影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床因素分析

目的：研究术中冰冻诊断乳腺癌影响乳腺癌诊断准确性的病例和临床因素。方法选取乳腺癌患者80例，查看其临床病理医学资料，遵循世界卫生组织对乳腺癌的分类标准，对肿瘤组织级别以及肿物组织学尺寸的诊断准确率进行计算，总结影响准确率的因素。结果以肿瘤手术后的病理为准，72例肿瘤组织学尺寸≤3 cm 的患者术中冰冻诊断相符58例，准确率为80.6%；8例肿瘤组织学尺寸＞3 cm 患者术中冰冻诊断相符例数为8例，正确率为100%，两者准确率之间差异有统计学意义（P＜0.05）。分析术中冰冻诊断准确性的影响因素，绝经后准确率高于绝经前，少量或无钙化准确率高于弥漫钙化，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用术中冰冻诊断的方式，虽然获得肿物组织学尺寸等信息，但无法做到与术后病理结果完全相符，即诊断准确难以满足实际需要。其诊断的准确度与肿瘤组织学尺寸、患者绝经与否、X 线钼靶示多发钙化点数量存在密切联系。     

影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床因素研究

目的 研究影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床因素.方法 选取我院2011-07～2013-07间收治的80例乳腺癌患者,查阅分析其临床病理资料,通过世界卫生组织乳腺癌分类方法,分类算出术中冰冻诊断肿瘤组织学大小的准确率,并探究影响其诊断准确性的临床因素.结果 61例肿瘤组织学大小≤3 cm的患者术中冰冻诊断符合例数为49例,准确率为80.3％;19例肿瘤组织学大小＞3 cm的患者术中冰冻诊断符合例数为18例,准确率为94.7％,二者准确率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,患者年龄与X射线钼靶钙化点情况也是影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的重要临床因素.结论 乳腺癌术中冰冻诊断准确性并不是非常高,会受到肿瘤的组织学大小、患者年龄、X射线钼靶钙化点情况等多种临床因素的影响.     

冰冻切片技术诊断乳腺癌肿瘤组织分级准确度及其影响因素研究

目的观察研究冰冻切片技术诊断乳腺癌肿瘤组织分级准确度与其影响因素。方法选取我院自2017年3月至2018年3月收治的60例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究分析,所有患者均行冰冻切片技术诊断,并对比其与术后病理诊断对肿瘤组织分级的准确率,进而分析其影响因素。结果所有患者均行冰冻切片技术诊断后,其准确率为73.3%;其中Ⅰ级、Ⅱ级与Ⅲ级乳腺癌诊断符合率分别为72.7%、83.3%、84.2%;在患者绝经前后、肿物大小、X线钼靶钙化点增减的影响因素上差异有统计学意义(P0.05)。结论在对乳腺癌肿瘤组织分级中应用冰冻切片技术诊断,其与病理结果不完全一致,影响准确度的主要因素与绝经后出现乳腺肿块、肿物组织学大小、X线钼靶钙化点的增减相关。     

影响乳腺癌术中冰冻结果的因素分析

目的 探讨影响乳腺癌术中冰冻结果诊断准确性的因素,提高乳腺癌的诊断准确率,降低误诊率.方法 回顾性分析成都医学院第一附属医院于2015年1月至2017年1月收治的96例乳腺癌患者的临床资料,通过手术中冰冻切片技术以及术后石蜡病理对乳腺癌组织进行肿瘤病理分级,比较其一致性并分析影响因素.结果 组织学大小≤3 cm肿块中,符合率为84.42%(65/77);组织学大小>3 cm的肿块符合率为94.74%(18/19),二者比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着组织学级别的升高,乳腺冰冻切片及术后病理学分级的符合率升高;术中冰冻诊断乳腺癌组织学级别及组织学大小的准确性并不高,其影响因素是绝经后出现乳腺肿块、X线钼靶显示多发钙化点减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中冰冻切片诊断乳腺癌存在一定局限性,诊断准确性受到较多复杂因素影响,在临床诊断工作中需综合考虑,提高诊断准确率,降低误诊率,为乳腺癌患者选择临床治疗方案提供参考依据.     

