慢性假性肠梗阻15例临床分析

【目的】分析慢性假性肠梗阻的临床特点及治疗方法,提高对该病的认识。【方法】回顾性分析1990-2005年收治的15例慢性假性肠梗阻病例资料。【结果】原发性假性肠梗阻4例,继发性假性肠梗阻11例,其中合并系统性红斑狼疮5例、糖尿病2例、甲状腺功能减退症2例、进行性肌营养不良1例、Parkinson’s病1例。手术治疗2例,余采用保守治疗。【结论】慢性假性肠梗阻不是一种少见病,要提高对该病的认识。手术治疗尽量避免。重视病因治疗。     

急性假性结肠梗阻三例误诊分析

急性假性结肠梗阻 (acutecolonicpseadoobstruc tion ,ACPO)也称无力性结肠梗阻及功能性结肠梗阻 ,并与机械性肠梗阻的临床表现十分相似 ,易误诊。现将我院收治的 3例ACPO误诊情况报告如下。1　病例资料【例 1】　男 ,4 7岁。因左下腹痛伴肛门停止排气、排便 2天入院。查体 :腹     

如何避免慢性假性肠梗阻的误诊误治

慢性假性肠梗阻（ Ｃ Ｉ Ｐ）病人表现为肠梗阻的一般症状,其病理基础主要是肠壁平滑肌发育不全或衰退和自主神经功能紊乱。近年研究发现该病具有四种遗传特征,即弧形指纹、二尖瓣脱垂症、肢体关节异常松弛及 １０ 岁以前即可能有便秘症状。其诊断主要依靠三种检查,即胃肠道的肌张力和运动功能检测、 Ｘ 线检查及肠壁全层的病理切片。 Ｃ Ｉ Ｐ 的治疗以减少肠道胀气、增加胃肠运动的保守治疗为主,合并严重并发症时可酌情手术治疗。     

创伤骨科患者并发急性假性结肠梗阻的观察和护理

总结了10例创伤骨科患者并发急性假性结肠梗阻的护理经验。护理要点包括:严密观察腹部病情、早期确诊,及时给予心理护理、禁食、低压灌肠和肛管排气、胃肠减压、腹部按摩和热敷,加强病情观察、维持水电解质酸碱平衡等。早期确诊、避免高危因素、采取及时正确的措施是治疗成功的关键。     

系统性红斑狼疮合并假性肠梗阻2例并文献复习

目的：提高对系统性红斑狼疮（SLE）合并假性肠梗阻（IPO）的认识。方法：报告2例临床少见的SLE合并IPO病例并结合文献进行复习。结果：2例患者均符合SLE诊断标准，并出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐症状，X线检查证实有不完全性肠梗阻。经糖皮质激素治疗后症状好转。结论：SLE合并IPO临床上少见，易误诊或漏诊，而且SLE合并IPO者病情常较重，病死率高，早期诊断、及早使用激素及免疫抑制剂是提高疗效、降低病死率的关键。     

以假性肠梗阻为主要表现的系统性红斑狼疮误诊分析

假性肠梗阻（IPO）是系统性红斑狼疮（SLE）消化系统受累的少见表现，临床上常会误诊而延误病情。现对本院普外科收治的4例SLE合并IPO的病例作回顾分析。     

以假性肠梗阻为主要表现的系统性红斑狼疮误诊分析

假性肠梗阻(IPO)是系统性红斑狼疮(SLE)消化系统受累的少见表现,临床上常会误诊而延误病情.现对本院普外科收治的4例SLE合并IPO的病例作回顾分析.……     

手术后急性结肠假性梗阻26例分析

目的：探讨手术后急性结肠假性梗阻的临床特征和诊治方法。方法：回顾性分析1992-2003年手术后急性结肠假性梗阻26例的病因、诊断和治疗。结果：治愈23例，其中非手术治愈17例，手术治愈6例；死亡3例。术后并发腹部切口裂开8例，盲肠缺血坏死1例。结论：高龄、心肺功能不全等是导致本病发生的主要原因，手术期及围手术期积极治疗伴发病是预防本病发生的有效措施，并发症和伴发病是造成本病死亡的主要原因。     

