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1.
目的:比较七氟烷和丙泊酚对老年肺癌患者术后早期认知功能的影响。方法:80例65岁以上的老年肺癌患者择期行肺癌根治术,随机分为七氟烷组(S组,40例)和丙泊酚组(P组,40例),分别于术前1 d、术后6 h、1 d、3 d、7 d对患者进行简易智能精神状态评分(MMSE),并于麻醉前10 min、术毕10 min及术后1 d取血测定血清S100β蛋白。结果:两组患者年龄、体质量、手术时间和麻醉时间无显著性差异(P>0.05),术前MMSE评分及术前S100β蛋白亦无显著差异(P>0.05)。S组患者术后6 h、1d、3 d的MMSE评分均高于P组(P<0.05),术后7 d两组的MMSE评分无显著性差异(P>0.05)。与术前10 min相比,两组患者术毕10 min的S100β蛋白水平均明显升高(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05),S组术后1 d的S100β蛋白水平低于P组(P<0.05)。结论:七氟烷与丙泊酚均可影响老年患者全身麻醉术后早期认知功能。但七氟烷与丙泊酚相比,术后认知功能障碍的发生率较低,恢复更快。  相似文献   

2.
目的:探讨七氟烷与丙泊酚对老年肺癌患者认知功能的影响。方法:选取2011年3月-2013年9月本院收治的100例老年肺癌患者,按照随机数字表将其分为丙泊酚组和七氟烷组各50例,对两组患者的术前、术后的精神状态评分及血清S100β蛋白情况进行对比分析。结果:两组的手术时间和麻醉时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后3 d内,七氟烷组的NNSE评分明显高于丙泊酚组(P0.05),术后8 d后,两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05)。两组术前20 min、术后30 min的血清S100β蛋白水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。七氟烷组术后2 d的血清S100β水平明显低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:七氟烷和丙泊酚对老年肺癌患者的术后早期认知功能会有一定的影响,但七氟烷麻醉术后发生认知功能障碍发生几率低,恢复快,值得在临床推广。  相似文献   

3.
目的探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响。方法普通胸外科择期手术的60例老年患者随机分为丙泊酚组(丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉)和七氟烷组(七氟烷复合芬太尼吸入麻醉),每组30例。记录两组患者的手术时间、单肺通气时间、术中失血量、术后睁眼时间和拔管时间等手术相关情况;采用简易智力状态检查表(MMSE)评估患者术前和术后1、3、6、24、72 h的认知功能;双抗体夹心ABC-ELISA法测定麻醉诱导前和术毕1 h血清S100β蛋白水平。结果两组患者的手术时间、单肺通气时间和术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);七氟烷组术后睁眼时间和拔管时间显著长于丙泊酚组(P<0.05)。两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 h和3 h的MMSE评分均显著低于术前(P<0.05);七氟烷组术后1、3、6 h的MMSE评分显著低于丙泊酚组(P<0.05);丙泊酚组和七氟烷组的MMSE评分分别于术后6 h和24 h恢复至术前水平。两组术后血清S100β蛋白水平均显著高于麻醉诱导前(P<0.05),且七氟烷组显著高于丙泊酚组(P<0.05)。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均可引...  相似文献   

4.
目的探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响。方法普通胸外科择期手术的60例老年患者随机分为丙泊酚组(丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉)和七氟烷组(七氟烷复合芬太尼吸入麻醉),每组30例。记录两组患者的手术时间、单肺通气时间、术中失血量、术后睁眼时间和拔管时间等手术相关情况;采用简易智力状态检查表(MMSE)评估患者术前和术后1、3、6、24、72 h的认知功能;双抗体夹心ABC-ELISA法测定麻醉诱导前和术毕1 h血清S100β蛋白水平。结果两组患者的手术时间、单肺通气时间和术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);七氟烷组术后睁眼时间和拔管时间显著长于丙泊酚组(P<0.05)。两组术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 h和3 h的MMSE评分均显著低于术前(P<0.05);七氟烷组术后1、3、6 h的MMSE评分显著低于丙泊酚组(P<0.05);丙泊酚组和七氟烷组的MMSE评分分别于术后6 h和24 h恢复至术前水平。两组术后血清S100β蛋白水平均显著高于麻醉诱导前(P<0.05),且七氟烷组显著高于丙泊酚组(P<0.05)。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均可引...  相似文献   

