改良洗胃法抢救口服有机磷农药中毒103例

口服有机磷农药中毒是急诊科的常见病 ,对中毒者彻底清除毒物 ,最大限度地减少毒物的吸收 ,是抢救成功的关键 ,而洗胃是否彻底是抢救成功的基础 ,洗胃管的选择与洗胃管插入的长度是否合适更直接影响洗胃效果。临床传统的洗胃法及洗胃管存在很多不足 ,2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月 ,我们在抢救有机磷农药中毒病人时应用改良洗胃法 ,收到满意效果 ,现介绍如下。资料与方法1 .一般资料。 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月共观察口服有机磷农药中毒病人 1 0 3例 ,其中敌敌畏中毒4 2例 ,甲基 1 6 0 5中毒 1 2例 ,甲胺磷中毒 9例 ,乐果中毒 8例 ,…     

剖腹洗胃抢救口服毒物中毒的体会

剖腹洗胃抢救口服毒物中毒的体会张成顺，郑忠良２７７６００　山东省微山县医院我院１９８８年１月～１９９２年６月共收治口服毒物中毒８６５例，施行剖腹洗胃抢救者３６例，效果满意，总结如下：１临床资料３６例均为重度中毒患者，因插胃管洗胃失败或因服毒量大而手术...     

插管洗胃治疗经口服急性毒物中毒的体会

毒物中毒是多见疾病．口服毒物占大多数．故洗胃是抢救口服毒物中毒有效方法之一。服人毒物后．不论有无症状或病情轻重均应及早洗胃．以减少毒物的吸收，为抢救提供时间。特别是插管洗胃以其快捷、简便、洗胃衡底而被广泛应用。但在洗胃过程中出现意外或引发病人死亡的病例也有发生。本对本院急救中心200例插管洗胃的病例进行分析．旨在对其操作注意事项可能出现的失误及如何防治体会如下。     

重度杀虫脒中毒28例急救护理体会

2001年2月~2004年10月,我院对28例重度杀虫脒中毒患者进行急救处理,经密切观察,精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组28例,男10例,女18例,12~65岁;口服中毒26例,接触中毒2例;27例插管洗胃后均上鼻胃管行持续胃肠减压术吸引胃内容物,剖腹洗胃1例。2急救处理2.1彻底清除毒物彻底洗胃阻滞毒物继续吸收是抢救中毒重要的一环。当高铁血红蛋白含量达60%以上时,可出现痉挛,出现插管困难。服药量较大者,应用美兰60~120mg纠正高铁血红蛋白血症后再行洗胃。洗胃插管不成功者必要时行剖腹洗胃,以达到彻底洗胃的目的。根据杀虫脒碱性…     

小儿口服中毒洗胃的研究进展

小儿误食毒物中毒占儿童意外损伤的很大比例,是急诊科一种常见的疾病,多发生于婴幼儿及学龄前儿童。洗胃是抢救口服中毒病人最重要的一项治疗措施,通过洗胃,能够尽早、尽快、有效地清除胃内毒物,减轻中毒程度,挽救患者生命,所以洗胃的成功与否至关重要[1]。小儿神经系统及生理发育不成熟,对医院一切极端恐惧,不配合检查治疗[2];小儿消化道管腔细长,牙齿及咀嚼肌发育不完全,咀嚼不充分,对食物机械消化能力差,胃内容物颗粒体积大,给洗胃 带来很大困难[3]。现将近年来小儿洗胃研究进展综述如下。     

重症有机磷农药中毒抢救体会

自1989年1月～1991年6月共抢救中毒病人114例,重症37例,我们在抢救本病过程中有经验、有教训,现将体会介绍如下: 1 彻底清除毒物是抢救成功的基础 我们对口服中毒病人进行及时而彻底的洗胃,对一些中毒时间较长病人,只要不超过24小时,均必须彻底洗胃,即使中毒时间超过24小时,我们在下胃管抽取胃内容时有有机磷农药味也进行洗胃,因服毒后病人消化系统有一定的保护机制,消化道对毒物的吸收慢,潴留时间长。我们对服毒时间最长的病人,在洗胃过程中仍可见藏留毒液,我们还认为在洗胃过程中变失体位,轻轻按摩上腹部,对彻底洗出毒物有一定帮助,所以彻底洗胃清除毒物,切断了毒物的继续吸收是抢救中毒病人成功的先决条件。 对皮肤吸收中毒病人,要反复清洗更换衣服,不要一次清洗大事完毕,对皮肤皱褶还更要彻底清洗。 2 乙酰胆碱拮抗剂及胆碱酯酶复能剂的合理应用     

