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我们与神经外科合作,对2例筛窦肿瘤侵犯前颅窝患者行手术治疗。本文报道2例患者治疗经过,并提出手术适用症,禁忌症及详细介绍手术方法。 相似文献
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颅底肿瘤与侵及颅底的头颈部肿瘤 ,长期以来被视为手术禁区。我科 1983年 2月~ 1998年 8月对位于颅底不同区域的肿瘤采用不同的手术方式 ,现报告如下。临床资料一、一般资料近颅底及侵犯颅底的肿瘤患者 38例 ,其中男性37例 ,女性 1例 ,年龄 2 3~ 6 6岁 ,平均 51 2岁 ;18例侵犯前颅底 ,其余 2 0例侵及咽旁颞下区及侧颅底。临床诊断蝶垂体腺瘤 5例 ,蝶窦脊索瘤 2例 ,软骨瘤 2例 ,侵袭性纤维瘤 2例 ,鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭颞下窝 3例。鼻腔筛窦恶性肿瘤侵犯前颅底 7例 ,脑膜脑膨出 1例 ,咽侧神经鞘瘤 4例 ,颞下窝神经鞘瘤 2例 ,腺癌 1例 ,… 相似文献
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鼻腔恶性黑色素瘤(鼻腔恶黑)为临床较少见、恶性程度和复发率高的恶性肿瘤之一。本院1986~1996年共收治该病患者12例,现报道如下。临床资料一般资料:12例中男8例,女《例;年龄39岁~72岁,平均54岁。病程10天~1年,平均5个月。临床症状为单侧鼻塞、涕中带血、头痛。体检所见典型病变呈蓝黑色或紫褐色,有的周围可见卫星结节。大小自绿豆大至6cmXscmXZcm。肿瘤若演破,合并感染可呈菜花状。肿瘤原发鼻中隔3例,中鼻道2例,下鼻甲及鼻腔外侧壁7例。肿瘤侵犯鼻腔、筛赛者3例;侵犯鼻腔、上颌窦者3例,其中1例系及眼眶。3例伴有颌下或… 相似文献
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我科1988年6月至1996年6月收治鼻窦囊肿88例,现报告如下。临床资料88例中,男56例,女32例,男女之比为1.75:1。年龄12~76岁,平均40.5岁。发生在右侧36例,左侧45例,累及双侧鼻窦7例。病程最长16年,最短1周,半年内44例,半年至一年10例,一至二年3例,三年以上31例。病变部位:上颌窦囊肿69例(78.4%),筛窦囊肿8例(8.6%),颠窦囊肿3例(3.4%),蝶窦囊肿2例(23%)。累及两个鼻窦者6例(6.8%),其中上颌窦筛窦囊肿1例,额筛窦囊肿4例,蝶筛窦囊肿l例。主要症状:头部胀痛或隐痛53例(60.2%),鼻塞52例(59.0%)… 相似文献
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目的:分析鼻及鼻旁窦腺样囊性癌(ACC)的CT表现及临床价值。方法:回顾性分析鼻及鼻旁窦ACC13例患者资料,其中8例手术,5例为病理穿刺活检证实并行放射治疗,结合临床病理,观察CT表现。结果:肿瘤起源于上颌窦8例,起源于鼻腔4例,起源于筛窦1例。侵犯邻近结构包括筛窦、碟窦、鼻腔、颞下窝、翼腭窝、齿槽骨、眼眶及颅底等。Ⅱ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期10例,邻近骨质呈膨胀性骨改变5例,侵蚀性破坏3例,二者兼有者5例,肿瘤形态不规则呈无定形性生长7例,瘤内可见多发斑片状的低密度区占84.6%。结论:鼻及鼻旁窦ACC呈低密度筛孔样改变,浸润不规则生长,沿神经蔓延,有膨胀性及侵蚀性骨破坏。 相似文献
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临床资料1994年4月~2005年4月,我院开展内镜鼻窦手术362例,其中并发泪囊炎4例(占1.1%),男1例,女3例,年龄18~36岁。4例均按1997年海口会议制定的标准行术前诊断及慢性鼻窦炎或鼻息肉分型、分期及评定手术疗效。Ⅰ型3期行筛窦切除,上颌窦口、蝶窦口扩大术1例;Ⅱ型2期行中鼻道、筛窦息肉切除,上颌窦口扩大引流术1例;Ⅲ型行鼻腔息肉、筛窦息肉切除,上颌窦口、蝶窦口扩大,下鼻道开窗引流术2例。4例均在术后2天出现不同程度的溢泪,术后1个月溢泪等炎性症状加重,挤压泪囊区有脓液或黏液从泪点处溢出,经泪道冲洗治疗无效,后均行内镜下经鼻腔进路行泪囊鼻腔造口术治疗。溢泪消失。 相似文献