剖宫产术后急性结肠假性梗阻5例分析

急性结肠假性梗阻（ACPO）具有急性结肠梗阻临床特征和X线表现，但没有结肠梗阻的任何机械性病变，好发于自然分娩、剖宫产、盆腔手术和创伤后。ACPO易发生盲肠穿孔，因此早期诊断和治疗至为重要。我院2001—01／2006—03共诊治ACPO患者5例，现报告如下。     

以腹痛为首发表现并发假性肠梗阻的系统性红斑狼疮1例并文献复习

患者,女,44岁,以反复上腹痛1年余,加重伴腹泻半个月于2011年12月15日入住我科。患者于1年前无明显诱因出现右上腹疼痛不适,无发热,无恶心呕吐,至当地医院检查提示胆囊结石,行＂胆囊切除术＂,术后恢复良好出院。出院半个月后患者再次出现右上腹疼痛,当地医院查胃镜提示：胆汁反流性胃炎,给予对症治疗后好转出院。患者1年来反复出现上腹部疼痛,无明显规律,时有双腕、双肘、双膝关节疼痛,自诉无发热,至当地诊所给予对症治疗。     

麻痹性肠梗阻九例误诊探析

麻痹性肠梗阻是一种常见的肠梗阻,易与弥漫性腹膜炎等疾病相混淆。我院自2003～2005年收治麻痹性肠梗阻误诊并行手术治疗患者9例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,男5例,女4例;年龄16～68岁,平均年龄38.6岁。近期有腹部手术史4例,腹部外伤史5例。1.2临床表现本组均出现腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐4例,伴发热4例,2例出现休克体征。1.3治疗及结果本组均诊断为弥漫性腹膜炎行剖腹探查术,术中探及大、小肠均明显扩张积气,无1例出现肠管破裂或坏死,发现腹膜后血肿4例,腹腔少量积液3例,肠间脓肿2例。术中行肠减压术3例,其余6例未行特殊处理…     

系统性红斑狼疮并发假性肠梗阻的临床特征分析

[目的]探讨系统性红斑狼疮（SLE）并发假性肠梗阻（IPO）的临床特征及有效治疗方法.[方法]对8例SLE并发IPO患者的临床表现、实验室、影像学检查及治疗情况进行回顾性分析.[结果]8例患者均为SLE活动期,经过大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,肠梗阻症状在一周左右逐渐缓解.[结论]SLE合并IPO患者病情较重,常伴有多脏器受累,易被误诊.大剂量激素联合免疫抑制剂能够有效控制病情,改善预后.     

急性结肠假性梗阻12例临床诊治分析

目的 探讨急性结肠假性梗阻有效的临床诊治方法。方法 对12例急性结肠假性梗阻患者分别采用保守治疗、药物治疗、结肠镜减压及手术治疗。结果 6例经保守治疗治愈；3例经结肠镜结合中西医药物治疗治愈；3例行手术治疗，其中2例因误诊为器质性结肠梗阻而手术。结论 多数急性结肠假性梗阻可通过非手术方法治愈，通过临床仔细分析可与器质性结肠梗阻相鉴别。     

腹部术后麻痹性肠梗阻28例胃镜治疗分析

对我院腹部术后麻痹性肠梗阻28例胃镜治疗分析如下。     

剖腹术后急性假性结肠梗阻治疗15例疗效观察

对我院1990～2005-07所遇急性假性结肠梗阻诊治15例,总结分析如下.　1 对象和方法　1.1 对象本组男11例,女4例,年龄34～78岁.其中因急性阑尾炎穿孔、弥漫性腹膜炎手术5例,结肠癌行右半结肠、左半结肠切除各1例,直肠癌miles手术2例,经腹直肠癌根治术2例,胃癌根术4例.其中合并心血管病3例,慢性支气管炎2例,糖尿病2例.临床主要症状为：腹胀进行性加重,腹痛不明显,呕吐较少多有停止排便排气,体温不高,腹部均明显膨隆,少有腹肌紧张,肠鸣音多减弱.实验室检查白细胞计数多数正常,常合并有电解质紊乱.腹部摄片均显示结肠扩张以积气为主,但少见液气平面.     