小儿服毒洗胃42例的护理

小儿急性中毒是儿童意外损伤的重要因素[1].洗胃是在小儿服毒后,及时清除胃内残留毒物最直接和行之有效的方法,是抢救患儿生命的急救措施之一.洗胃是否彻底,关系到中毒患儿的预后.在洗胃过程中配合医生做好护理,至关重要,对我院2000-01～2003-12 42例洗胃护理体会总结如下.     

32例抢救小儿急性中毒中洗胃的应用体会

急性中毒是儿科常见急症,多发生于婴幼儿及学龄前儿童。一旦发现小儿误服毒物后,洗胃是抢救急性口服中毒患儿的有效措施之一。现将我院对小儿经口中毒者施行洗胃技术的体会介绍如下。     

改良式洗胃法的应用体会

洗胃是抢救服毒者的一项重要措施，彻底清除胃内毒物，最大限度地减少毒物的吸收是抢救成功的关键。为监测洗胃效果，我们在近两年中，对口服中毒患者采用改良式洗胃法与传统式洗胃法进行了对比观察，现将体会报告如下。１对象和方法１６０例患者均系本科１９９５年３月至...     

利用牙垫固定胃管为昏迷病人经口腔插胃管洗胃的护理

洗胃是抢救毒物中毒病人最重要的一项措施,因此能否在短时间内顺利插管直接关系到是否能及时有效地清除体内毒物。胃管插管及固定都很重要,我院利用牙垫固定胃管为各种药物、毒物中毒的昏迷、烦躁病人经口腔插胃管洗胃,能及时有效清除体内的毒物、药物,提高抢救成功率。现介绍如下。1资料及方法1.1一般资料我院2008年6月—2010年11月共接诊急性农药中毒病人67例,年龄18岁～88岁;药物中毒39例,鼠药     

插胃管困难的中毒患者可在胃镜下洗胃

1996年8月至2004年7月。本院急诊科共救治口服毒物中毒患者1221例,其中20例常规插管洗胃失败,改用床边急诊胃镜下洗胃,全部获得成功,现将方法介绍如下。     

急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的抢救及护理

目的探讨气管插管和洗胃在急性有机磷中毒并发呼吸衰竭中的抢救和护理配合。方法对我院自2004年-2007年收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的患者22例进行紧急气管插管和洗胃，分析早期急救护理措施与效果。结果、22例患者中经抢救治愈出院18例，死亡4例，抢救成功率为81．8％。结论急性有机磷中毒并发呼吸衰竭时，给予紧急气管插管和洗胃是抢救的关键。通过气管插管，维持病人合适的通气量，改善肺的氧合功能，减轻呼吸做功，维持心血管功能稳定；通过洗胃，彻底清除胃内毒物，减少毒物的吸收，从而提高抢救成功率。     

急性中毒昏迷病人洗胃的研究进展

洗胃是清除胃内毒物、避免毒物吸收最有效的急救措施之一。而中毒所致昏迷者往往中毒剂量大或中毒时间长,此类病人病情危险且不能主动配合洗胃,洗胃过程易发生各种并发症,给救治带来很大难度[1]。操作中稍有疏忽就有可能危及病人生命。为了确保中毒昏迷病人洗胃的成功率,给后续抢救治疗赢     

36例小儿误服毒物洗胃方法的探讨

由于各种化学物质和杀虫药物的普遍应用,小儿因误服毒物急诊入院的情况在基层医院经常发生。清除胃内毒物是口服中毒患者抢救成功的主要环节之一。由于小儿年龄小,采用催吐法多不合作,且易发生窒息或吸人性肺炎。为避免延误抢救时间,应立即给予洗胃,现将我院急诊科自1999年3月～2002年3月对36例小儿误服毒物实施洗胃的方法探讨如下。1 临床资料1.1一般资料本组36例中,男21例,女15例,年龄2～5岁,平均3.5岁。其中灭蝇药中毒15例,灭鼠药中毒5例,药品8例,其     

