慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发原因分析

目的：探讨内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉复发的原因，提高手术疗效。方法：回顾性分析内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉复发的临床病例38例。结果：89．5％复发病例系多因素共同引起复发，其中涉及术后复查不当的有22例，涉及术腔粘连的25例，涉及钩突头端或尾端残留的6例，涉及鼻丘气房与额隐窝病灶清除不彻底的8例，涉及中鼻甲处理不当的5例，涉及高位鼻中隔偏曲未矫正的6例，涉及筛及蝶窦病变清理不彻底的5例，涉及下鼻甲肥大的4例，涉及术后没有合理用药的18例。平均每例有271个原因。结论：熟悉内窥镜鼻窦手术的应用解剖，熟练的手术操作技巧，正确处理相关鼻腔病变，术后定期合理的鼻窦内窥镜随访以及术后合理用药的综合性治疗是预防和减少复发的重要因素。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后复发原因分析

目的探讨内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉复发的原因,提高手术疗效。方法回顾性分析内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉复发的临床病例38例。结果89.5%复发病例系多因素共同引起复发,其中涉及术后复查不当的有22例,涉及术腔粘连的25例,涉及钩突头端或尾端残留的6例,涉及鼻丘气房与额隐窝病灶清除不彻底的8例,涉及中鼻甲处理不当的5例,涉及高位鼻中隔偏曲未矫正的6例,涉及筛及蝶窦病变清理不彻底的5例,涉及下鼻甲肥大的4例,涉及术后没有合理用药的18例。平均每例有2.71个原因。结论熟悉内窥镜鼻窦手术的应用解剖,熟练的手术操作技巧,正确处理相关鼻腔病变,术后定期合理的鼻窦内窥镜随访以及术后合理用药的综合性治疗是预防和减少复发的重要因素。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术后复发原因分析

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉术后复发原因，提高手术疗效。方法：回顾性分析1997-2001年经鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉术后复发的临床病例48例。结果：中鼻甲处理不当与周围结构粘连14例，病灶清除不彻底15例，上颌窦窦口阻塞9例，高位鼻中隔偏曲未同期矫正引起手术复发7例，钩实尾端残留未切干净3例。结论：熟练掌握鼻窦内窥镜手术的鼻腔解剖，尤其是鼻腔外侧壁的解剖学特点，熟练的手术技巧和手术方法。术后严格的随访和精细的清理是保证手术成功、提高手术疗效、减少手术复发的关键。     

慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发相关因素分析

目的：分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发的相关影响因素。方法选取2013年7月至2015年8月期间我院耳鼻喉科收治行鼻窦手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者152例,按病情发展情况为复发组33例和对照组119例,对复发组患者的年龄、性别、抽烟、喝酒、外周血中嗜酸性粒细胞的百分比值、鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润个数以及鼻窦CT结果等临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果复发组和对照组的M积分均为2.0,差异无统计学意义(P>0.05);同时,复发组的前组稀窦(AE)、后组筛窦(PE)、蝶窦(F)、额窦(S)、窦口鼻道复合体(OMC)以及鼻窦总积分分别为2.6/5.0、3.0/50、2.0/5.0、2.0/5.0、3.0/5.0以及13.6/25.0,明显高于对照组的2.0/5.0、0.0/5.0、0.0/4.0、0.0/5.0、2.0/5.0以及8.0/30.0,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);纳入有显著性差异的因素12项,采用多因素Logistic回归分析显示,哮喘、EOS型鼻息肉、PE积分以及喝酒是CRSwNP患者术后复发的相关因素。结论 PE积分、并发哮喘、喝酒以及EOS型鼻息肉是导致CRSwNP患者术后复发的相关因素,应加强对患者的健康指导,以减少其术后复发。     

慢性鼻窦炎及鼻息肉鼻内窥镜手术后复发原因分析

目的　探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉术后复发原因 ,提高手术疗效。方法　回顾性分析 4 3例经鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉术后复发患者的临床资料。结果　中鼻甲处理不当与周围结构粘连 14例 ,病灶清除不彻底 13例 ,上颌窦窦口阻塞 8例 ,高位鼻中隔偏曲未同期矫正引起手术复发 5例 ,钩突尾端残留未切干净 3例。结论　熟练掌握鼻窦内窥镜手术的鼻腔解剖 ,尤其是鼻腔外侧壁的解剖学特点 ,熟练的手术技巧和手术方法 ,术后定期合理的鼻窦内窥镜随访和精细的清理是保证手术成功、提高手术疗效、减少手术复发的关键。     

慢性鼻、鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后复发防治

目的:探讨慢性鼻、鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后复发的原因、防治措施.方法:回顾性分析2005年1月～2011年1月收治慢性鼻、鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后再次复发患者180例的资料.结果:180例患者行修正性鼻内镜手术及术后综合规范治疗,随访6个月以上均症状消失,无鼻息肉复发.结论:鼻内镜术中的正确处理、术者熟练的手术技巧、术后规范的综合治疗是减少鼻、鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后复发的重要因素.     

