加减定喘汤治急性哮喘

定喘汤为《摄生众妙方》中治热哮之名方,但主药白果罕见难觅,足成完方不易。笔者自拟加减定喘汤治疗急性哮喘实证1年余。疗效显著。药用:广地龙30克,麻黄6克,炙苏子12克,生甘草3克,炙款冬10克,杏仁10克,桑白皮15克,生黄芩10克,姜半夏10克,生赭石30克,旋覆花6克(布包)。痰难咳出加葶苈子5克,胸痛加白芥子5克,胸闷加瓜萎仁10克,胃纳差有瘀血加生鸡内金6克。在应用时,只须脉弦数有力、有舌苔即可。例1:谢××,男,22岁。1981年10月6日诊。     

心悸治验二则

一、陈××、女、49岁。主诉:心动惕不安,卧床亦不减。动则头眼昏晕,心中惕惕慌乱。西医诊为“风湿心脏病”。迭经中西医治疗,服药数十剂不效。诊见:脉细数,舌淡红少苦,扪其胸膺,心动搏手。证属心阴不足之心悸症。法当益血养心,镇心安神。予自拟益血养心汤:处方:炙甘草30克生地黄60克龙眼肉30克白芍药60克酸枣仁30克生龙骨30克生牡蛎30克。连服四     

严重毛发脱落治验

王×,男,34岁,军人,1981年4月初诊。患者1980年5月开始头发成片脱落。经中、西两法治疗年余,脱发未被控制,反有发展。至来诊时,头发、眉毛全部脱落,全身汗毛亦大部脱落,阴毛部分脱落。脱毛处痒甚、部分皮肤脱屑。脉弦,微数,舌质边尖赤、无苔。辨证属肝肾阴虚,血热生燥,燥热生风,脉络不畅,毛发失养。宜滋肾、养肝、疏风、通络,辅以清肺热。拟滋燥养营汤合二至丸、扶桑丸加减。全当归、白芍、秦艽、防风、桃仁、地肤子、沙参、黄芩各60克,首乌、生地、熟地、大云、女贞子、早莲草、蒺藜、杏仁各90,薄荷30克,川芎50克,黑芝麻     

谢胜臣医案二则

谢胜臣付主任医师,从事中医药工作四十余载,学验俱丰。今择其医案二则,以表谢师辨证识病功夫之深。无脉案李×,男,45岁,干部。初诊:1957年3月30日。六部脉九候俱无,两臂血压不能测及,且伴全身虚弱性表现,迁延二年余,曾先后赴上海、北京等地检查治疗,未得其结果,其疗效亦不显著。诊时患者形体消瘦,面色不华,自觉头晕眼花,心悸怔忡,睡眠不佳,四肢时觉麻木感,时逢冬寒四肢末端生冻疮,整日神疲乏力,以至不能坚持工作,大小便正常。舌淡薄白苔。证系心阳不振,气血虚衰。宗仲景炙甘草汤方义,温通复脉,益气养血。炙甘草20克,桂枝15克,红参8克,熟地15克,阿胶15克,当归10克,麦冬10克,黄芪20克,丹参12克,红枣5枚,米酒为引。5剂。     

“外洗方”治疗关节肿痛

药物组成:生川乌20克、生草乌20克、桂枝10克、艾叶10克、丹参30克、川芎15克、伸筋草20克、威灵仙15克。用法:上药水煎,过滤取(?)约500毫升,用纱布蘸药汁,用力擦洗患处。每次5分钟,日3～4次,连用五天为一疗程。洗擦时,药温以60℃左右为宜。唐××,60岁,女。1982年6月26日诊。患类风湿性关节炎10余年。曾用强的松等药治疗达四月之久,效果不佳。现症:四肢小关节肿     

提壶揭盖法治癃证

陈××,男,56岁。1985年3月26日诊。患者于两个月前患外感,经治疗后好转。但半月后出现腹胀、小便不畅、尿频、尿急、甚则涩痛,经用利水通淋等品治疗月余,效果不显,转余诊治。刻诊:小便涩痛、尿频、尿急、咳嗽无痰、胸闷、有时胸痛,大便干结,舌质淡红,苔黄腻,脉弦细。诊为癃证。为肺气郁闭,下焦不通所致。采用提壶揭盖法,拟宣肺止咳,利水通淋治之。处方:麻黄6克、杏仁10克、葶苈子10克、前胡10克、紫菀10     

