陈旧性宫外孕30例误诊分析

陈旧性宫外孕３０例误诊分析杨淑莲，崔玉英（附属医院妇产科，滨州市２５６６０３）关键词陈旧性宫外孕；误诊；分析自１９８９年１月至１９９４年１２月，经剖腹探查及病理证实记录完整的误诊３０例陈旧性宫外孕分析如下。１临床资料１．２１一般情况３０例中年龄最小２...     

宫外孕误诊29例临床分析

宫外孕误诊２９例临床分析薛晓鸥李平（附属第一医院妇产科）衡淑贤（葫芦岛市建昌县康复医院产科）宫外孕是妇产科常见急腹症之一，据全国孕产妇死亡调研协作组１９９１年报道，在我国孕产妇死亡原因构成中，异位妊娠占死亡总数的１．６％。临床上将宫外孕误诊为其它疾病...     

宫内妊娠误诊为宫外孕30例临床分析

目的 分析宫内妊娠误诊为宫外孕的原因,以提高诊断率.方法 以2000年1月至2005年1月笔者所在医院入院诊断为宫外孕、出院确诊为宫内妊娠的30例患者为误诊组,同期随机抽取入院、出院诊断均为宫外孕的30例患者为确诊组,分别统计两组患者的临床表现、血β-HCG值及B超情况.结果 临床表现误诊组多有明显的停经史及腹痛史,而确诊组则以不规则流血和腹痛多见.血β-HCG检查:入院2 d后误诊组复查较入院时成倍增加,而确诊组增加不显著.B超检查误诊组及确诊组均可有一侧附件区包块,但以确诊组多见.结论 对诊断不明确的患者要动态观察血β-HCG,及时监测盆腔B超,慎重治疗.     

宫外孕临床误诊13例分析

宫外孕是妇产科常见疾病 ,近年来发病率有逐年上升趋势。但是 ,由于愈来愈多的宫外孕临床表现不典型 ,变化多 ,同时由于年龄、社会等因素 ,增加了诊断上的难度 ,以致于临床上常常将宫外孕误诊为其他疾病 ,或将其他疾病误诊为宫外孕。本文总结了 3年中 19例宫外孕误诊的原因 ,供同仁们借鉴。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 3年中我科共收治宫外孕及误诊为其他疾病的宫外孕的住院病例 2 0 3例 ,将宫外孕误诊为其他疾病的 13例 ,将其他疾病误诊为宫外孕的 6例 ,共 19例 ,误诊率9 36 %。误诊病例年龄 2 1～ 4 0岁 ,平…     

宫外孕误诊13例临床分析

对2005～2008年间13例宫外孕误诊分析。13例中被误诊为胃肠炎3例，心律失常1例，阑尾炎5例，脾破裂2例，早孕流产2例。误诊屠因是对宫外孕缺乏警惕性，对本病多种多样的表现缺乏认识，在询问病史、体检术前没有认真鉴别诊断。本文认为对本病的正确诊断必须详细询归病史，全面体格检查，认真综合分析才行。     

16例宫外孕误诊分析

<正>宫外孕是妇产科常见的急腹症,近几年来发病有上升趋势,临床上多数病例能做到及时诊断和处理,而有少数病例尤其有些早期症状、体征不典型病例可被误诊,从而引起不良后果,现将我院3年来宫外孕误诊16例加以分析,从中吸取教训。1临床资料16例病例中均以宫外孕行手术治疗,13例行腹腔镜手术,3例行开腹手术,其中5例于10d前在外院及门诊诊断为     

