脑梗死继发癫痫56例临床分析

目的：探讨脑梗死后继发癫痫的临床特征及其发病机理。方法；对652例住院确诊的首次脑梗死患者的临床资料进行分析与随访。结果：652例脑梗死患者中继发癫痫56例（8.59％），其中2周内发生率为26例（46.43％），2周后发生率为30例（53.57％）。脑梗死后癫痫发生在脑叶梗死者占82.1%，以颞叶最多，可见其与病灶部位密切相关。单纯部分性发作29例（51.8％）。结论：脑梗死后癫痫发作与皮层梗死密切相关，以部分性发作为多见，大面积脑梗死易继发癫痫持续状态，死亡率高。癫痫发生的机理，多与动脉硬化有关。     

卒中患者继发癫痫临床分析

目的探讨不同类型的中风患者继发癫痫的发病率及发病时间。方法收集我院神经内科自2002年1月～2007年6月收治的中风患者2346人次，给予按脑梗死及脑出血分类，并分别计算继发癫痫的人数及初次发作痫性发作的时间，给予统计分析。结果在2346人次中风患者中，脑梗死继发癫痫者479人次，且有87％发生在发病2周后，脑出血继发癫痫者167人次，其中有63％发生在发病2周内。结论在卒中患者中，脑梗死继发癫痫的人数较脑出血继发癫痫的人数多，且脑梗死继发癫痫多发生在发病2周后，脑出血继发的癫痫多发生在发病2周内，男女性别无明显差异。     

脑梗死继发癫痫的因素与监测分析

目的探讨脑梗死继发癫痫的易患因素,分析总结脑电图动态监测活动。方法将2006年1月至2011年2月我院神经内科住院的脑梗死继发癫痫患者90例,根据癫痫首发时间分为早发性癫痫组和迟发性癫痫组,对癫痫发作的类型、癫痫发作的时间、脑梗死的部位面积、脑电图检查结果及治疗情况进行分析。结果癫痫发生时间与脑梗死类型的关系：脑出血、蛛网膜下腔出血多发于早发性癫痫患者,而脑血栓形成患者数明显少于迟发性癫痫患者;癫痫发作与脑梗死部位和面积的关系：脑梗死面积占一侧半球的1/4-1/2和〉1/2患者明显多于〈一侧半球的1/4患者;脑出血20~40ml和〉40ml的患者明显多于〈20ml的患者。结论早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主;脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血〉40ml者发生癫痫的危险性明显增高。     

脑梗死继发癫痫的因素与监测分析

目的探讨脑梗死继发癫痫的易患因素,分析总结脑电图动态监测活动。方法将2006年1月至2011年2月我院神经内科住院的脑梗死继发癫痫患者90例,根据癫痫首发时间分为早发性癫痫组和迟发性癫痫组,对癫痫发作的类型、癫痫发作的时间、脑梗死的部位面积、脑电图检查结果及治疗情况进行分析。结果癫痫发生时间与脑梗死类型的关系:脑出血、蛛网膜下腔出血多发于早发性癫痫患者,而脑血栓形成患者数明显少于迟发性癫痫患者;癫痫发作与脑梗死部位和面积的关系:脑梗死面积占一侧半球的1/4~1/2和>1/2患者明显多于<一侧半球的1/4患者;脑出血20~40ml和>40ml的患者明显多于<20ml的患者。结论早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主;脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血>40ml者发生癫痫的危险性明显增高。     

脑梗继发癫痫的因素与监测

[目的]探讨脑梗继发癫痫的易患因素,分析总结脑电图动态监测活动。[方法]将2005年1月~2009年12月某院儿科住院的脑梗死继发癫痫患者86例,根据癫痫首发时间分为早发性癫痫组;迟发性癫痫组,对癫痫发作的类型、癫痫发作的时间、脑梗死的部位面积、脑电图检查结果及治疗情况进行分析。对患者随访10个月~4年,平均24个月。[结果]癫痫发生时间与脑梗死类型的关系:脑出血、蛛网膜下腔出血多发于早发性癫痫患者,而脑血栓形成患者数明显少于迟发性癫痫患者;癫痫发作与脑梗死部位和面积的关系:脑梗死面积占一侧半球的1/4~1/2和﹥1/2患者明显多于﹤一侧半球的1/4;脑出血20~40ml和﹥40ml的患者明显多于﹤20ml的患者。[结论]早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主;脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血﹥40ml者发生癫痫的危险性明显增高。     