5.
目的:系统评价丙泊酚与七氟烷对老年肺癌患者术后早期认知功能的影响。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、中国知网、维普智立方、万方数据知识服务平台中关于丙泊酚、七氟烷全身麻醉老年肺癌患者术后早期发生认知功能障碍的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年3月。由研究者根据Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,采用Rev Man 5.3软件进行统计学分析。结果:共纳入9个RCT,老年肺癌患者915例。术前两组患者基本情况相同,简易智能状态量表(minimental state examination,MMSE)评分和S100β蛋白浓度差异无统计学意义。术后6 h,1 d,3 d,7 d两组MMSE评分均降低,七氟烷组高于丙泊酚组,且术后1、3、7 d时两组MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05)。术后10 min,30 min,1 d七氟烷组和丙泊酚组S100β蛋白浓度均增高,七氟烷组低于丙泊酚,且术后1 d时两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行肺癌手术的老年患者,七氟烷和丙泊酚均可能导致术后早期认知功能障碍,但七氟烷相较于丙泊酚,术后早期认知功能障碍发生率较低,是一个更好的选择。  相似文献   

6.
目的探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法选取110例患者的临床资料进行回顾性分析。分为观察组(七氟烷组)和对照组(丙泊酚组)。比较术前、术后不同时间的MMSE评分及血浆SI00β蛋白浓度的变化。结果两组患者的一般情况、术前MMSE评分及术前SI00β蛋白指标检测值相比,差异无统计学意义,P〉0.05。两组患者的术后MMSE评分:术后6 h、1 d、3 d两组评分相比,观察组评分明显高于对照组,P〈0.05,到术后7 d时基本恢复正常,P〉0.05;两组患者术后血清SI00β蛋白指标检测值与手术之前进行比较均升高,差异显著,P〈0.05;术后6 h、1 d、3 d、7 d观察组SI00β蛋白指标检测值稍高于对照组,但经比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论七氟烷与丙泊酚麻醉对老年患者术后早期认知功能均有影响。但七氟烷麻醉后患者有较高的MMSE评分和较低的SI00β水平,恢复快,更适合老年患者的麻醉,值得临床推广应用。  相似文献   

7.
目的:探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对高龄骨科手术患者术后认知功能的影响。方法:选取我院行骨科手术的高龄患者93例,随机分为丙泊酚组(46例)与七氟烷组(47例),所有患者均行麻醉诱导,丙泊酚组患者给予丙泊酚1~3μg/ml维持,七氟烷组给予1%~3%七氟烷吸入麻醉维持,比较两组MMSE评分及S100β蛋白。结果:观察组术后1h,术后3hMMSE评分与术前比较具有显著性差异(P<0.05)。对照组术后1h,术后3h,术后6h与术前MMSE评分比较具有显著性差异(P<0.05)。观察组术后1h,3h,6h MMSE评分与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。术后观察组与对照组S100β蛋白均较术前具有显著性差异(P<0.05)。观察组与对照组S100β蛋白比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:丙泊酚与七氟烷均可影响高龄骨科手术患者的术后早期认知功能,但丙泊酚与七氟烷相比,对术后认知功能障碍的影响小,恢复更快。  相似文献   

8.
目的:探讨丙泊酚与七氟烷对骨科老年手术患者术后认知功能的影响。方法选取骨科老年患者100例作为研究对象并随机平均分为2组(n=50),分别应用丙泊酚与七氟烷进行麻醉诱导处理。将2组患者的手术前后认知功能以及血清S 100β水平变化情况进行对比。结果丙泊酚组患者术后1、3和6 h认知功能评分均显著低于术前的(29.3±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.01),术后1 d评分与术前差异无统计学意义;术后3 d评分为(29.8±0.9)分,明显高于术前(P<0.01);七氟烷组患者术后1、3、6 h认知功能评分均显著低于术前的(29.2±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.01),术后1、3 d认知功能得分与术前差异无统计学意义。七氟烷组患者术后1 h、3 h、6 h、1 d和3 d的认知功能得分全部低于丙泊酚组(P<0.01)。2组患者术后血清S 100β水平在术后明显升高(P<0.01),且七氟烷组患者术后1 h血清S 100β值为(99±16)μg/L,显著高于丙泊酚组的(88±16)μg/L(P<0.01)。结论七氟烷对骨科老年手术患者术后认知功能的影响比丙泊酚严重。  相似文献   

