关节镜下双束重建与单束重建膝前交叉韧带的临床对比分析

目的探讨关节镜下单束重建和双束重建膝前交叉韧带的效果。方法选取该院2009年10月—2011年10月膝前交叉韧带损伤患者127例,根据术式分为两组,关节镜下单束重建患者63例为对照组,关节镜下双束重建患者64例为观察组,随访1年,分析膝关节功能、Lysholm评分、Tegner评分。结果随访时,观察组与对照组IKDC评分均显著上升,观察组IKDC评分显著高于对照组;观察组Lysholm评分优良率显著高于对照组;观察组与对照组Tegner评分均显著上升,观察组Tegner评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双束重建与单束重建膝前交叉韧带均是治疗膝前交叉韧带损伤的有效方法,双束重建生物性能和稳定性更好。     

关节镜下同种异体韧带重建前交叉韧带的临床观察

目的探讨关节镜下同种异体韧带重建前交叉韧带的临床疗效。方法在医院2015年7月到2016年2月期间诊治的膝关节前交叉韧带损伤患者中抽取40例作研究对象,采用随机抽签方式予以分组,治疗组(n=20)在关节镜下实行同种异体韧带重建治疗,对照组(n=20)则实施自体腘绳肌肌腱移植治疗,对比两组患者治疗前后的Lysholm评分变化以及并发症发生率。结果 1治疗组患者治疗后的Lysholm评分明显高于对照组(P0.01);2治疗组并发症发生率是10.00%,低于对照组的45.00%(P0.05)。结论关节镜下同种异体韧带重建前交叉韧带的临床疗效肯定,可有效恢复患者膝关节功能,且并发症较少,可推广。     

关节镜下膝前交叉韧带重建术后康复训练对膝关节稳定的疗效观察

目的:探讨关节镜下膝前交叉韧带重建术后康复训练对膝关节稳定的疗效。方法:选取本院2015年1月-2017年10月收治的行关节镜下膝前交叉韧带重建术的患者126例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各63例。对照组给予常规术后干预措施,观察组在此基础上给予阶段性系统康复训练干预措施,比较两组膝关节功能恢复情况以及干预后1、3、6个月的膝关节Lysholm、生活质量、满意度和依从性评分。结果:观察组膝关节功能恢复优良率为92.06%明显高于对照组的79.37%,差异有统计学意义(χ~2=4.148,P=0.042)。观察组干预后1、3、6个月的膝关节Lysholm评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、活力、精神健康、躯体疼痛及总体健康评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组满意度和依从性评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下膝前交叉韧带重建术后康复训练对膝关节稳定的疗效显著,显著提高患者生活质量,促进膝关节恢复,患者依从性和满意度好,值得进一步推广。     

关节镜下应用LARS人工韧带重建膝关节交叉韧带

目的本文探讨75例患者前、后交叉韧带分别或同时损伤后对其进行关节镜下应用LARS人工韧带进行重建的手术方法及其疗效。方法关节镜下重建前交叉韧带患者37例;后交叉韧带患者20例,同时重建前、后交叉韧带损伤患者18例,重建材料采用LARS人工韧带。术后随访10~42个月,采用国际膝关节文件委员会韧带标准评价表(IK-DC)和Lysholm膝关节功能评分表评估患膝功能,通过KT-1000检查膝关节前后松弛度。结果重建前交叉韧带,后交叉韧带,同时重建前后交叉韧带;所有患者术前Lysholm膝关节功能评分及IKDC评分与术后评分差异均有统计学意义。结论关节镜下应用LARS人工韧带重建前交叉或后交叉韧带,或者同时重建膝关节前、后交叉韧带,是目前治疗膝关节交叉韧带损伤的一种安全、有效的微创手术方法,近期疗效佳。     

关节镜下双束重建膝前交叉韧带的疗效及安全性分析

目的 探讨膝前交叉韧带（ACL）发生损伤后采用关节镜下双束重建与传统单束重建的疗效差异及安全性评价.方法 抽选我院2008年3月～2013年5月收治的131例膝ACL损伤患者,根据术式的不同随机分为对照组（n=65例,采用关节镜下ACL单束重建）和观察组（n=66例,采用关节镜下ACL双束重建）,观察治疗12个月后两组患者IKDC膝关节功能评分、Lysholm稳定性评分、Tegner体育量表评分的差异.结果 两组治疗前IKDC、Lysholm以及Tegner评分比较差异无显著性（P＞0.05）;治疗12个月后,观察组患者的IKDC、Lysholm以及Tegner评分明显高于对照组（P＜0.05）.以KT-1000测定观察组患者术后关节屈膝90.的移动度明显低于对照组（P＜0.05）;屈膝90.关节活动优良率明显高于对照组（P＜0.05）.两组MRI及X线复查安全性比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 双束重建比单束重建更能满足膝关节生物力学平衡,恢复膝关节稳定性,值得临床推广.     