老年人脑梗死继发癫痫发作分析

近年来国内外对脑卒中后继发癫痫发作的研究日益重视，大多数学者认为60岁以上老年人脑卒中系动脉硬化所致，且常是老年期癫痫发作的重要因素[1]。为探讨老年人脑梗死继发癫痫发作的临床特点，现将我院1990年1月～1999年12月收治并经CT或MRI证实的脑梗死1662例中继发癫痫82例的资料进行分析，报道如下。     

脑梗死后迟发性癫痫22例临床分析

目的 探讨脑梗死后迟发性癫痫的临床特点及发病机制.方法 回顾性分析22例脑梗死后迟发性癫痫患者的临床资料.结果 22例迟发性癫痫发作距脑梗死时间最短3周,最长24个月;全身强直-阵挛发作14例;14例为累及大脑皮层的脑梗死;脑电图表现为背景活动30～50μV、7～8 Hz、慢波频率为主,混有较多局灶性不规则θ、δ波.结论 脑梗死后迟发性癫痫主要发生在脑梗死后4～12个月,主要发生于累及大脑皮层的脑梗死患者,临床表现以全身强直-阵挛发作最常见,脑电图改变主要是局灶性θ、δ波,单一药物治疗能使脑梗死后迟发性癫痫患者的癫痫发怍得到良好控制.     

脑膜炎继发癫痫发作34例临床分析

我院于是 1992年 9月至 2 0 0 0年 9月共收治脑膜炎患者 32 6例 ,其中化脓性脑膜炎 2 0例 ,结核性脑膜炎 36例 ,病毒性脑膜炎 2 70例。其中继发癫痫发作 34例 ,现将其临床资料进行统计如下。1　临床资料脑膜炎继发癫痫发作 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ,年龄 3～ 4 7岁 ,平均年龄 2 6 4岁。 34例患者既往无脑外伤、癫痫病史或弓形虫感染史。 34例患者均行脑脊液检查及头颅ＣＴ明显诊断。癫痫发作类型 :按照中华医学会第一届全国癫痫会议分类法分类 ,见表 1。表 134例脑膜炎继发癫痫的类型 (例 )组别(例 ) 大发作 部分性发作混合性发作大发作持…     

脑血管病继发癫痫的临床研究

目的对脑血管病继发癫痫患者的临床特征、发作类型及部位进行分析,以探讨脑血管病与继发癫痫的关系。方法将符合入选标准的48例脑血管病继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,总结该组患者的临床特征、发作类型及部位。结果脑血管病继发癫痫的发生率为4.63%(48/1 037)。脑出血组较脑梗死组高(P0.05),早发性较迟发性高,发作类型以部分性发作多见(58.33%),皮质病变继发癫痫者明显高于皮质下病变(P0.05),药物治疗效果良好。结论继发癫痫多见于脑血管病初期,其发生与脑血管病的发生类型、病灶部位等密切相关。     

老年人脑出血后继发癫痫及其相关因素的探讨

目的探讨老年人脑出血继发癫痫的发病率、发作机制、发作类型、出血部位与发作的关系及预后.方法对47例老年人脑出血继发癫痫病人的临床资料进行分析.结果老年人脑出血后癫痫发病率9.6%.早期发作与脑水肿有关,以部分性发作为主;晚期发作与中风囊、神经元变性及胶质增生或粘连等病理刺激有关,以全身强直阵挛性发作为主,且多见于出血后2周至半年内.脑叶出血后癫痫发作,需系统规则的用药,预后良好.结论老年人脑出血继发癫痫并非少见.脑叶出血易致癫痫发作.晚期发作需系统规则的用药.     

