心室晚电位与QTc及QT离散度的相关性分析

心室晚电位(VLP)的检测对预示室速(VT)、室颤(VF)的发作,筛选有心源性猝死(SCD)风险的高危病人,预防SCD发生有重要临床意义。QTc延长是产生致死性室性心律失常的先兆之一,1年内猝死率可达20％;QTc>440ms时的猝     

冠心病患者心室晚电位与QTc离散度的关系

且的：探讨冠心病患者心室晚电位(VLP)与QTc离散度(QTed)的关系及QTed在预测室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)发生方面的价值。方法：观察了冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者心室晚电位阳性组与阴性组QTed的改变。结果：VLP阳性组QTed明显高于VLP阴性组(63．2±11.2和41．8±17．1，P<0．01)，VLP阳性组室速和室颤的发生率显著高于VLP阴性组(26．7%对3.3%，P<0．05)，发生室速和室颤者QTed≥80ms。结论：本组结果提示QTed与VLP具有良好的平行性，QTcd可作为预测冠心病患者室颤发生的一种简便可靠指标。     

心室晚电位

心室晚电位(Ventricular late poten-tials)是与心室某些病变区域存在的缓慢传导有关而延迟除极所出现的舒张期碎裂电活动,因这种晚电位(LPs)通常晚于 QRS 波而出现在 QRS 终了处并延伸至ST 段内,故得名。目前认为 LPs 是预测、预报严重室性心律失常和心脏性猝死的信号。     

心室晚电位

心室晚电位(Ventricule eate potentialVLp)又称迟电位,是指在体表检测时,出现在QRS波终末部份或ST段内的高频低振幅的破碎电活动,Durrer等于1961年首次在狗实验性心肌缺血的心外膜直接记录到VLp,1978年Berbari等采用信号平均技术,即高分辨信息叠加心电图技术,从实验性心肌梗塞(MI)狗和室速病人体表记录到QRS波后有低振幅高频的多形性尖波向ST段内延伸,他称此低振幅电位为VLp。随后的研究证实了从心脏表面记录到的延迟破碎电位和从体表记录到的VLp是相关的,VLp的发现引起了许多学者的关注和研究,目前认为它是预报预测严重心律失常和心源性猝死的信号.     

心室晚电位与老年心肌梗塞关系的研究

检测４７例老年心肌梗塞患者的心室晚电位（ＶＬＰ），结果发现老年人患心肌梗塞后，在急性期或伴有左室收缩功能异常时，其ＶＬＰ阳性检出率明显升高；溶栓治疗对于降低老年急性心肌梗塞患者的ＶＬＰ阳性率有一定意义。     

冠心病心室晚电位与左室功能的关系

目的：观察心室晚电位（ＶＬＰ）、心律失常事件（ＡＥ）与左室功能之间的关系。方法：１４５例冠心病患者均进行信号平均心电图（ＳＡ－ＥＣＧ）检测和２４小时ＨＯＬＴＥＲ监测，同期进行冠状动脉造影和左室造影及随访观察。结果：１１４５例冠心病患者（心绞痛５５例、陈旧性心肌梗死９０例），随访１４１±７１（４－３６）月，发生ＡＥ７例。２ＶＬＰ阳性组左室射血分数（ＬＶＥＦ）显著降低（Ｐ＜００５）。３发生ＡＥ组ＬＶＥＦ显著降低（Ｐ＜００５）。结论：左室功能障碍者ＶＬＰ阳性率高、容易发生ＡＥ。     

高血压左心室肥厚与心室晚电位的关系

检测100例高血压患者和60例正常血压组LVM、LV-MI及LP、VP、VT。结果显示LP阳性检出率高血压组与正常血压组分别为16.0%与1.6％（P＜0.001），高血压组LVH与无LVH者，LP阳性检出率分别为26.7％与7.2％（P＜0.01）。表明高血压组LVH者LP和VP、VT阳性检出率均明显高于无LVH者和正常血压组，提示LP与高血压LVH者的VP、VT密切相关。     

心室晚电位与室性心律失常关系的探讨

心室晚电位(VLP)常见于缺血性心脏病病人,与恶性室性心律失常的发生密切相关。为探讨VLP与室性心律失常的确切关系,我们应用美国ART1200EPX型晚电位分析仪,对心肌梗塞、冠心病心绞痛、心肌炎等222例患者进行了VLP检查,并与143例正常健康人作对照,现报告分析如下。     

心室晚电位的频谱分析

用体表叠加平均心电图(SAECG)记录分析系统对115例正常人和116例冠心病心肌梗塞(MI)患者作SAECG 记录并进行心室晚电位(VLP)及频谱分析,发现 MI 患者 VLP 阳性率为37.30%;正常人 SAECG 频谱的高频成份(20—150Hz)明显低于 MI 患者(P<0.01),低频成份(0—20Hz)明显高于 MI 患者(P<0.01)。提示 MI 患者可能发生 VLP,其频率结构中高频成份明显增多。     

老年人心室晚电位的检查分析

本文对188例老年人进行心室晚电位(VLP)检查分析及部分随访,并与中青年人对照。结果表明,56例非心血管病老年人VLP阳性者1例(1.8％),可疑阳性6例(8.9％);中青年组无一例阳性;32例老年冠心病者,VLP阳性者15例(11.4％),可疑阳性者21例(15.9％),阳性及可疑阳性率27.3％。对13例VLP阳性及可疑阳性的老年冠心病人进行6～13个月治疗后随访,有3例经中西医结合、气功等治疗转为阴性;对36例VLP阴性的老年冠心病人随访6～12个月仍为阴性,病情稳定,无心绞痛及心律失常发生。     

心脏病死亡原因与心室晚电位关系分析

心室晚电位 (VL P)能预测持续性室速 (VT)和室颤(VF)的发生 [1 ,2 ] ,而 VT和 VF是临床上器质性心脏病患者死亡的主要原因。本文作者探讨了 42例心脏病患者死亡前VL P资料与死亡原因的关系。1　对象和方法1.1　对象　 1994～ 1999年曾在住院期间检测过 VL P,并经积极抢救无效而死亡的心脏病患者 42 (男 2 5 ,女 17)例 ,年龄66± 7岁。临床诊断 :冠心病 2 5例 ,扩张型心肌病 7例 ,风湿性心脏病 5例 ,尿毒症性心肌病 2例 ,慢性肺心病 3例。根据死因将其分为 A,B两组。A组 14例 ,均死于 VT,VF及心源性猝死 (SCD)。B组 2 7例 ,生前…     

心肌梗塞患者的心室晚电位分析

用美国 ART 体表高分辨心电图(HR-ECG)记录分析系统(ART-S),对正常人120例和冠心病心肌梗塞(MI)患者98例,作心室晚电位(VLP)检测和随访分析,发现 MI 患者的 VLP 阳性率为46.94%,VLP 与 MI 的部位、范围、室壁运动障碍以及恶性心律失常(MA)和心脏猝死有一定的关系,认为 VLP 对 MI 患者发生 MA 及猝死有一定的预测价值。