

目的研究急性胰腺炎发病与高脂血症的关联性以及高脂血症性急性胰腺炎的相关临床特点。方法筛选2013年6月至2014年1月期间于我院消化科确诊住院的高脂血症性急性胰腺炎患者40例为实验组,选择同期确诊入院的胆源性急性胰腺炎40例为对照组,检测二组入院时高密度脂蛋白、血清三酰甘油、血尿淀粉酶以及低密度脂蛋白数值并与治疗7天的相同指标进行对比,进行统计学差异分析。结果经实验室检测实验组治疗后血清三酰甘油明显升高明显高于治疗前的数值。对比其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在高脂血症性急性胰腺炎的病程进展中高血脂症与急性胰腺炎存在较强的相关性。高脂血症急性胰腺炎患者发病男性多见、年龄低,相比胆源性急性胰腺炎更易复发,复发时血尿淀粉酶检测数值升高不显著。     

高脂血症性胰腺炎误诊急性阑尾炎1例报道

目的 探讨高脂血症性胰腺炎的临床诊断及特点.方法 通过1例高脂血症性胰腺炎误诊为急性阑尾炎而行病例分析.结果 患者经过经典的胰腺炎治疗方案后,最终临床治愈.结论 高脂血症性胰腺炎具有胰腺炎的典型临床表现,但血、尿淀粉酶可正常或轻度升高;与急性胆源性胰腺炎相比,病情往往较重.早期胰腺的CT检查是明确诊断的关键.     

急性高脂血症性胰腺炎临床特征分析

目的:探讨急性高脂血症性胰腺炎(AHP)的临床特点以加深对该疾病的认识。方法:将本院2003年1月至2008年12月收治的133例急性胰腺炎(AP)根据病因分为急性胆源性胰腺炎(ABP)76例、AHP 29例、酒精性胰腺炎10例和其他18例。对AHP与ABP的临床特征进行比较,并分析高脂血症(HL)与AP的相关性。结果:临床评分相同情况下,AHP在脂肪肝发生率、糖尿病发生率、重症急性胰腺炎和血脂方面高于ABP,在血清淀粉酶和肝功能受损方面均低于ABP,差异均有统计学意义(P<0.05)。甘油三酯与CT严重程度评分(CTSI)分级相关。结论:AHP具有病情重、血脂高和血清淀粉酶低等不同于一般急性胰腺炎的临床特征,回顾分析其临床资料有利于加深对AHP的认识并指导临床诊疗。     

急性复发性胰腺炎33例的临床分析

目的探析急性复发性胰腺炎患者临床特点以便临床收治此类患者可有相关数据参考。方法取本院2017～2019年收治急性复发性胰腺炎患者33例并将其设为观察组,另取本院同期收治的初发急性胰腺炎患者40例并将其设为对照组。对两组患者相关临床数据进行比较并归纳急性复发性胰腺炎的临床特点。结果距离首次发病,观察组患者在1～6个月出现复发的概率相对较高;诱发急性胰腺炎的原因主要为胆源性因素,观察组因胆源性疾病复发的例数显著高于对照组(P0.05);观察组患者存在高脂血症比例显著高于对照组且有统计学意义(P0.05)。复发性急性胰腺炎及初发急性胰腺炎患者重症胰腺炎出现率、手术发生率、病死率之间并无显著差异。结论胆源性疾病、高脂血症是导致急性胰腺炎复发的重要因素,对急性胰腺炎患者在合理的时机采取有效外科介入治疗手段能够控制急性胰腺炎患者复发率。     

31例高脂血症性急性胰腺炎临床分析

目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及诊治方法。方法:选择高脂血症性急性胰腺炎患者31例为研究对象,将其设为观察组,另外选择同期收治的30例非高脂血症胰腺炎患者作为对照组,对两组患者发病8 h后血清TG、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖及CTSI评分进行对比分析。结果:观察组患者血清TG明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血淀粉酶水平、尿淀粉酶水平均显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血糖水平及CTSI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高脂血症性急性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,临床特征有其特殊性,在诊治上应根据患者情况进行针对性的治疗。     