有机磷农药中毒的观察及护理

有机磷农药中毒是农村常见急症,若不及时治疗死亡率较高,现将我们临床抢救有机磷农药中毒患者的护理体会总结如下。1临床资料我院急诊科从2004-03～2006-05共收治有机磷农药中毒170例。其中口服中毒130例,皮肤中毒40例,口服重度中毒50例,死亡2例,其余全部痊愈出院。2护理2.1特殊护理2.1.1清除毒物尽早彻底洗胃,终止毒物继续吸收是抢救成功的关键之一。我们根据病情采用插胃管,并留置24h反复洗胃,直至洗胃液吸出时外观清晰、无药味为止[1]。洗胃液用生理盐水和温清水,洗胃液温度在32～35℃。用自动洗胃机抽洗,注入量与抽出量平衡,洗胃总量一…     

百草枯中毒患者的急救护理

目的：探讨百草枯中毒抢救的护理措施,以降低其死亡率。方法：接诊患者后,立即进行洗胃,留置胃管反复洗胃,持续胃肠减压排除毒物,防止毒物继续吸收,减轻对重要脏器及组织的损害;重症患者气管插管与洗胃同时进行,及时进行血液灌流,吸附血液中的毒物,净化血液,做好心理护理和健康教育。结果：47例患者中治愈31例,死亡16例。结论：在百草枯中毒的抢救中,掌握并实施正确的洗胃技术,直接影响抢救成功率。     

剖腹洗胃抢救有机磷中毒11例分析

有机磷农药中毒是目前临床上最常见的急性中毒，其来势凶猛，病情险恶，死亡率高。迅速彻底洗胃常常是抢救口服有机磷农药中毒的关键措施，但临床上往往因为病情较重、有其他并发症以及胃管堵塞等因素致使插管洗胃失败。此时采取剖腹洗胃、彻底清除毒物成为抢救病人的重要手段。我院自1990年～2002年抢救有机磷农药中毒586例其     

有机磷中毒胃肠道内毒物清除方法的应用现状

有机磷中毒是我国急诊中毒学最为重要的课题。据统计,每年有5～7万人发生有机磷中毒,其中中、重度中毒患者并发症多,死亡率高。自卫生部1991年向农村和基层推广有机磷农药中毒急救技术以来,已使死亡率从原来的40%左右降到现在的10%左右,但总量仍很大。救治有机磷中毒关键的一个环节是及时清除胃肠道内的毒物,从而减少毒物的吸收。常可在洗胃之前对神志清醒、配合的中毒患者进行催吐,可起到迅速清除毒物、减少吸收的作用,也为饱餐后服毒患者顺利洗胃打下基础。本文着重综述洗胃、使用吸附剂、导泻、胃肠透析在有机磷中毒中的应用。1　洗胃洗…     

全自动洗胃机洗胃压力研究

洗胃是抢救口服毒物中毒病人的一项重要措施,能否快速、彻底、有效地洗胃是抢救服毒病人的关键[1]。为保证洗胃效果,多数学者强调进出胃液量及洗胃液总量,而洗胃机压力是否适宜直接影响洗胃效果。自2005年10月以来,对全自动洗胃机压力进行调整,并将其应用于56例服毒病人洗胃过程中,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将2005年10月—2006年10月我科急诊洗胃的112例服毒病人随机分为两组。实验组56例,其中男15例,女41例,年龄17岁～76岁,平均年龄31.3岁,中重度安眠药中毒19例,有机磷农药中毒(AOPP)26例,其他药物中毒11例。对照组5…     

急性中毒洗胃的有关问题

我院急诊科近8年来,共收治各种急性中毒1184例,其中急性口服中毒866例(占68.2％)。全部口服中毒病人均使用电动洗胃机进行了洗胃处理。现结合急性中毒洗胃有关问题,谈点体会。一、洗胃时间各种急性口服中毒的洗胃应贯彻早洗、充分洗、彻底洗的原则。长期以来认为4～6小时后全部胃内毒物可排空,故服毒超过6小时就不再强调洗胃。我们认为洗胃不应受这个时间限制,因为下列