祁县农村医疗保障体系建设的对策与思考

为进一步探索祁县乡镇卫生院改革的新路子，根据县政府关于开展县域经济调研活动的安排意见，围绕农村医疗保障体系建设这个主题，县卫生局、民政局组成专题调研组深人县、乡、村三级医疗机构及部分农村居民户，开展了深入细致的调查摸底．现将调查情况报告如下：     

建立贫困地区农村社会医疗保障制度的思路

目前，我国农村社会保障体系很不健全，保障的形式主要是农村社会救济、社会优抚、农村“五保”和少数地方推广的农村社会养老保险及合作医疗保险，保障的对象基本上是“困难的人”、“光荣的人”和“富裕的人”，农村大多数人还无法享受社会保障。据有关调查显示，占人口总数20％的城镇居民享受89％的保障，占人口80％的农村居民，享受社会保障的仅     

我院奥运会医疗保障工作的实践与思考

介绍了医院在北京奥运会医疗保障工作中承担的任务和特点,总结了医院在执行任务过程中的实践经验,包括树立全院一盘棋思想,合理安排阶段任务,认真处理好四个关系等,认为医疗机构要抓住承担国际大型活动医疗保障任务的机遇,推进自身发展,提升自身形象,应树立标准化管理理念,加强规范化行医管理,提高品牌营销意识.     

对加强农村公共卫生体系建设的思考

本文回顾我国农村医疗卫生事业演变的过程，认为目前农村公共卫生服务体系面临着基础设施差、较高素质医务人员缺乏、多种危害性大的传染病死灰复燃、公共卫生体系薄弱、农民缺乏基本医疗保障等问题。为此，应提高对加强农村公共卫生体系建设重要性的认识，加大财政投入力度，建立大病统筹制度，建立健全农村卫生防疫网络和社会化农村卫生服务网络。     

日本农村医疗保障制度的启示

2004年，第十届全国人民代表大会第二次会议通过的宪法修正案中增加了“国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度”的内容，从而为我国医疗保障制度的建立和完善提供了法律依据。《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）要求，在2010年全国基本建立起新型农村合作医疗制度，这使新型农村合作医疗制度有了可依之“法”。经济上，我国已经实现了人民生活总体上达到小康水平的战略目标，人均GDP已达1000美元左右，可以说国家已有了一定的财力，有可能逐步为农民举办一些医疗保障事业。然而应该怎样举办才是最符合农民利益，才是最节约资金呢？本文从介绍日本农村医疗保障体系出发，对我国新型农村合作医疗的走向进行探讨。     

农村医疗保障问题探讨

写在前面的话:卫生经济学是医疗卫生领域中一门新兴的经济学科。《卫生经济研究》是卫生经济理论工作者和实际工作者的学习园地,也是卫生经济学研究成果的展览室!值此创刊100期之际,谨向她在宣传卫生经济理论、贯彻党的卫生工作方针、推动卫生事业改革、促进卫生事业发展中取得的重大成就致以热烈祝贺!谨向这片园地的辛勤耕耘者——杂志社领导、编辑部及全体工作人员致以衷心感谢!为此献上拙文一篇如下。     

建立新型多层次农村医疗保障体系

目前，我国农村的基础卫生设施还比较薄弱，农民基本医疗问题尚未得到根本解决，一些地方特别是贫困地区农民有病看不起，因病致贫和返贫现象仍很突出。因此，如何建立适应社会主义市场经济体制要求和农村的经济社会发展状况，具有预防保障和基本医疗服务功能的多种形式的农民医疗保障制度体系，是新时期农村卫生工作的主要内容。     

杭州市农村医疗保障问题的分析与思考

从这次应对“非典”的考验来看 ,加快建立城乡统筹 ,特别是以农村为重点的疾病防治体系和解决农民医疗保障问题 ,已成为当务之急。“九五”期间 ,杭州市国民经济保持了持续、快速、健康的发展 ,综合实力明显增强 ,人均国内生产总值突破 30 0 0美元 ,总量名列全国省会城市第 2。各项社会事业日益进步 ,人民生活水平日益提高 ,为在全省率先基本实现现代化打下了良好的基础。杭州市的农村经济水平也具有显著提高 ,农民人均纯收入从 1996年的 3785元增长到 2 0 0 2年的 4 896元 ,增长了 4 0 .6 %。但我市农民现有的医疗保障水平和制度 ,与社会、…     

农村流动人口医疗保障问题探讨

受行政管理体制、医疗保障制度框架设计以及农村流动人口自身特点等多方面因素影响,农村流动人口医疗保障问题至今未能得到较好解决.文章以对当前医疗保障制度体系系统分析为基础,结合农村流动人口特点,在不涉及行政管理体制改革的前提下,对有效解决农村流动人口的医疗保障问题途径与方法作进一步探讨.     