高脂血症性急性胰腺炎21例临床分析

目的分析高脂血症性急性胰腺炎（AHP）的临床特点及治疗方法。方法将2000年1月至2008年9月住院收治的231例急性胰腺炎（AP）患者按病因分类,胆源性130例,酒精性28例,原因未明52例,AHP 14例（9.1%）。选取AHP和胆源性胰腺炎患者为研究对象,着重对AHP与胆源性AP的临床特征、治疗方法进行比较。结果AHP患者重症急性胰腺炎的发生率及病死率均高于胆源性AP,易并发急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、休克、胸腹腔积液,血淀粉酶低于胆源性AP。结论AHP患者血甘油三酯高,常不伴血淀粉酶的显著升高,病情重,诊治早期应警惕重症化倾向,以非手术治疗为主。     

内镜治疗急性胆源性胰腺炎110例疗效分析

目的:评价内镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值。方法:对经内镜(ERCP)治疗的110例急性胆源性胰腺炎患者以及同期经内科保守治疗的50例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行分析,评价ERCP治疗的临床价值。结果:保守治疗组和内镜介入治疗组腹痛缓解时间、住院时间、并发症、血清淀粉酶恢复时间、平均住院天数、平均费用之间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:急性胆源性胰腺炎应于24h内行ENBD或EST,对于轻症患者及无明显胆管梗阻者可先保守治疗后再行择期内镜治疗。     

高脂血症性急性胰腺炎47例临床分析

目的探讨高脂血症性急性胰腺炎(HAP)的临床特点及治疗。方法回顾性分析我院2001年1月—2013年1月收治的47例HAP患者的临床资料,同时随机抽取同期47例胆源性急性胰腺炎(BAP)病例作对照分析。结果 47例HAP患者治疗前血清甘油三酯(TG)平均值与BAP组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗1周后TG平均值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);BAP组TG治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。入院治疗前HAP组血、尿淀粉酶与BAP组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),提示HAP组发病时血、尿淀粉酶正常或仅轻微升高,较BAP组有明显区别。结论HAP患者较BAP患者在病因及诊断上有其自身特点,须引起重视。     

高脂血症性胰腺炎的35例临床分析

目的:对高脂血症性胰腺炎的临床特点与诊治方法进行探讨。方法:选取2011年4月~2014年8月之间我院收治的急性胰腺炎患者143例,其中高脂血症性胰腺炎患者35例,将其设为观察组,急性胆源性胰腺炎患者58例,设为观察组,回顾性分析其临床资料,比较病变程度(包括胰腺CT评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分和分型),入院时的血、尿淀粉酶含量,以及谷丙转氨酶(ALT)、空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)的含量,住院时间和预后情况。结果:两组患者的病变程度、住院时间、并发症发生率均无显著差异(P>0.05);对照组患者入院时的空腹血糖、甘油三酯含量均低于观察组,尿淀粉酶、血淀粉酶、谷丙转氨酶的含量均高于观察组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义;出院后对照组患者的急性胰腺炎平均发作次数为1.9次,远大于观察组(平均1.2次),P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:胰腺炎与高甘油三酯症具有密切关联,高脂血症是引起急性胰腺炎的一个重要因素,该类患者的血、尿淀粉酶无明显变化,且发生脂肪肝及糖尿病的几率较高。     

探讨高脂血症性急性胰腺炎患者的临床研究

目的:讨论并分析高脂血症特别是高甘油三脂血症患者与急性胰腺炎发生之间的关系。方法:选取43例急性胰腺炎患者为研究对象,以患者病因为基准,将患者分为胆源性急性胰腺炎(24例),高脂血症急性胰腺炎(19例),分析两组患者血糖、血脂及血尿淀粉酶结果。结果:胆源性胰腺炎患者与高脂血症急性胰腺炎患者甘油三酯、总胆固醇比较后者明显高于前者(P<0.05)。结论:高甘油三脂血症与急性胰腺炎之间具有密切的联系,也是引起患者发生急性胰腺炎的独立危险因素。     

高脂血症性急性胰腺炎58例临床分析

目的总结高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）的临床特点和治疗经验。方法回顾性分析58例高脂血症性急性胰腺炎（HLAP组）和同期106例急性胆源性胰腺炎（ABP组）患者的临床诊治资料。结果两组患者的Ranson评分、急性生理学及慢性健康评分系统（APACHE—Ⅱ）评分、CT严重指数（CTSI）评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;HLAP组患者血甘油三酯和空腹血糖明显高于ABP组,血、尿淀粉酶则明显低于ABP组,其差异均有统计学意义（P〈0．05）;但两组间胆固醇比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论掌握高脂血症性急性胰腺炎的临床特点,迅速降低血脂是其治疗的关键。     