9.
目的 比较七氟烷或丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响.方法 随机选取2013年8月-2016年8月该院收治100例应用肺癌根治术治疗老年肺癌患者,分别予以丙泊酚麻醉(对照组50例)和七氟烷麻醉(观察组50例),比较两种麻醉方式对术后认知功能的影响.结果 观察组术1 d的MMSE评分分别为(24.80±1.08)分,对照组分别为(21.91±1.04)分,观察组组术后术后1 d的MMSE评分明显高于对照组,对照组和观察组术后1 d的S100β 蛋白水平分别为(0.065±0.022)﹑(0.054±0.022)g/L,对照组的水平高于观察组(P<0.05).结论 七氟烷对老年肺癌患者术后认知功造成的认知功能障碍严重程度低于丙泊酚.  相似文献   

10.
目的:探讨丙泊酚与七氟烷对骨科老年手术患者术后认知功能的影响。方法:将行骨科手术的120例老年患者随机分为丙泊酚组和七氟烷组各60例。麻醉诱导后,丙泊酚组患者予以丙泊酚靶控输注泵泵注丙泊酚1~3μg/ml维持麻醉,七氟烷组予以1%~3%七氟烷吸入维持麻醉。对2组患者手术前后的血清S100β水平和认知功能进行比较。结果:丙泊酚组患者术后1、3和6 h认知功能得分均较术前下降(P<0.01),术后1 d认知功能得分与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);而术后3 d认知功能得分则高于术前(P<0.01)。七氟烷组患者术后1、3、6 h认知功能得分均较术前下降(P<0.01),术后1、3 d认知功能得分与术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组患者术后1 h、3 h、6 h、1 d和3 d认知功能得分均低于丙泊酚组(P<0.01)。术后2组患者血清S100β水平均较术前显著升高(P<0.01),而且七氟烷组患者显著高于丙泊酚组(P<0.01)。结论:丙泊酚与七氟烷均可影响患者的认知功能,其中七氟烷对认知的影响最为严重。  相似文献   

11.
目的比较丙泊酚、异氟醚两种全身麻醉(全麻)药物对老年患者术后早期认知功能的影响及其血清神经组织蛋白质S100(S100β蛋白)浓度的变化。方法将择期行腹腔镜手术的老年患者100例,随机分为两组,全麻诱导后分别以丙泊酚(P组)、异氟醚(I组)维持麻醉;分别于麻醉前、术后6 h,术后1、2、3、5 d测定患者简易智力状态检查(MMSE)评分及血清S100β蛋白浓度。结果两组手术时间、麻醉时间及输液量等差异均无统计学意义(P>0.05);患者术后苏醒时间、拔管时间I组均长于P组(P<0.05)。两组患者麻醉前MMSE评分、血清S100β蛋白浓度异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉前比较,P组患者术后早期(第1、2、3天)MMSE评分显著降低(P<0.05),血清S100β蛋白浓度显著升高(P<0.05);Ⅰ组患者术后较术前及P组各时间点MMSE评分显著降低(P<0.05),血清S100β蛋白浓度显著升高(P<0.05)。结论丙泊酚与异氟醚均可引起老年患者术后早期认知功能障碍及S100β蛋白浓度增高。但丙泊酚的影响较异氟醚的程度更轻且持续时间更短。  相似文献   

12.
目的:探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响。方法:选择择期行胸外科手术患者80例,按照随机数字表法将其分为丙泊酚组和七氟烷组,每组40例,比较两组患者认知功能(MMSE评分)以及苏醒质量。结果:与术前比较,两组在术后1 h、6 h以及12 h MMSE评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,在术后1 h、6 h、12 h,七氟烷组MMSE评分显著低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚与七氟醚全身麻醉均可引起老年普通胸外科患者认知功能的下降,而丙泊酚对患者认知功能影响程度较小。  相似文献   