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筛窦恶性肿瘤较少见 ,病程短 ,进展快 ,易和眼眶及鼻窦的其它疾病混淆。现将我科自 1983年以来收治的 6例报告如下。临床资料我科 1983年~ 1993年共收治鼻窦恶性肿瘤178例 ,其中原发于筛窦的恶性肿瘤 6例 (3 4% )。男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 8~ 75岁。从首发症状到就诊时间为 16天~ 4个月。主要症状 :视力下降、复视、眼球移位 4例 ,头痛、鼻塞 3例 ,内眦肿块、血性鼻漏 2例 ,Ⅲ~Ⅷ颅神经损害 1例。鼻腔检查 :鼻顶部新生物 3例 ,无明显异常 3例。鼻窦X线检查 6例 ,CT扫描 2例 ,均显示筛窦骨质破坏。经鼻腔、内眦部及筛窦探查取活检 ,… 相似文献
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)在病理上是一种良性肿瘤,但在临床上应以恶性肿瘤对待。其发病率占鼻腔鼻窦恶性肿瘤的0.5%~4%。现将我科1975年~1995年收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤35例报告如下。临床资料一、一般资料35例中男27例,女8例。年龄29~72岁。40岁以下6例,40~60岁22例,60岁以上7例,以40~70岁为高发年龄。病程2个月~13年。本病好发于鼻腔外侧壁,可向鼻咽部、上颌窦、筛窦、蝶窦、眼眶等处侵犯。临床症状:单侧鼻塞、涕中带血25例,出现眼球移位4例,伴有头面部肿痛及麻木感6例。鼻腔检查见肿瘤呈灰白色息肉状或暗… 相似文献
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目的 探讨各种鼻腔结构异常修正性鼻内镜手术的选择及其疗效观察.方法 回顾性分析2000年3月-2005年3月38例行修正性鼻内镜手术的原因,针对鼻腔不同的结构异常,采取相应的修正性鼻内镜手术.结果 修正性鼻内镜手术原因:38例(58侧)中筛窦炎(包括筛窦骨质增生)24例(36侧),伴鼻息肉复发16例(32侧),中鼻甲外移致中鼻道狭窄13例(15侧),伴中鼻甲粘连11例(12侧),伴鼻中隔偏曲10例,额隐窝狭窄5例(7侧),蝶窦炎5例(6侧),上颌窦口闭锁5例(5侧),下鼻甲肥大3例(3侧).38例中24例(63.16%)伴鼻腔结构异常,即中鼻甲、下鼻甲、鼻中隔及钩突相关病变.修正性鼻内镜手术后,随访6~43个月,痊愈22例,好转12例,无效4例.结论 鼻内镜术后复发者多伴有鼻腔结构异常,鼻窦开放的同时矫正鼻腔各结构异常可提高手术疗效,降低复发率. 相似文献
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临床资料1994年4月~2005年4月,我院开展内镜鼻窦手术362例,其中并发泪囊炎4例(占1.1%),男1例,女3例,年龄18~36岁。4例均按1997年海口会议制定的标准行术前诊断及慢性鼻窦炎或鼻息肉分型、分期及评定手术疗效。Ⅰ型3期行筛窦切除,上颌窦口、蝶窦口扩大术1例;Ⅱ型2期行中鼻道、筛窦息肉切除,上颌窦口扩大引流术1例;Ⅲ型行鼻腔息肉、筛窦息肉切除,上颌窦口、蝶窦口扩大,下鼻道开窗引流术2例。4例均在术后2天出现不同程度的溢泪,术后1个月溢泪等炎性症状加重,挤压泪囊区有脓液或黏液从泪点处溢出,经泪道冲洗治疗无效,后均行内镜下经鼻腔进路行… 相似文献
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1986年1月~1996年1月,我科采用鼻外、鼻内及经鼻内窥镜等不同手术方式治疗鼻腔界窦内翻性乳头状瘤26例,随访l~10年,现将结果报告如下。临床资料26例均经组织病理学确诊,男19例,女7例,年龄17~69岁,平均53.3岁,40岁以上24例,占92.3%。病史8个月~13年。全部病例均有不同程度鼻阻,脓性鼻漏16例,间断血性鼻涕10例,头痛9例,嗅觉减退6例。体查26例均为单侧,鼻腔内可见大小不等的脆性息肉样肿物,基底广,色淡红或灰白,质地中等,触之易出血。筛窦受累3例,筛窦、上颌窦受累14例,筛窦、上颌窦、蝶窦受累6例,鼻中隔受累2例,… 相似文献
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