加味小陷胸汤急症应用举隅

小陷胸汤出自《伤寒论》,方由黄连、半夏、栝蒌组成.功能清热消痰开结,为痰热互结心下之小结胸病而设.笔者应用该方加味,治疗内科急症,收到良好效果,现举例如下.1 支气管哮喘傅某,男,31岁,1983年3月6日就诊.往有支气管哮喘病史近20年,2天前因感冒而诱发.刻下见:喘息不能平卧,喉中痰鸣,咳嗽吐白色粘痰,量多难咯,胸脘满闷,渴不欲饮,曾用抗生素等治疗疗效不显.诊见:舌暗红苔黄厚,脉滑数.辨证为:痰热互结,肺失肃降.治宜清热化痰开结,佐以降逆平喘.方用小陷胸汤加味:黄连12g,半夏10g,栝蒌30g,浙贝12g,桔梗12g,地龙15g.水煎服,日1剂.3剂后咳喘渐平,能平卧入眠,咯痰爽快,但量仍多.上方稍事加减,又服3剂而愈.     

小陷胸汤治疗急症举隅

<正>小陷胸汤源于《伤寒论》,方由黄连、半夏、瓜蒌组成。原文曰"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。"指治伤寒多因表邪入里,或表证误下,邪热内陷,与痰热结于心下致小结胸证。方以瓜蒌为君,清热化痰,通胸膈之痹;以黄连泻热降火除心下之痞;配半夏降逆祛痰消痞,黄连与半夏相配辛开苦降,药虽仅三味,但清热化痰、散结开痞之功益著。笔者临证将此方用于急症治疗,收效较佳。现介绍如下,以供同道参考。     

大陷胸汤治疗中医急症三则

大陷胸汤是《伤寒论》中治疗“热结肠道”之要方,方由大黄、芒硝、甘遂组成。笔者一年来应用此方治疗不同类型中医急症,均取得满意疗效,现简介如下。１ 初期直肠粘膜下脓肿王某,男,３４岁,２０００年１月 ２０日急诊入院,自诉 ３ｄ前因家中琐事而心情不畅,当晚饮酒较多．第２ｄ感觉肛门内有下坠感,胀痛,大便未行,小便黄,未进行治疗,今日感觉症状加重,故来我院就诊。诊时症状同上,肛诊触及截石位３点处直肠内有隆起,压痛（＋）肛镜见截石位３点处粘膜充血水肿,实验室检查：ＷＢＣ：１３．０ × １０９／Ｌ,ＧＲＡ 占 ７０…     

小陷胸汤临证举隅

小陷胸汤出自《伤寒论》，由黄连、瓜萎仁、半夏组成。具清热化痰，宽胸散结之功。主治小结胸证，正在心下，按之则痛，脉浮滑者。笔者临证抓住痰热互结之病机，以该方治疗多种病证，疗效颇佳，现举例如下。１胸痛朱某，女，３５岁，１９９７年１０月１５日初诊。患者半...     

小陷胸汤治验举隅

<正>小陷胸汤出自《伤寒论》,仲景原用于治疗"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者"。方由黄连、半夏、瓜蒌实三味组成。具有清热化痰,宽胸散结之功。根据异病同治的理论,笔者常用此方治疗一些顽难杂疾,收效甚佳,兹将临证所得介绍于下。1胆心综合征李某,男,56岁。干部。1996年4月20初诊。患者以发作性胸闷20余年,加重1月之主诉。门诊以     

大柴胡与大陷胸汤合方治疗急性胰腺炎93例

我科从1983年10月-1995年5月用大柴胡汤与大陷胸汤合方加减治疗93例急性胰腺炎患者，临床疗效满意。现总结如下。一、临床资料本组93例：男28例，女65例，最大年龄75岁，最小年龄13岁，平均年龄39岁。有胆系病史或合并胆系疾病（胆结石、胆道炎症、胆道蛔虫）者67例（均经B超或CF证实），由饮酒暴食引起者16例，有胰腺病史者7例，急性甲乙型肝炎合并感染并发胰腺炎者1例，与国外报道由酒精因素诱发本病占多数者有明显差异。诊断标准均以急性发作性上腹部疼痛及压痛，血、尿淀粉酶明显增高，B超或CF提示胰腺组织炎性改变为依据。多数病人…     

升陷汤治验举隅

升陷汤出自《医学衷中参西录》,为张锡纯首创。方中以黄芪补气升阳为主,济以知母凉润;佐以升麻、柴胡升举阳气;令桔梗为之使,载诸药之力上行直达胸中,共具益气升陷之功效,主治“胸中大气下陷”诸症。笔者三十年来将其灵活运用于临床,屡获效验。     

大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的：对比研究大陷胸汤治疗急性重症胰腺炎的作用。方法：将60例急性重症胰腺炎病人随机分为对照组、大陷胸汤组,分别观察用药后2组病人的胃肠功能,血、尿淀粉酶,自细胞恢复正常时间以及平均住院日,MODS发生率、病死率以及大陷胸汤的安全性。结果：大陷胸组病人胃肠功能恢复时间和血、尿淀粉酶,白细胞恢复时间及平均住院日较对照组减少（P〈0．05）。APACHE域评分,病死率,胰腺和胰周感染的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。且大陷胸汤临床应用比较安全。结论：大陷胸汤是治疗重症急性胰腺炎有效而可靠的辅助性治疗用药,且其疗效明显优于单纯西药治疗组。     

