冠心病弱脉患者脉图参数和左心室舒缩功能的初步观察

本文采用脉象仪和超声心动图观测了冠心病弱脉者的脉图参数和左心室舒缩功能,并与冠心病弦脉者和正常人平脉者进行了比较,发现冠心病弱脉者的脉图参数的变化具有一定的规律性,其主要特征为:①脉图波幅降低;②脉图面积减小;③主波上1/3处宽度增大;④每搏工作量减小。左心室舒缩功能的测定揭示,冠心病弱脉者存在着明显的左心室舒缩功能的障碍,提示左心室舒缩功能的减退,导致心输出量的降低是产生弱脉的重要原因之一。     

对细脉者脉图自动判别血淤证及其机理探讨

<正> 脉诊,是中医四诊的重要诊断方法之一。脉象中含有综合性的生理病理信息,能够反映人体气血的盛衰和脏腑功能的强弱等状况,因而,是中医辨证施治的客观依据。历代医家重     

生理性细脉相关性研究

目的:观察生理性细脉在正常人中出现的比率及其与性别、体型胖瘦、季节的关系.方法:将医师诊脉与ZM-ⅢC型智能化脉象仪检测相结合,对1062例在校健康大学生进行细脉测定.结果:受检者中,细脉为137例,占受检者总数的12.90%,细脉在女性中出现的比率明显高于男性,在消瘦体型者中出现的比率明显高于正常体型、超重或肥胖体型者,在四季出现的比率的差异无统计学意义.结论:性别、体型胖瘦等生理性因素与细脉存在着密切的相关性,对于女性、体型消瘦者,应充分考虑到生理性细脉的可能性.     

细脉

细脉为具有独立意义的单因素脉象。具有脉形细小、应指明显的特点。小脉等回于细脉。细脉脉形主要以。“线”来比喻,各医家描述方式不同,间接反映细的程度不同,如“细细似线”“往来如线”“细如丝线,往来极微”“往来如线”“萦萦如蜘蛛之丝而欲绝”“如线”“如丝”“如发如丝”“一线之比”“细来累累细如丝”“累累萦萦,状如丝线”“往来如发雨指下明显”“蛛丝其象”“小软如丝”“三候不断不散”“纤小”等。说明细脉的脉象具有细强弦缕、近于细线的特点。     

性别、年龄和季节对生理细脉心血管功能的影响

采用无创性心功能检测方法,观察到性别、年龄和季节等因素对生理细脉心血管功能活动有较明显的影响。表现为生理细脉在男性与女性,老年期与青年期,秋冬之季与春夏之季之间各项心血管功能指标大多存在显著差异。提示生理细脉虽有其独特的心血管功能基础,但在不同的状况和条件影响下,它们的心血管功能状态可有不同和改变。     

细脉客观化研究

本文从心血管及血液动力学着手分析细脉产生的病生基础。通过超声多谱勒检测发现细脉与不细脉比,左心舒张期内径、心脏每搏量、平均动脉压较低(P<0.05),动脉壁张力较小(P<0.005),寸口桡动脉舒缩期内径明显减少(P<0.001),桡动脉血流量亦偏低。这说明中医指下细直而软的感觉是有其病生基础的。通过MX—5型脉象仪,观察比较桡动脉直径内从中间到两边七个等分点上压力随时间变化的波型,检测后发现细脉者从中间到两边的峰高下降快而且平均值较小。反映了细脉细小而软血少气虚的定义。设想用脉道图面积积分和七个波平均峰值的乘积作为鉴别脉道粗细的指标,与中医切脉符合率达80%左右。     

自拟强心汤对心梗后心力衰竭大鼠心肌舒缩功能的实验研究

目的:探讨自拟强心汤对心梗后心力衰竭大鼠心肌舒缩功能的作用机制。方法:采用结扎左冠状动脉法制备大鼠心梗后慢性心力衰竭动物模型;8周后,给予药物灌胃治疗;经治疗4周后,采用通过颈动脉插管测定大鼠血流动力学状态,通过实时荧光定量PCR(FQ-PCR)法和Western Bolt法检测心肌钙调控蛋白肌浆网钙泵(SERCA2a)、雷尼丁受体2(RYR2)mRNA水平及其蛋白表达量。结果:模型组大鼠的心功能显著下降,主要表现在血流动力学参数改变,其中左室舒张末期压(LVEDP)明显升高(P0.01),左室收缩压(LVSP)、左室上升最大速率(+LVdp/dtmax)及左室下降最大速率(-LVdp/dtmax)绝对值均降低(P0.05);心肌钙调控蛋白SERCA2a、RYR2 mRNA水平及其蛋白表达量均明显下降(P0.05)。给予自拟强心汤干预后,能够有效的降低心力衰竭大鼠LVEDP水平(P0.05),升高LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax水平(P0.01);能够升高心肌钙调控蛋白SERCA2a、RYR2 mRNA及其蛋白表达量的水平(P0.05)。结论:自拟强心汤能够有效的改善心力衰竭大鼠的心功能,其机制可能与升高心肌钙调控蛋白SERCA2a、RYR2的蛋白表达量,改善钙循环有关。     