中药外治治验数则

一、口眼斜赵××,女,14岁,因患口眼斜,接受中药及针刺治疗三月余,症状虽然有所缓解,口眼仍有轻度斜,时流眼泪。笔者根据患者病程较长,已是气虚,血行不畅,经脉失养。治宜益气活血,舒筋通络的外治法用:黄芪30克当归15克川芎15克地龙15克防风15克薄荷10克嘱其将上药水煎二次,药液混匀,温度保持在50℃左右,用纱布沾药液热敷患例,每次40分钟,日二次,并配合指穴按摩。患者经治疗15天后,症状基本消失。二、胃痛兰××,女,54岁。患胃痛三年余,经包头市某医院胃镜检测诊为慢性胃炎,后接受中西药物治疗,因     

腹泻治验

王××,男,40岁。1982年、4月7日诊。自述吃猪肉后就腹泻,待3～5日乃自愈,已二十多年。诊时见舌淡、苔薄白,脉濡弱。此乃脾胃虚弱,分清别浊失司。投十味白术散治疗:白术(土炒)、党参各18克,茯苓15克,木香10克,山楂(炒)30克,藿香10克,粉葛15克,陈皮8克,苡仁20克,莲米12克,炙草3克,猪骨一块(约100克,煅),水煎服。两剂而痊愈,至今未见复发。[按]猪肉仍滋腻生湿之品,     

失笑散治愈顽固性口臭2例

例一、张××,女,35岁,1980年1月4日初诊.患有口臭17年,到处求治未愈.来诊时余无异常,唯开口讲话,臭秽之气使人厌之.考虑病久可能瘀滞中焦,试以失笑散治之,药用五灵脂10克、生蒲黄8克,共服八剂,口臭彻底治愈,至今未发.例二、程×,男,26岁,1981年4月4日初诊.患有口臭19年,曾服大量中、西药物无效,现无其它任何不适,拟失笑散治之.服四剂,口臭即除,至今未发.     

古方新用二则

一、当归补血汤治验陈××,男,52岁,农民,1983年4月20日就诊。患者左下肢水肿年余,前医用五苓散、真武汤等治疗水肿如故。西医诊为“局限性水肿”。服双氢克尿     

枳实消痞丸合枳桔散治疗胸腹胀

病例:王××,男,62岁,1981年9月6日初诊。患者于1980年3月始觉咽食不利,胸膈满胀,经首都医院检查诊为“食道裂孔疝”,对症治疗十天缓解。近半月来,胸腹胀满,逆气上干,不思饮食,已服中药13付(大承气汤加减)症情无减,反增下利。于是邀余诊治。症见胸膺至脐腹胀满膨癃,腹肌绷紧,呃逆频作,能仰不能俯,舌色偏淡,边有齿痕,苔微腻,脉弦数重按无力,腹叩呈鼓音。四诊合参诊为脾虚气滞,治以健脾理气,方用枳实消痞丸合枳桔散加减:丽参6克白术10克茯苓15克炙甘草5克清半夏10克干姜6克黄连6克厚朴10克炒枳实10克莱菔子10克炒枳壳10克炒杏仁8克桔梗10克薤白10克代赭石30克 2付,水煎服。     

肾盂肾炎治验

赵××,女,25岁。1982年12月5日诊。两天前,患者突然发生尿频、尿痛,右侧腰痛牵引至小腹,而到某县医院治疗,诊为“肾盂肾炎”,经注射庆大霉素等药,仍无好转。刻诊:腰腹疼痛,尿时刺痛,尿如浓茶,一昼夜20余次,大便干燥,苔黄脉数。中医辨证:湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。治宜清热利湿。处方,八正散加减:瞿麦12克、篇蓄12克、滑石15克、车前仁12克、泽泻12克、灯心6克、生军9克、茯苓     

夜间发热治验

李××,女,70岁。1984年6月10日诊。患者发病已月余,每夜两点左右发热烦躁,口舌干苦,不思冷饮。翌晨五点左右热退无汗,全身软弱无力,大便干燥,尿液微黄,舌质干红无苔,脉细数。证属:真阴亏耗,虚阳浮越。治以养阴潜阳,凉营退热:熟地、龟板各30克(先煎),白芍10克,知母、玄参、银柴胡、地骨皮各15克,甘草6克,服一剂。翌日复诊:自述发热,口舌干苦加重,余症亦无改善。忆及吴鞠通谓:“邪深气伏阴分,     

