用IRMA法和ELISA法检测同批新生儿脐血TSH的结果比较

以ＩＲＭＡ和ＥＬＩＳＡ两种方法检测足月产正常新生儿脐血２６４份，结果：９６．２％的样品检测值为ＩＲＭＡ＞ＥＬＩＳＡ，其Ｍ±Ｓｍ分别为７．６４±０．２７ｍＩＵ／Ｌ和４．０７±０．２５ｍＩＵ／Ｌ，（ｕ＝９．７０，Ｐ＜０．０１）；ＴＳＨ值＜５ｍＩＵ／Ｌ的百分率分别为２２．１％和６１．４％，（ｕ＝２．１４，Ｐ＜０．０５）；经配对比较，两法呈现良好的正相关关系，ｒ＝０．７０６（ｔ＝１６．１２，Ｐ＜０．０００５）。根据本实验求得以ＥＬＩＳＡ检测值推算ＩＲＭＡ值的直线回归方程式是：Ｙ＝３．５９９５＋１．０４８０Ｘ。作者认为：用国产ＩＲＭＡ纸片法试剂盒检测新生儿脐血ＴＳＨ时，其上限值可界定在≤９ｍＩＵ／Ｌ。     

新生儿滤纸血斑TSH检测TR—IFMA,IRMA,ELISA的对比研究

对碘缺乏病病区和非病区新生儿脐带滤纸血斑同时利用三种方法检测ＴＳＨ值，结果表明ＩＲＭＡ值＞ＴＲ－ＩＦＭＡ值＞ＥＬＩＳＡ值，三者相关非常显著，相关系数分别是ＴＲ－ＩＦＭＡ与ＥＬＩＳＡ为０．８３８、ＥＬＩＳＡ与ＩＲＭＡ为０．８３５、ＩＲＭＡ与ＴＲ－ＩＦＭＡ为０．７７７。５ｍＵ／Ｌ以下所占百分率ＥＬＩＳＡ为７６．９％、ＴＲ－ＩＦＭＡ为６４．７％、ＩＲＭＡ为４４．８％。经多年补碘的病区与非病区ＴＳＨ值分布频率基本相似。认为三种方法均可用于碘缺乏病监测，但ＩＲＭＡ值偏高，可根据回归方程ＴＲ－ＩＦＭＡ、ＥＩＡ值进行换算。     

ELISA法与DELFIA法测定新生儿TSH的结果分析

目的比较双位点酶免法（Ｔｗｏ－ｓｉｔｅＥＬＩＳＡ）和时间分辨荧光免疫法（ＤＥＬＦＩＡ）测定新生儿ＴＳＨ的结果。方法采用芬兰进口试剂盒测定２１８例足月正常新生儿足血和脐血的成对ＴＳＨ值。结果ＥＬＩＳＡ法和ＤＥＬＦＩＡ法测定的脐血ＴＳＨ值有明显的相关性,其相关系数ｒ＝０．９１（ｔ＝３２．４１,Ｐ＜０．００１）;两种方法测定的足血ＴＳＨ值也有良好的相关性,其相关系数ｒ＝０．７８（ｔ＝１８．４０,Ｐ＜０．００１）;ＥＬＩＳＡ法测定值在足血和脐血间的相关系数却甚低,ｒ＝０．２１（ｔ＝３．１７,Ｐ＜０．０１）;ＤＥＬＦＩＡ法测定值在两者间的相关系数也很低,ｒ＝０．１５（ｔ＝２．２４,Ｐ＜０．０５）。结论ＥＬＩＳＡ和ＤＥＬＦＩＡ两种方法测定的脐血和脐血之间、足血和足血之间均呈现良好的正相关,但两种方法各自测定的脐血和足血之间相关性均不明显     

用两种方法检测同批脐血TSH结果的再比较

目的　检测同一批新生儿脐血滤纸片的 Ｔ Ｓ Ｈ 值。方法　以 Ｉ Ｒ Ｍ Ａ 和 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 两种方法,其中 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法又采用芬兰产和澳大利亚产的两种试剂盒进行比较。结果　检测得 １７３ 份样品的 Ｔ Ｓ Ｈ 值的中位数是 Ｉ Ｒ Ｍ Ａ 法（国产试剂盒）为 ７．３５±０．５１ｍ Ｕ／ Ｌ; Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法芬兰试剂盒为 ６８５±０７８ｍ Ｕ／ Ｌ; Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法澳大利亚试剂盒为 ９．０１±０．４５ｍ Ｕ／ Ｌ。结论　两种方法三种试剂盒所测得的结果表达这一组新生儿 Ｔ Ｓ Ｈ 值的频数分布趋势基本一致,但它们反映该地区碘缺乏作为公共卫生问题的严重程度则略有不同。     

