护士经历护理不良事件内心感受的质性研究

护理不良事件是指与护理相关的损伤,在诊疗护理过程中任何可影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担,并可能引发护理纠纷或事故的事件[1]。对于护理不良事件的研究,大多数为量性研究,主要集中的问题为护理不良事件发生的原因、防范措施及上报意向等方面,而对护理不良事件发生的相关     

护理不良事件管理的研究进展

护理不良事件一词最近几年被频繁地使用,并越来越多地受到关注,但护理不良事件没有一致的定义.通常认为,护理不良事件是指与护理相关的损伤,在诊疗护理过程中任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件[1] .护理不良事件给病人及护士都带来了诸多伤害,医院里各类不安全事件时有发生,给患者造成新的痛苦和伤害,甚至危及生命.     

护理不良事件的原因分析与防范措施

护理不良事件是指与护理相关的损伤,在诊疗护理过程中任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件[1].患者在住院期间,所发生的跌倒、坠床、烫伤等与患者安全有关的意外事件,均属于护理不良事件.目前我国医疗卫生行业中推行已久的是医疗事故报告机制,护理不良事件报告机制尚处于起步阶段[2].成都军区昆明总医院自2010年3月开展优质护理服务以来,护理部完善了护理不良事件上报制度,鼓励科室主动上报,实行无惩罚机制.从2010年3月至2012年2月,共收到护理不良事件报告28例.通过分析原因,制定对策,完善制度,取得了较好的效果,现报告如下.     

护理不良事件发生的原因及改进措施

护理不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成或可能造成患者发生损害的事件,包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。在医院,病情的观察、各项治疗护理措施的落实均需要通过护士来完成,如果护士在日常工作中责任心不强,不严格执行查对制度,或工作流程不合理,设备、设施操作不规范均可导致护理不良事件发生。笔者对近3年来我院的护理不良事件进行了汇总分析,并提出具体防范措施。     

无痛胃肠镜诊疗中应用护理管理安全的临床探讨

目的研讨护理管理安全在无痛胃肠镜诊疗患者中的应用效果。方法将在我院行无痛胃肠镜诊疗的64例患者随机归入两组,Ⅰ组32例按常规标准进行护理,Ⅱ组32例接受护理管理安全方案干预,对两组的不良事件发生情况及护理满意度进行调查统计。结果Ⅱ组干预后的护理满意度提升至96.9%,不良事件发生率降低至3.1%,与Ⅰ组相应数据(81.3%和18.7%)比较,差异明显(P0.05)。结论对无痛胃肠镜诊疗患者实施护理管理安全干预,能够加强对呛咳、跌倒等不良事件的预防,提高患者满意度,值得推荐。     

急诊诊疗流程对急诊护理管理质量提高的效果观察

目的:本文就急诊诊疗流程对急诊护理管理质量提高的效果进行观察与探究。方法:选择我院急诊科室自2014年5月至2015年8月期间收治的急诊患者100例,按照入院就诊时间将其平均分为两组,将接受常规护理的患者设为对照组,接受急诊诊疗流程的患者视为实验组,其后比较两组患者的护理效果。结果:实验组患者的不良事件发生率低于对照组,护理质量评分高于对照组,组间比较差异明显。结论:在急诊护理管理中实施急诊诊疗流程,其效果理想,不仅使不良事件发生率得到明显降低,其护理质量也得到明显提高。     

安全目标管理在降低产科护理不良事件中的应用效果研究

目的探讨安全目标管理模式在产科患者中的应用及效果。方法随机选择2010年9月。2012年10月我院产科收治的126例患者为研究对象．根据有无开展安全目标管理分为常规护理组和护理干预组。常规护理组患者仅给予住院诊疗常规护理．而护理干预组患者则给予安全目标管理模式指导下的护理措施,比较两组患者产科护理不良事件发生率。结果护理干预组患者不良事件发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论安全目标管理理念指导下的护理干预措施能够明显减少产科不良事件发生率,提高护理质量水平。值得进一步推广。     