关节镜下腓骨长肌腱重建前交叉韧带的临床研究

目的初步探讨关节镜辅助下自体腓骨长肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法选取2013年4月~2015年9月于我科收治的膝关节前交叉韧带损伤患者25例,均在关节镜辅助下取自体腓骨长肌腱重建前交叉韧带,术后评价根据膝关节临床检查、Lysholm膝关节功能评分及AOFAS踝关节功能评分。结果所有病例均获得随访,随访时间10~22个月,平均14.7个月,抽屉实验及Lachman试验阴性,无膝关节不稳症状,术后6月根据Lysholm膝关节功能评分评估,优13例,良10例,可2例,优良率92.0%,术后Lysholm膝关节功能评分明显高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。术后AOFAS踝关节功能评分和术前比较无明显差异(P0.05)。结论关节镜辅助下自体腓骨长肌腱重建膝关节前交叉韧带的疗效令人满意,取腓骨长肌后对踝关节功能无明显影响。     

关节镜下胫骨嵌入术对膝关节后交叉韧带损伤患者疼痛症状及QOL评分的影响

目的:探讨关节镜下胫骨嵌入术对膝关节后交叉韧带损伤患者疼痛症状及生活质量(QOL评分的影响。方法:选取2015年1月-2018年9月本院膝关节后交叉韧带损伤患者60例,按随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予常规治疗,观察组进行关节镜下胫骨嵌入术治疗。比较两组治疗后5、10、15 d视觉模拟评分(VAS),治疗前后QOL评分及膝关节功能。结果:治疗后5、10、15 d,观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗前,两组生理职能、社会功能及角色功能评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组生理职能、社会功能及角色功能评分均高于治疗前(P0.05),且观察组生理职能、社会功能及角色功能评分均明显高于对照组(P0.05)。两组治疗前Lysholm膝关节评分以及KT-2000关节测量值比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Lysholm膝关节评分明显高于对照组,而KT-2000关节测量值低于对照组(P0.05)。结论:关节镜下胫骨嵌入术治疗膝关节后交叉韧带损伤,能有效提高治疗效果、改善疼痛症状及生活质量,值得推广应用。     

针刺运动疗法治疗膝关节前交叉韧带重建术后的临床研究

【目的】观察针刺运动疗法对膝关节前交叉韧带(ACL)关节镜下重建术后肌肉力量康复的影响。【方法】将50例膝关节前交叉韧带重建术后的患者随机分为观察组和对照组,每组各25例,对照组给予传统针刺疗法治疗;观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺运动疗法治疗,每日1次,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后,观察2组患者治疗前后膝关节主动最大屈曲度、Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)主观膝关节评分的变化情况,并比较2组患者治疗前后股四头肌总功值和平均功率的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者膝关节主动最大屈曲度、Lysholm膝关节评分、IKDC主观膝关节评分均明显改善(P0.05),且观察组在改善膝关节主动最大屈曲度、Lysholm膝关节评分、IKDC主观膝关节评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的股四头肌总功值(STW)和平均功率(AP)均明显改善(P0.05),且观察组在改善股四头肌总功值和平均功率方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】针刺运动疗法治疗膝关节前交叉韧带关节镜下重建的术后患者,能够有效地改善膝关节运动功能,促进患者膝关节康复,防止下肢萎缩,提高患者的肌肉力量,疗效显著。     

镜下治疗痛风性膝前交叉韧带病理损伤的临床疗效

目的　探讨关节镜下通过清理加交叉韧带重建的方法来治疗痛风性膝前交叉韧带病理损伤患者的临床疗效。方法　回顾性的分析2015年1月至2020年1月在北京朝阳医院就诊的痛风性膝前交叉韧带病理损伤患者22例;所有患者符合痛风诊断标准,有膝关节红肿、疼痛、活动受限等临床症状,MRI提示前交叉韧带连续性消失或模糊;既往有膝关节手术史或者有前交叉韧带损伤病史的患者予以排除。手术采取关节镜下滑膜清理、前交叉韧带同期重建的方法,最后通过术前及术后不同随访点的Lysholm评分和Kujala评分来对膝关节进行疗效评估,并记录发生并发症的情况。采用配对t检验进行术前及术后评分的差异性比较。结果　纳入患者均为男性,左侧10例,右侧12例;年龄平均32.4 ± 5.1岁。无失访病例,22例患者平均随访时间为28.6±12.3月。术后不同随访点患者Lysholm评分、Kujala 主观评分均高于术前,且术后1月、3月评分与术前比较差异有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论　对于痛风性膝前交叉韧带病理损伤的患者,早期进行前交叉韧带重建术,可以获得满意的临床效果,提高患者的运动能力。     