蛛网膜下腔出血继发癫痫发作的临床分析

目的观察蛛网膜下腔出血(SAH)继发癫痫发作的临床特点。方法回顾分析近10年来167例SAH中22例继发癫痫的临床资料。结果 SAH继发癫痫的发病率为13.2%,死亡率36.4%;以癫痫发作为首发症状的18例;发作类型以全身强直—阵挛发作(GTCS)为主,占54.5%(12/22),简单部分性运动发作(SPS)占27%(6/22),复杂部分性发作(CPS)占18%(4/22)。结论 SAH易伴发癫痫发作,其发作类型与出血量及部位相关,继发脑损害发生率与死亡率高于未伴发癫痫者。     

中西医结合治疗脑血管继发癫痫30例临床疗效观察

目的 观察利用中西医结合治疗脑血管继发癫痫的临床效果.方法 选取30例确诊为脑血管继发癫痫患者,均给予脏血管病常规治疗,单纯部分发作者给予口服卡马西平,频繁发作者给予地西泮治疗,中药给予温胆汤加减服用,所有患者均随诊及观察至少1年,观察癫痫发作的频率、发作程度、发作时症状.结果 2例因其他疾病死亡,其余28例中,治愈3例,占10.71％ ；显效12例,占42.86％；有效9例,占32.14％；无效4例,占14.29％;总有效率为85.71％.结论 使用中西医结合治疗脑血管继发癫痫可以有效控制癫痫的发作频率、程度及临床症状,提高患者的生活质量,值得临床推广.     

以癫痫为首发症状的急性脑梗死临床分析

目的：探讨以癫痫为首发疰状的急性脑梗死患者，其癫痫发作类型及其与脑梗死部位的关系及对预后的影响。方法：通过对32例脑梗死患者癫痫发作类型、脑梗死部位等的比较，结合临床资料进行回顾性分析。结果：癫痫发作类型以由部分性发作发展至全面性强直一阵挛发作为最高，脑梗死部位在脑叶皮质者发生癫痫的比例明显高于皮质下，心源性栓塞导致的脑梗死者更易出现早发癫痫。结论：癫痫首发与脑梗死病因及部位有关，积极治疗原发病是根本的措施。     

急性脑血管病并发癫痫患者75例分析

目的：探讨不型的急性脑血管病与癫痫发作的关系。方法：对75例急性脑血管病并发癫痫患的发生率，发作类型，发作时间，颅脑CT，EEG及临床疗效回顾分析。结果：结现脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血均可并发癫痫发作，蛛网膜下腔出血癫痫发生率显高于脑梗死及脑出血，脑梗死以局限性发作为主，而脑出血，蛛网膜下腔出血以全身性发作为主，脑出血及蛛网膜下腔出血比脑梗死出现癫痫发作时间早。结论：急性脑血管病可以并发癫痫发作，且不同类型的脑血管病其癫痫发作各自的特点。     

脑卒中后继发癫痫的临床分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫的临床特征。方法收集45例脑卒中继发癫痫患者的临床资料,分析继发性癫痫患者的发作时间、发作类型、癫痫与卒中部位的关系、脑电图特征及治疗结局。结果早发性癫痫30例,占66．7％;迟发性癫痫15例,占33.3％。单纯部分性发作15例、复杂部分性发作7例、全身强直阵挛性发作20例、癫痫持续状态3例。病变部位多位于脑皮质,包括额叶13例、颞叶6例、顶叶4例、顶枕叶3例、顶颞叶3例、基底节16例。23例接受脑电图检查,正常12例、异常11例（包括广泛性异常伴尖棘波7例、棘慢波4例）。给予积极治疗原发病及对症控制癫痫后,随访1年,22例患者癫痫得到控制,3例需要长期用药控制癫痫发作。结论脑卒中后继发癫痫以早发性癫痫为主,病变部位多位于脑皮质;积极治疗原发病及控制癫痫发作是保证患者康复的关键。     