无缝隙护理质量管理在消化内镜诊疗过程中的效果研究

目的探讨无缝隙护理质量管理在消化内镜诊疗过程中的效果。方法抽选2016年8月1日至2017年6月1日在本院诊疗的300例消化内镜患者,按照随机、均衡理念,分成观察组与对照组,对照组行常规护理,如严密监测生命体征,告知服药标准、健康宣教、心理疏导及特殊情况应急处理等。观察组行无缝隙护理质量管理方式,主要统计分析2组患者护理满意度、不良事件与并发症发生状况。结果 2组相较而言,观察组护理满意度较高(P0.05);观察组不良事件较少(P0.05);观察组并发症较少(P0.05)。结论在消化内镜诊疗、手术中实施无缝隙护理质量管理,可以有效降低不良事件与并发症的发生,从整体上提升患者对护理的满意度,因此,在临床中能够大力实践、推广。     

无缝隙对接护理模式对消化内镜诊疗患者的护理效率影响分析

目的:对消化内镜诊疗患者实施无缝隙对接护理,分析其对护理效率的影响.方法:选择在2019年3月—2020年3月期间于郑州市第一人民医院行消化内镜诊疗的患者80例,按随机数余数分组法分为对照组(n=40)和研究组(n=40).对照组实施常规护理措施,研究组实施无缝隙对接护理模式.观察两组患者心理健康、不良事件发生率、护理满意度等情况.结果:实施护理措施后两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均下降,研究组两项评分明显低于对照组(P<0.05),研究组术前处置不足、呕吐、呛咳、感染等不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),且研究组护理总满意率97.50％高于对照组(P<0.05).结论:无缝隙对接护理模式能有效降低消化内镜诊疗患者恐惧、焦虑等不良情绪,减少不良事件发生率,患者对此护理模式满意度高.     

严格不良事件风险防范 提升护理服务品质

实现提高护理服务品质的目标，必须严格护理不良事件风险管理。护理学专家指出：凡患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件时，均属于护理不良事件Ⅲ。通常把医院患者在诊疗过程中发生的一切不安全事件均称为风险。医院不良事件的发生常会危及患者的生命健康安全，给患者及家庭造成不幸和损失，同时会使医疗机构在人、财、物、声誉、形象方面受到损失。因此，必须引起护理管理者极为高度的重视。我院护理部2年来狠抓护理不良事件风险管理，在患者就医安全方面收效显著，现将管理体会介绍如下。     

无缝隙护理管理在消化内镜诊疗中的应用效果观察

目的探讨消化内镜诊疗中无缝隙护理管理的应用效果。方法选取2015年8月至2016年8月驻马店市中心医院收治的98例实施消化内镜诊疗患者,所有患者均对本研究知情同意。将98例患者分为研究组(无缝隙护理管理)与对照组(常规护理)。对比两组护理效果。结果研究组和对照组患者护理不良事件发生率分别为2.00%(1/49)、14.30%(7/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者护理满意度分别为98.00%(48/49)、81.60%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组内镜医生满意度分别为95.90%(47/49)、81.60%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化内镜诊疗过程中,实施无缝隙护理管理的效果显著,能提升内镜医生和患者满意度,减少护理不良事件的发生,值得进行深入研究和推广。     

医疗器械不良事件的监测及管理体系建立与实施

目的本文以探讨分析监测及管理体系的建立与实施在控制医疗器械不良事件的发生发展中的意义。方法从2014年4月到2015年7月,选取我院749例行医疗器械诊疗的患者进行回顾性分析,用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组,分别采用医疗器械不良事件管理体系与常规管理体系,分析对比两组患者的医疗器械不良事件发生率和患者对医疗器械诊疗的满意程度。结果观察组454例患者医疗器械不良事件发生率为0.44%(2/454)明显低于对照组的2.03%(6/295),差异有统计学意义(P0.05);观察组采用医疗器械不良事件管理体系的患者对医疗器械诊疗的满意度明显低于对照组常规管理体系,差异有统计学意义,差异有统计学意义(P0.05)。结论建立与实施医疗器械不良事件管理体系能够显著降低不良事件的发生率,提高患者对检查的满意程度,医疗器械能够安全、有效的运行是临床正常开展工作的必备条件。     