灰黑苔一例治验

杨×,男,30岁,工人。1985年4月29日诊。患者自述近一个月来,心悸、胸闷,纳食减少,口干,大便秘结,3—4日一行。诊其舌苔黄灰而厚,脉弦。证属湿热中阻、脾失健运,治拟清热除湿,健脾和胃。处方:川连3克、生山栀10克、如母10克、芦根30克、法半夏10克、陈皮10克、藿苏梗各10克、砂仁2克(后下)、川朴6     

冰矾膏治愈婴儿脐部糜烂

刘××,男,3个月。1986年4月4日诊。脐部糜烂一月余。迭用中西药未能控制。刻诊:脐周红肿,破溃糜烂,有分泌物渗出,味腥臭。采用冰矾膏外敷:冰片10克,麝香5克,明矾20克,紫草6克。共研细末,加入适量胡麻油调成糊状,外敷患处,一日2次。治疗一周后,渗出减少,破溃糜烂逐渐收敛,红肿消     

“尿崩症”治验

赵××、男、51岁、干部。1982年4月开始出现口渴喜冷饮,至6月出现食饮减退,精神疲惫,每日饮水量可达10000毫升左右,尿频量多,被当地医院诊断为“尿崩症”。迭经中西医治疗未见改善。于11月24日来我处求治。诊见:渴饮温饮,随饮随渴,每日饮水达12000毫升左右,尿频量多,食量减至每餐吃一两米左右,形体消瘦,面色无华,精神疲惫,舌质淡红无苔,脉象虚散无力。辨证为“上消”证。此病乃因肾阳虚于下,虚火上炎,肺金受刑,故渴而多饮、消而多尿。拟温肾阳化肺燥之法。处方:黑附片30克(先煎1小时)、生牡蛎30克(先煎1小时)、菟丝子30克、淡菜30克、天冬18克、玉竹30克、上桂3克(研细末冲     

五官疾病辨误挽治案

一、耳鸣案留××,女,56岁。1983年9月5日诊。耳鸣四月余,经多个医院诊治罔效。某中医以耳聋左慈丸加味,予服四十余剂,不但耳鸣未效,且见纳食日益减退,特来院求诊于余。刻诊,面色(白光)白,少气乏力,脘空时悸,身疲肢倦,头昏眼花,便溏不实,舌谈苔白,脉浮无力。此乃中气本虚,因久服滋腻之药,戕伤中阳,脾运失健,清气不升之证。治拟温中健脾,益气升清,拟补中益气汤加味。处方: 潞党参15克,炙黄芪30克,炒白术10克,陈皮5克,绿升麻、软柴胡各10克,全当归15克,炙甘草、淡干姜、广木香各5     

医案三则

项软李××,男,48岁。1980年6月5日就诊。患者素健。近因护场,常卧寐于打谷场中。初感项软无力。近十余日头不能举。时自汗出。扶杖来诊。诊见:项软不能自举,头汗自出,面如新浴。神情忧苦,语声气弱。脉见弦缓无力。正气不足,邪客络脉。治宜益气固卫,祛风和营。黄芪30克白术10克防风10克桂枝10克白芍10克葛根15克,水煎服。     

输尿管结石治验

谭××,男,51岁。1988年7月16日诊。被确诊为输尿管结石已三年余。常感腰腹疼痛,反复出现血尿、蛋白尿。服双克、土霉素、排石冲剂可缓。刻诊:右侧腰腹胀痛,并向大腿放射,尿赤黄,但无尿痛、尿急、尿中断。右侧肾区叩击痛,右脊肋间压痛明显。     

宣肺法治愈耳聋验案

刘××,女,19岁。1985年4月10日诊。患头痛、头昏、耳塞、耳聋、鼻塞并流浊涕、不闻香臭、常咳嗽一年余,近日加重。证属风热犯肺,肺气失宣,七窍闭塞。治以清热疏风,宣肺通窍。方用苍耳散加味:菊花、白芷、桔梗、菖蒲各15克,连翘、苍耳各20克,粉葛30