低温等离子灭菌法用于腹腔镜器械灭菌的优势

随着现代卫生事业的发展,消毒灭菌要求的不断提高。腹腔镜手术以其损伤小、伤口小、出血少、恢复快越来越受到患者的青睐,手术量不断增多,但过去腹腔镜器械的消毒灭菌常用戊二醛浸泡和环氧乙烷灭菌,由于消毒灭菌对人体环境危害大、作用时间长、     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术应用于腹腔镜器械的灭菌研究

目的:探讨过氧化氢低温等离子体灭菌机(凯斯普CASP-80)对腹腔镜器械的灭菌效果.方法:将临床应用CASP-80对腹腔镜器械进行消毒灭菌的资料进行了分析.结果:本组共灭菌387锅次,有效循环380锅,所有被灭菌物品的效果均达标.结论:过氧化氢低温等离子体灭菌机具有低温、无毒、安全环保、对物品损伤小、灭菌周期短等优点,对手术室腹腔镜器械的消毒灭菌有效可靠,可明显提高腔镜手术器械的利用效率.     

过氧化氢低温等离子灭菌器在腹腔镜灭菌中的应用体会

目的观察过氧化氢低温等离子系统灭菌的效果及影响因素.方法2009年10月至2012年6月共使用老肯牌低温等离子灭菌器2236次对腹腔镜手术器械进行循环灭菌.结果在2236次过氧化氢等离子灭菌循环中,2203次灭菌完成后物品的化学监测和生物监测均符合要求.结论过氧化氢低温等离子灭菌器具有安全,快捷,方便,灭菌效果可靠等优点.比较适合腹腔镜器械的灭菌.     

过氧化氢等离子低温灭菌对手术器械灭菌的效果

目的 为了分析过氧化氢等离子低温灭菌对手术器械灭菌的效果.方法 选取2019年6月—2020年6月期间我院2000件手术室不耐高温的手术器械,将其平均分为两组,每组1000件.对照组手术器械采用戊二醛熏蒸法进行灭菌,试验组手术器械采用过氧化氢等离子低温灭菌器进行灭菌,观察两组方法 灭菌的生物检测合格率、灭菌时间、灭菌后...     

低温过氧化氢等离子灭菌法用于不耐热手术器械灭菌效果观察

目的:探讨低温过氧化氢等离子灭菌法用于不耐热手术器械灭菌的临床效果。方法:分别用低温过氧化氢等离子灭菌法和环氧乙烷灭菌法对不耐湿耐热的胸腔镜、腹腔镜、间盘镜、耳鼻喉科电刨、超声刀、关节镜、电钻等手术器械进行灭菌操作,每组500件,对比两组的灭菌时间、灭菌效果、废气排放、温度、化学物质残留情况。结果:过氧化氢组灭菌时间平均为(54.6±1.2)min,环氧乙烷组平均时间为(12.4±0.5)h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。过氧化氢组灭菌过程中无废气排放,无化学物质残留,环氧乙烷组有废气排放,有化学药物残留,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:低温过氧化氢等离子灭菌法具有灭菌周期短、环保、安全性高等优点,在不耐热手术器械的灭菌中应用广泛。     

精密器械应用过氧化氢等离子低温灭菌技术的体会

<正>过氧化氢等离子低温灭菌技术以其快捷、高效、安全、无毒及低温对精密仪器损伤小、可加快器械周转、有效提高资源利用的特点,在手术室已得到了广泛的应用。现将我院自2009年至2010年以来,对精密器械应用过氧化氢等离子低温灭菌技术的体会,报道如下。     

过氧化氢等离子用于腹腔镜器械灭菌的管理

STERRAD100S过氧化氢等离子灭菌是一种消除不耐热产品污染的新型灭菌技术.灭菌过程中过氧化氢衍生出等离子,能干预和破坏微生物的生成,而一旦灭菌工作停止,等离子气就转换成为无害的水汽和氧气,不会形成有毒产物.使用等离子灭菌后,消除了以往浸泡器械导致的手术室空气污染和腔镜器械上有害物残留,对工作人员、环境和手术患者都更加安全.     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术临床应用研究

目的探究环氧乙烷低温灭菌、低温蒸气甲醛灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌的消毒灭菌效果,以了解最佳的消毒方法。方法采用3种消毒方法即环氧乙烷低温灭菌、低温蒸气甲醛灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌,每次消毒前及消毒后采样,进行细菌计数和鉴定,并比较其特点。结果 3种方法消毒效果差异有统计学意义(P<0.01),过氧化氢低温等离子体灭菌技术消毒效果最好。结论过氧化氢低温等离子体灭菌技术具有灭菌效果好、低温、无毒、安全环保、灭菌周期短等优点。     