住院患者护理不良事件过程监控效果分析

目的 分析住院患者发生护理不良事件的相关数据,评估监控过程及预防措施的有效性.方法 建立护理质量三级监控,建设护理不良事件网络直报系统,对我院的住院患者进行全过程管理;回顾性分析2014年、2015年实施护理不良事件过程监控的事件总数、发生类型、Ⅰ级事件(警讯事件)与Ⅱ级事件(不良后果事件)发生率等.采用SPSS12.0统计软件进行统计学分析.结果 2014-2015年对87862例次住院患者进行过程管理,发生护理不良事件161例,Ⅰ级与Ⅱ级事件52例.2014年护理不良事件45例,其中I级与Ⅱ级事件24例,占全年不良事件发生率为53.33%;2015年护理不良事件116例,其中Ⅰ级与Ⅱ级事件28例,占全年不良事件发生率为24.14%,两年度Ⅰ~Ⅱ级护理不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者护理不良事件监控过程中完善安全管理制度、建设安全便捷的护理不良事件报告系统,运行护理三级质量管理,落实住院患者的评估与过程管理,提高护士主动上报护理不良事件的积极性,能有效控制及预防住院患者发生Ⅰ级事件和Ⅱ级事件.     

86例护理不良事件分析与防范对策

目的:患者安全是医院管理和护理管理中的重要内容,也是医疗护理质量持续改进的基础,对常见护理不良事件的原因进行分析,有针对性地采取有效防范措施,减少不良事件的发生,提高护理质量,减少护理纠纷。方法:针对2012年护理系统上报的86例护理不良事件进行回顾性分析。结果:护理不良事件前两位均是患者人身安全问题;主要原因是护士执行力差,评估不足、健康宣教不到位;低年资护士工作能力不够与不良事件的发生有关。结论:针对各种原因,提出防范措施,减少不良事件的发生,保障患者安全,提升护理服务质量和水平。     

基于平台及关键环节质控的护理不良事件管理模式应用效果

目的利用不良事件管理平台,加强关键环节质控,缩短管理路径,构建新的护理不良事件管理模式,提高护理不良事件主动报告率,降低护理不良事件发生率,保障患者医疗安全。方法运用医院现有不良事件管理平台,加强护理安全文化氛围营造、护理不良事件非惩罚上报、事件还原调查及分析整改等关键环节质控,构建新的护理不良事件管理模式。结果实施基于平台及关键环节质控的护理不良事件管理模式后,护理不良事件报告率等较前比较,差异有统计学意义(P0.05)。2017年7～12月住院患者跌倒发生率、插管患者非计划性拔管发生率、院内压疮发生率优于2017年1～6月。结论基于不良事件管理平台及关键环节管理,构建新的护理不良事件管理模式,能提高护理不良事件管理效率,持续改进护理质量,保障患者医疗安全。     

101例护理不良事件的原因分析与安全管理

目的统计住院患者护理不良事件的发生率,分析住院患者护理不良事件发生的原因。方法采用回顾性研究,我院自2011年9月至2013年12月上报的101例不良事件进行分析。结果不良事件的高发时段为7：30-15：00;工作3年以下的护士值班不良事件的发生率最高（占62%）;不良事件与患者的意识、自理能力、年龄均有关系。结论通过对护理不良事件发生的原因进行分析,从而采取有针对性的护理措施,降低不良事件的发生率,提高护理质量,保证护理安全。     