13.
柏平  闫东  税春玲 《重庆医学》2013,42(18):2107-2109
目的探索术中使用右美托咪啶(Dex)对老年患者术后认知功能的影响。方法选择老年普外科开腹手术患者120例,均采取全身麻醉,随机分为4组,异氟烷对照组(I0组),异氟烷加右美托咪啶组(I1组),七氟烷对照组(S0组),七氟烷加右美托咪啶组(S1组),分别在术前1d、术后1、3、7、28d采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能。于术前1d、手术结束时、术后1d取静脉血检测S100β、NSE浓度,评估患者神经系统损伤。结果术前各组MMSE评分、血浆S100β、NSE浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束、术后1d右美托咪啶组较对照组血浆S100β、NSE浓度低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7d右美托咪啶组较对照组MMSE评分高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后28d,各组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中联合使用右美托咪啶可改善老年患者早期术后认知功能。  相似文献   

14.
目的比较丙泊酚与七氟烷麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法电子检索Embase、Pubmed、The Cochrane library、维普、万方和CNKI等数据库,检索时间为从建库至2017年8月,收集老年肺癌患者丙泊酚与七氟烷麻醉后认知功能影响的文献,研究文献摘要和全文,并追溯纳入文献的参考文献。提取资料并质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,共1 058例患者。Meta分析结果显示:(1)丙泊酚麻醉后老年肺癌患者术后6 h简易精神状态量表(MMSE)(SMD=-1.36,95%CI-2.13~-0.59,P=0.000 5)、术后1 d MMSE(SMD=-1.35,95%CI-1.79~-0.92,P<0.000 01)、术后3 d MMSE(SMD=-1.41,95%CI-1.60~-1.22,P<0.000 01)和术后7 d MMSE(SMD=-0.43,95%CI-0.62~-0.23,P<0.000 1)评分明显低于七氟烷组。(2)丙泊酚组肺癌患者术后血浆S100β蛋白表达明显高于七氟烷组(SMD=0.76,95%CI0.46~1.07,P<0.000 01)。结论丙泊酚较七氟烷对老年肺癌患者术后认知功能的影响更大。  相似文献   

15.
廖远强  赵云陶  谢明祥 《重庆医学》2021,50(8):1314-1317
目的 研究七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复延迟患者康复的影响.方法 选取2018年3月至2020年1月绵阳市第三人民医院收治的行心脏瓣膜置换术患者76例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例.对照组患者予全身麻醉,观察组患者于主动脉开放前吸入1.5~2.0 MAC七氟烷,维持麻醉方式同对照组.比较两组患者手术时间、体外循环时间、术中出血量及麻醉时间,气管拔管时间、重症监护病房(ICU)停留时间、院内病死率及术后1周认知功能障碍发生率,术前及术后6 h、1 d、3 d简易精神状态检查量表(MMSE)评分,血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 两组手术时间、体外循环时间、术中出血量及麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后气管拔管时间、ICU停留时间明显短于对照组(P<0.05),两组病死率和认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h两组MMSE评分与术前比较明显下降(P<0.05),术后1、3 d两组MMSE评分较术后6 h明显上升,且观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);两组术前S-100β蛋白和NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组S-100β蛋白和NSE水平与术前比较明显上升(P<0.05),术后观察组S-100β蛋白和NSE水平明显低于对照组(P<0.05).结论 七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复有显著效果,能有效促进患者认知功能恢复,降低近期认知功能障碍发生率.  相似文献   

16.
孟晓钟  李永强 《黑龙江医学》2021,45(11):1196-1198
目的:探讨七氟烷与丙泊酚麻醉在老年肺癌手术中患者认知功能情况.方法:通过选取漯河市郾城区人民医院2019年3月—2020年3月收治的100例老年肺癌患者作为研究对象,并随机掷色子分成对照组与观察组,每组各50例.对照组给予七氟烷麻醉,观察组给予丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果.结果:对照组术后简易精神状态评价量表(MMSE)评分均低于观察组,观察组血清S100β蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论:七氟烷麻醉术后认知功能障碍的发生率低于丙泊酚麻醉,可在临床上进行推广应用.  相似文献   