高脂血症性胰腺炎的临床分析

目的分析高脂血症性胰腺炎（HLAP）的临床特点。方法2006年1月至2009年12月共收治各种原因的急性胰腺炎882例。其中高脂血症性急性胰腺炎31例,随机以急性胆源性胰腺炎（ABP）60例进行比较,记录发病8h血淀粉酶、血脂血糖、血尿酸及血脂肪酶等指标,并进行发病48h的CT严重指数（CTSI）评分。结果高脂血症性胰腺炎占胰腺炎的3.51%。HLAP患者以男性居多,其中男性病人25例,女性病人6例,男女比例约4.2∶1,发病年龄平均43.6岁,血淀粉酶小于正常上限3倍者13例（41.94%）。与ABP组相比。HLAP组男性所占比例高、发病年龄较低;血糖、尿酸水平明显高于ABP组;而血淀粉酶、血脂肪酶水平明显低于ABP组;重症胰腺炎的比例、合并胸水的比例均明显高于ABP组。结论高脂血症引起的急性胰腺炎并不少见,病情较ABP更严重。应重视对HLAP的早期诊断.并尽早对高脂血症病因进行干预。     

急性胆源性胰腺炎42例临床治疗分析

目的 探讨42例急性胆源性胰腺炎临床治疗效果.方法 回顾性分析我院近年来收治的42例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料.结果 23例轻症AGP患者行非手术治疗后,48h内病情均有所好转,白细胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降,平均住院15天出院,于出院后4～6个月后行胆囊切除术.结论 急性轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜.     

高脂血症性急性胰腺炎6例临床特点

为探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点,对6例高脂血症性急性胰腺炎(HLP)患者进行回顾性分析.结果 ,6例患者无胆道疾病病史,血清甘油三酯均升高,而血清淀粉酶均轻度升高,有反复发作的特点,治疗上强调改善微循环和降低血脂.认为临床上患者有上述特点时应警惕高脂血症引起的HLP发生.     

双重血浆置换在高脂血症性急性胰腺炎中的应用

目的分析双重血浆置换在高脂血症性急性胰腺炎中的应用。方法选取2016年3月—2018年8月我院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者43例为研究对象,随机单双数法分为对照组21例为常规治疗,观察组22例进行双重血浆置换,对比两种不同治疗方式下,患者临床症状、不良反应和血清TG(甘油三酯)浓度等指标变化。结果观察组患者健康评分更低、禁食时间、住院时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前患者血清淀粉酶和TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、TG并无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清淀粉酶、TG、TNF-α更低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者感染和血压减低等不良反应率差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论高脂血症性急性胰腺炎患者予以双重血浆置换,可有效改善临床症状,降低血清TG浓度,控制炎症因子,有临床应用价值。     

高脂血症性急性胰腺炎的相关临床因素研究

目的:研究分析高脂血症性急性胰腺炎的相关临床影响因素。方法:随机选取2011年7月-2015年7月本院收治的急性胰腺炎患者52例作为研究对象,其中高脂血症性急性胰腺炎患者20例作为观察组,胆源性急性胰腺炎患者32例作为对照组,比较分析两组患者的血糖、血脂及血尿淀粉酶检测结果。结果:观察组总胆固醇、甘油三酯及合并脂肪肝、Ⅱ型糖尿病情况均高于对照组,血尿淀粉酶均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胆固醇和甘油三酯与高脂血症性急性胰腺炎的发生密切相关。     

丹参注射液与连续性血液净化联用治疗重症急性胆源性胰腺炎临床效果分析

目的探讨丹参注射液与连续性血液净化(continous blood purification,CBP)联用治疗重症急性胆源性胰腺炎临床效果。方法选取重症急性胆源性胰腺炎患者124例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,分别给予CBP单用和与丹参注射液联用治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率、腹痛消失时间和血尿淀粉酶复常时间均显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组患者治疗后尿淀粉酶和血液黏稠度指标均显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论丹参注射液与CBP联用治疗重症急性胆源性胰腺炎疗效满意,具有临床应用价值。