影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床因素研究

目的：分析影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床因素。方法：选取我院2009年12月～2011年12月间收治的60名乳腺癌患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,计算诊冰冻诊断准确性,分析影响准确率的临床病理因素。结果：按照术后乳腺病理的标准,本组研究中有46例符合术中冰冻的组织级别,总体符合率为76．67％（46／60）。其中I乳腺癌符合率为69．75％,Ⅱ级乳腺癌符合率为74．98％,llI级乳腺癌符合率为84．96％;有50例肿物组织学大小整体符合标准,占总数的83．33％。结论：乳腺癌术中冰冻诊断具有一定的准确性,其影响因素主要是肿物组织学大小和肿瘤级别。     

282例乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断分析

目的探讨乳腺癌术中快速冰冻病理诊断的准确性及其临床影响因素。方法回顾性分析2004年5月-2012年8月我院手术切除的新鲜乳腺标本282例,采用2003年新版世界卫生组织乳腺癌分类及术后石蜡病理学检查结果为标准评价术中快速冰冻切片病理诊断的准确率及影响准确率的临床因素。结果 282例乳腺肿块快速冰冻切片中,确诊病例276例(97.87%),经石蜡切片病理证实后良性肿瘤为83例(29.43%),恶性肿瘤151例(53.54%),非肿瘤病变48例(17.02%);术中快速冰冻诊断与术后石蜡病例组织学分级一致率Ⅰ级45.65%(21/46),Ⅱ级74.32%(55/74),Ⅲ级90.32%(28/31),三者之间的差异有统计学意义(P<0.05);与术后石蜡病理诊断比较,绝经后、肿瘤>3 cm以及X线钼靶未见钙化灶的乳腺病变患者,其术中快速冰冻切片判断组织级别准确性较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论乳腺癌患者术中快速冰冻切片病理诊断拥有与术后石蜡病理学检查较高的一致率,是一种较为高效、准确的诊断方法,绝经状态、肿瘤大小及X线钼靶提示未见或少见钙化点是影响术中快速冰冻切片诊断准确性的重要临床因素。     

乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理影响因素研究与分析

目的：探析乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理影响因素。方法选择乳腺癌患者105例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析，对冰冻和乳腺病理诊断符合率进行对比分析，同时分析影响冰冻诊断准确性的临床因素。结果105例患者中，78例术中冰冻切片与术后病理诊断符合，诊断符合率为74.29%。肿物大小与术中冰冻切片病理诊断准确性有关。结论影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的因素有很多，其中肿物大小是比较重要的一个因素，所以临床上一定要根据患者的实际病情，采取针对性措施，从而使诊断符合率提高。     

术中冰冻诊断乳腺癌的临床价值及影响准确率的临床因素分析

目的探讨乳腺癌患者手术中冰冻诊断的临床价值以及其影响诊断准确率的相关临床因素。方法本院2010年3月～2011年12月间收治的乳腺癌患者共81例。对上述所有患者术中冰冻切片及临床诊断资料进行回顾性分析,采用2003年版世界卫生组织(WHO)乳腺癌分类以及患者术后病理学检验结果为标准,评价其术中冰冻诊断的准确率及分析其影响准确率的相关临床因素。结果经术中冰冻诊断,所有81例乳腺癌患者属良性病变69例,恶性病变12例。其结果经与术后病理组织学检验结果对比,准确率为95.1%,其中良性病变患者诊断准确率为97.1%,恶性病变患者诊断准确率为83.3%。其根据结果分析,患者为绝经后出现乳腺肿瘤以及X线钼靶出现钙化点减少是影响术中冰冻诊断结果准确率的相关临床因素。结论乳腺癌患者术中冰冻诊断具有重要的临床价值,其拥有与术后病理组织检验较高的符合率,是一种准确、高效且可靠的诊断方法。此诊断方法对于乳腺癌患者准确制定手术方案及治疗策略有着关键的意义。     