17.
目的:观察七氟醚在两种不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者早期术后认知功能的影响。方法选择2013年5月~2014年10月深圳市龙岗区人民医院行腹部腹腔镜手术患者120例,采用随机数字表法将其分为麻醉较深组(Ⅰ组)和麻醉较浅组(Ⅱ组),每组60例。两组患者均选择全身麻醉,术中吸入七氟醚维持麻醉,Ⅰ组维持BIS值35~45,Ⅱ组维持BIS值50~60,其余麻醉处理相同。采用简易精神状态评价量表(MMSE)于术前1 d、术后1、3、7 d对患者进行精神状态评分;手术前、后分别采集静脉血样,采用酶联免疫吸附法检测血清S100β蛋白水平。结果两组患者麻醉手术前MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1、3 d MMSE评分均较麻醉前明显下降(P<0.01),且Ⅱ组MMSE评分明显低于Ⅰ组(P<0.05);两组患者术后7 d MMSE评分均恢复到麻醉前水平(P>0.05),Ⅱ组MMSE评分低于Ⅰ组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组术后POCD的发生率比较[术后1 d:28.3%比36.7%;术后3 d:1.7%比21.7%;术后7d:1.7%比0.0%],差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组血清S100β蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d两组血清S100β蛋白浓度的均较麻醉前1 d明显升高(P<0.05),且Ⅱ组血清S100β蛋白浓度明显高于Ⅰ组(P<0.05);两组患者术后3、7 d血清S100β蛋白浓度均恢复到麻醉前水平(P>0.05),两组血清S100β蛋白浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚吸入麻醉中,与较浅麻醉(BIS值50~60)比较,较深麻醉(BIS值35~45)可减少老年患者术后早期MMSE评分下降、抑制血清S100β蛋白水平升高,对老年腹腔镜手术患者早期术后认知功能的影响较小。  相似文献   

18.
目的:探讨比较丙泊酚与七氟烷麻醉对体外循环脑保护的作用。方法选择该院执行CPB下心脏瓣膜置换手术患者共60例,按照麻醉方式及麻醉药物的不同平均分为七氟烷组与丙泊酚组各30例,并比较两组患者CPB期间的S100β蛋白浓度值,两组患者手术前后的MMSE测定评分。结果七氟烷组患者在t2、t3、t4时间点中S100β蛋白浓度均值全部显著低于丙泊酚组的对应S100β蛋白浓度均值(P<0.05),且术后MMSE的均分显著高于丙泊酚组的术后MMSE均分(P<0.05)。结论七氟烷吸入麻醉应比丙泊酚静注麻醉在CPB条件下执行手术时能够更好地手术患者提供脑保护。  相似文献   

19.
目的 探讨七氟烷和丙泊酚对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响.方法 选择2016年3月至2016年9月择期行腹腔镜胆囊切除的患者共60例,分为七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组30例.比较两组患者术后简易认知功能筛查表(MMSE)评分和术后认知功能障碍(POCD)发生率.结果 T0时,P组和S组患者的MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);T1和T2时,S组患者的MMSE值明显低于P组,且T1时S组患者的POCD发生率明显高于P组;T3时,两组患者MMSE评分、POCD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).S组患者在T1、T2、T3时的MMSE评分均较T0明显降低(P<0.05);P组患者在T1、T2时的MMSE评分均较T0明显降低(P<0.05),在T3时逐渐恢复.结论 与丙泊酚相比,七氟烷对老年患者POCD发生的影响更加显著且持久.  相似文献   

20.
目的 探讨七氟烷与丙泊酚联合右美托咪定对行腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能及氧化应激反应的影响。 方法 将74例行腹腔镜胆囊切除术患者分为2组。全部患者给予术前肌注右美托咪定,采用咪达唑仑、芬太尼进行麻醉诱导,观察组给予吸入七氟烷与靶控输注右美托咪定进行麻醉维持;对照组给予靶控输注丙泊酚联合右美托咪定进行麻醉维持。对比2组术后恢复情况;采用简易精神状态量表(MMSE)评分评价患者术后认知功能变化;于手术前后检测患者S100β蛋白、氧化应激指标。 结果 2组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间显著少于对照组,差异有统计学意义(t=5.870、10.226、8.527,均P<0.05);术后6 h、12 h、24 h,观察组MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.417、3.800、3.048,均P<0.05);术后24 h,观察组S100β蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.768,P<0.05);2组术后超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)显著提高,总抗氧化能力(T-AOC)显著降低(均P<0.05);观察组术后SOD、MDA显著低于对照组,T-AOC显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.689、4.073、8.518,均P<0.05)。 结论 与丙泊酚相比,七氟烷复合右美托咪定能显著减轻腹腔镜胆囊切除术患者的术后氧化应激反应,保护认知功能。   相似文献   

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