小陷胸汤临证举隅

小陷胸汤出自《伤寒论》 ,由黄连、半夏、瓜蒌子组成 ,具清热涤痰、宽胸开结之功。原为小结胸证而设。笔者用以治疗因痰热互阻所致的肺痹、胸痹、悬饮等病 ,疗效显著。兹举验案如下。1　肺痹肺痹 ,是指外邪侵犯肺脏后 ,致肺气痹塞不通利之病证。若肺有蓄热 ,或阴虚火旺 ,或饮食厚味积热 ,皆能蒸炼津液为痰 ,痰热阻闭肺络 ,则肺气宣降失常。《素问·痹论》曰 :“肺痹者 ,烦满喘而呕” ,论述简而精辟。《张氏医通》曰 :“凡咳嗽面赤 ,胸腹胁常热 ,惟手足有凉时 ,其脉洪者 ,热痰在膈上也 ,小陷胸汤主之”。笔者治肺胃痰热 ,予小陷胸汤加薤白、…     

小陷胸汤临床应用举隅

小陷胸汤出自《伤寒论》第 1 38条 ,由黄连、半夏、瓜蒌组成。原为邪热内陷 ,痰热互结之“小结胸证 ,正在心下 ,按之则痛 ,脉浮滑”而设。笔者以小陷胸汤加减治疗胸痹、胁痛、胃脘痛、不寐等 ,颇为应手 ,兹举例如下。1　胸痹 (不稳定型心绞痛 )姜某 ,男 ,5 6岁。 1 996 0 4 0 5初诊。缺血性心脏病史 8年。近 2个月因劳累、情志不舒 ,心前区时感阵发性绞痛 ,伴心慌、胸闷、气短、胸胁痞满 ,曾服用消心痛、硝酸甘油片、阿司匹林效果较差 ,近 1 5日胸痛发作次数频繁 ,心烦不安 ,口苦咽干。心电图 :Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ4～ 6导联Ｓ Ｔ段呈水平型…     

柴胡陷胸汤临床应用举隅

柴胡陷胸汤是由《伤寒论》小柴胡汤和小陷胸汤两方化裁而成。药由柴胡、法半夏、黄芩、黄连、瓜蒌、桔梗、生姜、枳实组成。本方清热化痰、理气宽胸、和解少阳。主治少阳证俱,咳嗽,痰黄、胸膈痞满、按之痛,口苦、苔黄、脉弦而数等症。笔者运用此方加减,辨证治疗内科多种疾病,取     

小陷胸汤临床应用举隅

小陷胸汤出自张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证治》篇,临床可用于治疗痰热互结的结胸证,亦可用于胃脘痞满、胸闷、两胁胀痛、梅核气、腹胀等属于痰热互结于心下胃脘者.     

小陷胸汤治验3则

小陷胸汤治验３则沈邗小陷胸汤出自《伤寒论》。《医方集解》云：“原治伤寒误下，小结胸正在心下，按之则痛，脉浮滑及痰热塞胸。……黄连苦寒以清热，瓜蒌性寒润以涤垢，半夏性辛温以散结，结胸多由痰热结聚。故用三物以除痰去热也。”笔者临证症见胸脘痞满，按之则痛...     

大陷胸汤治疗单纯性肠梗阻13例报告

笔者自1986年7月至1990年7月,用《伤寒论》大陷胸汤治疗单纯性肠梗阴13列,取得满意疗效,现报告如下.一、一般资料本组患者13例,男8例,女5例;年龄最大者74岁,最小者14岁;病程为2～5天;完全性梗阻4例,不完全性梗阻9例;13例均为单纯性、高位性梗阻,其中门诊治疗10例,住院治疗3例.全部病例依据病史及临床特征,并经X线腹透确诊.     

小陷胸汤治疗老年病验案举隅

小陷胸汤出自张仲景的《伤寒论》第138条,原文曰:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之.”该方用药仅黄连、半夏、瓜蒌3味,但配伍精当,充分体现了辛开苦降之法度,主要用于痰热互结于心下之小结胸病.近年来,随着我国人口老龄化进程的加快,对于老年病的研究越来越引起医学界普遍重视,而痰热互结又是常见老年病中非常重要的致病因素,故笔者在临床中喜欢用小陷胸汤加味治疗多种常见老年病,现举验案4则如下,以期与同仁共勉.     

大陷胸汤免疫作用观察

大陷胸汤是《伤寒论》治疗水热互结的大结胸证的方剂，具有峻下逐水，泻热破结的作用，是一首祛邪的方剂，经免疫学实验方法研究发现，大陷胸汤能明显增加小白鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数，提示大陷胸汤有提高机体非特异性免疫功能作用；对小白鼠T淋巴细胞无明显增加，揭示大陷胸汤对T淋巴细胞无明显影响。即无提高机体特异性免疫功能之细胞免疫功能作用。