对解决农村卫生问题的思考

在我国人口结构中,农村人口占绝大多数,如果农村卫生搞不好,中国的卫生问题就没有从根本上解决。 (一) 进入90年代,国家卫生部提出了农村卫生三项建设的战略,并取得了国家计委和财政部的大力支持,调动了地方政府的积极性,连续两个五年计划期间,对农村卫生建设进行了较大规模的投入,危房得到了改造,基础设备得到了更新,大多数地区实现了“一元三配套”。尽管经过10年改造,农村卫生机构的问题还没有得到彻底解决。突出表现在以下几个方面:     

农村医疗保障制度的建立势在必行

文章利用全省卫生服务调查资料,分析了农村医疗保健制度现状,揭示了其给农村居民日常生活,医疗保健需求和服务利用带来的影响,并对农村居民在建立医疗保健制度方面的愿望作了探讨,指出由于农村医疗保健制度的建立与全省经济增长不相适应,从而一定程度上制约了农村居民医疗保健需求的增长和卫生服务利用的提高,同时为建设具有地方特色的现代农村医疗保健制度的新路提出参考意见。     

中国农村医疗保障的制度选择

分析表明，现阶段中国农村尚不具备构建统一的农村医疗保障体系的条件。医疗保险是我国农村地区经济社会发展的必然选择，也是东部发达地区农村目前有条件推广的医疗保险形式。但是，现阶段在中部地区农村合作医疗仍不失为一种策略性选择。然而，重要的是实施方式必须转变；对贫困地区以及其他地区的贫困人口实施医疗救助和提供基本公共卫生服务是农村医疗保险最基本的选择。     

奔牛镇农村合作医疗保险的实践与启示

1　基本情况奔牛镇位于常州市西北 ,与丹阳市接壤 ,京杭大运河、沪宁铁路、312国道穿镇而过 ,是一个具有 2 0 0 0多年历史的商贸古镇。 1999年 11月行政区划调整后 ,全镇总面积为 5 6 .88平方公里 ,辖 14个行政村 ,3个居委会 ,总人口 5 30 0 0人 ,其中农业人口 344 91人。该镇历届党委、政府牢记为人民服务的宗旨 ,时刻把辖区人民的生老病死、安危冷暖放在心上 ,认真贯彻全国卫生工作会议精神 ,不断探索和完善农村合作医疗保险 ,有效地控制和缓解了因病致贫、因病返贫现象 ,受到了广大群众的称赞。2　基本做法奔牛镇的农村合作医疗从 196 9…     

论农村贫困地区医疗卫生保障制度的三个主要体系

当前,我国农业和农村经济进入了新的阶段,与之相适应的是农村卫生工作应以提高人民健康水平为目标,在发展策略上体现社会公平。中央提出今后一段时间里,要对如何健全农村初级保健服务体系、改革农村医疗卫生体制组织专题调研,摸清情况和问题,确定今后改革的方向与重点。为此,我们对中国贫困农村卫生筹资及政策研究再次进行深入分析,提出农村贫困地区医疗卫生保健制度进行技术体系（服务）、筹资体系和组织体系的建设思路。     

构建上海郊区多层次农村医疗保险体系的调研

提高农民健康保障水平一直是上海乃至全国农村卫生工作的重点和难点,文章通过对上海郊区一定范围的调查研究分析．探讨郊区农村构建多层次农村医疗保险体系所面临的问题与阻力,并提出建议和政策主张。     

发展新型合作医疗保险完善城乡医疗保障体系

嘉兴市是国务院批准的长江三角洲“先行规划、先行发展”的十五个城市之一。全市陆域面积3915km^2，下辖五县(市)二区。全市现有74个乡镇（街道)、964个行政村，总人口333．9万，其中农业人口240．6万。2004年全市居民人均纯收入14693元、农民人均纯收入7021元．全市人均期望寿命75.4岁。所辖的五县(市）二区已全部进入综合实力“百强县”前35名。     

实现基本医疗保险制度城乡统筹初探

文章分析了我国现行基本医疗保险制度城乡统筹方面存在的主要问题,如管理效率不高、统筹层次较低、公平性有待提升等,并对实现基本医疗保险制度城乡统筹提出若干建议。     

农村住院医疗保险工程的实践与思考

目的 探求建立一种新型的农村合作医疗制度。方法 由政府组织推动、商业保险公司专业化运作，建立大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。结果 第一轮农村住院医疗保险(简称农保)，全市共有79．16万人参保，参保率86．9％，筹集基金2170余万元，有31256人次参保对象得到了结报补偿，补偿金额总数达1580万余元，群众受益率达4％。第二轮农保全市共有87．4万人参保，参保率为96．3％，筹集基金2670余万元。结论 引进专业化运作管理模式：较好地建立了以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，很大程度地缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题。     

A medical school for rural areas

Jichi Medical School (JMS) was established in 1972 to supply graduates to rural areas where medical resources are scarce. JMS has several unique characteristics aimed at motivating graduates to work in a rural practice. These include financial aid for students, a home prefecture recruiting scheme, location in a non-urban area, management by prefectures and support from the national government. The achievements of JMS over the 24-year period since its foundation have been evaluated. A questionnaire has been mailed to all JMS graduates since the first year of graduation. Using a pro-active approach to follow-up, the return rate has been virtually 100%. The authors investigated annual changes in the distribution of the graduates as well as the present status of the graduates in 1995. At that time, JMS graduates were distributed all over Japan. Among the 1871 graduates, 792 (42%) were working in rural areas in 1995. Nine-hundred and twenty-four graduated in the period from the first to the ninth output of graduates. Among these, 858 (93%) completed the requisite 9 years of work contracted between JMS and the graduates, 620 (67%) had practised in the same prefecture, and 305 (33%) were still practising in a rural area. Although there are still improvements to be made, JMS has succeeded in achieving its aim of supplying doctors to rural areas. The recruiting system of JMS is an effective approach to overcoming the shortage of rural doctors, which has continued to be an unresolved global problem.     

论城乡一体化医疗保险制度建设的困难与建议

目前,我国城镇化率已超过50%,在这种形式下,城乡统筹正成为各地发展的新主题。而我国不同身份的参保人享有的医疗保险制度不同,严重阻碍了医疗保险的公平正义和可持续发展,越来越不适应社会的发展需要,医疗保险制度的城乡一体化是历史发展的必然趋势,文章分析了城乡一体化医疗保险制度建设中存在的困难,并提出了相应的解决对策。