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的预测模型建立

目的 研究慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的预测模型建立。方法 选择2014年9月至2018年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院高淳分院治疗的258例鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者作为模型建立组,建立术后复发的预测模型,选择同期本院收治的134例患者验证模型的区分度和校准度。结果 logistic回归分析结果显示,吸烟史（OR=2.998,95% CI：2.095~4.292）、鼻窦总积分（OR=1.489,95% CI：1.129~1.963）、支气管哮喘（OR=2.186,95% CI：1.688~2.831）、变应性鼻炎（OR=1.740,95% CI：1.403~2.159）、头/面疼痛评分（OR=2.083,95% CI：1.637~2.651）及嗅觉损伤评分（OR=1.879,95% CI：1.509~2.341）是患者术后复发的影响因素（P<0.05）。结论 吸烟史、鼻窦总积分、支气管哮喘、变应性鼻炎、头/面疼痛评分及嗅觉损伤评分等影响因素建立预测模型可有效预测患者术后复发。     

鼻内窥镜术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉

第一台鼻内窥镜１９７１年由奥地利Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ与德国Ｓｔｏｒｚ公司联合研制而成并用于临床，此后发展极快，国内１９８０年天津首先引进，但进口器械价格昂贵难以普及，１９９４年国产镜面世后方迅速普及，技术日趋熟练。鼻内窥镜具高亮度、无级潜望镜性...     

影响功能性鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉术后疗效的相关因素分析

目的:观察分析影响功能性鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术后疗效的相关因素. 方法:对2000年～2006年,600例鼻窦炎、鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术,其中120例进行随访观察. 结果:一期治愈率30%,延期治愈率63.9%,好转5%,无效1.1%. 结论:恰当的术后处理,定期合理的鼻内窥镜下随访是保证远期手术疗效的重要环节.     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉

目的 总结我院开展鼻内窥镜手术的体会，探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素。方法 对1999年9月至2001年6月完成随访的297例鼻内窥镜手术进行临床分析。结果 本组治愈238例（80．1％），好转44例（14．8％），无效15例（5．0％），并发症21例（7％）。结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉疗效显著，完整的围手术期综合治疗和及时的术后处理是保证疗效的重要手段。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后的治疗概况

慢性鼻窦炎伴鼻息肉是以鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍、头痛等为主要症状的耳鼻咽喉科常见疾病和多发病.常因反复发作或久治不愈而影响患者的生活质量,甚至导致鼻-眶和鼻-颅并发症,影响生命,给患者的生活和工作带来很大的影响.     

慢性鼻-鼻窦炎术后复发的手术操作因素和复发部位分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎术后复发病例的手术操作因素和病变主要集中的部位。方法回顾性分析2007年4月-2012年4月在新疆医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科就诊的51例复发的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,并对其中资料完整的46例复发患者的随访结果进行分析,统计致复发的手术操作因素和病变主要集中的部位。结果46例患者中引起复发的手术操作因素按从高到低的顺序依次为中鼻甲处理不当（32．6％）、筛窦病变清除不彻底（23．9％）、鼻丘气房与额隐窝病变清除不彻底（15．2％）、上颌窦处理不当（10．9％）、高位鼻中隔偏曲未矫正（8．7％）、钩突尾端残留（6．5％）、其他因素（2．2％）;复发病变主要集中的部位按从高到低的顺序依次为中鼻甲、筛窦、额窦、上颌窦、鼻中隔、钩突。结论在引起慢性鼻-鼻窦炎术后复发的手术操作因素中,中鼻甲处理不当居于首位,其次是筛窦病变清除不彻底、鼻丘气房与额隐窝病变清除不彻底等;复发病例病变主要集中的部位也以中鼻甲为首,其次是筛窦、额窦等。     

鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效分析

慢性鼻窦炎、鼻息肉是鼻科常见病、多发病,近年来,随着鼻内窥镜手术(ESS)的广泛开展,其技术日趋成熟、手术治愈、好转率显著提高。现将我科近年来300例有完整资料患者的疗效进行随诊和分析,借以总结我们开展ESS以来的临床体会,并报告如下。资料与方法1.一般资料慢性鼻窦炎鼻息肉患者300例(侧),男178例,女122例,年龄10~72岁,病程1~20年,有前期手术史60例。均有鼻塞、流黏脓涕,部分患者有头痛及嗅觉减退症状。术前常规行鼻窦冠状位CT检查。按1997年海口会议标准[1]进行分型分期:I型2期6例,I型3期15例;II型1期22例,2期102例,3期87例;III…     

慢性鼻窦炎功能性鼻内窥镜手术的术后复发相关因素分析

我院将2006年4月～2008年8月完成慢性鼻窦炎（FESS）手术128例患者进行了规范的随访,对其临床资料进行分析,探讨影响手术的远期疗效的相关因素,尤其对复发患者进行详细的追踪分析,现报告如下。     

内窥镜鼻窦手术治疗鼻息肉鼻窦炎复发的原因分析

目的：探讨影响内窥镜鼻窦手术复发的原因，方法：对鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎，鼻息肉163例，并进行术后综合治疗及定期清理术腔，结果：随访6－24个月，其中治愈98例（60．1％），好转33例（2．2％），无效（复发）32例（19．7％），结论，提高鼻窦内窥镜手术操作技术，同期处理鼻腔相关疾病，加强术后综合治疗及定期鼻窦内窥镜复查是减少内窥镜鼻窦手术复发的重要环节。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉150例分析

笔者对我院耳鼻咽喉科 1997～ 2 0 0 0年完成随访的 15 0例鼻内窥镜手术进行临床分析 ,总结不同分期对手术疗效的影响 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15 0例中 ,男 80例 ,女 70例 ,年龄 13～75岁。首次手术 116例 ,曾行传统手术 34例 ,包括上颌窦根治术及鼻息肉摘除术、中鼻甲切除术。以海口全国鼻科会议制定的标准进行临床分型和分期 ,见表 1[1 ] 。表 1　 1 50例慢性鼻窦炎鼻息肉分型分期 (n,% )分型一期二期三期合计1型 16 ( 10 .7) 15( 10 ) 10 ( 6 .7) 4 1( 2 7.3)2型 11( 7.3) 2 5( 16 .7) 4 2 ( 2 8) 78( 52 .0 )3型 31( (…     

功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉32例疗效分析

慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗比较困难，单纯药物治疗或上颌窦穿刺冲洗效果不佳，以往借助前鼻镜下进行鼻息肉摘除，筛窦开放或上颌窦根治术治疗仍有相当一部分患者复发。我们采用功能性鼻内窥镜手术（FESS）治疗3Z例sl侧，效果满意，现报告如下。l！临床资料1·1一般资料：62例为1996年4月～1997年8月经临床、X线、病理诊断确诊为慢性鼻窦炎、鼻息肉患者。男38例，女24例，年龄13～68岁，平均34岁。病程6个月～10年余。临床表现为鼻塞、脓性鼻涕，间歇性头痛、嗅觉减退。其中慢性上颌窦炎、筛窦炎伴鼻息肉41例，慢性上颌窦炎伴中鼻甲水肿或…     

鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉150例临床分析

目的观察鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的远期疗效。方法对150例(249侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜鼻窦手术,术后随访1年。结果治愈97例(64.7%),好转40例(26.7%),无效13例(8.7%)。结论鼻内窥镜手术彻底清除病灶治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉安全高效,同期中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理以及定期随访均能提高疗效。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术疗效相关因素分析

总结我科自1998年4月～2004年4月有较完整统计资料的慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜手术患者387例，最短随访1年，最长5年。现将手术及术后随访情况统计如下，并重点分析手术疗效的相关影响因素。     

鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉疗效分析

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法：对行鼻内窥镜手术185例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：随访1年,治愈153例（82.70%）,好转23例（12.43%）,无效9例（4.87%）,总有效率176例（95.13%）;术后并发症有眼脸肿胀瘀血2例,鼻腔粘连3例,上颌窦口狭窄1例。结论：鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好疗效,且与临床分型密切相关,熟练的手术操作和规范化的术后随访均有助于提高手术疗效。