宫外孕误诊10例分析

宫外孕是妇产科常见急腹症之一。近年宫外孕发生率有增高趋势,但部分宫内着床较晚的宫内孕,尤其是合并其它急腹症的宫外孕,临床表现及体征与宫外孕相似,极易造成误诊。本文报告宫外孕误诊10例。 1　临床资料 1.1　一般资料　我院1996年3月至2000年4月间 共收治了拟诊为宫外孕病人10例,其中未产妇2例,经产妇8例。4例为不规则阴道流血或腹痛,尿hcG均为阳性,B超示宫内无孕囊,附件区探及不均质回声包块;4例为门诊行人工流产,未见绒毛组织;2例要求行药物流产,但B超检查子宫内无孕囊。 1.2　治疗及结果　10例病人均行氨甲喋呤保守治疗,动态观察血及hcG及B超检查,阴道排出物送病理检查,并用抗生素预防感染。其中2例宫腔排出物送病检报告,为变性、坏死的绒毛及蜕膜组织;2例下腹痛加剧,阴道流血增多,行诊刮术,刮出物送病检报告,为绒毛及蜕膜组织;5例B超示见到孕囊,行诊刮术见到绒毛组织;1例因腹痛加剧,盆腔积液增多,急诊行剖腹控查术,输卵管未发现异常,左侧卵巢黄体破裂,止血,清理盆腔后关腹,手术后4天宫腔排出物送病理检查证实为绒毛组织。 　　10例均确诊为宫内孕。 2　讨论 　　本组误诊为宫外孕,有其共同特征：(1)其hcG在就诊时已经呈阳性,即停经38天或无明显停经史,但于停经46～55天时B超才隐约见宫内孕囊。(2)其中4例病人妇科检查发现附件增厚,B超提示附件区不均质包块。B超检查假阳性结果也是造成误诊的一个重要原因,故B超只能为临床提供参考。 　　对于上述特殊类型的患者,尤其是有生育要求的患者可住院密切观察,不必入院即行化疗,而对于无生育要求的患者,诊刮不失为一种较好的检查手段。     

宫外孕19例误诊分析

宫外孕１９例误诊分析马世钦，王利敏，荆树立我院１９８９年以来收治１９例宫外孕，其误诊原因分析如下：１临床资料１．１一般资料：１９例中２４～２９岁８例，３０～３９岁９例，４０～４３岁２例，误诊时间最短一天，最长８天，平均３天。作输卵管结扎术者１３例，宫...     

宫外孕误诊5例分析

宫外孕又称异位妊娠 ,临床以输卵管妊娠最多见。宫外孕妊娠破裂出血是妇产科急腹症之一 ,有时因症状不明显 ,易与其它疾病混淆引起误诊。近 3年来共会诊此病 5例 ,均经手术治愈出院。现就误诊原因及教训分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共诊断 5例宫外孕病例 ,其中急性发病 3例 (6 1% ) ,慢性病例 2例(39% ) ,右下腹部疼痛 1例 ,上腹痛伴恶心、呕吐、肋肩部疼痛 2例 ,腹痛原因待查 2例。 5例患者神志均清楚 ,于发病后 8～ 18小时内确诊。1 2　初诊时疑诊疾病 :上腹痛伴恶心、呕吐、肋肩部疼痛 ,呈被动…     

32例宫外孕误诊原因分析

宫外孕临床症状较多变,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.本文对三十二例宫外孕误诊原因进行回顾分析.     

48例宫外孕误诊早孕的临床分析

目的探讨宫外孕误诊早孕的原因、诊断及治疗.方法对48例早期误诊早孕,行流产术的患者进行研究,术中均未见绒毛结构,亦未送病理检查.结果48例在流产后5～20d,平均7.6d,出现宫外孕的临床表现,B超示91.2%宫外孕可能,尿HCG 62.5%阳性,33.3%弱阳性,4.2%阳性,阴道后穹窿穿刺72.9%阳性,35例剖腹探查术,手术及病理已证实,余10例保守治疗成功.结论盆腔B超,特别是阴道B超及腹腔镜的开展,是诊断早期宫外孕的较好方法.临床医生应提高鉴别诊断水平,以降低宫外孕误诊早孕的发生率,强调在终止妊娠前,最好行B超检查排除宫外孕.     