后交叉韧带损伤治疗及康复训练疗效观察

目的分析后交叉韧带损伤治疗及康复训练的临床疗效。方法回顾性分析我院48例后交叉韧带损伤的患者的病历资料,均采取关节镜下后交叉韧带重建术,根据是否进行康复训练将患者分为观察组和对照组,在术后6个月和10个月时,根据Lysholm评分标准评定膝关节恢复情况。结果观察组在第6个月和第12个月的膝关节功能评分均高于对照组,P〈0.05,有统计学差异。结论康复训练对后交叉韧带治疗的恢复具有积极意义。     

关节镜下重建治疗痛风性前交叉韧带损伤的临床效果

目的 探讨关节镜下清理联合交叉韧带重建治疗痛风性膝前交叉韧带病理损伤患者的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的22例痛风性膝前交叉韧带病理性损伤并行关节镜下重建治疗的患者资料.所有患者符合痛风诊断标准,有膝关节红肿、疼痛和活动受限等临床症状,MRI检查提示前交叉韧带连续性消失或模糊.通过术前及术后不同随访时间点的Lysholm评分和Kujala评分对膝关节进行疗效评估,并记录并发症的发生情况.采用配对t检验进行术前及术后评分的比较.结果 22例患者均为男性,年龄为19～56岁,平均年龄为(32.4±5.1)岁.左侧病变10例、右侧病变12例.22例患者术后均按照康复计划进行功能锻炼,随访时间为3～48个月.术后不同随访时间点患者的Lysholm评分、Kujala评分均高于术前,且术后1、3、6、12个月的评分与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 对于痛风性膝前交叉韧带病理损伤的患者,早期进行前交叉韧带重建术可获得满意的临床效果,并能提高患者的运动能力.     

关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂效果探析

目的：探讨关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂的临床效果。方法选取2009年6月—2013年10月该科收治的膝关节前交叉韧带断裂患者57例为观察组,给予关节镜手术治疗,选取同期收治的57例为对照组,给予传统手术治疗,比较两组患者的Lysholm膝关节评分和术后并发症。结果通过12~24个月的电话随访,观察组术后Lysholm评分为(94.6±1.4)分,无一例出现术后并发症;对照组术后Lysholm评分为(82.7±3.8)分,术后并发症发生率为7%,观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂临床效果满意,值得在临床上推广。     

关节镜下自体四股腘绳肌腱单束重建前交叉韧带

目的观察关节镜下自体四股腘肌腱单束重建前交叉韧带的临床疗效。方法2005年6月-2008年6月,26例前交叉韧带断裂患者,采用关节镜下自体四股腘肌腱单束重建前交叉韧带,观察其临床疗效。结果所有病例均获得随访,时间0.5-3.0年,所有膝关节不稳症状消失,前抽屉试验阴性,膝关节屈伸0°-130°,采用Lysholm膝关节评分,膝关节评分由术前58分增加到95分。结论关节镜下自体4股腘肌腱单束重建前交叉韧带是治疗前交叉韧带损伤的有效方法。     

关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带的效果分析

目的探讨关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法选取膝关节前交叉韧带断裂患者84例为观察对象,随机分为减张组和对照组,各42例。减张组采用关节镜下内减张技术重建前交叉韧带;对照组采用关节镜下解剖单束重建前交叉韧带。记录并比较治疗前后患者膝关节活动度、膝关节功能评分(HSS评分)、生活质量评分简表-12评分。结果治疗后,两组组膝关节活动度、HSS评分、SF-12评分均高于治疗前,且减张组高于对照组(均P0.05)。结论采用关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带能够显著提高患者的膝关节活动度,改善膝关节功能,并能显著提高患者的生活质量,值得推广应用。     