心气虚证患者左心室舒缩功能的初步研究

近几年来,人们对心气虚证患者的左心室功能进行了比较深入的研究。但研究的方法多局限于采用心机图来间接观测心气虚证患者的左心室收缩功能,无法直接显示病人心肌     

细脉、小脉辨

自《脉经》以降中医脉学一般把细脉与小脉这两种名称统一为细脉,但是,两者在脉象形态上不同,通过对细脉与小脉各自脉象要素的分析,细脉是单因素脉,代表了脉管细这一方面的特征,小脉不能等同于细脉,小脉是一个复合脉象,代表了脉体细和脉搏无力两者复合的特征。     

“脉寒则缩踡”之我见

“脉寒则缩踡”之我见陕西省人民医院宋国璋（７１００６８）关键词：内经，脉寒则缩踡学习《内经》，结合临床实践，并得到流行病学调查证实，我认为“脉寒则缩”命题意义是指述外界寒湿因素导致下肢静脉曲张。下陈浅见，就正于同道。一、原文诠释《素问》（《黄帝内经素...     

从脉辨治郁闷不舒状态验案举隅

郁闷不舒状态是一种由情志因素引起的心理紊乱状态,它是导致诸多疾病发生和维持的关键因素。脉诊能够真实客观地反映机体生理、病理和心理状态,根据脉象的变化辨析三则郁闷不舒状态的病案,临床取得了较好的疗效。     

岩舒、黄芪、生脉注射液联合治疗白血病1例

1　病例报告患者 ,男 ,2 7岁 ,因头晕、少气乏力 2年 ,伴咳嗽、心悸加重 1月于 2 0 0 0年 9月 2 8日入院。 2年前无明显诱因感头晕乏力 ,咳嗽咽痛于 1998年 11月 2 9日到云南省人民医院就诊 ,住院骨穿诊断 :急性非淋巴细胞白血病 (M2 a)。给化疗 5天 (HA方案 ) ,因体力不支 ,中断化疗。 1998年 12月 3日血常规 :WBC 2 .4× 10 9/ L,N0 .6 7,L0 .33,RBC2 .80× 10 12 / L,Hb10 7g/ L,Plt35×10 9/ L。输血小板、全血支持治疗 ,格拉诺塞特升白细胞以控制症状好转出院。平素咽痛、咳嗽、牙龈出血时 ,门诊输抗生素、止血敏、维生素 C对…     

八正合剂对家兔尿量和离体输尿管平滑肌舒缩功能的影响

目的：探讨八正合剂利尿通淋的药理学作用机制。方法：分别采用导尿管集尿法和离体输尿管环实验，观察八正合剂对清醒状态下家兔尿量的影响及家兔离体输尿管平滑肌舒缩功能的影响。结果；灌胃给药5.0g/kg和10.0g/kg剂量的八正合剂，可使家兔60min尿量显著增加（P＜0．05）。浓度为9．9－90．9g/L的八正合剂，可使家兔离体输尿管环最大舒张力和最大收缩力显著降低（P＜0．05，P＜0．01）；浓度为29．1－90．9g/L时，离体输尿管环舒缩频率则显著增加（P＜0．05，P＜0．01）；而浓度为56．6g/L和90．9g/L时，离体输尿管环舒缩力振幅也显著增加（P＜0．05，P＜0．01）；在9．9－90．9g/L范围内，随着八正合剂浓度的增加，离体输尿管环各指标变化率的大小依次为：振幅＞频率＞最大舒张力＞最大收缩力。结论：八正合剂的通淋利尿机理与其对输尿管管腔的扩张作用和增强输尿管推进性蠕动作用有关，其增强输尿管蠕动作用可能强于扩张管径作用。     

营卫调节与血管脉络舒缩的相关性探讨

《灵枢.营卫生会》有＂营在脉中,卫在脉外＂之说,＂卫主气＂,＂营主血＂,卫属阳而营用阴,阳主外而阴主内,卫阳靠营阴的内守而不逸脱,营阴靠卫阳的护卫而不泄漏,共同维持脉管舒缩功能的协调平衡。＂营在脉中,卫在脉外＂之功能体现与现代医学有关血管内皮及血管外神经丛对血管舒缩、扩张的调节作用有相似之处。本文试对营气、卫气与血管舒缩功能调节的相关性进行探讨。     

舒心益脉胶囊改善心绞痛患者左心室收缩功能的临床观察

1998年9月～1999年10月,笔者以舒心益脉胶囊治疗冠心病心绞痛,运用三维超声心动图(3-DE)观察了36例患者治疗前后左心室收缩功能的变化,并对患者临床症状、血瘀证积分进行了观察,现报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 健康人组32例为本院门诊体检者,男20例,女12例,年龄48～69岁,平均60岁,经体检、胸片及心电图检查证明均无器质性心血管疾病。治疗组36例患者为本院及山东中医药大学附属医院门诊及住院患者,男22例,女14例,年龄44～72岁,平均62岁,病程平均(8±4.8)年,均符合缺血性心脏病心绞痛诊断标准[1],中医辨证符合瘀证诊断标准[2],…     

凭脉辨治郁闷不舒状态出现发热症状案

情志失调作为中医学病因理论的重要组成部分,为许多疾病发生的始动因素和发展的维持因素之一。凭脉辨识论治郁闷不舒状态,患者在疾病向愈的过程中出现发热,此种现象值得进一步研究和认识。