乳腺癌术中冰冻病理诊断准确性的影响因素分析

目的分析乳腺癌术中冰冻病理诊断准确性的影响因素。方法选择我院自2016年8月至2017年8月收治的经手术治疗的乳腺癌患者50例,所有患者入院后均接受术中冰冻病理诊断,最后对其诊断结果进行观察,并与术后石蜡病理组织学结果进行比对。结果若患者具有较高等级的肿瘤组织,冰冻诊断符合率也明显提升。若患者具有较大的肿块直径且送检组织充分会提升符合率。另外,快速切片操作程序具有较高的精细度,病灶组织染色资料具有较高的清晰度,X线靶细胞具有较高的钙化组织会提升符合率。与石蜡病理检查结果比对,冰冻病理检查的准确率可达82.0%。结论虽然术中冰冻病理可以对乳腺癌疾病程度予以判定,但是需与石蜡病理检查结果相结合,从而提升准确率。另外,对影响术中冰冻病理诊断准确性的主要因素进行总结可以使冰冻病理方案提高,可在临床上进一步普及。     

术中冰冻病理对乳腺导管内乳头状肿瘤的诊断价值

目的 探讨术中冰冻病理对乳腺导管内乳头状肿瘤(IDPN)的诊断价值及相关影响因素。方法 对2007年1月至2013年12月收治的560例术后石蜡病理确诊为乳腺IDPN的患者进行回顾性分析, 对比术中冰冻病理与术后石蜡病理结果, 观察术中冰冻病理诊断准确率及其相关影响因素。结果 ① 术中冰冻病理对于IDPN总体诊断准确率为85.1%,其中导管内乳头状瘤与导管内乳头状癌诊断准确率分别为88.9%、49.0%, 差异有统计学意义(P<0.05);② 16例(3.1%)患者诊断病理级别升高, 1例(0.2%)患者诊断病理级别降低;③ 伴有及不伴有乳头溢液患者诊断准确率分别为89.2%、79.4%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术中冰冻病理对于诊断IDPN意义重大, 导管内乳头状瘤诊断准确率高于导管内乳头状癌, 伴有乳头溢液患者比不伴有者术中冰冻病理诊断准确率高。     

快速冰冻病理检查在子宫内膜癌术中的指导价值

目的探讨术中冰冻对子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾分析术中行快速冰冻检查子宫内膜癌患者的临床病理资料50例,对比术中冰冻切片与术后石蜡切片诊断组织学分级及肌层浸润深度的符合率,并分析影响其准确性的临床因素。结果术中冰冻结果与术后病理的组织学分级的总体符合率为68.0%,其中G1、G2、G3子宫内膜癌符合率分别为63.2%、66.7%、75.0%。肌层浸润深度的整体符合率为79.1%,浸润深度≥1/2肌层的符合率为82.4%,显著高于<1/2肌层的符合率76.9%,差异有统计学意义。结论术中冰冻诊断组织学分级的准确率不高,能较准确地诊断肌层浸润深度,尤其对于浸润深度≥1/2肌层的判断。因此,快速冰冻病理检查在子宫内膜癌手术中有一定的指导价值,可作为评估肌层浸润深度的常规检查。     

卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理检查诊断的符合率及其影响因素分析

目的 观察卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理检查诊断的符合率及其影响因素分析。方法 选取2012年1月～2020年4月卵巢交界性肿瘤初诊患者100例，在术中完成冰冻病理诊断，并以术后常规病理诊断为“金标准”，明确为卵巢交界性肿瘤患者100例。分析术中冰冻病理检查诊断的符合率及其影响因素。结果 术中冰冻病理诊断的准确率为92.00%，良性囊肿诊断率为7.00%，术后常规病理诊断准确率为100.00%，良性囊肿诊断率为0，差异有统计学意义（P＜0.05）；术中冰冻病理诊断为卵巢癌为1.00%。黏液性卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理诊断准确率为87.23%，Ⅰ期卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理诊断准确率为89.13%，与术后常规病理诊断相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。而浆液性卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理诊断准确率为96.23%，Ⅱ期卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理诊断准确率为85.00%，Ⅲ期与Ⅳ期均为100.00%，与术后常规病理诊断相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。与诊断不准确相比，术中病理诊断准确平均最大径线更长，绝经前率更高（P＜0.05）。而两组年龄、病变情况相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理检查中，诊断准确率为92.00%，而影响其诊断准确的因素与病理分型、病理分期、肿瘤大小、绝经有关。其中病理分型为浆液性诊断准确率高于黏液性，分期越高诊断准确率也越高。     