对65起不良护理事件原因的分析

目的：探讨分析65起不良护理事件的原因,提出解决的方法。方法：对2010年1月～2013年12月期间我院发生的65起不良护理事件进行回顾性研究。我们使用Excel软件对这65起不良护理事件的类型、发生原因等情况进行了统计分析。结果：在这65起不良护理事件中,发生率排在前五位的分别是给药错误（占不良护理事件总数的18%）、患者发生跌倒或坠床（占不良护理事件总数的15%）、发生药物渗漏（占不良护理事件总数的14%）、收集标本错误（占不良护理事件总数的12%）和管路脱落（占不良护理事件总数的11%）。在导致这65起不良护理事件发生的原因中,排在前五位的分别是护士查对不严（占不良护理事件原因总数的46.15%）、护士对患者的病情评估不足（占不良护理事件原因总数的15.38%）、护士对医嘱的处理不当（占不良护理事件原因总数的13.84%）、护士对患者的管路护理不当（占不良护理事件原因总数的10.7%）和护士存在不良情绪（占不良护理事件原因总数的6%）。结论：给药错误、患者发生跌倒或坠床以及发生药物渗漏等是我院常见的不良护理事件,导致上述不良护理事件发生的原因主要包括护士查对不严、对患者病情的评估不足和对医嘱的执行不当等。我院护士只有在护理工作中保持高度的责任心,严格按照护理制度进行工作,才能有效地降低不良护理事件的发生率[1],提高我院整体护理服务的水平。     

外科护理不良事件的调查与分析

<正>外科护理工作制度的缺陷和漏洞会导致外科护理不良事件的发生[1],护理不良事件不仅是护理服务工作缺陷的外在表现,更是影响患者身心健康的重要因素[2]。笔者对2009年8月～2012年3月期间,在我院发生的62例外科护理不良事件进行回顾性分析,统计不良事件发生的次数、人数和对患者造成的影响,现报道如下。     

护理安全文化在神经内科优质护理服务中的应用评价

目的:探讨护理安全文化在神经内科优质护理服务中的应用效果。方法:选取驻马店市中心医院神经内科2012年1月至2013年1月开展优质护理的患者作为观察组,同时选取2011年1月至12月未开展优质护理的患者作为对照组,对两组患者不良事件发生率、患者护理满意度及护理人员对不良事件的心理状况进行对比。结果:观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),患者护理满意度明显优于对照组(P<0.05),实施后护理人员对不良事件的心理状况明显优于实施前(P<0.05)。结论:将护理安全文化应用于神经内科优质护理服务中可有效地减少护理不良事件的发生,且有助于提高患者护理满意度,改善护士对不良事件的心理状态,临床效果显著,值得推广和应用。     

基于人文关怀的优质护理在消化内镜诊疗患者中的应用效果研究

目的 探讨基于人文关怀的优质护理干预对行消化内镜检查患者的应用效果。 方法 选取2017年2月—2018年8月在台州市立医院消化内镜室实施诊疗的患者200例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组患者应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用基于人文关怀的优质护理干预。对比2组患者护理效果,包括护理前后心理状态评分、患者不良反应发生率、护理满意度及护理不良事件发生率。 结果 入院时,2组患者心理状态评分(SAS、SDS评分)比较差异无统计学意义(均P＞0.05);麻醉前10 min,观察组患者心理状态评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为4.0%,低于对照组的13.0%(P＜0.05);观察组患者护理不良事件发生率为3.0%,远低于对照组的10.0%(P＜0.05);观察组护理满意度为96.0%,高于对照组的84.0%(P＜0.05)。 结论 消化内镜诊疗患者应用基于人文关怀的优质护理,可以有效提高护理质量,减少患者的不良反应,降低护理不良事件的发生率,有利于缓解患者紧张、焦虑等不良情绪,有效地提高了护理满意度,值得临床应用。