宫外孕4例误诊原因分析

宫外孕 (异位妊娠 )误诊为其它外科急腹症报道多见 ,而被误诊为内科病症鲜有报告。我院内科近年来共收治 4例宫外孕误诊病例 ,现将误诊原因分析如下 ,以期提高内科医师对该病的诊断。1　临床资料我院内科 1996年 7月至 1998年 7月共收治 4例宫外孕患者 ,年龄最小 2 9岁 ,最大 37岁 ,平均 32 .5岁。使用宫内节育器 3例 ,采用口服避孕药物 1例。 4例患者均有腹痛 ,其中伴腹泻 ,恶心、呕吐 2例 ,伴放射痛 1例 ;病程中均出现休克症状。 4例中急性起病 3例 ,缓慢起病急性发作 1例。全部患者均无闭经史。误诊疾病依次为急性胃肠炎 2例 ,急性胰腺炎…     

宫外孕门诊误诊36例临床分析

我科1年来共有36例宫外孕误诊发生，经过进一步检查。询问病史等最后确诊。误诊例数如下：误诊为阑尾炎25例，流产1例，肠系膜栓塞1例，黄体破裂4例，卵巢囊肿蒂扭转4例，输卵管炎1例。     

34例宫外孕误诊原因分析

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一 ,表面看来诊断并不困难 ,但临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见。本病大多发病急、病情重 ,若延误诊断及治疗可引起严重后果甚至死亡。本文将我院 1996年 5月至 2 0 0 1年 5月 34例宫外孕误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 31岁。已婚31例 ,未婚 3例。1.2　误诊情况　宫外孕误诊为其他疾病 2 3例 :急性阑尾炎 14例 ,急性盆腔炎 3例 ,黄体破裂 2例 ,卵巢肿瘤蒂扭转 1例 ,肠梗阻 1例 ,急性肠胃炎 1例 ,先兆流产 1例。其中 16例带宫内节育器 ,2…     

宫外孕误诊20例临床分析

宫外孕是妇科常见疾病之一,本病多数起病急、病情 重,一般不难诊断。但在临床实践中,也可见到一些不典型 的病例。由于各种原因而被误诊,延误了对患者的治疗,严 重危害了妇女的身心健康。本文选择我院1992-2003年宫外 孕被误诊为其他疾病或其他疾病被误诊为宫外孕者20例, 进行总结分析,探讨误诊原因。吸取教训,提高诊断率。     

宫外孕误诊40例分析

宫外孕是妇科常见的急腹症,其发病率近年有所增高,不论急性宫外孕还是陈旧性宫外孕均有相当一部分病例被误诊.现将我院1984年至1992年9年间宫外孕误诊40例分析如下:1 临床资料自1984年3月至1992年3月共收宫外孕360例.其中急性宫外孕280例.占77.8%.误诊12(4.3%);陈旧性宫外孕80例,占22.2%,误28例(35%).对40例宫外孕误诊分析表明:在误诊疾病中,急性宫外孕误诊为急性胃肠炎5例,急性胆囊炎、菌莉、急性阑尾炎各2例.消化道穿孔1例,共12例.陈旧性宫外孕误诊为卵巢恶性肿瘤8例,附件炎块6例,卵巢囊肿蒂扭转、阑尾周围脓肿、子宫肌瘤各4例,卵巢囊肿破裂、绒毛膜癌各1例.     

宫外孕42例误诊分析

宫外孕是最常见的妇科急症之一,也是误诊最多的疾病之一。常常由于误诊,不应该手术的病人被手术,应当手术的病人而延误时机。给病人带来痛苦,甚至危及生命。为提高宫外孕的确诊率。本文对误诊病例进行回顾性分析。以期从中吸取教训,降低误诊率。1资料与方法1。l从1993年1月至1996年11月本院共收治宫外孕224例,平均年龄31a。1．2确诊依据①剖腹术中所见或腹腔镜检查c③病理检查有绒毛结构c2结果2．目宫外孕误诊为其它疾病224例宫外孕,误诊42例,其中将宫外孕误诊为其他疾病者23例,占Ic．26％。误诊疾病：见表至术中见输卵管壶腹部妊…