TSH双位点单抗免疫放射测定法的建立及临床应用

采用本所制备及鉴定的二株不同位点的抗ｈ－ＴＳＨ单抗１３Ｂ４和８Ｅ７，建立了高灵敏度、高特异的ｈ－ＴＳＨ免放测定法。其中经饱和硫酸铵和ＰｒｏｔｅｉｎＡＳｅｐｈａｒｏｓｅ亲和层析柱纯化的１３Ｂ４以Ｉｏｄｏｇｅｎ固相法进行碘标，纯化的８Ｅ７（１∶１００稀释度）作塑料管固相抗体。方法学鉴定表明，本法与生理剂量的其他糖蛋白激素ｈ－ＦＳＨ、ｈ－ＬＨ、ｈＣＧ无明显交叉反应，灵敏度达０．０２６ｍＵ／Ｌ（－ｘ±２ｓ），批内ｃｖ为１．２３～７．３０％，批间ｃｖ为１２．３％。稀释度试验示平行线性关系好，ｒ＝０．９９９。初步临床应用结果表明：甲亢６４例，ＴＳＨ值为未测得（ＮＤ）～０．３１ｍＵ／Ｌ，９５％可信限为ＮＤ～０．２６３ｍＵ／Ｌ；甲减２８例，ＴＳＨ范围为６．６～１８２ｍＵ／Ｌ；甲状腺功能正常者９８例ＴＳＨ为１．４５ｍＵ／Ｌ（Ｐ＿（５０）），９５％可信限为０．３２６～６．０５９ｍＵ／Ｌ。本法与瑞士Ｓｅｒｏｎｏ酶免药盒同时测定１２８例，两种结果的相关系数ｒ＝０．８４４（Ｐ＜０．０１）。经上海华山医院等４家医院初步临床试用，结果表明本法与国内外同类型药盒相比，测定方法简便，相关性高，临床符合率好。     

贵州省碘缺乏病区新生儿TSH筛查五年监测结果

采用灵敏的ＩＲＭＡ法在贵阳、凯里、都匀三地区五年内筛查了２４０４０例新生儿滤纸血斑ＴＳＨ水平，以监测贵州省ＩＤＤ。各年度三地区ＴＳＨ分布频率大致相似，均向高值方向偏移。其ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ者为３３．７～５１．０％之间。高于富碘国家水平，表明三地区有缺碘存在。且贵阳、凯里ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ者有逐年上升趋势，与此同时，三地区学生甲状腺肿大率也有上升趋势。尿碘＜１００ｕｇ／Ｌ者和居民碘盐含碘量＜２０ｍｇ／ｋｇ者的百分比率都较高。结果表明，新生儿ＴＳＨ筛查是监测ＩＤＤ最敏感和有效方法。     

孕前口服碘油后新生儿TSH值研究

应用滤纸血片ＩＲＭＡ法对孕前投眼碘油和未服碘油所出生的新生儿脐血、足跟血进行ＴＳＨ测定，采取两组配对方法以减少组间实验误差。结果显示投服碘油组新生儿脐带血ＴＳＨ值＜１０ｍＩＵ／Ｌ的人数为９１．６％．足跟血的ＴＳＨ值＜５ｍＩＵ／Ｌ的人数为９２．０％。故建议用滤纸血片免放法测新生儿ＴＳＨ值，脐血＞１０ｍＩＵ／Ｌ或足跟血＞５ｍＩＵ／Ｌ的人数＜８％，作为消除碘缺乏病（ＩＤＤ）的标准内容之一。     

湖北省新生儿脐带血TSH水平评价

目的了解湖北省特需人群（育龄及孕产妇女）的碘营养水平。方法采用免疫放射（ＩＲＭＡ）法。共测定湖北省４７个市（县）正常产新生儿脐带血５３３５例。结果湖北省新生儿ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ者占４９．７％。其中１９９８年新生儿ＴＳＨ值＞５ｍＵ／Ｌ者占４４．８％,比１９９７年的５４．９％明显下降（Ｐ＜０．０１）。结论特需人群（育龄及孕产妇女）的碘营养状有所改善,但距碘缺乏病消除标准仍有一定差距     