假性肠梗阻临床诊治要点

假性肠梗阻（intestinal pseudo-obstruction,IPO）是指具有肠梗阻的症状体征,但无机械性肠梗阻病变的临床综合征。IPO常反复发作,与其他类型的肠梗阻难以区分,极易误诊误治,有些患者还因此接受了多次不必要的手术探查,既未达到治疗目的,还使病情的诊治更加复杂化。早期认识和适当的治疗是避免IPO误诊误治的关键。自1938年Weiss首先报道该综合征至今,许多学者对其进行了广泛的研究,随着胃肠动力研究的深入,目前认为IPO是由严重的胃肠动力紊乱,包括动力低下或动力失调引起的一种综合征,可发生于小肠、结肠以及整个消化道,经常累及所有受自主神经调节的脏器和平滑肌。     

抗精神病药物致麻痹性肠梗阻的治疗分析

麻痹性肠梗阻是抗精神病药物引起的严重不良反应之一,据报道在氯氮平治疗时发生率为1.3%[1]。以往临床治疗效果不很理想,笔者采用通腑清淤汤治疗抗精神病药物致麻痹性肠梗阻疗效显著,报告如下。1对象和方法1.1对象病例选择:参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准(第2版)[》2],麻痹性肠梗阻的诊断拟定:凡精神患者在接受抗精神病药物治疗过程中,出现腹胀,腹痛,以腹胀为主,无阵发性绞痛,肛门停止排气排便,肠鸣音减弱或消失,无腹膜刺激症;X线检查结肠,小肠普遍胀气,以结肠为著,液平少且较小;B超表现无肠管蠕动者,年龄16~69岁。选取本院近4 a服用…     

急性结肠假性梗阻9例诊治分析

急性结肠假性梗阻是指在临床上有急性结肠梗阻的症状和体征 ,但无机械性结肠阻塞证据的临床综合征 ,通常称为Ogilvie综合征 ,发病机制不明 ,常被延误诊断 ,有盲肠穿孔的危险 ,我们总结1982年至2000年治疗9例Ogilvie综合征患者的情况 ,报告如下。1临床资料男性7例 ,女性2例 ,平均年龄69岁 ,出现Ogilvie综合征前的原发病分别是脑血管意外2例 ,子宫切除术后2例 ,骨盆骨折并腹膜后血肿2例 ,股骨颈骨折骨牵引术后1例 ,大肠癌根治术后2例。9例患者均有腹胀、排气排便停止 ,6例出现腹痛 ,其中3例有腹绞痛发作。5例有恶心、呕吐、伴腹部压痛 ,3例…     

妇产科术后并发急性假性结肠梗阻患者的护理

对5例妇产科术后并发急性假性结肠梗阻的患者进行临床分析,采用保守治疗并及时实施有效的护理措施.5例患者均保守治疗成功,无肠穿孔、肠坏死等严重并发症的发生.认为妇产科术后并发急性假性结肠梗阻可通过非手术方法治愈.及时明确诊断,采用正确的治疗及护理方法是患者痊愈的关键.     

小儿假性肠梗阻

假性肠梗阻是指具有肠梗阻的症状与体征,而实际上并无机械性肠梗阻病变的一种综合征,其病变可发生于任何肠段,也可累及整个消化道,多呈急性肠梗阻的表现。患儿突然出现难以控制的阵发性哭闹不安,呕吐,停止排气,排便,并出现弥漫性腹胀。腹部X光平片示:肠腔扩张积气,局限性液气平,监测腹部X线表现肠肠梗阻的症状,体征不呈进行性进展及恶化,病程中均未出现腹膜刺激症。经治疗原发病及肛诊生理盐水灌肠刺激肠蠕动,全部病例肠梗阻的症状完全缓解好转。小儿假性梗阻