过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜手术器械灭菌中的应用

过氧化氢低温等离子体灭菌器的原理是过氧化氢及其低温气体等离子体协同灭菌,具有作用迅速（约30～40 min）、干燥保存、安全、环保、效果可靠、低温（46～55℃）等特点,灭菌范围广,可用于金属及非金属制品,适用怕热怕湿物品的灭菌,非常适用于腔镜手术器械的灭菌,可加快器械周转,提高腔镜手术器械的使用频率,保障患者安全,降低医院成本等,在临床上广泛应用.但有一定的局限性,受多种因素的影响,循环容易被取消,相对与其他灭菌方法成本偏高.     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术对腔镜器械的灭菌效果观察

目的研究对腔镜器械提供过氧化氢低温等离子体灭菌技术处理的应用效果。方法该院2015年1月‐2015年12月消毒供应科室处理腔镜器械使用常规技术灭菌(采用2%戊二醛浸泡消毒),同时选取此时间段内科室工作者39例,作为常规组,选择经此种灭菌方法处理的腔镜器械570件;2016年1月‐2016年11月科室全面应用过氧化氢低温等离子体灭菌技术操作,同时选取39例科室工作者,作为研究组,选取腔镜器械581件。总结两组工作者机体不良反应发生情况、总结科室工作者对于护理管理制度评分,观察腔镜器械无菌合格率,对比两年度器械消毒用时及灭菌效果持续时间,总结两组发生器械导致院内感染情况。结果第一年度,腔镜器械灭菌失效率为9.65%,灭菌合格率为86.32%,器械损伤率为4.04%,第二年度,灭菌失效率为2.41%,合格率为95.87%,损伤率为1.72%,第二年度灭菌合格率较高,差异有统计学意义(P0.05)。第一年度腔镜消毒用时多于第二年度,但器械灭菌后有效时间低于第二年度。研究组工作者不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。第一年度间,手术室患者因器械质量导致院内感染为16例(4.86%);第二年度,手术室患者发生器械导致院内感染率为2例(0.06%),第二年度感染率较低,但结果对比无统计学意义(P0.05)。常规组医护人员对于科室环节管理、质量监控、定期培训及规章制度改革等指标评分均较低,研究组评分较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论消毒供应科采用过氧化氢低温等离子灭菌方式处理腔镜器械,同时科室提供优质护理管理措施,第二年度科室医护人员对护理管理模式评分较高,且手术室因腔镜器械导致的院内感染几率较低,第二年度医护人员出现不良反应率较低,且科室腔镜经无菌处理后物品合格率较高,且消毒时间较短,无菌状态维持时间较长。     

腹腔镜手术器械绝缘性能故障检测相关性研究

目的对腹腔镜手术器械绝缘性能故障进行统计分析,并提出应对措施,以保障患者和操作者安全。方法采用目测法和仪器检测法分别对399件腹腔镜手术器械进行绝缘性能检测,比较两种方法检测腹腔镜手术器械绝缘性能的差别,分析绝缘故障的原因;并通过问卷调查的方法,了解腹腔镜手术器械绝缘性能临床现状。结果目测法和仪器检测法检出腹腔镜手术器械绝缘层故障率分别为38.6%和44.86%,绝缘层故障可发生于器械前端、中部、末端、手持部等任何部位。两种方法检出器械绝缘故障的种类、位置存在显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜手术器械存在较普遍的绝缘层故障,通过目测法和仪器检测法相结合的方法可提高器械绝缘层故障检出率,保障患者和医务人员安全。     

腔镜器械两种灭菌方法的效果比较

目的：探讨腔镜器械两种灭菌方法的应用效果。方法选取本院2011年10月～2013年10月使用的腔镜器械384件,随机分为试验组和对照组,192件腔镜器械使用2%碱性戊二醛浸泡消毒灭菌（对照组）,192件腔镜器械使用过氧化氢等离子低温灭菌（试验组）,比较两组的细菌培养合格情况、消毒灭菌有效性、器械损伤情况、操作人员不良反应情况。结果试验组腔镜器械的细菌培养合格率明显高于对照组,消毒时间明显小于对照组,灭菌后有效时间明显长于对照组,器械损伤率、操作人员的不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论2%碱性戊二醛浸泡消毒灭菌、过氧化氢等离子低温灭菌均是腔镜器械的有效灭菌方法。过氧化氢等离子低温灭菌的效果更好,值得临床推广。     