缺碘地区母婴分娩状态性别体重对新生儿TSH水平的影响

为探讨缺碘地区母婴不同分娩状态及各种生理因素对新生儿促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平分布的影响，应用免疫放射分析（ＩＲＭＡ）测定了１５７９名新生儿脐带血ＴＳＨ水平。结果发现，ＴＳＨ值＞５ｍＵ／Ｌ者所占百分数，城镇新生儿的为１９．７％，农村的为２５．９％（Ｐ＜０．０５），女婴的为２８．１％，男婴的为２１．４％（Ｐ＜０．０１），难产的为３１．８％，足月顺产的为２３．３％（Ｐ＜０．０５）；ＴＳＨ值≥２０ｍＵ／Ｌ者所占百分数，早产的为５．３％，足月顺产的为０．４％（Ｐ＜０．０１），重度缺氧的为１２．５％，正常的为０．４％（Ｐ＜０．０１）。提示不同地区、新生儿性别、母亲分娩状态及新生儿缺氧程度对新生儿ＴＳＨ水平分布有一定影响。因此应用新生儿ＴＳＨ评价人群中碘缺乏病流行状况时应当考虑这些因素     

Nε-羧甲基赖氨酸是慢性血液透析病人晚期糖基化终产物的天然结构

目的鉴定导致长期血液透析（ＨＤ）病人淀粉样变等并发症的可能致病原晚期糖基化终产物（ＡＧＥ）的分子结构。方法采用对氧化、糖基化产物Ｎε羧甲基赖氨酸（ＣＭＬ）特异的抗体对ＨＤ病人血浆和淀粉样沉积物中的ＣＭＬ进行定量观察。结果竞争法ＥＬＩＳＡ测定表明，ＨＤ病人８４６％血浆中可测得ＣＭＬ，其水平中位数为０．５ｍｇ／Ｌ，而年龄匹配的正常人仅９．４％血浆中ＣＭＬ含量＞０１ｍｇ／Ｌ。糖尿病与非糖尿病ＨＤ病人之间ＣＭＬ水平无明显差异。血浆ＣＭＬ与β２微球蛋白水平呈显著正相关（Ｐ＝０．０１８２），但与血糖水平无相关。免疫组化及Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ分析表明，ＣＭＬ是ＨＤ病人组织淀粉样纤维蛋白中ＡＧＥ分子的天然结构。结论ＣＭＬ的存在提示ＨＤ病人的ＡＧＥ潴留可能与氧化应激增加有关。ＣＭＬ从而可作为反映这类病人氧化糖基化损伤的一项生物学指标     

肾上腺髓质素抑制内皮素的促血管平滑肌细胞增殖作用

目的观察肾上腺髓质素ａｄｒｅｎｏｍｏｄｕｌｉｎ，ＡＭ）对血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）内丝裂素活化蛋白激酶（ｍｉｔｏｇｅｎ－ａｃｔｉｖａｔｅｄｐｒｏ－ｔｅｉｎｋｉｎａｓｅ，ＭＡＰＫ）活性和ＶＳＭＣ增殖的作用。方法测定培养的ＶＳＭＣ内ＭＡＰＫ活性和３Ｈ－ＴｄＲ参入。结果１０－８ＥＴ－１可明显增加培养的ＶＳＭＣｓ内３Ｈ－ＴｄＲ参入（增加６７％，Ｐ＜０．０１）和ＡＰＫ激活（活性增高１１倍，Ｐ＜０．０１），而１０－１０～１０－７ｍｏｌ／Ｌ肾上腺髓质素（１３－５２）［ＡＭ（１３－５２）］与ＥＴ－１（１０－８ｍｏｌ／Ｌ）同时孵育，则可显著抑制ＥＴ－１的上述作用，与１０－８ｍｏｌ／ＬＥＴ－１单独应用时相比，３Ｈ－ＴｄＲ参入和ＭＡＰＫ活性分别减低２２％～５２％（Ｐ值均＜０．０１）和８．１～２９．４％（Ｐ值分别＜０．０５或０．０１）。而单用ＡＭ（１３－５２）对培养的ＶＳＭＣ３Ｈ－ＴｄＲ参入和ＭＡＰＫ活性无明显影响（Ｐ值＞０．０５）。结论ＡＭ（１３－５２）具有抑制ＥＴ所致的ＭＡＰＫ激活和ＶＳＭＣ增殖的作用。ＡＭ与ＥＴ相互作用，参与内皮源的细胞旁分泌调节体系的构成，共同维持循环系统功能的稳态     