膝关节多发韧带损伤关节镜下重建方法的临床应用

目的 探讨膝关节多发韧带损伤关节镜下重建方法的应用价值.方法 选取2011年5月～2013年3月收治的50例膝关节多发韧带损伤患者,依据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组25例.对照组患者给予保守治疗,治疗组患者给予关节镜下重建治疗,然后对两组患者的膝关节功能及不良反应发生情况进行统计分析.结果 两组患者治疗前后的Lysholm膝关节功能评分和主动关节活动范围之间的差异均具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组患者的提升幅度较大;治疗前两组患者的Lysholm膝关节功能评分和主动关节活动范围之间的差异均不具有统计学意义（P＞0.05）,治疗后治疗组患者的Lysholm膝关节功能评分明显比对照组患者高,主动关节活动范围明显比对照组患者大,且术后不良反应发生率明显比对照组患者低,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.结论 膝关节多发韧带损伤关节镜下重建方法较保守治疗方法具有较好的应用效果,值得临床推广应用.     

关节镜下LARS人工韧带重建膝前交叉韧带的临床效果分析

目的观察关节镜下行LARS人工韧带重建术治疗前交叉韧带(ACL)损伤的临床效果。方法回顾分析东莞市中山大学附属东华医院2012年6月至2015年1月行LARS人工韧带重建术治疗的32例膝关节ACL损伤患者的临床资料,比较患者治疗前后的膝关节功能。结果术后1、3、6、12个月患者的膝关节Lysholm评分较治疗前明显增高(P<0.05)。前抽屉试验、Lachman试验和轴移试验由治疗前的阳性转为阴性。结论关节镜下行LARS人工韧带重建ACL治疗交叉损伤短期效果显著,能迅速改善患者膝关节功能,值得临床研究推广。     

关节镜下前交叉韧带重建的治疗体会

目的：探讨关节镜下采用自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床效果。方法：回顾性分析2011年7月至2013年11月19例前交叉韧带断裂患者的临床资料,均在膝关节镜下采用自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,术后定期随访,手术前后用Lysholm评分对膝关节功能进行评价。结果：所有患者均未出现感染、静脉血栓等并发症。2例患者出现关节积液,给予局部穿刺加压包扎。前抽屉试验、Lachman试验均为阴性。术前Lysholm评分为（53.6±6.8）分,术后Lysholm评分提高至（93.2±3.4）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：关节镜下采用自体腘绳肌腱重建前交叉韧带是一种治疗前交叉韧带断裂的有效手术方法。     

关节镜下单根LARS人工韧带重建后交叉韧带及内侧副韧带短期临床疗效观察

目的观察后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)、内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)同时损伤后,应用LARS人工韧带关节镜下重建PCL,并同时利用残余LARS人工韧带重建MCL的短期临床疗效。方法对8例关节损伤的患者在关节镜下行LARS人工韧带重建PCL,同时利用残余人工韧带重建MCL,术后随访6个月,比较术前、术后膝关节Lysholm评分和稳定性。结果 8例患者术前物理检查均表现为膝关节不稳,术后所有患膝不稳定表现消失。术后无膝关节感染、韧带自发断裂和韧带松动并发症,屈膝活动度110°～120°,术后1、3、6个月膝关节Lysholm评分均较术前增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用LARS人工韧带关节镜下重建PCL,同时利用残余人工韧带修复MCL,术后膝关节可获得即时稳定,利于膝关节早期活动,减少相关并发症的发生,短期临床疗效满意。     

关节镜下重建膝关节后交叉韧带的护理及术后健康指导

目的将护理干预与术后健康指导用于关节镜下重建关节后交叉韧带患者中,对其临床效果进行分析。方法对我院收治的108例行关节镜下重建膝关节后交叉韧带术的患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予护理干预与术后健康指导,观察干预效果。结果患者治疗后VAS评分、Lysholm评分与治疗前相比明显更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论对关节镜下膝关节后交叉韧带重建术患者实施护理干预与术后健康指导,可减轻患者疼痛,促进快速康复。     

关节镜下异体肌腱双束双隧道重建前交叉韧带

目的探讨关节镜下异体肌腱双束双隧道重建前交叉韧带的临床效果。方法收集江西省于都县人民医院收治的92例前交叉韧带完全断裂患者的临床资料,平均将其分为观察组和参考组（n=46）,分别给予关节镜下异体肌腱双柬双隧道重建及双柬单隧道治疗,观察2组患者临床治疗效果、Lysholm评分及术后并发症发生情况。结果观察组Lysholm评分及临床治疗效果均显著优于参考组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后并发症发生率显著低于参考组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在关节镜下行异体肌腱双束双隧道重建前交叉韧带手术有助于促进患者康复,促进患者膝关节功能,术后并发症发生率较低。