常压低温等离子体灭菌实验装置研究

相对于传统的灭菌方法来讲，利用常压低温等离子体灭菌有许多优点。文章简单介绍了一个常压低温等离子体灭菌实验装置的电源、匹配测量电路、放电电极和真空系统四个组成部分，给出了运行调试的结果，并对后续研究进行了简单的说明。     

低温等离子射频消融术与传统外科切除术治疗早期喉癌的比较研究

目的 探讨低温等离子射频消融术对早期喉癌患者复发及并发症的影响。方法 回顾性选取2014年8月至2019年8月解放军总医院早期喉癌患者80例,依据1∶1对照原则分为离子组（n=40）和切开组（n=40）,离子组给予低温等离子射频消融术,切开组给予喉部切开术,比较两组围术期、嗓音功能[最长发音时间（maximum pronunciation time,MPT）、声压级（sound pressure level,SPL）、基频（fundamental frequency,F0）、F0微扰（F0 perturbation,Jitter）]、并发症及复发情况。结果 离子组术中出血量、黏膜恢复评分和手术、住院时间低于切开组,差异有统计学意义（P<0.05）;离子组MPT、SPL高于切开组,离子组F0、Jitter低于切开组,差异有统计学意义（P<0.05）;离子组并发症率低于切开组,差异有统计学意义（P<0.05）;离子组和切开组1年复发率、无进展生存率、总生存率基本相同（P>0.05）。结论 低温等离子射频消融术治疗早期喉癌具有操作简单、创伤小、并发症少、恢复快等优点,...     

早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果

目的：探讨早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果。方法在该院2009年5月—2014年1月期间所收治的早期声门型喉癌患者中随机选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,其中前者应用低温等离子刀射频消融术,后者单纯应用手术治疗,比较两组患者的作用效果。结果观察组与对照组所有病患局部控制率为83.3%和86.7%,两组患者的局部控制率没有统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为3.3%和26.7%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于早期声门型喉癌患者而言,采用低温等离子刀射频消融治疗和单纯手术治疗都具有较高的局部控制率,但是相对而言,低温等离子喉肿瘤切除方法具有创伤小、恢复快、不良反应少、术后声音恢复好等优点,一般情况下还可以避免气管切开,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术两种手术方法3000例对比研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）两种手术方法的中转开腹发生率及术中严重并发症发生率.方法分别对两位两所三级甲等医院年资相同的副主任医师（A、B医师组）于近5a间各行LC3000例进行分析.结果中转开腹率A、B组分别为2.52%、0.07%（P〈0.05）,术后并发症发生率A、B组分别为2.30%、0.07%,术后并发症发生率A、B组分别为0.60%、0%（P〈0.05）,两组均无死亡病例.结论手术方法及LC操作技术能有效减少LC中转开腹发生率,降低并发症发生率.     

Evaluation of Vaporized Hydrogen Peroxide Fumigation as a Method for the Bio-decontamination of the High Efficiency Particulate Air Filter Unit

Objective To evaluate the performance of vaporized hydrogen peroxide (VHP) for the bio-decontamination of the high efficiency particulate air (HEPA) filter unit. Methods Self-made or commercially available bioindicators were placed at designated locations in the HEPA filter unit under VHP fumigation. The spores on coupons were then extracted by 0.5 h submergence in eluent followed by 200-time violent knocks. Results Due to the presence of HEPA filter in the box, spore recovery from coupons placed at the bottom of the filter downstream was significantly higher than that from coupons placed at the other locations. The gap of decontamination efficiency between the top and the bottom of the filter downstream became narrower with the exposure time extended. The decontamination efficiency of the bottom of the filter downstream only improved gently with the injection rate of H2O2 increased and the decontamination efficiency decreased instead when the injection rate exceeded 2.5 g/min. The commercially available bioindicators were competent to indicate the disinfection efficiency of VHP for the HEPA filter unit. Conclusion The HEPA filter unit is more difficult than common enclosure to decontaminate using VHP fumigation. Complete decontamination can be achieved by extending fumigation time. VHP fumigation can be applied for in-situ biodecontamination of the HEPA filter unit as an alternative method to formaldehyde fumigation.