印片细胞学与快速冰冻联合在甲状腺肿瘤术中病理诊断价值

目的 分析印片细胞学与快速冰冻在甲状腺肿瘤术中病理诊断方面的价值.方法 病例来源为整群选取该院外科行手术治疗的甲状腺肿瘤患者,共50例.对患者临床资料展开回顾分析,并以石蜡切片诊断结果 为评估标准,对单纯印片细胞学、单纯快速冰冻切片、以及印片细胞学联合快速冰冻切片对甲状腺肿瘤的术中病理诊断结果 进行对比分析.结果 单纯印片细胞学对甲状腺肿瘤的术中病理诊断准确率为86.00%(43/50);单纯冰冻切片对甲状腺肿瘤的术中病理诊断准确率为84.00%(42/50);印片细胞学联合快速冰冻对甲状腺肿瘤的术中病理诊断准确率为98.00%(49/50).组间数据对比,印片细胞学联合快速冰冻对对甲状腺肿瘤的术中病理诊断准确率明显高于其他两种方法 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将印片细胞学与快速冰冻切片法联合应用于对甲状腺肿瘤的术中病理诊断,可相互弥补,减少误诊率,提高术中病理快速诊断的准确性.     

术中快速冰冻病理检查对诊断子宫内膜癌的临床价值及准确性与敏感性影响研究

目的 探究术中快速冰冻病理检查对诊断子宫内膜癌的临床价值及准确性与敏感性的影响.方法 回顾性分析2018年5月至2020年5月于本院接受治疗的60例子宫内膜癌患者的临床资料.在对患者进行手术时,对其进行术中快速冰冻病理检查,以石蜡组织病理检查为金标准,诊断子宫内膜患者的肿瘤分化程度及肿瘤浸润程度,并分析术中快速冰冻病理检查的诊断准确性及敏感性.结果 术中快速冰冻病理检查对G3、G2、G1的诊断敏感性分别为85.71％、15.00％、83.33％,诊断准确率为83.33％;对肿瘤浸润深度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的敏感性分别为75.00％、75.00％、90.00％,诊断准确率为85.00％.结论 应用术中快速冰冻病理检查法对子宫内膜患者的肿瘤分化程度及肿瘤浸润程度进行诊断,敏感性较高,可在一定程度上提高诊断准确率,值得临床推广应用.     

乳腺癌组织冰冻与否对其常用免疫组织化学结果的影响

目的:探讨乳腺癌组织冰冻与否对其常用免疫组织化学结果的影响。方法:收集近年来60例乳腺浸润性导管癌根治手术的病理组织蜡块(必须有术中冰冻病理检查),时间为2016年1月—2017年12月,将标本分别对应分类为冰冻组织与冰剩组织,分别制作成冰冻芯片与冰剩芯片,采用免疫组织化学S-P法检测ER、PR、cerbB-2、Ki-67、P53阳性表达情况,并对比术中冰冻病理结果与术后石蜡病理的符合率。结果:冰冻芯片与冰剩芯片的cerbB-2蛋白、Ki-67、P53、ER、PR阳性结果比较,差异均有统计学意义(P0.05)。冰剩组织与术后石蜡病理对比,组织学大小≤3 cm符合率93.75%,组织学大小3 cm符合率100%,两者比较差异有统计学意义(χ~2=6.398,P=0.0110.05),整体符合率为95.00%(57/60)。组织学级别上,整体符合率为91.67%(55/60),与冰冻切片相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:乳腺癌组织冰冻会影响乳腺癌标记物的阳性表达,建议病理医师选择冰剩组织进行免疫组织化学染色,从而为患者提供更精准的结果。     

乳腺癌患者血清脂联素浓度与肿瘤病理特征的关系

目的探讨乳腺癌患者血清脂联素水平与肿瘤组织病理特征的关系。方法选择乳腺癌患者46例,应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测外周血清中脂联素的浓度,分析血清脂联素水平与肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、肿瘤组织学分级和淋巴结转移等病理特征的关系。结果肿瘤直径>2 cm的患者血清脂联素水平显著低于肿瘤直径≤2 cm的患者(P<0.01);肿瘤组织学分级较高(Ⅱ级、Ⅲ级)的患者血清脂联素水平较肿瘤组织学分级Ⅰ级的患者显著降低(P<0.01);有淋巴结转移的患者血清脂联素水平低于无淋巴结转移的患者(P<0.01);而外周血清脂联素水平与乳腺癌患者ER及PR无相关性。多重线性回归分析表明,肿瘤大小及癌组织病理学分级与血清脂联素水平存在线性关系。结论肿瘤大小以及癌组织的病理学分级与脂联素水平有线性关系,肿瘤越大、组织学分级越高及有淋巴结转移均会导致血清脂联素水平的降低。较低的血清脂联素水平是乳腺癌发生和转移的危险因素。     