河南省新生儿脐带血（全血）TSH水平调查

采用高灵敏的滤纸血斑ＴＳＨ免疫放射分析法（ＩＲＭＡ），对用ＰＰＳ法抽取的３０个县（区）新生儿脐带血全血ＴＳＨ水平进行了测定，以期评价河南省消除ＩＤＤ的进程状况。全省拟采１４４０份，最后测定的有效血样１１９１份。结果表明，新生儿ＴＳＨ值大于５ｍＩＵ／Ｌ者占４７．９％，其频数分布明显向高值偏移，非正常产新生儿的ＴＳＨ值明显高于正常产。提示河南省ＩＤＤ防治状况依然十分严重，距ＩＤＤ消除标准相差甚远，建议加大力度全面实施碘干预措施。     

免放,酶联,荧光三种方法对同批新生儿脐血滤纸TSH测定对？…

笔者用免疫放射（ＩＲＭＡ）、酶联免疫（ＥＬＩＳＡ）、荧光免疫（ＩＦＭＡ）三种方法测定了１１６例新生儿血片ＴＳＨ值，结果显示ＩＲＭＡ法明显高于ＥＬＩＳＡ和ＩＦＭＡ法，后两种方法结果基本一致。三种方法之间都呈现较好的相关关系，它们用于新生儿行天性甲低筛查或评估考核碘缺乏流行程度。需要选用不同临界值做为诊断标准。     

中老年人高密度脂蛋白胆固醇与性激素的关系

对１０２例年龄≥４５岁的中老年非糖尿病人群的高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）进行测定，并观察它们与性激素的关系。经逐步回归分析，结果显示了ＨＤｌ－Ｃ与年龄、体重指数（ＢＭＩ）、空腹血浆胰岛素（Ｆ－Ｉｎｓ）水平显著负相关，与雌二醇／睾丸酮（Ｅ２／Ｔ）比值呈显著正相关（Ｐ＝０．０００１），与Ｔ呈显著负相关（Ｐ＝０．０００１）。在调整年龄、ＢＭＩ和ＩＮＳ、Ｆ后，Ｅ２／Ｔ比值是影响ＨＤＬ－Ｃ水平的独立因素。ＡｐｏＡ１，作为因变量进行相同的分析得到了与ＨＤＬ－Ｃ相似的结果。     

老年男性冠心病患者血清硫酸脱氢表雄酮含量变化的临床意义

目的观察老年男性冠心病患者血清硫酸脱氢表雄酮（ＤＨＥＡ－Ｓ）含量变化，探讨其与睾酮（Ｔ）、胰岛素（ＩＮＳ）、血糖（Ｇｌｕ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及年龄的相关性。方法用放免法测定６９例老年男性冠心病患者血清ＤＨＥＡ－Ｓ含量，并与３５例年龄匹配的男性健康人对照。结果冠心病组ＤＨＥＡ－Ｓ含量（２．９６±１．８０μｍｏｌ／Ｌ）显著低于对照组（４．０６±１．７６μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），病情重组（２．４４±１．３６μｍｏｌ／Ｌ）又明显低于病情轻组（３．３２±２．１２μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）；冠心病组ＤＨＥＡ－Ｓ含量与年龄呈负相关（ｒ＝－０．３０５４，Ｐ＜０．０１），对照组两者也呈负相关（ｒ＝－０．３６１５，Ｐ＜０．０５）；冠心病患者ＤＨＥＡ－Ｓ降低与空腹血清ＩＮＳ、ＴＧ及ａｐｏＢ增高均呈负相关（分别为ｒ＝－０．３２９７、－０．２５１９及－０．２４１３，Ｐ＜０．０１或０．０５）。结论老年男性冠心病患者血清ＤＨＥＡ－Ｓ含量降低，并与冠心病某些危险因素如老年、高胰岛素血症、高甘油三酯血症、血清ａｐｏＢ高值相关，但其确切的发病机理有待深入研究。     

镇江市先天性甲状腺机能低下症筛查

用滤纸片脐带全血斑测ＴＳＨ作新生儿筛查。ＴＳＨ〈２０ｍＵ／Ｌ者进行复查，以血清ＴＳＨ和Ｔ４确诊。１９９３年７月－１９９６年６月筛查１４４１６例，复查１１４例，复查率０．８％。确诊先天性甲状腺机能低下症患儿３例，检出率为１／４８００。血清ＴＳＨ３例均〉８１ｍＵ／Ｌ。血清Ｔ４分别为３１．４、６８．５和１１．７ｎｍｏｌ／Ｌ。ＦＴ４分别为０．８、６．５和４．６ｐｍｏｌ／Ｌ。新生儿甲状腺低下指数分别为８、３     