诱发试验在诊断癫痫中的作用

本组资料在探讨在过度换气 ,闪光刺激 ,自然睡眠或剥夺睡眠等诱发试验下进行ＥＥＧ描记 ,提高癫痫波的阳性率 ,为更好诊治癫痫病提供可靠的依据 ,现将我院近 3年间的 52例癫痫患者ＥＥＧ的结果报道如下。1　资料和方法1·1　临床资料　 52例诊断为癫痫的患者中 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 50岁 ,3～ 14岁 4 0例 ,15～ 50岁 12例 ,其中有癫痫家族史 5例 ,脑外伤后继发 6例 ,脑膜炎、脑炎继发 2例。发作类型依照国际癫痫分类方法分为 :⑴部分发作 2 6例 ,其中单纯部分性发作 9例 ,复杂部分性发作 8例 ,部分性发作发展至全身性发作 9例 ;⑵…     

大面积脑梗塞合并癫痫临床分析

探讨大面积脑梗死合并癫痫的临床特点。方法：回顾性分析39例大面积梗死患者的临床资料,其中9例大面积脑梗死合并癫痫。结果：大面积脑梗死合并癫痫发作率为23.07%,早发性癫痫占总发病数7.69%,迟发性癫痫占总发病数15.38%。结论：大面积脑梗塞更容易并发癫痫,积极抗癫痫治疗降低病死率。     

枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点分析

目的 分析和总结枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点,以提高诊断水平及指导治疗.方法 回顾性分析38例确诊为枕叶癫痫患者的临床表现及脑电图特点.结果 枕叶癫痫的视觉症状表现为8例视物模糊,发作性盲点或视物变形,发作过程不伴意识障碍,可对答问题,属于简单部分性发作.1例出现视幻觉后有恶心、呕吐发作;4例出现视觉症状后头痛剧烈,1例不能回忆整个过程,属于复杂部分性发作.运动症状表现为继发全身泛化28例,偏转发作12例;肌阵挛发作4例;自动症2例;偏身抽搐2例.脑电图表现为一侧或双侧枕叶的癫痫样放电.结论 枕叶癫痫是一组有特征性临床症状的综合征,掌握其临床发作表现及脑电图特点,常可做出正确诊断.     

36例脑卒中继发癫痫的临床诊治疗效观察

目的：临床研究脑卒中继发癫痫疾病的临床诊断与治疗效果。方法：在本文研究中笔者将选取所在科室收治的36例脑卒中继发癫痫疾病患者的临床诊治资料进行回顾分析。结果：经过临床治疗,其中复杂部分性发作型患者的总有效率为53．84％;强直阵挛发作型患者的总有效率为85．71％;部分性发作继发全身发作型患者的总有效率为62．5％;临床总有效率为63．89％。结论：脑卒中继发性癫痫疾病具有反复发作的特点,因而需要密切观察患者的病情并采取有效的临床药物治疗。妥泰是一种有效、安全的广谱抗癫痫药物,经临床实践其疗效显著且不良反应率低,可有效改善患者的生活质量。     

脑卒中继发癫痫患者的临床特点分析

目的探讨脑卒中继发癫痫患者的临床特点。方法回顾性分析2010年4月-2012年4月我院收治的53例脑卒中继发癫痫患者的临床资料。结果 38例早期性癫痫患者中,死亡5例,33例患者经药物治疗后未出现发作现象;15例迟发性癫痫患者中,8例患者偶再发作,通过分析,6例患者由停药或者不按时用药所致。结论脑卒中继发癫痫患者的临床特点:男性患者多余女性患者;依据癫痫不同的发作时间,可分为早期性癫痫及迟发性癫痫;病变处在皮质范围的概率比皮质下高。对于脑卒中继发癫痫患者,给予抗癫痫药物治疗及正规治疗尤为重要,可降低患者的而死亡率。