术中冰冻诊断对乳腺癌检测价值分析

目的：研究乳腺癌患者术中冰冻诊断与术后石蜡切片病理诊断的符合度。方法：选取2019年1月—2021年5月宁乡市人民医院收治的80例疑似乳腺癌患者为研究对象，采用术中冰冻诊断、术后石蜡切片病理诊断，并最终以石蜡切片病理诊断作为金标准，分析术中冰冻诊断的检验结果、准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率、不同分型乳腺癌符合率。结果：在80例疑似患者中，石蜡切片确诊病理阳性70例，占87.50%。术中冰冻诊断与石蜡切片病理诊断的准确率、特异度、敏感度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术中冰冻诊断与石蜡切片病理诊断阳性预测值、阴性预测值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术中冰冻诊断与石蜡切片病理诊断误诊率、漏诊率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术中冰冻诊断与石蜡切片病理诊断乳腺癌分型符合率比较，差异无统计学意义(P=0.315 1)。结论：乳腺癌患者临床诊断过程中采取术中冰冻诊断的准确率较高，能够实现确切诊断。     

磁共振与乳腺钼靶检查对乳腺癌的影像学诊断价值比较研究

目的探讨磁共振(MRI)与乳腺钼靶检查(MG)对乳腺癌的影像学诊断价值。方法回顾性分析我院2015年7月至2018年9月收治的90例乳腺肿块患者磁共振与乳腺钼靶影像学资料,并与术后病理结果进行对比,比较磁共振与乳腺钼靶检查对乳腺癌的诊断效能。结果 MRI与MG恶性肿块检出情况比较差异无统计学意义(P>0.05);MRI乳腺肿块良恶性诊断敏感度80.77%,特异度81.58%,准确度81.11%,阳性预测值85.71%,阴性预测值75.61%高于MG乳腺肿块良恶性诊断敏感度59.62%,特异度63.16%,准确度61.11%,阳性预测值68.89%,阴性预测值53.53%,差异有统计学意义(P<0.05);MG术前诊断29个乳腺癌病灶大小(1.73±0.79)cm小于术后病理诊断(2.49±0.66)cm,差异有统计学意义(P<0.05);MRI术前诊断MRI诊断42个乳腺癌病灶大小(2.40±0.75)cm与术后病理结果(2.45±0.81)cm比较差异无统计学意义(P>0.05);MRI诊断淋巴结准确性为95.00%高于MG诊断淋巴结转移准确性为50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI诊断乳腺癌效能高于MG,对乳腺癌病灶大小的判断更接近于术后病理诊断,判断淋巴结转移准确率高。     

术中乳腺组织印片细胞学诊断72例分析

目的 :探讨组织印片在乳腺肿瘤术中诊断的准确性。方法 :对 72例患有乳腺肿瘤的病人术中进行快速冰冻切片同时做组织印片诊断 ,对其结果进行分析。结果 :新鲜组织印片的细胞学、组织学诊断的符合率为 90 .2 8% ( 65/72 ) ,恶性肿瘤诊断的准确率为 88.98% ( 4 8/54)。结论 :乳腺肿瘤病人术中同时进行冰冻切片和细胞印片诊断 ,可以互相取长补短 ,提高诊断准确率。     

细针穿刺、印片及冰冻联合在乳腺肿瘤中的作用

目的 探讨细针穿刺细胞学、印片细胞学、术中冰冻相结合在乳腺肿瘤诊断中的应用价值.方法 对300例进行过细针穿刺细胞学检查并做印片及冰冻病理的乳腺肿瘤,其结果与常规石蜡切片诊断进行比较.结果 细针穿刺准确率达%,印片准确率达%术中病理达%结果细针穿刺细胞学损伤小,不用在术中等待,印片快速、准确、简便,但均有一定局限性,还需要与快速病理的组织学诊断相结合,以便进一步提高准确性.