西宁市及海东地区新生儿脐血TSH测定对比研究

本文报告采用滤纸片免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定青海省西宁市及海东地区６１４３例新生儿脐带血ＴＳＨ值的结果。结果表明：西宁市及海东地区新生儿ＴＳＨ＞５μＩＵ／ｍ１，比率均占调查总数的３０％以上，说明西宁市和海东地区新生儿均存在不同程度的碘缺乏。同时反映出两地区人群处于缺腆状态，经ｘ２检验，西宁市及海东地区新生儿脐带血ＴＳＨ值无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

杭州市新生儿脐带血TSH水平分析

用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定杭州市区１４２析新生儿滤纸血ＴＳＨ及４５６例８－１０岁儿意志水碘测定分析。杭州市区新生儿ＴＳＨ值≥５ｍＩＵ／Ｌ者占５２．３％，８－１０岁儿童尿碘值大于１００μｇ／Ｌ占３２．２％，小于１００μｇ／Ｌ者占６８．８％，８－１０岁在校学生甲状腺肿大率１０．０１％－１９．４７％（触诊法）１６．４５％（Ｂ超法）；居民户食用盐碘含量为０．１２ｍｇ／ｋｇ。调查表明杭州市区人群缺碘存在。     

孕妇碘负荷对新生儿甲状腺功能及行为神经发育的影响

目的　探讨孕妇高碘负荷 对新生儿甲状腺功能及行为神经发育的影响。方法　生活在地方性高碘地区的孕妇２９１名,收集临产前尿样及出生后１５分钟内的脐带血样,并采集不同乡地下水样５份。酸式消化砷铈接触法测定微量碘, Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 测定脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 和 Ｆ Ｔ４,新生儿２０项行为神经测定方法检查行为神经发育。结果　水碘浓度为４９５１±３３．７μｇ／ Ｌ;孕妇尿碘浓度中位数为８５３２μｇ／ Ｌ;脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 中位数５００ｍ Ｕ／ Ｌ,其中, Ｔ Ｓ Ｈ＞ ５．００ｍ Ｕ／ Ｌ 的占５０８％ , Ｔ Ｓ Ｈ≥１０．００ｍ Ｕ／ Ｌ的占１３９％ ; Ｆ Ｔ４为１．４４±０．５１μｇ／ｄ Ｌ,其中 Ｆ Ｔ４＜ ０．８０μｇ／ｄ Ｌ 的为２７％ ;新生儿行为神经发育测定得分为３９０±１１。相关分析显示,孕妇尿碘水平与脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 和 Ｆ Ｔ４水平无显著相关关系。新生儿行为神经发育正常。结论　孕妇高碘负荷对新生儿甲状腺功能及行为神经发育未见产生明显影响。     

二甲基硫脲对心肌细胞抗过氧化氢损伤的实验研究

为探讨二甲基硫脲（ＤＭＴＵ）保护心肌细胞抗过氧化氢（Ｈ２Ｏ２）损伤。３２瓶培养乳鼠心肌细胞随机分４组，每组８瓶：（１）对照组；（２）Ｈ２Ｏ２（５ｍｍｏｌ）组；（３）ＤＭＴＵ（２０ｍｍｏｌ）组；（４）Ｈ２Ｏ２（５ｍｍｏｌ）＋ＤＭＴＵ（２０ｍｍｏｌ）组。在３７℃、５％ＣＯ２的ＭＥＭ培养４小时。结果发现：（１）与对照组比，Ｈ２Ｏ２组乳酸脱氢酶（ＬＤＨ，Ｕ／１００ｍｌ）释放多（２８２．３８±４７．２８比７７．２５±１８．２５，Ｐ＜０．０１）、ＴＢＡ反应物（ＴＢＡＲＳ，ｎｍｏｌ／ｍｇＰｒ．）产生多（２．２５±０．５３比０．７９±０．３６，Ｐ＜０．０１）；（２）与Ｈ２Ｏ２组比，Ｈ２Ｏ２＋ＤＭ－ＴＵ组ＬＤＨ释放少（９９．２５±４１．８８比２８２．３８±４７．２８，Ｐ＜０．０１）；ＴＢＡＲＳ产生少（０．５９±０．１８比２．２５±０．５３，Ｐ＜０．０１）；此外，我们还发现ＤＭＴＵ组超氧化物歧化酶（ＳＯＤ，μｇ／ｍｇＰｒ．）比对照组高（８．４９±３．６５比１．９２±１．４０，Ｐ＜０．０１）。ＤＭＴＵ能保护心肌细胞抗Ｈ２Ｏ２损伤，机制与灭活羟自由基（·ＯＨ）、保护ＳＯＤ活性有关